問題一覧
1
放射性同位元素を用いるのはどれか。
骨シンチグラフィ
2
災害派遣医療チーム 〈DMAT〉の活動で最も適切なのはどれか。
被災地域内での傷病者の搬送を行う。
3
次の文を読み問題2に答えよ。 午前6時30分、A県立病院の看護師は勤務中に突然、立っていられないほどの大きな揺れを感じた。病院の電源は自家発電に切り替わりA県北部を震源とするマグニチュード7.0 の地震が発生したと院内放送があった。 問題2 多くの傷病者が病院に運ばれてきた。 医師の指示により看護師がトリアージを行った。誤っているのはどれか。
血圧を測定する。
4
災害発生時に行うSTART法によるトリアージで最初に判定を行う項目はどれか。
歩行
5
災害時のトリアージで最優先治療群のトリアージタッグはどれか。
赤
6
トリアージタグを装着する部位の優先順位で適切なのはどれか。
右手→左手→右足→左足→頸部
7
放射線治療で人体の吸収線量を表す単位はどれか。
Gy
8
放射線療法について正しいのはどれか
Gyは吸収線量を表す。
9
放射線療法に関わる看護師の健康管理に必要なのはどれか。 2つ選べ。
線量計を装着する。, 鉛を含んだエプロンを着用する。
10
Aさん (54歳、女性) は甲状腺機能亢進と診断され、放射性ヨウ素内用療法を受けることとなった。 看護師の説明で正しいのはどれか。
「治療前1週間は海藻類を摂取しないでください」
11
肺癌の患者に放射線治療が行われた。 遅発性の反応として予測されるのはどれか。
肺臓炎
12
放射線治療による放射線宿酔について正しいのはどれか。
食欲不振が出現する
13
冠状動脈造影検査で穿刺に最も多く用いるのはどれか。
橈骨動脈
14
Aさん (24歳、男性) は、突然出現した胸痛と呼吸困難があり、外来を受診した。 意識は清明。 身長180cm、体重51kg、胸郭は扁平である。20歳から40本/日の喫煙をしている。バイタルサインは、体温36.2℃、 呼吸数20/分 (浅い) 脈拍84/分、血圧122/64mmHgである。 胸部エックス線写真を別に示す。 Aさんの所見から考えられるのはどれか。
右肺野の呼吸音は減弱している
15
高齢者がMRI検査を受ける前に、看護師が確認する内容で適切なのはどれか。
「義歯を装着していますか」
16
成人に行う頭部MRI検査で正しいのはどれか
造影を伴わない場合は検査直前まで飲食してよい
17
胸部エックス線写真を別に示す 心胸郭比について正しいのはどれか
大きい
18
血管造影写真を別に示す 造影部位で正しいのはどれか
冠動脈
19
ペースメーカー装着中の患者に禁忌なのはどれか
MRI
20
ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか
磁気共鳴画像 (MRI)
21
Aさん (48歳、男性、 会社員) は、 8年前から高血圧症、脂質異常症および 労作性狭心症に対して内服治療をしていた。 胸部絞扼感が時々出現するため、経皮的冠動脈形成術 〈PCI〉を実施することになった。 Aさんは身長 165cm、体重80kgである。 午前9時過ぎから左橈骨動脈を穿刺し、狭窄部位である左冠状動脈にステント留置術が行われ、午前11時ころに終了した。 問題1 経皮的冠動脈形成術 <PCI> 終了後、穿刺部位を圧迫固定した。 気分不快などの症状はない。術後のAさんへの説明で適切なのはどれか。
「すぐに歩行できます」
22
狭心症の手術に最も重要な検査はどれか
覚えろ!
23
立位の腹部のエックス線写真を別に示す この状態で出現している初見はどれか
腹部膨張
24
成人の立位の腹部のエックス線写真を別に示す この初見から最も考えられる疾患はどれか
腸閉塞
25
腹部の検査の画像を別に示す 生体の代謝を利用した検査はどれか
覚えて!
26
Aさん (56歳、女性、会社員) は、夕食の1時間後から腹痛・嘔吐が出現し救急外来を受診した。2か月前から自然に消失する右季肋部痛を繰り返していた。 身体所見:身長155cm、体重82kg。体温38.2℃、 呼吸数16/分、 脈拍110/分、 血圧 126/70mmHg。 眼球結膜に黄染あり。 右季肋部に圧痛あり。 意識清明。 検査所見:白血球14,960/μL、Hb12.8g/dL。総ビリルビン8.7mg/dL、直接ビリルビン 7.2mg/dL、アミラーゼ121IU/L、リパーゼ45IU/L、尿素窒素 18.9mg/dL、血清クレアチニン0.98mg/dL。CRP9.2mg/dL。 腹部超音波検査所見:胆嚢壁の肥厚、胆嚢の腫大、総胆管の拡張、総胆管結石を認めた。 問題2 Aさんは、緊急で内視鏡的逆行性胆管膵管造影 <ERCP> を受ける方針となった。検査前に看護師が行う説明で正しいのはどれか。2つ選べ。
「のどに麻酔をします」, 「検査後の合併症に膵炎があります」
27
肝動脈塞栓術 〈TAE〉の適応となる疾患はどれか
肝細胞癌〈HCC〉
28
60歳の男性。会社役員。10年前にC型肝炎と診断され通院治療を続けている。 1か月前の定期受診で肝細胞癌を指摘され、 TAE <肝動脈塞栓療法> を受けることとなった。 問題1 TAEの説明で適切なのはどれか。 2つ選べ。
治療後5〜6時間穿刺部を圧迫する, 治療後に発熱することがある
29
腹部CTを別に示す 矢印で示す部位について正しいのはどれか
厚い場合は洋梨型の体型の肥満が特徴的である
30
脳血管造影を行う患者の看護について最も適切なのはどれか
穿刺部の末梢側の動脈の拍動を確認する
31
検査で得られた画像を別に示す この検査はどれか
血管造影
32
脳梗塞を最も早期に検出できる画像検査はどれか
磁気共鳴画像 〈MRI〉
33
頭部CTを別に示す 出血部位について正しいのはどれか
硬膜外腔
34
Aちゃん (生後4か月、女児) は、嘔吐とけいれんのため病院を受診した。受診時、Aちゃんは傾眠状態で、顔色不良と眼球上転がみられたため入院となった。受診時の体温は36.8℃であった。四肢は硬直し、数か所の内出血斑があった。大泉門は平坦であったが、次第に膨隆を認めるようになった。このときの頭部CT (別冊No. 2) を別に示す。 Aちゃんの所見として考えられるのはどれか。
硬膜下血腫 subdural hematoma