問題一覧
1
高齢者によく使用する薬と有害事象との組合せで適切なのはどれか。
催眠薬 ― ふらつき
2
小児薬用量の換算式に用いる指数でないのはどれか。
身長
3
カルシウム拮抗薬の血中濃度を上げる食品はどれか。
グレープフルーツ
4
経口薬と食品の関係について、正しいのはどれか。
抗ヒスタミン薬はアルコールの摂取によって副作用〈有害事象〉が出現しやすくなる。
5
薬物の吸収速度が最も速いのはどれか。
静脈内注射
6
与薬で誤っているのはどれか。
坐薬は体温程度に温めて挿入する。
7
服薬の指示で食間はどれか。
食後120分
8
点眼指導で適切なのはどれか。
点眼後は、ふき綿で涙囊部を軽く圧迫する。
9
点眼薬の投与について正しいのはどれか。
眼から溢れた薬液は拭き取る。
10
坐薬について適切なのはどれか。
有効成分は直腸粘膜から直接吸収される。
11
一定レベルの血中濃度が最も長時間持続するのはどれか。
全身用経皮吸収剤
12
薬物血中濃度の上昇が最も速いのはどれか。
静脈内注射
13
薬剤の血中濃度の上昇が最も速い与薬方法はどれか。
静脈内注射
14
皮下注射で適切なのはどれか。
皮下脂肪が5mm以上の部位を選択する。
15
注射針を皮膚に対して45~90度の角度で刺入する注射法はどれか。
筋肉内注射
16
注射部位の皮膚をつまみ上げて実施するのはどれか。
皮下注射
17
中心静脈から投与しなければならないのはどれか。
高カロリー輸液
18
薬物の効果発現が最も早いのはどれか。
静脈内注射
19
注入された薬物の作用が最も速く発現するのはどれか。
静脈内注射
20
成人への与薬方法で正しいのはどれか。
点眼薬は下眼瞼結膜の中央に滴下する。
21
経口薬と食品の関係について、正しいのはどれか。
抗ヒスタミン薬はアルコールの摂取によって副作用〈有害事象〉が出現しやすくなる。
22
薬物動態で肝臓が関与するのはどれか。
代 謝
23
薬物の分解、排泄の速さの指標となるのはどれか。
生物学的半減期
24
経口投与後の薬物が初回通過効果を受ける場所はどれか。
肝 臓
25
内服薬の初回通過効果が主に起こる部位はどれか。
肝 臓
26
加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか。
脂溶性薬物が体内に蓄積しやすくなる。
27
高齢者の薬物動態の特徴で正しいのはどれか。
血中濃度の半減期の延長
28
加齢による身体生理機能の変化とそれによって影響を受ける薬物動態の組合せで正しいのはどれか。
血清アルブミンの減少 ― 分 布
29
老化による身体機能の変化と薬物動態への影響との組合せで正しいのはどれか。
肝血流量の低下 ― 薬効の増大
30
薬物血中濃度モニタリング〈TDM〉の実施が必要な薬物はどれか。2つ選べ。
ジギタリス 炭酸リチウム
31
血中濃度を確認する必要性が最も高い医薬品はどれか。
テオフィリン
32
薬物の分解、排泄の速さの指標となるのはどれか。
生物学的半減期
33
加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか。
脂溶性薬物が体内に蓄積しやすくなる。
34
高齢者の薬物動態の特徴で正しいのはどれか。
血中濃度の半減期の延長
35
加齢による身体生理機能の変化とそれによって影響を受ける薬物動態の組合せで正しいのはどれか。
血清アルブミンの減少 ― 分 布
36
老化による身体機能の変化と薬物動態への影響との組合せで正しいのはどれか。
肝血流量の低下 ― 薬効の増大
37
薬物血中濃度モニタリング〈TDM〉の実施が必要な薬物はどれか。2つ選べ。
ジギタリス 炭酸リチウム
38
血中濃度を確認する必要性が最も高い医薬品はどれか
テオフィリン
39
アナフィラキシーショックに対して最も即効性があるのはどれか。
アドレナリン
40
交感神経の作用はどれか。2つ選べ。
散 瞳 精神性発汗
41
抗コリン薬の投与が禁忌の疾患はどれか。2つ選べ。
緑内障 前立腺肥大症
42
65歳の男性のAさんは上部消化管の内視鏡検査を受ける際、抗コリン薬を投与された。 看護師がAさんに行う説明で適切なのはどれか。
排尿困難を生じる可能性がある。
43
勃起不全治療薬の併用禁忌はどれか。
ニトログリセリン
44
麻酔前投薬で気管支粘膜からの分泌抑制を目的に使用するのはどれか。
アトロピン
45
バランス麻酔について、正しいものはどれか
健忘目的にプロポフォールを使用する
46
次のうち吸入麻酔薬はどれか
セボフルラン
47
76歳の男性。検査入院したが不眠のため睡眠薬の内服を開始した。 最も注意すべき状態はどれか。
転倒・転落
48
ベンゾジアゼピン系薬物(抗不安薬)の離脱症状はどれか
せん妄 けいれん
49
睡眠薬と作用する受容体との関係性で正しいのはどれか
レンボレキサントーオレキシン受容体
50
オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。
高血糖
51
統合失調症の幻覚や妄想に最も関係する神経伝達物質はどれか。
ドパミン
52
Aさん(21歳、男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5℃の急激な発熱、発汗、筋固縮および意識障害を認めた。 Aさんの状態で考えられるのはどれか。
悪性症候群
53
薬物血中濃度モニタリング〈TDM〉の実施が必要な薬物はどれか。2つ選べ。
ジギタリス 炭酸リチウム
54
三環系抗うつ薬の副作用はどれか
尿閉
55
うつ病患者がSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の服用を開始した。 観察が必要な症状はどれか。
嘔 気
56
選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉で正しいのはどれか。
パニック障害に対して有効である。
57
選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉について正しいのはどれか。
抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも弱い。
58
薬物血中濃度モニタリング〈TDM〉の実施が必要な薬物はどれか。2つ選べ。
ジギタリス 炭酸リチウム
59
三環系抗うつ薬の副作用はどれか
尿閉
60
うつ病患者がSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の服用を開始した。 観察が必要な症状はどれか。
嘔 気
61
選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉で正しいのはどれか。
パニック障害に対して有効である。
62
選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉について正しいのはどれか。
抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも弱い。
63
てんかんについて正しいのはどれか。2つ選べ。
症候性てんかんは脳内病変を伴う。 脳の神経細胞の発作性電気的興奮によって起こる。
64
次のうちてんかんの治療に用いられるものはどれか
カルバマゼピン
65
Aさんは社交的で短期入所中はいつも介護老人保健施設の利用者や職員と笑顔で会話していたが、今回は、会話中に急に表情がなくなり声が聞きとれないほど小さくなったり、手足の震えが出現することがあった。食後に薬を内服すると症状は改善するが、内服して2時間後には同じような症状が現れることがあった。 Aさんの症状はどれか。
ウェアリングオフ現象
66
75歳の女性。パーキンソン病と診断され、レボドパと抗コリン薬とが投与されている。最近、尿意はあるが尿が出にくく、気が付くと尿が漏れているという。 対応で正しいのはどれか。2つ選べ。
残尿量を調べる。 抗コリン薬の服薬状況を確認する。
67
次のアルツハイマー型認知症の治療薬のうち、神経毒性を有するアミロイドβを除去するものはどれか
レカネマブ
68
がん(性)疼痛に対するフェンタニルパッチについて適切なのはどれか。
毎回貼付部位を変える。
69
癌性疼痛で硫酸モルヒネ徐放錠を1日2回(9時、21時)内服している患者が19時に痛みを訴えた。
塩酸モルヒネ水の内服
70
モルヒネの副作用(有害事象)はどれか。
便 秘
71
Aさん(46歳、男性)は、肺癌の腰椎転移で治療中である。モルヒネ徐放錠20mgを1日2回(午前9時、午後9時)とアセトアミノフェン500mgを1日3回(毎食後)内服して痛みをコントロールしていたが、急激な痛みが出現した。 この時点のAさんへのレスキューとして用いられるのはどれか。
モルヒネ速効性薬
72
モルヒネによる急性中毒の症状・徴候はどれか。
呼吸抑制
73
薬とその副作用の組合せで正しいのはどれか。
中枢性麻薬性鎮咳薬 ― 便 秘
74
Aさん(17歳、高校生)。身長158cm、体重48kg。Aさんは最近、月経時に下腹部痛が繰り返し出現し、寝込むことが多くなった。心配した母親と一緒に、Aさんは産婦人科クリニックを受診し、医師から機能性月経困難症と診断された。既往歴に特記すべきことはない。 Aさんの下腹部痛についての説明で適切なのはどれか。
プロスタグランディンの過剰産生によって起こる。
75
インドメタシン内服薬の禁忌はどれか。
消化性潰瘍
76
非ステロイド性抗炎症薬で注意すべき有害作用はどれか。
消化性潰瘍
77
アンジオテンシンⅡの作用はどれか。
細動脈を収縮させる。
78
最終代謝産物に尿酸が含まれるのはどれか。
核 酸
79
高尿酸血症で正しいのはどれか。
痛風発作は飲酒で誘発される。
80
痛風の患者が摂取量を減らすことが望ましい食品はどれか。
鶏レバー
81
長期投与すると骨粗鬆症を発症するリスクが高まるのはどれか。
副腎皮質ステロイド
82
ループ系利尿薬とジギタリス製剤を服用している。 最も注意すべき血液検査項目はどれか。
カリウム値
83
ジギタリス中毒の症状はどれか。
不整脈
84
ジギタリスの副作用(有害事象)はどれか。
悪 心
85
左心室の収縮力を抑制するのはどれか。
β遮断薬
86
狭心症の治療に用いる薬はどれか。2つ選べ。
抗血小板薬 硝酸薬
87
狭心症発作時に使用するのはどれか。
ニトログリセリン
88
ニトログリセリンの作用はどれか。
血管拡張
89
狭心症発作時の硝酸薬(ニトログリセリン)の適切な使用法はどれか。
舌 下
90
血圧を上昇させるのはどれか。2つ選べ。
セロトニン バソプレシン
91
ループ利尿薬について正しいのはどれか。
作用発現が速い。
92
降圧利尿薬により血中濃度が低下するのはどれか。
ナトリウム
93
ループ系利尿薬とジギタリス製剤を服用している。 最も注意すべき血液検査項目はどれか。
カリウム値
94
エリスロポエチンの産生が高まるのはどれか。
動脈血酸素分圧の低下
95
鉄の摂取不足によって起こるのはどれか。
酸素運搬量が減少する。
96
貧血で正しいのはどれか。
再生不良性貧血では易感染性がみられる。
97
貧血の診断に用いられるのはどれか。
ヘモグロビン濃度
98
鉄欠乏性貧血の症状または所見として考えられるのはどれか。2つ選べ
動 悸 匙状爪
99
不足すると貧血になるのはどれか。
ビタミンB12
100
白血球減少症で正しいのはどれか。2つ選べ。
白血球数が3,000/μL以下をいう。 好中球減少症では細菌に感染しやすくなる。