耳鼻咽喉科学2

95問 • 1年前

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問題一覧

🩵ブローアウト骨折症状:① ②障害 ③腫脹 ④出血痛み

複視眼球運動眼瞼鼻

急性副鼻腔炎:①側性原因:急性②炎気炎菌:③

一上気道肺炎球菌

☆慢性副鼻腔炎(ちくのう):①側性鼻閉、鼻漏、後鼻漏、頭重感が②ヶ月以上 🩵治療:③療法(2〜3ヶ月) ☆内視鏡下鼻副鼻腔手術(④)

両 3 マクロライド ESS

🩵アスピリン喘息 ①剤(ロキソニンボルタレン)で発作使える薬は②のみ

消炎鎮痛アセトアミノフェン

🩵好酸球性副鼻腔炎の①に対してデュピクセント②注射(デュピルマブ)

鼻茸皮下

副鼻腔真菌炎:①側性の鼻閉 CT:② 洞内一部③病変

一骨破壊石灰化

☆慢性非滲出型:予後① アスペルギルス

良好

☆鼻副鼻腔乳頭腫:①ウイルス

ヒトパピローマ

☆上顎がん:①がん

扁平上皮

☆オトガイ舌筋:舌を①

突き出す

☆味覚(味蕾) ①乳頭:10個 ②乳頭:多数 ③乳頭:100個 ④乳頭:なし

茸状葉状有郭糸状

①欠乏による味覚障害

亜鉛

☆プランマー・ビンソン症候群若い①に多い舌炎口角炎嚥下障害 ②性貧血

女性鉄欠乏

☆扁桃4つあげろ！

口蓋咽頭舌耳管

🩵☆咽頭扁桃(アデノイド) ①〜②歳口蓋扁桃 ③〜④歳

5 6 8 15

☆①咽頭輪口狭部を取り巻く②組織の集合

ワルダイエルリンパ

急性扁桃炎:①扁桃の急性炎症

口蓋

習慣性扁桃炎一年に①回以上、2年間に②〜③回以上繰り返す

4 5 6

☆扁桃病巣感染症扁桃がその他の疾患の①となっている例 ②腎症掌蹠膿疱症胸肋鎖骨③形成症

感染病巣 lgA 過

lgA腎症の治療 ①摘出術 ②パルス療法

扁桃ステロイド

扁桃周囲症、扁桃周囲腫瘍 ①障害 ②浮腫▶︎③困難

開口喉頭呼吸

☆伝染性単核球症 ①ウイルスの感染症状:発熱口蓋扁桃の② 腫脹偽膜形成頸部リンパ節腫肝肥大 ☆③療法ペニシリン系抗生剤は使用しない

EB 発赤対症

☆上咽頭がん:①ウイルス ②性中耳炎

EB 滲出

☆中咽頭がん:①ウイルス側壁型60% 予後は②(良いor悪い) 頚部転移③(多or小)

ヒトパピローマ良い多

下咽頭がん:①がんが多い ☆要因:② ③ 病期によって治療法を選択

扁平上皮飲酒喫煙

☆ 耳下腺:①管顎下腺:②管

ステノンワルトン

☆シューグレン症候群口内①症 ①性角結膜炎関節② ③(女性or男性)に多い

乾燥リウマチ女性

①性化膿性耳下腺炎 ②性耳下腺炎 ▶︎③に多い

急反復小児

流行性耳下腺炎:①ウイルス感染

ムンプス

🩵唾石症:①腺

顎下

🩵ガマ腫:10歳〜20歳代 ①(女性or男性)多い治療:OKー②(ピシバニール)

女性 432

🩵多形腺腫:①腺が6〜7割

耳下

🩵睡眠時無呼吸症候群 1晩(7時間)で無呼吸①回以上 1時間の無呼吸数・低呼吸数②回以上 ☆合併症:③血圧不整脈心不全脳卒中 ④ ☆治療:⑤(持続陽圧換気)

30 5 高事故 CPAP

☆ 口腔準備期口腔期▶︎①運動咽頭期▶︎②運動食道期▶︎③運動

随意反射蠕動

☆嚥下中枢:①

延髄

🩵☆ ①筋:食塊を食道内に送り込む ②筋:食道入口括約筋食堂からの③を防止

輪状甲状輪状咽頭逆流

☆嚥下機能検査 ① 被爆無し携帯性に優れている実際の食形体の観察可能粘膜・唾液の状態が直視下に観察可 ② 食塊の動き嚥下器官の働き構造の異常誤嚥の有無程度原因訓練手術効果の判定

嚥下内視鏡検査, 嚥下造影検査

兵頭スコア:①摂取 ②所見 1 梨状陥凹などの③貯留 2 ④反射 ⑤閉鎖反射 3 ⑥反射の惹起 4 咽頭⑦

経口嚥下内視鏡唾液咳声門嚥下クリアランス

☆ワレンベルグ症候群:①麻痺 ▶︎②障害高度 ③期が主体:嚥下反射の誘発が起こらない口腔期から咽頭期への移行障害食道入口部の開大不全

球嚥下咽頭

仮性球麻痺左半球▶︎①期右半球▶︎②期

口腔咽頭

🩵ALS:①期の障害上位および下位運動ニューロンが選択的に変性する②性疾患

口腔進行

薬剤性嚥下障害(うつ病) ▶︎抗うつ剤向精神薬催眠鎮痛剤のら①投与

過量

カフ付きカニューレ ▶︎挙上する時に①が生じるカフ圧が高いと②を圧迫する

摩擦食道

✍️🩵外科的手術 ①:輪状咽頭筋切断術咽頭挙上筋舌骨下筋群切断術咽頭縫縮術声帯内方移動術 ②:声門閉鎖術喉頭蓋形成術喉頭摘出術喉頭気管分離術気管食道接合術

嚥下機能改善手術, 誤嚥防止手術

☆頭頸部がん中高年の①(男性or女性)に多い ②や③との関わり大きい ④感染が関わっているがんもある

男性喫煙飲酒ウイルス

頭頸部がん:①がんが多い

扁平上皮

口腔がん:①がんが多い

舌

上咽頭がん:①ウイルス感染

中咽頭がん:①ウイルス

ヒトパピローマ

🩵喉頭がん:①(男性or女性)に多い ②が原因

タバコor喫煙

唾液腺がん:①がんが多い ②麻痺

耳下腺顔面神経

甲状腺がん ①(女性or男性)に多い進行が②(ゆっくりorはやい) 悪性度は③(高いor低い)

女性ゆっくり低い

甲状腺がん:①がんが80%

乳頭

甲状腺がん症状:頚部の① 飲み込みにくい ②声違和感

しこり嗄

甲状腺がん診断:頚部の① ②検査(エコー検査) 穿刺吸引③診

触診超音波細胞

NBIシステム最新の内視鏡機器で①つの短い波長の光を②に当て、粘膜の微細な③構造や④血管をくっきり写し出す

2 粘膜表面毛細

🩵☆PET/CT検査がんが①を取り込むという性質を利用し、②薬剤を投与し特殊なカメラで撮影

ブドウ糖放射線

頭頸部外科手術 ①・機能(②・発声・構音)の温存

形態嚥下

頚部リンパ節郭清手術 ▶︎がんが頚部の①に転移してる際に、その①を切除する。周囲組織も含めて広く切除。

リンパ節

再建手術 ▶︎がんの手術で①した部分を、お腹や大腿、前腕などの②を使って修復し、機能や形態の再建を目指す

切除組織

嚥下機能改善手術 ▶︎①の手術範囲の時に行われる。

広範囲

頭頸部がんのロボット手術ダ・ヴィンチSサージカルシステム適応:①の口腔・咽頭および喉頭② ③腺腫瘍

早期腫瘍甲状

放射線治療 ☆同部位に照射することは①(できるorできない) ☆頭頸部がんは効果が②(高いor低い) ▶︎扁平上皮がんが多いから近年強度③放射線療法(IMRT)が増加

できない高い変調

☆放射線療法の副作用急性期(3ヶ月以内) ①炎口腔や咽頭の②炎唾液の③障害や口腔乾燥 ④障害晩期(6ヶ月〜数年以内) ⑤が固くなる唾液の③や口腔乾燥 ④障害摂食⑥障害軟骨や下顎骨の炎症

皮膚粘膜分泌味覚皮膚嚥下

重粒子線治療:①イオンを光の速さおよそ②%まで加速体の③(浅いor深い)所にあるがんのみを集中的に照射 ④期間の治療可能

炭酸 70 深い短

✍️☆①転移がある患者に対して:薬物療法 ②療法(抗がん剤) ③標的療法がん④療法

遠隔化学分子免疫

化学療法(抗がん剤) ▶︎がん細胞の①を抑える ②製剤(白金製剤)を用いる

増殖プラチナ

🩵分子標的薬は放射線治療や化学療法との併用は

できる

分子標的薬 ▶︎がん細胞の①に関わる特定の遺伝子の産物②に作用し、増殖を抑える。がん患者では、EGFRという②が多い頭頸部がん:セツキシマブ抗上皮成長因子受容体

増殖タンパク質

がん免疫療法(免疫①ポイント阻害薬) ▶︎がん細胞による免疫細胞への②を解除し、患者さん自身の③を利用し、がん細胞への④を高める副作用には⑤剤などの免疫抑制剤で対処

チェックブレーキ免疫攻撃力ステロイド

動注化学療法 ▶︎超選択的動注化学療法は①治療と併用

放射線

🩵緩和医療痛みに対して①鎮痛剤(モルヒネ系の麻薬)を投与

オピオイド

やや太く25度

右気管支

やや細く45度

左気管支

☆気管支異物は①に多い

右気管支

長い異物などは①側、豆類は②側に多い

右左

☆Holzknecht症候群気管支異物が①バルブとなり、②(呼気or吸気)時に縦隔が③(健or患)側に移動するストップバルブでは吸気で特に③(健or患)側に寄る

チェック呼気健患

小児の気管支異物:① おもちゃ老人:② 義歯釘針

豆類, 魚骨

☆成人上門歯からの距離輪状軟骨 ①6cm 大動脈左気管支 ②5cm 裂孔部 ③6cm 噴門 ④0cm

1 2 3 4

食道の役割消化管 ②(食塊を胃まで搬送) ③防止(食道入口部、噴門)

嚥下逆流

食道遺物は第①狭窄部に最も多い

☆皮下気腫・縦隔気腫:①が溜まった状態原因:肋骨・胸骨② 胸部③ 刺創切創

空気骨折打撲

☆皮下気腫・縦隔気腫診断:①(キュッキュと音がする(握雪音)) ②部X線 CT 治療:③ 感染予防

触診胸安静

自然気胸:明らかな①なく発症 10代後半〜30歳代に多く痩せて胸の②(厚いor薄い)③(男性or女性)に多い

理由薄い男性

続発性気胸:①の病気により起こる

肺

気胸の治療 ①で治らなければ②ドレナージ、③を行う

安静胸腔手術

甲状腺ホルモンが過剰になると①フィードバックが働く

ネガティブ

甲状腺ホルモンの働き細胞の①を盛んにする ②神経を刺激する成長や③を促進する

新陳代謝交感発達

バセドウ病３大症状:①の腫大 ②(頻or除)脈 ③突出

甲状腺頻眼球

甲状腺ホルモンが不足する病気はどれか

橋本病

☆橋本病(慢性甲状腺炎) 中高年の①(男性or女性)に多い(30〜40代) ②の異常むくみ体重増加便秘▶︎甲状腺機能③症 ☆治療:チラーヂンSの内服(甲状腺ホルモン剤)

女性自己免疫低下

原発性副甲状腺機能亢進症症状:①病変 ②結石高③血症

骨尿路カルシウム

副甲状腺ホルモン ①の代謝を亢進ビタミン②を活性型に変える

骨 D

正中頚嚢胞 ①遺残組織により発生舌骨の1部を含めた嚢胞の摘出術

甲状舌管

側頚嚢胞 ①の遺残により発生治療は手術

胎生期の鰓裂

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耳鼻咽喉科学1

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聴覚系障害学概論検査

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機能性構音障害

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発達障害学概論2

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福祉と社会問題

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認知系概論 2Q

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４．10

４．10

問題一覧

🩵ブローアウト骨折症状:① ②障害 ③腫脹 ④出血痛み

複視眼球運動眼瞼鼻

急性副鼻腔炎:①側性原因:急性②炎気炎菌:③

一上気道肺炎球菌

☆慢性副鼻腔炎(ちくのう):①側性鼻閉、鼻漏、後鼻漏、頭重感が②ヶ月以上 🩵治療:③療法(2〜3ヶ月) ☆内視鏡下鼻副鼻腔手術(④)

両 3 マクロライド ESS

🩵アスピリン喘息 ①剤(ロキソニンボルタレン)で発作使える薬は②のみ

消炎鎮痛アセトアミノフェン

🩵好酸球性副鼻腔炎の①に対してデュピクセント②注射(デュピルマブ)

鼻茸皮下

副鼻腔真菌炎:①側性の鼻閉 CT:② 洞内一部③病変

一骨破壊石灰化

☆慢性非滲出型:予後① アスペルギルス

良好

☆鼻副鼻腔乳頭腫:①ウイルス

ヒトパピローマ

☆上顎がん:①がん

扁平上皮

☆オトガイ舌筋:舌を①

突き出す

☆味覚(味蕾) ①乳頭:10個 ②乳頭:多数 ③乳頭:100個 ④乳頭:なし

茸状葉状有郭糸状

①欠乏による味覚障害

亜鉛

☆プランマー・ビンソン症候群若い①に多い舌炎口角炎嚥下障害 ②性貧血

女性鉄欠乏

☆扁桃4つあげろ！

口蓋咽頭舌耳管

🩵☆咽頭扁桃(アデノイド) ①〜②歳口蓋扁桃 ③〜④歳

5 6 8 15

☆①咽頭輪口狭部を取り巻く②組織の集合

ワルダイエルリンパ

急性扁桃炎:①扁桃の急性炎症

口蓋

習慣性扁桃炎一年に①回以上、2年間に②〜③回以上繰り返す

4 5 6

☆扁桃病巣感染症扁桃がその他の疾患の①となっている例 ②腎症掌蹠膿疱症胸肋鎖骨③形成症

感染病巣 lgA 過

lgA腎症の治療 ①摘出術 ②パルス療法

扁桃ステロイド

扁桃周囲症、扁桃周囲腫瘍 ①障害 ②浮腫▶︎③困難

開口喉頭呼吸

☆伝染性単核球症 ①ウイルスの感染症状:発熱口蓋扁桃の② 腫脹偽膜形成頸部リンパ節腫肝肥大 ☆③療法ペニシリン系抗生剤は使用しない

EB 発赤対症

☆上咽頭がん:①ウイルス ②性中耳炎

EB 滲出

☆中咽頭がん:①ウイルス側壁型60% 予後は②(良いor悪い) 頚部転移③(多or小)

ヒトパピローマ良い多

下咽頭がん:①がんが多い ☆要因:② ③ 病期によって治療法を選択

扁平上皮飲酒喫煙

☆ 耳下腺:①管顎下腺:②管

ステノンワルトン

☆シューグレン症候群口内①症 ①性角結膜炎関節② ③(女性or男性)に多い

乾燥リウマチ女性

①性化膿性耳下腺炎 ②性耳下腺炎 ▶︎③に多い

急反復小児

流行性耳下腺炎:①ウイルス感染

ムンプス

🩵唾石症:①腺

顎下

🩵ガマ腫:10歳〜20歳代 ①(女性or男性)多い治療:OKー②(ピシバニール)

女性 432

🩵多形腺腫:①腺が6〜7割

耳下

30 5 高事故 CPAP

☆ 口腔準備期口腔期▶︎①運動咽頭期▶︎②運動食道期▶︎③運動

随意反射蠕動

☆嚥下中枢:①

延髄

🩵☆ ①筋:食塊を食道内に送り込む ②筋:食道入口括約筋食堂からの③を防止

輪状甲状輪状咽頭逆流

嚥下内視鏡検査, 嚥下造影検査

兵頭スコア:①摂取 ②所見 1 梨状陥凹などの③貯留 2 ④反射 ⑤閉鎖反射 3 ⑥反射の惹起 4 咽頭⑦

経口嚥下内視鏡唾液咳声門嚥下クリアランス

☆ワレンベルグ症候群:①麻痺 ▶︎②障害高度 ③期が主体:嚥下反射の誘発が起こらない口腔期から咽頭期への移行障害食道入口部の開大不全

球嚥下咽頭

仮性球麻痺左半球▶︎①期右半球▶︎②期

口腔咽頭

🩵ALS:①期の障害上位および下位運動ニューロンが選択的に変性する②性疾患

口腔進行

薬剤性嚥下障害(うつ病) ▶︎抗うつ剤向精神薬催眠鎮痛剤のら①投与

過量

カフ付きカニューレ ▶︎挙上する時に①が生じるカフ圧が高いと②を圧迫する

摩擦食道

嚥下機能改善手術, 誤嚥防止手術

☆頭頸部がん中高年の①(男性or女性)に多い ②や③との関わり大きい ④感染が関わっているがんもある

男性喫煙飲酒ウイルス

頭頸部がん:①がんが多い

扁平上皮

口腔がん:①がんが多い

舌

上咽頭がん:①ウイルス感染

中咽頭がん:①ウイルス

ヒトパピローマ

🩵喉頭がん:①(男性or女性)に多い ②が原因

タバコor喫煙

唾液腺がん:①がんが多い ②麻痺

耳下腺顔面神経

甲状腺がん ①(女性or男性)に多い進行が②(ゆっくりorはやい) 悪性度は③(高いor低い)

女性ゆっくり低い

甲状腺がん:①がんが80%

乳頭

甲状腺がん症状:頚部の① 飲み込みにくい ②声違和感

しこり嗄

甲状腺がん診断:頚部の① ②検査(エコー検査) 穿刺吸引③診

触診超音波細胞

NBIシステム最新の内視鏡機器で①つの短い波長の光を②に当て、粘膜の微細な③構造や④血管をくっきり写し出す

2 粘膜表面毛細

🩵☆PET/CT検査がんが①を取り込むという性質を利用し、②薬剤を投与し特殊なカメラで撮影

ブドウ糖放射線

頭頸部外科手術 ①・機能(②・発声・構音)の温存

形態嚥下

頚部リンパ節郭清手術 ▶︎がんが頚部の①に転移してる際に、その①を切除する。周囲組織も含めて広く切除。

リンパ節

再建手術 ▶︎がんの手術で①した部分を、お腹や大腿、前腕などの②を使って修復し、機能や形態の再建を目指す

切除組織

嚥下機能改善手術 ▶︎①の手術範囲の時に行われる。

広範囲

頭頸部がんのロボット手術ダ・ヴィンチSサージカルシステム適応:①の口腔・咽頭および喉頭② ③腺腫瘍

早期腫瘍甲状

できない高い変調

皮膚粘膜分泌味覚皮膚嚥下

重粒子線治療:①イオンを光の速さおよそ②%まで加速体の③(浅いor深い)所にあるがんのみを集中的に照射 ④期間の治療可能

炭酸 70 深い短

✍️☆①転移がある患者に対して:薬物療法 ②療法(抗がん剤) ③標的療法がん④療法

遠隔化学分子免疫

化学療法(抗がん剤) ▶︎がん細胞の①を抑える ②製剤(白金製剤)を用いる

増殖プラチナ

🩵分子標的薬は放射線治療や化学療法との併用は

できる

増殖タンパク質

チェックブレーキ免疫攻撃力ステロイド

動注化学療法 ▶︎超選択的動注化学療法は①治療と併用

放射線

🩵緩和医療痛みに対して①鎮痛剤(モルヒネ系の麻薬)を投与

オピオイド

やや太く25度

右気管支

やや細く45度

左気管支

☆気管支異物は①に多い

右気管支

長い異物などは①側、豆類は②側に多い

右左

☆Holzknecht症候群気管支異物が①バルブとなり、②(呼気or吸気)時に縦隔が③(健or患)側に移動するストップバルブでは吸気で特に③(健or患)側に寄る

チェック呼気健患

小児の気管支異物:① おもちゃ老人:② 義歯釘針

豆類, 魚骨

☆成人上門歯からの距離輪状軟骨 ①6cm 大動脈左気管支 ②5cm 裂孔部 ③6cm 噴門 ④0cm

1 2 3 4

食道の役割消化管 ②(食塊を胃まで搬送) ③防止(食道入口部、噴門)

嚥下逆流

食道遺物は第①狭窄部に最も多い

☆皮下気腫・縦隔気腫:①が溜まった状態原因:肋骨・胸骨② 胸部③ 刺創切創

空気骨折打撲

☆皮下気腫・縦隔気腫診断:①(キュッキュと音がする(握雪音)) ②部X線 CT 治療:③ 感染予防

触診胸安静

自然気胸:明らかな①なく発症 10代後半〜30歳代に多く痩せて胸の②(厚いor薄い)③(男性or女性)に多い

理由薄い男性

続発性気胸:①の病気により起こる

肺

気胸の治療 ①で治らなければ②ドレナージ、③を行う

安静胸腔手術

甲状腺ホルモンが過剰になると①フィードバックが働く

ネガティブ

甲状腺ホルモンの働き細胞の①を盛んにする ②神経を刺激する成長や③を促進する

新陳代謝交感発達

バセドウ病３大症状:①の腫大 ②(頻or除)脈 ③突出

甲状腺頻眼球

甲状腺ホルモンが不足する病気はどれか

橋本病

女性自己免疫低下

原発性副甲状腺機能亢進症症状:①病変 ②結石高③血症

骨尿路カルシウム

副甲状腺ホルモン ①の代謝を亢進ビタミン②を活性型に変える

骨 D

正中頚嚢胞 ①遺残組織により発生舌骨の1部を含めた嚢胞の摘出術

甲状舌管

側頚嚢胞 ①の遺残により発生治療は手術

胎生期の鰓裂