Жедел коронарлық синдром кезіндегі эффективті препарат

Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор

Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады:

Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің теміржетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады

Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. Болжамды диагнозыңыз:

Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі:

Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бұтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл:

Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. Бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқы қабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз:

Науқасты кіші жамбас мүшелерініңтрудз-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау:

Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз:

Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет:

Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың кандай өлшемін анықтайды:

Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде:

39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды:

6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. Pv: құрсақ мойыны тегіс, жатыр мойнының ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені:

26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет:

35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ққ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды Педиатрия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз:

45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз:

Босану үрдісінің бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады

Жүкті әйел дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 30 – 31 апта. Тексеру барысында біршама ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1,2 гр. Сәлден кейін әйел басының және эпигастрий аймағының ауырып, көзі қарауытты:

Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады:

Жүктіліктің 25-26 аптасы, АҚҚ көтерілуі, ісік жоқ:

Әйелдер кеңесіне барған сайын жүкті әйел қандай анализ тапсыруы қажет:

Толғақ күшін анықтау барысында партограммада үздіксіз боялған тор нені білдіреді:

Жүкті әйелде қатты ауырсынулы толғақ, контракционды сақина кіндік деңгейде

19 жастағы босанушыда аралықтың керілуі және бозаруы. Қандай шара жүргізу қажет:

Медициналық аборт жүргізіледі:

Жүкті әйелді жүктіліктің қай мерзімінде диспансерлік бақылауға алған жөн:

Дисфункциональды жатырдан қан кету байланысты:

Мықын сүйегі қырларының аралығы:

Жүктіліктің 11 аптасы, іштің төменгі аймағында толғақ тәрізді ауырсыну, қанды бөліністер:

Жатырдың ассиметриялығы:

Босанудан кейінгі күйзеліс кезінде:

Жүктіліктің 40 аптасы, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуы, ұзақтығы 20 секунд, 5-6 мин сайын. Жүкті әйелге жедел жәрдем шақыртылды. Диагноз қойыңыз:

Жүкті әйел ішінің қатты толғақ тәрізді ауырсынуына шағымданады, контракционды сақина жоғары және қиғаш орналасқан. Жедел жәрдем фельдшері шақырылды. Сыртқы жыныс мұшелері ісінген. Қандай асқыну:

Босанудың болжам мерзімін қалай анықтайды:

Әйелде жиі ауысрсынулы етеккір қызметі. Қалыпты етеккір циклінің ұзақтығы туралы әйелдің сұрағына қалай жауап бересіз:

30 жастағы науқас әйел, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, жыныс мүшесінен қанды бөліністер шағымымен ауруханаға түсті. Соңғы етеккірі 2 ай бұрын, анамнезінде 2 өздігінен түсік. Қынаптық тексеруде жатыр мойны көгерген, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді, жатыры жұмсақ, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған, қосалқылары анықталмайды. Диагноз:

22 жастағы науқас, тік ішекке берілетін іштің төменгі, әсіресе оң жақ бөлігінің ауырсынуы шағымымен ауруханаға түсті. Анамнезінде 2 медаборт, эндометрит. Сонымен қатар , етеккірінің 3 аптаға кідіруі анықталады. Болжам диагноз:

Үдемелі түтіктік жүктіліктің клиникалық белгілерін атаңыз:

Босану бөлмесіндегі температура көрсеткіші:

Диагональды конъюгата:

Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну:

Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауына алып келеді:

Босанудан кейінгі кезеңде босанушы әйелде гипотониялық қан кету басталды. Сіздің тактикаңыз:

Қандай жағдайда үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық деп аталады:

Жүктіліктің 34 аптасы, іш айналымы қалыптыдан үлкен, пальпацияда ұрық мүшелері қиын анықталады,«толқынды» симптом. Сіздің болжам диагнозыңыз:

Босанған әйел 7 күннен бері үлкен дәретінің болмауына шағымданады. Жасау қажет:

Жүктіліктің мүмкін белгілерін атаңыз:

Ұрықтану процессі қайда жүреді:

Плацентаның төмен орналысуында басты шағым:

Соңғы етекір 2018 жылдың 1 шілдесінен 4 шілдесіне дейін. Негель бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз:

32 жастағы науқас шұғыл түрде қабылдау бөліміне жедел жәрдем көлігімен жеткізілді. Ауырлық көтеру барысында ішінің төменгі бөлігінің ауырсынуына, көзінің қарауытуына, қысқа мерзімді естен тануға шағымданады. Анамнезінде 3 жүктілік. Бірінші жүктілігі отамен аяқталды, соңғы 5 жылда жүктілік болмаған. Жүктіліктен сақтанбайды.удз қорытындысы бойынша 6 ай бұрын сол жақ аналық безінде көлемі 3*4 болатын кистозды түзіліс анықталды. Физикалық тексеру барысында тері жамылғысының бозаруы, аққ төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі байқалады. Болжам диагноз:

Қайталап босанушы 30 жаста. Мерзімінде 3500,0 салмақпен, асфиксиясыз, қыз жынысты нәрестемен босану болды. Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу үшін сіздің тактикаңыз:

Көп босанушы әйелде бала жолдасы туылды. Тексеру барысында қабықшалары бүтін, жиырылу қызметінің бұзылуы салдарынан жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізілді. Әйел 1 литр қан жоғалтты, қан кету жалғасуда. Қан кетуді тоқтату үшін қажет тактиканы таңдаңыз:

24 жастағы жүкті әйел босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғақпен шағымданып келді. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, аққ120/80, ұрықтың жүрек оғысы анық, ырғақты 130 рет минутына. Толғақ әр 7-8 сағат сайын 30 секундтан.жатыр мойнының ашылуы 6 см. Жүктіліктің 39 аптасы. Босану кезеңін анықтаңыз:

22 жасатғы науқас әйел 10 шілде күні етеккірінің болмауына шағымданып келді. Анамнезінде соңғы етеккір 10 мамырда. Объективті: жалпы жағдайы қанағаттаналарлық, аққ 110/70. Айнамен қарауда: қынап цилиндрлі. Бимануальды тексеру барысында жатыры қаз жұмыртқасына дейін ұлғайған, ауырсынусыз, жұмсақ консистенциялы. Босанудың болжам мерзімі:

Босану үйіне жүктіліктің 38- 39 аптасы, бойы 150см болатын 22 жастағы жүкті әйел келіп түсті. Жамбас өлшемдері 22-24-26-16,5 см. Іш айналымы 103см, жатыр түбі биіктігі 40 см. Ұрық ұзына бойы, жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет минутына. Бастың тік өлшемі 12 см. PV: жатыр моны жетілген, ұрық басы кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Диагональная конъюгата 11,5 см. Болжам диагноз:

Жаңа туылған нәрестелердің антеальды қауіпті факторларын атаңыз:

Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдай:

Ретсіз жыныстық қатынасқа түсетін, жыныстық серігі тұрақсыз 19 жасар қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:

Гинекологиядағы шұғыл жағдай:

33 жастағы әйелге ауыз арқылы қабылдайтын контрацептивтің асқынуы кезіндегі сіздің ұсынысыңыз:

Жүкті әйел басының ауырсынуына, көз алдында шыбын шіркейдің ұшуына, эпигастрий аймағының ауырсынуы шағымдарымен келді. Тамыр соғысы 80, АҚҚ 170/100, ісік жоқ, жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сәйкес ұлғайған. Ұрықтың жүрек соғысы тынықталған, ырғақты, 140 рет минутына. Болжам диагнозыңыз:

Сегізкөз мүйісі мен шат сүйеігінің төменгі қырына дейінгі аралық:

53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына - 16, гипертонус. Жана туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге: болады:

Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады:

Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:

Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:

Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады:

ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет:

Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:

22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз:

Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:

Хирургиялық бөлімшесіне босанғаннан кейін 12 күні жас әйел оң жақтағы сүт безінің ауырсынуына, 6 күн бойы қалтырауға шағымданып келді. Қарау кезінде: дене қызуы 39,0 С, оң жақтағы сүт безі ұлғайған, төменгі квадрантінде ауырсынулы инфильтрат пальпацияланады. Қолтық асты лимфа түйіндері ауырсынулы және ұлғайған.Болжам диагноз:

28 жастағы жүкті әйел, акушердің кезекті қабылдауына келді.Жүктілік мерзімі 37 апт Жалпы жағдайы қанағаттанарлы. Салмағы 72 кг, АҚҚ - 120/70 мм. б.Іші овоидты түрде, ал айналымы 98 см; жатыр түбі биіктігі 34 см. Оң бүйір жағында ұрықтың майда бөліктері анықталады. Сол бүйір жағында ұрықтың кең тегіс бөлігі анықталады.Жамбасқа кіре берісте тығыз, домалақ бөлік анықталады. Жүрек соғысы анық, ырғақты, 150 рет/мин. Берілген орнығудағы ұрықтың жүрек соғысы қай жерде жақсы естіледі:

Босанудан кейінгі жатырдың жиырылуын бағалап жүргізіледі:

Жүктілік кезінде әйелдер пренатальді скринингті төменде аталғандар бойынша өтеді:

Дүние жүзілік Денсаулық сақтау Ұйымының анықтамасы бойынша мерзімінен бұрын босанудың мерзімі – бұл:

Ана өлімінің жиі себебі болып табылады:

Босанудан кейінгі бөлініс (лохия) қанды болып мінезделеді:

Преэклампсия / эклампсияны емдеуде сіз 25% магний сульфатыерітіндісін старттық қанша дозасын қолданасыз:

Алғашқы босанушылардың жатыр аңқасының ашылуы:

Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күнбұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшық еттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз: Тілмелік қабыну

Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:

Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі:

Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес:

Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеудеторының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз:

Жедел парапроктиттін туындататын жиі кездесетін факторы

Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады:

Жедел холециститтің негізгі клиникасы:

Стрептококкты пиодермияларға жатады:

Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин-Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең:

Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды:

Ларинготрахеитке тән үш белгілер:

Науқас Н 51жаста, экземасы бар, медбике дәрілік заттың қай формасын қолданады:

Стрептококкты пиодермияларга жатады:

Сальмонеллездін клиникалык корінісіне жатады: