小児 椎名

空気感染, 接触感染

1.カタル期, 2.38～39℃, 3.カタル症状, 4.鼻汁、咳嗽, 5.両側頬粘膜, 6.コプリック斑, 感染力が強い

1.発疹期, 2.40℃以上の発熱, 3.融合性発疹, 4.カタル症状, 5.急激に消退

1.回復期, 2.色素沈着, 3.消退, 解熱後3日

1.ワクチン接種歴, 2.流行状況, 3.臨床症状, 脳炎、肺炎、クレープ症候群、中耳炎, MRワクチン接種, 空気感染予防策

1.飛沫感染, 2.発熱、発疹、リンパ節腫脹, 3..リンパ節の主張, 4.頸部リンパ節, 5.発熱, 6.頭痛、鼻汁、咳嗽、全身倦怠感, 7.発疹, 8.非融合性, 9.感染力は最も強い時期, 10.色素沈着

1.外的要因, 2.関節包内脱臼, 3.亜脱臼, 4.不安定性, 5.女性, 6.寛骨臼形成不全, 7.開排制限, 8.クリック徴候, 9.アリス徴候

1.股関節開排制限, 2.大腿皮膚溝の非対称性, 3.家族歴, 4.女児, 5.骨盤位分娩(帝王切開の肢位も含む)

1.リーメンビューゲル装具, 2.整復位, 3.牽引療法, 4.6～8ヶ月

1.Ponseti法(ポンセッティ), 2.1回/週ストレッチ, 3.ギプスの取り替えを6～8週繰り返す, 4.2～3週間ギプス固定, 5.デニス・ブラウン装具を装着, 6.4歳頃まで

1.遠位部, 2.転んで手をつく, 3.鉄棒などから転落, 4.圧痛, 5.腫脹, 6.疼痛, 7.虚血性壊死, 8.正中・尺骨神経麻痺

1.隆起骨折, 2.若木骨折, 3.骨端骨折, 4.骨膜, 5.骨膜断裂, 6.仮骨形成

(1)正常, (2)上腕骨顆上骨折, (3)上腕骨外顆骨折

1.虚血性壊死, 2.正中・尺骨神経麻痺, 3.フォルクマン拘縮, 1疼痛, 2脈拍消失, 3運動麻痺, 4蒼白, 5異常知覚または腫脹

1.食道、胃、十二指腸、空腸, 2.胃酸, 3.酸素, 4.ヘモグロビン, 5.回腸から結腸, 6.消化管粘液, 7.直腸から肛門, 8.肛門, 9.新鮮な血液

1.胃幽門部, 2.幽門管, 3.無症状, 4.嘔吐, 5.噴水状嘔吐, 6.胃蠕動亢進, 7.低クロール状アルカローシス, 8.体重増加不良や減少

1.肥厚, 2.延長した幽門筋の有無, 3.胃排出障害な有無, 4.オリーブ状の腫瘤, 5.胃拡張, 6.腸管ガスの減少

1.脱水, 2.代謝性アルカローシス, 3.アトロピン硫酸塩, 4.粘液外幽門筋切開術, 5.ラムステッド手術

1.血行障害, 2.うっ血, 3.浮腫, 4.充血, 5.出血, 6.絞扼性イレウス, 7.腹痛, 8.嘔吐, 9.イチゴゼリー状の粘血便

1.ターゲットサイン, 2.蟹の爪状, 3.高圧浣腸

腸重積症のほとんどは高圧浣腸による非観血的整復で治療可能。

1.虫垂の内腔, 2.右下腹部痛, 3.発熱, 4.吐気, 5.嘔吐, 6.上腹部痛, 7.臍周囲痛, 8.カタル性, 9.蜂窩織炎性, 10.壊疽性, 11.汎発性腹膜炎, 12.膿瘍形成

1.カタル性虫垂炎, 2.カタル性, 3.右下腹部, 4.蜂窩織炎性, 5.虫垂の壁, 6.壊疽性, 7.右下腹部, 8.発熱, 9.消化器症状, 10.穿孔性, 11.腹膜炎, 12.膿瘍形成

1.マックバーネー圧痛点, 2.筋性防御, 3.ブルンベルグ徴候, 4.虫垂, 5.壁構造, 6.糞石観察, 7.虫垂周囲の観察, 8.腸管麻痺像, 9.麻痺性イレウス

1.全身管理, 2.抗菌薬, 3.虫垂切除術, 4.膿瘍, 5.待機的虫垂切除術

1.空腸上皮, 2.吸収障害, 3.大腸上皮, 4.大腸上皮細胞, 5.便, 6.水様下痢, 7.強い腹痛, 8.血便

1.リンパ球, 2.便中抗原迅速検査, 3.好中球, 4.便培養

1.対症療法, 2.脱水の評価, 3.補正, 4.抗菌薬, 5.制吐薬, 6.止下痢

1.大脳皮質ニューロン, 2.全般起始発作, 3.強直間代発作, 4.失神発作, 5.ミオクロニー発作, 6.焦点起始発作, 7.焦点意識保持発作, 8.焦点意識滅損, 9.焦点起始両側硬直間代発作

1.反復, 2.脳波検査, 3.脳MRI検査, 4.大脳皮質形成異常

1.抗てんかん薬, 2.単剤, 3.カルバマゼピン, 4.バルプロ酸, 5.エトスクシド, 6.難治性てんかん

【抗てんかん薬の副作用】 眠気、ふらつき、肝機能障害、アレルギー、白血球低下、脱毛など

1.未熟な脳, 2.遺伝子的要因, 3.細菌感染, 4.ウイルス感染, 5.脳神経細胞

1.単純型, 2.複雑型

麻疹:8～12日, 風疹:14~21日, 流行性耳下腺炎:12~25日, 水痘:14日, インフルエンザ:1~2日

1.先天性風疹症候群(CRS), 2.白内障, 3.難聴, 4.心奇形

1.7日以内, 2.感染症法

1.6ヶ月, 2.60ヶ月, 3.けいれん発作, 4.非けいれん発作, 5.髄膜炎, 6.急性脳炎, 7.脳症, 8.代謝異常症, 9.てんかん

1.気道確保, 2.酸素投与, 3.ミダゾラム, 4.ジアゼパム, 5.側臥位

1.中枢神経, 2.髄膜, 3.ウイルス性, 4.細菌性, 5.発熱, 6.嘔吐, 7.頭痛, 8.意識障害, 9.けいれん, 10.不機嫌, 11.元気がない, 12.項部硬直, 13.ケルニッヒ徴候, 14.大泉門膨隆

1.ステロイド, 2.抗菌剤, 3.髄液検査, 4.血液培養, 5.バイタルサイン, 6.意識レベルの変化, 7.けいれんの有無, 8.補液, 9.解熱剤

1.神経管尾側, 2.腰仙部, 3.癒合, 4.癒合不全

1.運動麻痺, 2.反射消失, 3.感覚障害, 4.足部の変形, 5.膀胱直腸障害, 6.キアリⅡ型奇形, 7.水頭症

1.陥凹、腫瘤、異常発毛、皮膚欠損, 2.下肢運動障害, 3.膀胱直腸障害, 4.腰痛、下肢痛, 5.下肢・足部の変形

1.腫瘤, 2.皮膚欠損, 3.神経板露出, 4.水頭症, 5.キアリⅡ型奇形

1.髄液感染, 2.脊髄の変形, 3.閉鎖術, 4.VｰP [シャント術], 5.水頭症

1.心房中隔の欠損孔, 2.左→右, 3.右房・右室, 4.心電図異常

1.心房中隔の孔, 2.動脈血, 3.左心房, 4.右心房, 5.肺血流増加, 6.右房拡大, 7.右室拡大, 8.肺動脈拡大

1.不完全右脚ブロックパターン（右心室拡大）, 2.肺血管陰影, 3.右心房、右心室、肺動脈, 4.心房中隔の欠損

1.自然閉鎖, 2.心房中隔欠損閉鎖術 (カテーテル治療)

1.左室から右室, 2.最も発生頻度が高く, 3.約30～50%

1.左→右シャント, 2.右心, 3.右室肥大, 4.肺高血圧症, 5.体血流減少

1.左室肥大, 2.両側性肥大, 3.心拡大, 4.肺動脈拡大, 5.欠損孔の有無, 6.肺高血圧症合併の有無

1.欠損孔の大きさ, 2.軽症で無症状, 3.利尿剤, 4.血管拡張薬, 5.ジゴキシン, 6.パッチ閉鎖術, 7.肺動脈絞扼術

1.大動脈狭窄部, 2.肺動脈分岐点, 3.大動脈血の一部, 4.大血管, 5.左心房・左心室

1.反跳脈, 2.肺うっ血, 3.心拡大, 4.動脈管の太さ, 5.左心房や左心室, 6.肺血流量増加や体血流量減少

1.PGE合成阻害薬(インドメタシン、プロスタグランジン), 2.生後2ヶ月, 3.腎機能, 4.コイル閉鎖術, 5.8kg以下, 6.動脈管結紮術

1.アイゼンメンジャー症候群, 2.両方性, 3.左右

1.漏斗部中隔, 2.右前方, 3.右室流出路の狭窄, 4.漏斗部中隔下の心室中隔欠損, 5.右室肥大

1.肺動脈狭窄, 2.右心室肥大, 3.大動脈騎乗, 4.心室中隔欠損

1.チアノーゼ, 2.低酸素発作, 3.肺血流量, 1.多呼吸, 2.心雑音減弱, 3.頻脈, 4.アシドーシス

1.駆出性収縮期雑音, 2.右室流出路, 3.木靴型, 4.大動脈騎乗, 5.心室中隔欠損, 6.右室流出路の狭窄

1.動脈管開存維持のため, 2.低酸素発作予防のため, 3.貧血が低酸素発作の誘引になるため

1.血液細胞由来, 2.30～40%, 3.急性リンパ性白血病(ALL), 4.急性骨髄性白血病(AML), 5.慢性骨髄性白血病(CML)

1.Bリンパ細胞、Tリンパ細胞, 2.急性リンパ性白血病(ALL), 3.慢性リンパ性白血病, 4.赤芽球、巨赤芽球、単芽球、骨髄芽球, 5.急性骨髄性白血病(AML), 6.慢性骨髄性白血病

1.分化能を持たない異常な芽球, 2.汎血球数

1.貧血、出血傾向, 2.肝脾腫大, 3.貧血, 4.白血球数異常増加, 5.血液像で白血病細胞が多数認める。, 6.骨の痛み

1.アナフィラキシーショック、発熱、不整脈, 2.腫瘍崩壊に伴う電解質異常, 3.吐気、嘔吐、食欲低下、便秘、下痢, 4.出血性膀胱炎, 5.血糖上昇, 6.倦怠感、浮腫, 7.投与後7～8日頃より低下, 8.14、15日頃最低, 9.投与後7日頃～2、3週間で最低, 10.やや遅れて発現, 11..脱毛, 12.手足の痺れ, 13.耳鳴り

1.芽球, 2.細胞表面抗原, 3.細胞質内抗原, 4.染色体, 5.遺伝子, 6.芽球割合, 7.赤血球数, 8.ヘモグロビン, 9.血小板数, 10.CRP, 11.臓器や骨の障害, 12.臓器障害の精査

1.全ての白血病細胞を根絶, 2.複数の抗がん剤, 3.多剤併用化学療法, 4.寛解導入療法, 5.強化(地固め)療法, 6.維持療法

1.凝固因子, 2.X連鎖潜性遺伝, 3.第Ⅷ因子, 4.第Ⅸ因子, 5.発症, 6.保因者, 7.関節内出血, 8.筋肉内出血, 9.皮下血腫, 10.止血困難

1.活性化部分トロンボプラスチン時間:ATPPの延長, 2.PT正常, 3.経静脈的補充, 4.自己注射, 5.家庭療法

1.糸球体の毛細血管障害, 2.蛋白, 3.低アルブミン血症, 4.蛋白尿, 5.血栓アルブミン, 6.浮腫, 1.微小変化群, 2.巣状糸球体硬化症, 4.慢性腎症, 5.慢性増殖性糸球体腎炎

1.蛋白, 2.高度蛋白尿, 3.蛋白(特にアルブミン), 4.低蛋白血症, 5.蛋白減少, 6.間質組織の水分, 7.全身の循環血液量減少, 8.腎臓の血流量減少, 9.糸球体での血液の濾過量減少, 10.腎血流量減少, 11.レニン・アルドステロン

1.血清蛋白, 2.アルブミン, 3.血清コレステロール, 4.5.5g/dL以下, 5.2.5g/dL, 6. 6.0g/dL, 7. 6.0 g/dL, 8.3.0g/dl, 9.6.0g/dl, 10. 3.0g/dl, 11.微小変化型

1.副腎皮質ステロイド剤(プレドニゾロン), 2.微小変化型, 3.塩分、水分

1.高血糖, 2.高血圧, 3.中心性肥満, 4.満月様顔貌, 5.易感染, 6.骨粗鬆症, 7.気分変動

1.腎臓(腎実質、腎杯ｼﾞﾝﾊﾟｲ、腎盂ｼﾞﾝｳ), 2.尿管, 3.膀胱, 4.尿道, 5.大腸菌

1.上部尿路感染症, 2.下部尿路感染症, 3.発熱、不機嫌、嘔吐, 4.腰背部痛、叩打痛(ｺｳﾀﾞﾂｳ)、排尿時痛、頻尿

1.白血球症, 2.培養検査, 3.白血球数上昇, 4.CRP値上昇, 5.水腎症, 6.飲水の促し, 7.尿量の確保

1.上気道の炎症, 2.肺実質, 3.肺胞腔、肺胞上皮, 4.肺胞中隔

1.発熱, 2.多呼吸, 3.咳嗽, 4.努力性呼吸, 5.乾性咳嗽, 6.倦怠感, 7.頭痛

①喀痰培養, ②血液培養, ③迅速抗原検査, ④酸素投与、水分補給、吸引、吸入、クリーニング、輸液管理, ⑤原因菌

①飛沫感染, ②上気道の粘膜上皮細胞, ③1～3日間, ④7日間, ⑤3～4日間

①悪寒、発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛, ②咳嗽、鼻汁, ③2～4日で解熱, ④ウィルス抗原迅速検査, ⑤インフルエンザ脳炎、脳症

①オセルタミビルの服用, ②ザナミビル, ③ラニナミビルの吸入, ④アセトアミノフェン 10mg/kg/回, ⑤イブプロフェン 3~6mg/kg/日

①不活化ワクチン, ②飛沫・接触感染, ③発症後5日間は外出を避ける

①鼻炎症状, ②細気管支炎, ③肺胞水分の増加, ④気道壁の浮腫, ⑤分泌物の増加, ⑥気道過敏性を増す。, ⑦4～5日間

①鼻汁、咽頭炎、微熱, ②吸気性喘鳴、クループ様咳嗽, ③呼気性喘鳴、陥没呼吸、多呼吸、呼気延長, ④咳嗽、発熱、肺雑音、呼吸困難、多呼吸, ⑤PCO2, ⑥値の上昇, ⑦肺野の透過性低下・過膨張

①気道分泌物, ②ロイコトリエン拮抗薬

①飛沫・接触感染予防, ②抗RSウィルスモノクロナール抗体の筋肉注射

①リンパ球、好酸球, ②気道過敏性, ③咳、喘鳴(ゼーゼー、ヒューヒュー), ④呼吸困難, ⑤リモデリング, ⑴気道の狭窄, ⑵気道粘膜の浮腫, ⑶気管支平滑筋の肥厚と収縮, ⑷粘液栓による気道の閉塞, ⑥呼吸困難、喘鳴、咳嗽, ⑦不眠、食欲不振, ⑧笛音(wheezes), ⑨呼気延長、呼気性喘鳴

①喘鳴＋, ②多呼吸、陥没呼吸, ③スパイロメトリー, ④気道可逆性試験, ⑤血液検査, ⑥発作性の呼吸困難、喘鳴、咳嗽, ⑦運動や呼吸器感染症、アレルゲンの吸入、気候の変動

①特異的IgE測定(CAP法), ②特異的IgE抗体の有無を評価。, ③血清総IgE測定, ④一酸化窒素(NO)酸性が亢進, ⑤NO濃度(FeNO)が上昇, ⑥喀痰中好酸球比率, ⑦好酸球性の気道炎症, ⑧スパイロメトリーを行う際、喘鳴では1秒率(FEV), ⑨1秒率(FEV%)の低下がみられる。

①β刺激薬吸入, ②イソプロテレノール持続吸入, ③ステロイド全身投与, ④アミノフィリン点滴静注

①汎血管炎, ②発熱, ③不定型発疹, ④BCG接種部位の発赤, ⑤眼球結膜の充血, ⑥口唇の紅潮, ⑦イチゴ舌, ⑧口腔咽頭粘膜の発赤, ⑨頸部リンパ節浮腫, ⑩硬性浮腫, ⑪模様落屑, ⑫発症10～15日

①冠動脈瘤, ②γグロブリン, ③アスピリン, ④ステロイド投与, ⑤ステロイドパルス療法, ⑥TNF阻害薬, ⑦発症10日以内, ⑧予防接種は6日間空ける。

①マイコプラズマ、溶レン菌、ウイルス, ②血管壁に沈着し、, ③血管炎周囲組織の浮腫、出血, ④紫斑, ⑤関節痛, ⑥腹痛, ⑦ⅩⅢ, ⑧血尿、蛋白尿, ⑨約4週間以内に発症者数の半数か紫斑性腎炎, ⑩腎生検

①飛沫感染、接触感染, ②片側の耳下腺腫脹, ③両側の耳下腺腫脹, ④耳下腺、顎下腺、舌下腺, ⑤発熱、倦怠感、頭痛、食欲不振, ⑥腫脹後3～5日で軽快。, ⑦腫脹が出現した後5日経ち、かつ全身状態が良好であれば登校可能。, ⑧急性期の血清IgM上昇, ⑴無菌生髄膜炎, ⑵精巣炎, ⑶ムンプス難, ⑨任意接種