ログイン

1

1
100問 • 1年前
  • Вероника Алтунина
  • 通報

    問題一覧

  • 1

    За 5 днів після екстракції зуба пацієнту в клініці хірургічної стоматології розкрили гнійний абсцес. Після цього у нього піднялася висока температура, а при посіві крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма поширення мікробів в організмі?

    Септицемія

  • 2

    Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювання. Об’єктивно встановлено: ригідність м’язів потилиці, блювання без нудоти, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу «цереброспінальний менінгіт»?

    Пункція спинномозкової рідини

  • 3

    Під час спалаху внутрішньолікарняної інфекції з носоглоток медичного персоналу та виділень ран у хворих хірургічного відділення висіяно чисті культури S. aureus. Яке дослідження потрібно провести для встановлення ймовірного джерела інфекції?

    Фаготипування виділених культур

  • 4

    Робітник тваринницької ферми 43 років звернувся до хірурга зі скаргами на високу температуру, нездужання і запальні ураження кистей і передпліч. За 2 тижні до надходження у клініку спостерігав маленькі безболісні папули, що свербіли, швидко збільшувалися і утворювали пухирці. Після цього пухирці розкривалися, утворюючи ерозії, на місці яких з’явилися безболісні некротичні виразки із чорним струпом. Забарвлення вмісту виразок за Грамом виявило грампозитивні палички- спороутворювачі. Яке захворювання ,найімовірніше, стало причиною виявлених відхилень?

    Сибірка

  • 5

    У хірургічному відділенні перев’язувальні матеріали стерилізували в автоклаві. Через недогляд медсестри режим стерилізації був порушений і температура в автоклаві досягала лише 100°С замість належних 120 °С. Які мікроорганізми могли зберегти життєздатність за таких умов?

    Бацили і клостридії

  • 6

    Під час дослідження мокротиння у пацієнта виявлені грампозитивні коки, об’єднані парами. Який мікроорганізм є ймовірним збудником захворювання у чоловіка?

    Streptococcus pneumonia

  • 7

    Який представник типу Членистоногі є переносником збудників бубонної чуми?

    Блоха

  • 8

    Лікар запідозрив у хворого на виразкову хворобу шлунка наявність хелікобактерної інфекції. Який матеріал він повинен узяти для бактеріологічної діагностики?

    Біоптати слизової шлунка

  • 9

    Під час проведення бактеріологічного дослідження зубного нальоту з ротової порожнини десятирічної дитини виявлено Streptococcus mutans у великій кількості. Розвиток якого патологічного процесу може спричинити цей мікроорганізм?

    Карієсу

  • 10

    Із ротової порожнини клінічно здорового пацієнта віком 25 років виділено культуру грампозитивних коків, які мають дещо подовжену форму, розташовані парами або короткими ланцюжками, утворюють капсулу, на кров’яному агарі дають альфа-гемоліз. Носієм якого патогенного мікроорганізму є цей пацієнт?

    Streptococcus pneumonia

  • 11

    Від пацієнта з пневмонією неясної етіології виділено інфекційний агент, який не може розмножуватися на поживних середовищах та не має оформленого ядра, але містить два типи нуклеїнових кислот (ДНК та РНК). До якої групи мікроорганізмів належить збудник захворювання?

    Хламідій

  • 12

    Хворий Н. надійшов у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах, важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?

    Біологічна проба, бактеріологічний

  • 13

    Пiсля вживання м’ясної консерви у школяра з’явилися неврологiчнi симптоми. Був поставлений дiагноз: ботулiзм. Якi екстренi методи лiкування необхiдно використати?

    Введення антиботулiнiчної сироватки

  • 14

    При обстеженні хворого лікар-стоматолог виявив напруження жувальних м’язів та обмежене відкривання роту. Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

    Правець

  • 15

    Після вживання м’ясних консервів у хворого з’явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, ускладнення дихання, м’язова слабкість. Встановлено діагноз: ботулізм. З яким фактором патогенності пов’язані клінічні прояви цього захворювання?

    Екзотоксин

  • 16

    П’ятирічний пацієнт скаржиться на сильний головний біль та блювання. Об’єктивно встановлено: ригідність м'язів потилиці, блювання без нудоти, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. Бактеріологічне дослідження якого біологічного матеріалу необхідне для підтвердження попереднього діагнозу: менінгіт?

    Пункція спинномозкової рідини

  • 17

    Хворого доставлено у лікарню із попереднім діагнозом “ботулізм”. Яку серологічну реакцію слід застосувати для виявлення ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі?

    Реакцію нейтралізації

  • 18

    В ендемічній зоні лептоспірозу населення хворіє на цю небезпечну недугу. Яке джерело інфекції становить найбільшу небезпеку?

    Гризуни

  • 19

    До травматологічного відділення шпиталізовано дитину з глибокою раною на нозі. Після поранення пройшло 3 доби. Який препарат необхідно застосувати для профілактики від правця?

    Дифтерійно-правцевий анатоксин

  • 20

    При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею, росту мікроорганізмів на спеціальних поживних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід застосувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз хронічної гонореї?

    Поставити РЗК, алергічну шкірну пробу з гонококовим алергеном

  • 21

    При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено наростання у сироватці хворого титрів антитіл до О-антигенів S. typhi з 1:100 до 1:400. Як можна розцінити отримані результати?

    Хворіє на черевний тиф

  • 22

    Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

    Дифтерія

  • 23

    Хворий надійшов в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити діагноз?

    Виділення гемокультури

  • 24

    Одним із методів лабораторної діагностики дифтерії є бактеріологічне дослідження. Для вирощування колоній С. diphtheriae необхідно знати умови культивування збудника. На яких середовищах добре культивується Corynebacterium diphtheriae?

    Кров’яний агар, кров’яно-телуритовий агар

  • 25

    Під час мікроскопічного дослідження біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку цигарок. За Цілем- Нільсеном фарбуються в червоний колір. Який вид збудника, найбільш вірогідно, виявлений у біоптаті?

    М.leprae

  • 26

    У мазках, які були виготовлені з харкотиння хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?

    Гомогенізації і флотації

  • 27

    У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд- фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

    Зараження лабораторних тварин

  • 28

    У мазку, виготовленому з мокротиння хворого з підозрою на туберкульоз, мікобактерії (БК) НЕ виявлені. Чи можна підвищити ймовірність бактеріоскопічного виявлення збудника в мокротинні? Якщо так, то якими методами.

    Методами збагачення досліджуваного матеріалу (центрифугуванням, флотацією)

  • 29

    Для визначення стану імунітету до туберкульозної палички планується провести обстеження дітей у дитячому садку. Який метод із нижче наведених буде використовуватись з цією метою?

    Внутрішньошкірна алергічна проба Манту з туберкуліном

  • 30

    У пацієнта з попереднім діагнозом "сифіліс" лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

    Реакція іммобілізації

  • 31

    На м’якому піднебінні та слизовій щік 27-річної жінки лікар-стоматолог помітив висип у вигляді папул, що нагадує ураження при вторинному сифілісі. Який метод діагностики найдоцільніше використати для перевірки попереднього діагнозу?

    Серологічний

  • 32

    Який метод мікробіологічної діагностики треба використати, щоб підтвердити або спростувати діагноз: холера?

    Бактеріологічний

  • 33

    До лабораторії особливо небезпечних інфекцій був доставлений матеріал – пунктат пахового лімфатичного вузла. У мазку, забарвленому за Грамом, визначається коротка овоїдна паличка червоного кольору, краще забарвлена по полюсах. Який діагноз можна припустити?

    Чума

  • 34

    При обстеженні хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби.

    Leptospira interrogans

  • 35

    Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевого м‘яза бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

    Комплемент

  • 36

    Реакція Васермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовується реакція Васермана?

    Сифіліс

  • 37

    При бакдослідженні гнійного матеріалу післяопераційної рани на МПА виросли великі безбарвні слизисті колонії, які через 24 години при доступі сонячного світла утворювали зелено-блакитний водорозчинний пігмент з запахом меду або жасміну. Бактеріоскопія дозволила виявити грамнегативні лофотрихи. Чисті культури збудника мають природню стійкість до більшості антибіотичних сполук. Ваш висновок – яка культура бактерій знаходиться у гнійних виділеннях?

    Pseudomonas aeruginosa

  • 38

    У хворого, що перебуває в опіковому відділенні, виникло гнійне ускладнення. Виділяється синювато-зеленого відтінку гній, що вказує на інфекцію, викликану Pseudomonas aeruginosa. Яка ознака характерна для цього збудника?

    Негативне забарвлення за Грамом

  • 39

    У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого було зареєстровано гнійне ускладнення. При бактеріологічному дослідженні матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала пігмент синьо-зеленого кольору. Який з перерахованих мікроорганізмів може бути збудником інфекції у хворого?

    Pseudomonas aeruginosa

  • 40

    При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, зафарбованому за Романовським-Гімзою лікар виявив мікроорганізм у вигляді тонких ниток синьо- фіолетового кольору з кількома великими завитками довжиною від 10 до 30 мкм і більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?

    Поворотного тифу

  • 41

    На м’якому піднебінні та слизовій щік 27-річної жінки лікар-стоматолог помітив висип у вигляді папул, що нагадує ураження при вторинному сифілісі. Який метод діагностики найдоцільніше використати для перевірки попереднього діагнозу?

    Серологічний

  • 42

    В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

    Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

  • 43

    У клініку доставлено хворого з важким загальним станом, високою температурою, затрудненим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?

    Нейссера

  • 44

    В інфекційну лікарню надійшов ветеринарний лікар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити діагноз?

    Реакції аглютинації Райта

  • 45

    У хворого мисливця через 2 дні після розділки тушки ховраха підвищилась температура тіла до 39°С, збільшились лімфовузли. У подальшому у нього розвинулася пневмонія з серозно-геморагічним ексудатом, у якому виявлені овоїдної форми мікроорганізми з біполярним забарвленням. Який діагноз можна припустити у даного хворого?

    Чума

  • 46

    До інфекційної клініки надійшла дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

    Проба на токсигенність

  • 47

    У лікарню надійшла дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної терапії Ви скористаєтеся?

    Протидифтерійною антитоксичною сироваткою, антибіотиками

  • 48

    У хірургічне відділення надійшов хворий з газовою гангреною гомілки. Етіологія НЕ встановлена. Чим проводити специфічне лікування даного хворого?

    Ввести полівалентну антитоксичну протигангренозну сироватку, провести ефективну антибіотикотерапію

  • 49

    При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?

    Всі бактерії, що виросли на живильному середовищі

  • 50

    Лікар-стоматолог під час огляду пацієнта побачив “білі зони” демінералізації зубів. Який мікроорганізм міг спричинити такі зміни емалі?

    Streptococcus mutans

  • 51

    У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого було зареєстровано гнійне ускладнення. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

    Всі бактерії, що містяться у воді

  • 52

    Хворій жінці поставили клінічний діагноз "гонорея". Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?

    Мікроскопія патологічного матеріалу

  • 53

    У хворого, що надійшов до інфекційного відділення зі скаргами на судомне скорочення м’язів обличчя, з садна правої нижньої кінцівки були виділені бактерії з термінальним розташуванням спор, що надає їм вигляд "барабанних паличок". Яким бактеріям притаманні дані властивості?

    Clostridium tetani

  • 54

    При огляді дитини 6 років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку. Мікроскопія мазків забарвлених за Нейссером показала наявність коринебактерій дифтерії. Яка морфологічна особливість була найбільш суттєвою для встановлення виду збудника?

    Полярно розташовані гранули волютину

  • 55

    У дівчинки спостерігаються висока температура і біль у горлі. Об’єктивно: набряк м’якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке захворювання найбільш імовірне?

    Дифтерія зіву

  • 56

    При постановці біологічної проби знаходження в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, дозволяє беззаперечно поставити діагноз:

    Сибіркової виразки

  • 57

    Хворий звернувся з приводу карбункула на обличчі. Під час огляду: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби ?

    Bacillus antracis

  • 58

    Ветеринарний фельдшер, який працює на тваринницькій фермі звернувся до лікаря зі скаргами на болі у суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість ночами. Хворіє близько місяця. З огляду на те, що хворий працює на тваринницькій фермі і відповідні скарги, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал взятий у цього хворого, підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічній лабораторії?

    Сироватка крові

  • 59

    Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

    Шигела дизентерії

  • 60

    У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

    Дизентерія

  • 61

    Під час розтину тіла померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлено різко виражений ексикоз, кров густа. Під час бактеріологічного дослідження вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело до смерті хворого?

    Холера

  • 62

    При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити результат дослідження?

    Вода придатна для споживання

  • 63

    При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води.

    4 та 250

  • 64

    З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?

    Колі-ентерит

  • 65

    З крові хворого виділена культура збудника черевного тифу. Які культуральні властивості характерні для цього збудника?

    Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищі Ендо та Плоскірєва

  • 66

    Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язаний з вживанням кондитерських виробів, які зберігалися за кімнатної температури, під час виготовлення яких використовувалися качині яйця. Які мікроорганізми найбільш імовірно могли спричинити це захворювання?

    Сальмонели

  • 67

    При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

    Оболонки мозку

  • 68

    При дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріоскопічно виявлено присутність грамнегативних бобовидних диплококків, які знаходилися як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки?

    Neisseria gonorroeae

  • 69

    3 виділень уретри хворого на уретрит в’ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму:

    Neisseria gonorrhoeae

  • 70

    У новонародженого виявляється гіперемія, набряк на слизовій рота, невеликі ерозії з в’язкими слизово-гнійними виділеннями. У мазках з виділень виявляється велика кількість лейкоцитів, що містять грамнегативні диплококи. Такі ж мікроорганізми розташовуються і поза лейкоцитами. Який діагноз можна припустити?

    Гонококовий стоматит

  • 71

    Збудники ряду інфекційних захворювань можуть передаватися через повітря. Наявність яких мікроорганізмів у повітрі закритих приміщень є свідченням прямої епідеміологічної небезпеки?

    Гемолітичні стафілококи і стрептококи

  • 72

    У місті зареєстрований спалах харчової токсикоінфекції, яка виникла після вживання заварних тістечок, із залишків яких виділені патогенні мікроорганізми. Які з нижче перерахованих мікроорганізмів найбільш ймовірно можуть викликати дану токсикоінфекцію?

    S.aureus

  • 73

    У дитини 7 років, хворого на ангіну, був взятий мазок з поверхні мигдаликів і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактора патогенності у збудника виявило це дослідження?

    Гемолізину

  • 74

    У хірургічному відділенні стоматологічної клініки мали місце випадки госпітальної стафілококової інфекції, викликаної штамами, які характеризувались множинною лікарською стійкістю. Така ознака визначається наявністю:

    R-плазмід

  • 75

    У зв’язку з підозрою на внурішньолікарняну інфекцію проведено обстеження у відділенні хірургічної стоматології. У кількох пацієнтів, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їх походження з одного джерела?

    Фаготипування

  • 76

    У дитини 2 років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін‘єкції висип зник. Що означають результати реакції?

    Клінічний діагноз підтвердився

  • 77

    У гною хворого на флегмону щелепно-лицьової ділянки виявлено мікроорганізми кулястої форми, грампозитивні, що утворюють колонії S-форми з золотистим пігментом, які продукують лецитіназу, плазмокоагулазу, гемолізин, розщеплюють маніт в анаеробних умовах. Який вид мікробів викликав нагноєння? S.

    S. aureus

  • 78

    Із ротоглотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?

    Стрептококи

  • 79

    З гнійного ексудату хворого з одонтогенною флегмоною виділена чиста культура грампозитивних мікробів кулястої форми, що має лецитиназну активність, коагулює плазму кроля, розщеплює маніт в анаеробних умовах. Який з вказаних мікроорганізмів міг сприяти виникненню гнійного ускладнення?

    S.aureus

  • 80

    У дитини 9-ти рокiв швидко пiдвищилась температура тiла до 39oC, з’явився бiль у горлi. Об’єктивно: зiв та мигдалики яскраво-червоного кольору. Язик набряклий малиново- червоного кольору зi збiльшеними грибоподiбними сосочками. Шкiра тiла та обличчя, крiм носо-губного трикутника, вкрита густими червоними плямами величиною з макове зерно. Пiдщелепнi лiмфатичнi вузли при пальпацiї болiснi. Яке захворювання у дитини?

    Скарлатина

  • 81

    До лікаря-стоматолога звернувся хворий із лихоманкою і характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар припускає герпетичний стоматит. Які дослідження слід провести додатково для підтвердження діагнозу? Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, уведення матеріалу в мозок білим мишам

    Посів на середовище з додаванням бичачої сироватки

  • 82

    Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Яку модель для культивування вірусів парагрипу необхідно обрати?

    Тканинні культури

  • 83

    В хірургічний кабінет звернулася людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

    Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

  • 84

    У дитини 10-ти років раптово підвищилася температура до 39°С, з’явилися нежить, кашель, світлобоязнь. Під час огляду на слизовій оболонці порожнини рота виявлені плями Філатова-Копліка. Який з діагнозів найбільш імовірний?

    Кір

  • 85

    У крові пацієнта за 10 тижнів після жовтяниці виявлено HBsAg. Для якого виду вірусного гепатиту це характерно?

    B

  • 86

    У семирічного хлопчика з’явився біль та набряк у горлі, субфебрильна температура тіла протягом двох тижнів. Під час обстеження виявлено: гепатоспленомегалія та збільшення лімфатичних вузлів. З ротоглотки пацієнта виділений вірус родини Herpesviridae, що викликає проліферацію В-лімфоцитів. Який вірус найімовірніше спричинив захворювання?

    Вірус Епштейн-Барр

  • 87

    Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою виявлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?

    IgM

  • 88

    У зв’язку з важким перебігом гепатиту В пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Укажіть цей агент:

    Дельта-вірус

  • 89

    У шестирічної дитини на слизовій оболонці щік на рівні премолярів лікар-стоматолог виявив сіро-білі плями діаметром до 1 мм. Із анамнезу відомо, що дитини не була вакцинована у віці 12 місяців. Лікар-стоматолог зробив припущення, що ураження слизової викликав складний РНК-вмісний вірус із гемаглютинувальними властивостями, який не має нейрамінідазної активності і не культивується в курячих ембріонах. Який вірус спричинив розвиток захворювання?

    Кору

  • 90

    Пацієнт віком 42 роки захворів за тиждень після того, як обробляв шкуру лисиці. Захворювання проявилося нервовим збудженням, гідрофобією, судомами. Під час аутопсії тіла чоловіка виявлено: енцефаліт із ураженням стовбурової частини головного мозку, стінок III шлуночка та гіпокампа. Проявами енцефаліту були скупчення лімфоцитів та мікрогліальних клітин довкола загиблих нейронів і судин. У нервових клітинах гіпокампа виявлено еозинофільні включення – тільця Бабеша-Негрі. Яке захворювання діагностовано у померлого?

    Сказ

  • 91

    До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

    Вірус ящуру

  • 92

    До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння, припухлість ясен. Запідозрено герпетичний гінгівостоматит. Який вірус міг викликати це захворювання?

    Вірус простого герпесу тип 1

  • 93

    Хворий звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на появу на губах пухирців з рідиною, які знаходились на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

    Герпесвіруси

  • 94

    Від хворого гострою кишковою інфекцією виділено вірус, який віднесено до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипу віруса застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?

    Проти білків капсиду

  • 95

    Хворий тривалий час лікувався з приводу пневмонії нез’ясованої етіології, стійкої до стандартної терапії. З анамнезу встановлено, що він тривалий час знаходився у службовому відрядженні у США, де отримав травму, лікувався у шпиталі, після одужання повернувся на батьківщину. Оцінюючи анамнез, клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо встановлений діагноз у даного пацієнта?

    Імуноферментний аналіз

  • 96

    У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини, носа та губах з’явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Яке дослідження надасть можливість підтвердити діагноз?

    Виділення вірусу з везикулярної рідини

  • 97

    Після обстеження хворого з рецидивуючим афтозним стоматитом і супутнім кандидозом лікар вирішив виключити ВІЛ-інфекцію. Яке дослідження допоможе прояснити ситуацію і поставити попередній діагноз?

    Імуноферментний аналіз

  • 98

    У ВІЛ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого?

    Т-хелперів

  • 99

    Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.

    Інфекційний мононуклеоз, СНІД

  • 100

    Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено при мікроскопії мазків?

    Тільця Пашена

  • п

    п

    Вероника Алтунина · 100問 · 1年前

    п

    п

    100問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    д

    д

    Вероника Алтунина · 97問 · 1年前

    д

    д

    97問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    бх 2 1

    бх 2 1

    Вероника Алтунина · 100問 · 1年前

    бх 2 1

    бх 2 1

    100問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    бх 2 2

    бх 2 2

    Вероника Алтунина · 57問 · 1年前

    бх 2 2

    бх 2 2

    57問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    2

    2

    Вероника Алтунина · 100問 · 1年前

    2

    2

    100問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    3

    3

    Вероника Алтунина · 23問 · 1年前

    3

    3

    23問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    1

    1

    Вероника Алтунина · 100問 · 1年前

    1

    1

    100問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    2

    2

    Вероника Алтунина · 100問 · 1年前

    2

    2

    100問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    3

    3

    Вероника Алтунина · 94問 · 1年前

    3

    3

    94問 • 1年前
    Вероника Алтунина

    問題一覧

  • 1

    За 5 днів після екстракції зуба пацієнту в клініці хірургічної стоматології розкрили гнійний абсцес. Після цього у нього піднялася висока температура, а при посіві крові був виділений патогенний стафілокок. Як називається така форма поширення мікробів в організмі?

    Септицемія

  • 2

    Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювання. Об’єктивно встановлено: ригідність м’язів потилиці, блювання без нудоти, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу можливе підтвердження попереднього діагнозу «цереброспінальний менінгіт»?

    Пункція спинномозкової рідини

  • 3

    Під час спалаху внутрішньолікарняної інфекції з носоглоток медичного персоналу та виділень ран у хворих хірургічного відділення висіяно чисті культури S. aureus. Яке дослідження потрібно провести для встановлення ймовірного джерела інфекції?

    Фаготипування виділених культур

  • 4

    Робітник тваринницької ферми 43 років звернувся до хірурга зі скаргами на високу температуру, нездужання і запальні ураження кистей і передпліч. За 2 тижні до надходження у клініку спостерігав маленькі безболісні папули, що свербіли, швидко збільшувалися і утворювали пухирці. Після цього пухирці розкривалися, утворюючи ерозії, на місці яких з’явилися безболісні некротичні виразки із чорним струпом. Забарвлення вмісту виразок за Грамом виявило грампозитивні палички- спороутворювачі. Яке захворювання ,найімовірніше, стало причиною виявлених відхилень?

    Сибірка

  • 5

    У хірургічному відділенні перев’язувальні матеріали стерилізували в автоклаві. Через недогляд медсестри режим стерилізації був порушений і температура в автоклаві досягала лише 100°С замість належних 120 °С. Які мікроорганізми могли зберегти життєздатність за таких умов?

    Бацили і клостридії

  • 6

    Під час дослідження мокротиння у пацієнта виявлені грампозитивні коки, об’єднані парами. Який мікроорганізм є ймовірним збудником захворювання у чоловіка?

    Streptococcus pneumonia

  • 7

    Який представник типу Членистоногі є переносником збудників бубонної чуми?

    Блоха

  • 8

    Лікар запідозрив у хворого на виразкову хворобу шлунка наявність хелікобактерної інфекції. Який матеріал він повинен узяти для бактеріологічної діагностики?

    Біоптати слизової шлунка

  • 9

    Під час проведення бактеріологічного дослідження зубного нальоту з ротової порожнини десятирічної дитини виявлено Streptococcus mutans у великій кількості. Розвиток якого патологічного процесу може спричинити цей мікроорганізм?

    Карієсу

  • 10

    Із ротової порожнини клінічно здорового пацієнта віком 25 років виділено культуру грампозитивних коків, які мають дещо подовжену форму, розташовані парами або короткими ланцюжками, утворюють капсулу, на кров’яному агарі дають альфа-гемоліз. Носієм якого патогенного мікроорганізму є цей пацієнт?

    Streptococcus pneumonia

  • 11

    Від пацієнта з пневмонією неясної етіології виділено інфекційний агент, який не може розмножуватися на поживних середовищах та не має оформленого ядра, але містить два типи нуклеїнових кислот (ДНК та РНК). До якої групи мікроорганізмів належить збудник захворювання?

    Хламідій

  • 12

    Хворий Н. надійшов у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах, важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?

    Біологічна проба, бактеріологічний

  • 13

    Пiсля вживання м’ясної консерви у школяра з’явилися неврологiчнi симптоми. Був поставлений дiагноз: ботулiзм. Якi екстренi методи лiкування необхiдно використати?

    Введення антиботулiнiчної сироватки

  • 14

    При обстеженні хворого лікар-стоматолог виявив напруження жувальних м’язів та обмежене відкривання роту. Для якого інфекційного захворювання характерні такі симптоми?

    Правець

  • 15

    Після вживання м’ясних консервів у хворого з’явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, ускладнення дихання, м’язова слабкість. Встановлено діагноз: ботулізм. З яким фактором патогенності пов’язані клінічні прояви цього захворювання?

    Екзотоксин

  • 16

    П’ятирічний пацієнт скаржиться на сильний головний біль та блювання. Об’єктивно встановлено: ригідність м'язів потилиці, блювання без нудоти, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. Бактеріологічне дослідження якого біологічного матеріалу необхідне для підтвердження попереднього діагнозу: менінгіт?

    Пункція спинномозкової рідини

  • 17

    Хворого доставлено у лікарню із попереднім діагнозом “ботулізм”. Яку серологічну реакцію слід застосувати для виявлення ботулінічного токсину в досліджуваному матеріалі?

    Реакцію нейтралізації

  • 18

    В ендемічній зоні лептоспірозу населення хворіє на цю небезпечну недугу. Яке джерело інфекції становить найбільшу небезпеку?

    Гризуни

  • 19

    До травматологічного відділення шпиталізовано дитину з глибокою раною на нозі. Після поранення пройшло 3 доби. Який препарат необхідно застосувати для профілактики від правця?

    Дифтерійно-правцевий анатоксин

  • 20

    При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею, росту мікроорганізмів на спеціальних поживних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід застосувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз хронічної гонореї?

    Поставити РЗК, алергічну шкірну пробу з гонококовим алергеном

  • 21

    При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено наростання у сироватці хворого титрів антитіл до О-антигенів S. typhi з 1:100 до 1:400. Як можна розцінити отримані результати?

    Хворіє на черевний тиф

  • 22

    Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

    Дифтерія

  • 23

    Хворий надійшов в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває себе хворим протягом трьох днів. Використання, якого метода, дасть змогу підтвердити діагноз?

    Виділення гемокультури

  • 24

    Одним із методів лабораторної діагностики дифтерії є бактеріологічне дослідження. Для вирощування колоній С. diphtheriae необхідно знати умови культивування збудника. На яких середовищах добре культивується Corynebacterium diphtheriae?

    Кров’яний агар, кров’яно-телуритовий агар

  • 25

    Під час мікроскопічного дослідження біоптату з ураженої ділянки слизової оболонки ротової порожнини виявлені палички, розташовані у вигляді скупчень, що нагадують пачку цигарок. За Цілем- Нільсеном фарбуються в червоний колір. Який вид збудника, найбільш вірогідно, виявлений у біоптаті?

    М.leprae

  • 26

    У мазках, які були виготовлені з харкотиння хворого на туберкульоз легень мікобактерій не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?

    Гомогенізації і флотації

  • 27

    У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд- фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або спростувати попередній діагноз?

    Зараження лабораторних тварин

  • 28

    У мазку, виготовленому з мокротиння хворого з підозрою на туберкульоз, мікобактерії (БК) НЕ виявлені. Чи можна підвищити ймовірність бактеріоскопічного виявлення збудника в мокротинні? Якщо так, то якими методами.

    Методами збагачення досліджуваного матеріалу (центрифугуванням, флотацією)

  • 29

    Для визначення стану імунітету до туберкульозної палички планується провести обстеження дітей у дитячому садку. Який метод із нижче наведених буде використовуватись з цією метою?

    Внутрішньошкірна алергічна проба Манту з туберкуліном

  • 30

    У пацієнта з попереднім діагнозом "сифіліс" лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, яка основана на виявленні антитіл, які припиняють рух трепонем і призводять до їх загибелі. Яку реакцію було використано для діагностики?

    Реакція іммобілізації

  • 31

    На м’якому піднебінні та слизовій щік 27-річної жінки лікар-стоматолог помітив висип у вигляді папул, що нагадує ураження при вторинному сифілісі. Який метод діагностики найдоцільніше використати для перевірки попереднього діагнозу?

    Серологічний

  • 32

    Який метод мікробіологічної діагностики треба використати, щоб підтвердити або спростувати діагноз: холера?

    Бактеріологічний

  • 33

    До лабораторії особливо небезпечних інфекцій був доставлений матеріал – пунктат пахового лімфатичного вузла. У мазку, забарвленому за Грамом, визначається коротка овоїдна паличка червоного кольору, краще забарвлена по полюсах. Який діагноз можна припустити?

    Чума

  • 34

    При обстеженні хворого чоловiка, госпіталізованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом, носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби.

    Leptospira interrogans

  • 35

    Для серологічної діагностики сифілісу у реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевого м‘яза бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

    Комплемент

  • 36

    Реакція Васермана у хворого 30 років різко позитивна (++++). Для діагностики якого інфекційного захворювання використовується реакція Васермана?

    Сифіліс

  • 37

    При бакдослідженні гнійного матеріалу післяопераційної рани на МПА виросли великі безбарвні слизисті колонії, які через 24 години при доступі сонячного світла утворювали зелено-блакитний водорозчинний пігмент з запахом меду або жасміну. Бактеріоскопія дозволила виявити грамнегативні лофотрихи. Чисті культури збудника мають природню стійкість до більшості антибіотичних сполук. Ваш висновок – яка культура бактерій знаходиться у гнійних виділеннях?

    Pseudomonas aeruginosa

  • 38

    У хворого, що перебуває в опіковому відділенні, виникло гнійне ускладнення. Виділяється синювато-зеленого відтінку гній, що вказує на інфекцію, викликану Pseudomonas aeruginosa. Яка ознака характерна для цього збудника?

    Негативне забарвлення за Грамом

  • 39

    У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого було зареєстровано гнійне ускладнення. При бактеріологічному дослідженні матеріалу із рани виділено культуру, що утворювала пігмент синьо-зеленого кольору. Який з перерахованих мікроорганізмів може бути збудником інфекції у хворого?

    Pseudomonas aeruginosa

  • 40

    При мікроскопічному дослідженні мікропрепарату крові, зафарбованому за Романовським-Гімзою лікар виявив мікроорганізм у вигляді тонких ниток синьо- фіолетового кольору з кількома великими завитками довжиною від 10 до 30 мкм і більше. Для якого інфекційного захворювання характерна така мікроскопічна картина?

    Поворотного тифу

  • 41

    На м’якому піднебінні та слизовій щік 27-річної жінки лікар-стоматолог помітив висип у вигляді папул, що нагадує ураження при вторинному сифілісі. Який метод діагностики найдоцільніше використати для перевірки попереднього діагнозу?

    Серологічний

  • 42

    В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

    Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

  • 43

    У клініку доставлено хворого з важким загальним станом, високою температурою, затрудненим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?

    Нейссера

  • 44

    В інфекційну лікарню надійшов ветеринарний лікар з підозрою на бруцельоз. На підставі якого серологічного тесту можна підтвердити діагноз?

    Реакції аглютинації Райта

  • 45

    У хворого мисливця через 2 дні після розділки тушки ховраха підвищилась температура тіла до 39°С, збільшились лімфовузли. У подальшому у нього розвинулася пневмонія з серозно-геморагічним ексудатом, у якому виявлені овоїдної форми мікроорганізми з біполярним забарвленням. Який діагноз можна припустити у даного хворого?

    Чума

  • 46

    До інфекційної клініки надійшла дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на біль у горлі, загальну слабкість. Лікар запідозрив дифтерію. Що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу після виділення чистої культури збудника?

    Проба на токсигенність

  • 47

    У лікарню надійшла дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної терапії Ви скористаєтеся?

    Протидифтерійною антитоксичною сироваткою, антибіотиками

  • 48

    У хірургічне відділення надійшов хворий з газовою гангреною гомілки. Етіологія НЕ встановлена. Чим проводити специфічне лікування даного хворого?

    Ввести полівалентну антитоксичну протигангренозну сироватку, провести ефективну антибіотикотерапію

  • 49

    При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?

    Всі бактерії, що виросли на живильному середовищі

  • 50

    Лікар-стоматолог під час огляду пацієнта побачив “білі зони” демінералізації зубів. Який мікроорганізм міг спричинити такі зміни емалі?

    Streptococcus mutans

  • 51

    У відділенні щелепно-лицьової хірургії у хворого було зареєстровано гнійне ускладнення. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?

    Всі бактерії, що містяться у воді

  • 52

    Хворій жінці поставили клінічний діагноз "гонорея". Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтвердження діагнозу?

    Мікроскопія патологічного матеріалу

  • 53

    У хворого, що надійшов до інфекційного відділення зі скаргами на судомне скорочення м’язів обличчя, з садна правої нижньої кінцівки були виділені бактерії з термінальним розташуванням спор, що надає їм вигляд "барабанних паличок". Яким бактеріям притаманні дані властивості?

    Clostridium tetani

  • 54

    При огляді дитини 6 років лікар помітив на мигдаликах сірувату плівку. Мікроскопія мазків забарвлених за Нейссером показала наявність коринебактерій дифтерії. Яка морфологічна особливість була найбільш суттєвою для встановлення виду збудника?

    Полярно розташовані гранули волютину

  • 55

    У дівчинки спостерігаються висока температура і біль у горлі. Об’єктивно: набряк м’якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відокремлюються, залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке захворювання найбільш імовірне?

    Дифтерія зіву

  • 56

    При постановці біологічної проби знаходження в мазках-відбитках з органів тварини стрептобактерій, оточених капсулою, дозволяє беззаперечно поставити діагноз:

    Сибіркової виразки

  • 57

    Хворий звернувся з приводу карбункула на обличчі. Під час огляду: нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби ?

    Bacillus antracis

  • 58

    Ветеринарний фельдшер, який працює на тваринницькій фермі звернувся до лікаря зі скаргами на болі у суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість ночами. Хворіє близько місяця. З огляду на те, що хворий працює на тваринницькій фермі і відповідні скарги, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал взятий у цього хворого, підлягає дослідженню в звичайній мікробіологічній лабораторії?

    Сироватка крові

  • 59

    Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?

    Шигела дизентерії

  • 60

    У чоловіка 71-го року впродовж 10 днів спостерігався пронос з домішками у калі слизу та крові. Хворого було госпіталізовано у тяжкому стані, помер через 2 доби. При розтині тіла померлого виявлено: дифтеритичний коліт з множинними виразками неправильної форми різної глибини в сигмоподібній і прямій кишках. При бактеріологічному дослідженні висіяно шигели. Яке основне захворювання у хворого?

    Дизентерія

  • 61

    Під час розтину тіла померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлено різко виражений ексикоз, кров густа. Під час бактеріологічного дослідження вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело до смерті хворого?

    Холера

  • 62

    При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити результат дослідження?

    Вода придатна для споживання

  • 63

    При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води.

    4 та 250

  • 64

    З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?

    Колі-ентерит

  • 65

    З крові хворого виділена культура збудника черевного тифу. Які культуральні властивості характерні для цього збудника?

    Утворення безбарвних або блідо-рожевих колоній на середовищі Ендо та Плоскірєва

  • 66

    Зареєстровано спалах харчового отруєння, пов’язаний з вживанням кондитерських виробів, які зберігалися за кімнатної температури, під час виготовлення яких використовувалися качині яйця. Які мікроорганізми найбільш імовірно могли спричинити це захворювання?

    Сальмонели

  • 67

    При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу дитини 2,5 років, хворої на назофарінгіт, виявлені Гр- диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які органи дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми проникнуть у кров?

    Оболонки мозку

  • 68

    При дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріоскопічно виявлено присутність грамнегативних бобовидних диплококків, які знаходилися як в середині, так і поза лейкоцитами. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки?

    Neisseria gonorroeae

  • 69

    3 виділень уретри хворого на уретрит в’ялого перебігу виділено чисту культуру кокоподібних мікроорганізмів. Виділений мікроорганізм в короткому строкатому ряду ферментує лише глюкозу до кислоти. Назвіть рід і вид виділеного мікроорганізму:

    Neisseria gonorrhoeae

  • 70

    У новонародженого виявляється гіперемія, набряк на слизовій рота, невеликі ерозії з в’язкими слизово-гнійними виділеннями. У мазках з виділень виявляється велика кількість лейкоцитів, що містять грамнегативні диплококи. Такі ж мікроорганізми розташовуються і поза лейкоцитами. Який діагноз можна припустити?

    Гонококовий стоматит

  • 71

    Збудники ряду інфекційних захворювань можуть передаватися через повітря. Наявність яких мікроорганізмів у повітрі закритих приміщень є свідченням прямої епідеміологічної небезпеки?

    Гемолітичні стафілококи і стрептококи

  • 72

    У місті зареєстрований спалах харчової токсикоінфекції, яка виникла після вживання заварних тістечок, із залишків яких виділені патогенні мікроорганізми. Які з нижче перерахованих мікроорганізмів найбільш ймовірно можуть викликати дану токсикоінфекцію?

    S.aureus

  • 73

    У дитини 7 років, хворого на ангіну, був взятий мазок з поверхні мигдаликів і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактора патогенності у збудника виявило це дослідження?

    Гемолізину

  • 74

    У хірургічному відділенні стоматологічної клініки мали місце випадки госпітальної стафілококової інфекції, викликаної штамами, які характеризувались множинною лікарською стійкістю. Така ознака визначається наявністю:

    R-плазмід

  • 75

    У зв’язку з підозрою на внурішньолікарняну інфекцію проведено обстеження у відділенні хірургічної стоматології. У кількох пацієнтів, а також на деяких предметах догляду виявлено золотистий стафілокок. Які властивості виділених культур дають можливість встановити їх походження з одного джерела?

    Фаготипування

  • 76

    У дитини 2 років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін‘єкції висип зник. Що означають результати реакції?

    Клінічний діагноз підтвердився

  • 77

    У гною хворого на флегмону щелепно-лицьової ділянки виявлено мікроорганізми кулястої форми, грампозитивні, що утворюють колонії S-форми з золотистим пігментом, які продукують лецитіназу, плазмокоагулазу, гемолізин, розщеплюють маніт в анаеробних умовах. Який вид мікробів викликав нагноєння? S.

    S. aureus

  • 78

    Із ротоглотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт, виділили культуру кокових бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути бактерії?

    Стрептококи

  • 79

    З гнійного ексудату хворого з одонтогенною флегмоною виділена чиста культура грампозитивних мікробів кулястої форми, що має лецитиназну активність, коагулює плазму кроля, розщеплює маніт в анаеробних умовах. Який з вказаних мікроорганізмів міг сприяти виникненню гнійного ускладнення?

    S.aureus

  • 80

    У дитини 9-ти рокiв швидко пiдвищилась температура тiла до 39oC, з’явився бiль у горлi. Об’єктивно: зiв та мигдалики яскраво-червоного кольору. Язик набряклий малиново- червоного кольору зi збiльшеними грибоподiбними сосочками. Шкiра тiла та обличчя, крiм носо-губного трикутника, вкрита густими червоними плямами величиною з макове зерно. Пiдщелепнi лiмфатичнi вузли при пальпацiї болiснi. Яке захворювання у дитини?

    Скарлатина

  • 81

    До лікаря-стоматолога звернувся хворий із лихоманкою і характерними дрібними везикулами на слизовій щік, твердого піднебіння і язика. Лікар припускає герпетичний стоматит. Які дослідження слід провести додатково для підтвердження діагнозу? Зараження курячого ембріона в хоріоналантоїс, уведення матеріалу в мозок білим мишам

    Посів на середовище з додаванням бичачої сироватки

  • 82

    Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Яку модель для культивування вірусів парагрипу необхідно обрати?

    Тканинні культури

  • 83

    В хірургічний кабінет звернулася людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

    Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

  • 84

    У дитини 10-ти років раптово підвищилася температура до 39°С, з’явилися нежить, кашель, світлобоязнь. Під час огляду на слизовій оболонці порожнини рота виявлені плями Філатова-Копліка. Який з діагнозів найбільш імовірний?

    Кір

  • 85

    У крові пацієнта за 10 тижнів після жовтяниці виявлено HBsAg. Для якого виду вірусного гепатиту це характерно?

    B

  • 86

    У семирічного хлопчика з’явився біль та набряк у горлі, субфебрильна температура тіла протягом двох тижнів. Під час обстеження виявлено: гепатоспленомегалія та збільшення лімфатичних вузлів. З ротоглотки пацієнта виділений вірус родини Herpesviridae, що викликає проліферацію В-лімфоцитів. Який вірус найімовірніше спричинив захворювання?

    Вірус Епштейн-Барр

  • 87

    Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою виявлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?

    IgM

  • 88

    У зв’язку з важким перебігом гепатиту В пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Укажіть цей агент:

    Дельта-вірус

  • 89

    У шестирічної дитини на слизовій оболонці щік на рівні премолярів лікар-стоматолог виявив сіро-білі плями діаметром до 1 мм. Із анамнезу відомо, що дитини не була вакцинована у віці 12 місяців. Лікар-стоматолог зробив припущення, що ураження слизової викликав складний РНК-вмісний вірус із гемаглютинувальними властивостями, який не має нейрамінідазної активності і не культивується в курячих ембріонах. Який вірус спричинив розвиток захворювання?

    Кору

  • 90

    Пацієнт віком 42 роки захворів за тиждень після того, як обробляв шкуру лисиці. Захворювання проявилося нервовим збудженням, гідрофобією, судомами. Під час аутопсії тіла чоловіка виявлено: енцефаліт із ураженням стовбурової частини головного мозку, стінок III шлуночка та гіпокампа. Проявами енцефаліту були скупчення лімфоцитів та мікрогліальних клітин довкола загиблих нейронів і судин. У нервових клітинах гіпокампа виявлено еозинофільні включення – тільця Бабеша-Негрі. Яке захворювання діагностовано у померлого?

    Сказ

  • 91

    До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипанням на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висипання на шкірі довкола нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

    Вірус ящуру

  • 92

    До стоматолога звернувся хворий зі скаргами на біль, почервоніння, припухлість ясен. Запідозрено герпетичний гінгівостоматит. Який вірус міг викликати це захворювання?

    Вірус простого герпесу тип 1

  • 93

    Хворий звернувся до лікаря-стоматолога із скаргами на появу на губах пухирців з рідиною, які знаходились на межі шкіри та слизової оболонки. Які мікроорганізми можуть викликати таку патологію?

    Герпесвіруси

  • 94

    Від хворого гострою кишковою інфекцією виділено вірус, який віднесено до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипу віруса застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?

    Проти білків капсиду

  • 95

    Хворий тривалий час лікувався з приводу пневмонії нез’ясованої етіології, стійкої до стандартної терапії. З анамнезу встановлено, що він тривалий час знаходився у службовому відрядженні у США, де отримав травму, лікувався у шпиталі, після одужання повернувся на батьківщину. Оцінюючи анамнез, клінічну картину захворювання, лікар запідозрив у хворого СНІД. Результати якого методу лабораторної діагностики дозволяють підтвердити попередньо встановлений діагноз у даного пацієнта?

    Імуноферментний аналіз

  • 96

    У пацієнта на слизовій оболонці ротової порожнини, носа та губах з’явились везикулярні пухирці. Стоматолог запідозрив везикулярний стоматит. Яке дослідження надасть можливість підтвердити діагноз?

    Виділення вірусу з везикулярної рідини

  • 97

    Після обстеження хворого з рецидивуючим афтозним стоматитом і супутнім кандидозом лікар вирішив виключити ВІЛ-інфекцію. Яке дослідження допоможе прояснити ситуацію і поставити попередній діагноз?

    Імуноферментний аналіз

  • 98

    У ВІЛ-інфікованого хворого спостерігається пригнічення активності імунної системи. Ураження яких клітин найбільшою мірою обумовлює стан імунодефіциту у цього хворого?

    Т-хелперів

  • 99

    Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане.

    Інфекційний мононуклеоз, СНІД

  • 100

    Вміст везикул зі слизової оболонки хворого на натуральну віспу направлений до вірусологічної лабораторії. Що з наведеного буде виявлено при мікроскопії мазків?

    Тільця Пашена