問題一覧
1
Parkinson病で認められるもの2つ。
前傾姿勢, 突進歩行
2
パーキンソン病の症状、徴候に着いて正しいのはどれか。
Myerson徴候
3
パーキンソン病で正しいのはどれか。2つ選べ。
立ち直り反応が低下する, 初期症状は一側性に出現する。
4
パーキンソン病について正しいのはどれか。
狐発性症例が家族性症例より多い。
5
パーキンソン病で見られないのはどれか。
運動失調
6
パーキンソン病患者の更衣動作を図に示す。この時患者は、「シャツやズボンの前のボタンを留めるのは簡単だけど、腰の辺りのシャツの裾をズボンに入れたり、ズボンを引き上げるのが上手くいかない」と訴える。原因として最も考えられるのはどれか。
視覚情報の欠如
7
パーキンソン病に比し脳血管性パーキンソニズムで特徴的な症状はどれか。
錐体路障害
8
65歳の男性。Parkinson病。方向転換の不安 定性や突進現象を伴う歩行障害が出現し始め た。ADLは動作に制限があるものの自立して いる。家業である洋裁店を妻や長男夫婦の手 助けで行っている。 この時点でのHoehn＆Yahrの重症度分類ス テージはどれか。
Ⅲ
9
Parkinson病においてADLは自立で労働が制 限されるときのHoehn & Yahrの重症度分類 ステージはどれか。
Ⅲ
10
Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の 振戦があり、小刻み歩行でADLが自立してい るときのHoehn & Yahr重症度分類ステージ はどれか。
Ⅲ
11
ヤールの重症度分類ステージⅠのパーキンソ ン病患者に対する日常生活指導で適切でない のはどれか。
敷き布団やマットレスは柔らかいものを使用する
12
67歳の女性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージⅢ。屋内では伝い歩きを してい る。運動機能維持を目的とした作業療法で適 切なのはどれか。2つ選べ。
1, 3
13
72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージⅣである。 作業療法で適切なのはどれか。
会話を利用した発声練習
14
72歳の男性。Parkinson病。Yahrの重症度分類ステージⅣである。 この患者に自分で行うように指導する内容で 適切なのはどれか。
ベッド端から下肢を下ろして起き上がる
15
Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病 に対する作業療法で正しいのはどれか。
起き上がりは視覚的手がかりによって体幹回旋を導く
16
Hoehn＆Yahrの重症度分類ステージⅢの Parkinson病に対する在宅での訓練指導で適 切でないのはどれか。
片膝立ちからの立ち上がり訓練
17
Hoehn＆Yahrの重症度ステージⅢレベルの Parkinson病への作業療法で適切なのはどれ か。
棒体操による頸部体幹伸展運動
18
Parkinson病のHoehn&Yahrの重症度分類で ステージⅢの患者に対する作業療法で使用す るのはどれか。
メトロノーム
19
53歳の女性。Parkinson病。Hoehn＆Yahr の重症度分類Stage Ⅲ。薬物コントロールが でき次第退院の予定である。作業療法で適切 でないのはどれか。
2
20
歩行に介助が必要なParkinson病患者の指導で適切なのはどれか。
歩行リズムに合わせて声かけをする。
21
Parkinson病患者のADL指導で適切なのはどれか。
起き上がり動作の開始には視覚的外部刺激を利用する。
22
神経・筋疾患の患者のリハビリテーションで優先度が低いのはどれか。
筋萎縮性側索硬化症では発症早期から褥瘡に注意する。
23
Parkinson病患者の肩関節可動域拡大を目的とした作業活動で正しいのはどれか。
革細工のレースかがり
24
70歳の女性。Parkinson病。Hoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢ。自宅で頻回に転倒 し、日常生活に支障をきたすようになった。 この患者に対する指導として適切なのはどれ か。
リズムをとりながら歩行する。
25
67歳の男性。Parkinson病、Hoehn＆Yahrの重症度分類ステージⅢ。室内は伝い歩きで屋外は歩行車を用いているが、最近、体幹の前屈傾向がみられ時々つまずいて転倒する。 この患者の住環境整備で適切でないのはどれ か。
毛足の長いじゅうたんの設置
26
72歳の男性。Parkinson病でHoehn & Yahr の重症度分類ステージⅢ。60歳代前半に発症し、投薬治療で経過観察されていたが、小刻み歩行やすくみ足が出現し、1日複数回転倒するようになってきている。特に方向転換を必要とする箇所での転倒が多い。自宅の見取り図を示す。
リビングでは椅子Aを使用する。