OT52P3 70歳の男性。1年前から誘因なく四肢末梢の感覚障害と筋力低下が出現している。次第に脱力は進行し、手指の巧緻性低下と歩行障害をきたしている。頚部MRIのT2強調像を示す。 頚髄の変化が最も大きい部位はどれか。 1.第2頚椎・第3頚椎間 2.第3頚椎・第4頚椎間 3.第4頚椎・第5頚椎間 4.第5頚椎・第6頚椎間 5.第6頚椎・第7頚椎間

理学47P5 正常な肩関節のMRIを示す。 解剖で誤っているのはどれか. 1. ①鎖骨 2. ②関節唇 3.③関節窩 4. ④上腕骨頭 5. ⑤腱板

50PTAM10~11 次の文により10、11の問いに答えよ。 27 歳の男性。企業のラグビー選手として試合中に転倒し、左肩痛を訴えて受診した。来院時のエックス線単純写真を別に示す。 この写真から判断できる所見はどれか。 1. 肩腱板断裂 2.肩甲上腕関節脱臼 3. 肩鎖関節脫臼 4.鎖骨骨折 5.上腕骨骨頭骨折

52PTAM7 30歳の男性。スキーで転倒して受傷した。エックス線写真を別に示す。肩脱臼整復後 に肩関節内転・内旋位で固定されたが、上腕の外側上部に感覚鈍麻を訴えた。 合併症の神経麻痺はどれか。 1，腋窩神経 2.肩甲上神経 3.肩甲下神経 4. 尺骨神径 5. 正中神経

55PTAM13 60歳の女性。転倒して右肩関節痛を訴えた。エックス線写真を別に示す。 まず患部に行うべき治療はどれか。 1.ギプス固定 2極超短波治療 3.三角巾固定 4.髄内釘固定 5.超音波治療

480TAM6 35歳の男性。生来健康であった。転倒し右肘頭骨折を受傷した。術後のエックス線写真別冊を別に示す。骨折部や全身の状態は良好である。 この患者の作業療法で最も注意すべき合併症はどれか。 1. 偽関節 2. 変形治癒 3. 遷延治癒 4. 異所性骨化 5. Sudeck 骨萎縮

53PTAM43 43手関節背屈位で手をついて転倒した患者のエックス線単純写真（別冊No.5）を別に示す。 この病態として正しいのはどれか。 1.chauffeur's 骨折 2.Colles 肯折 3.Galcazzi 骨折 4. Monteggia 骨折 5.Smith 骨折

47PTAM5 骨盤部のエックス線写真を別に示す。 認められる所見はどれか。 1.股関節の脱臼 2．股関節の形成不全 3.大腿骨頭の壊死 4.大腿骨頸部の骨折 5. 大腿骨頭のすべり

490TPM6 75歳の男性。転倒した後の股関節エックス線写真正面像を別に示す。 骨折部位はどれか。 1.臼蓋部 2. 大腿骨頸部 3. 大腿骨転子部 4.大腿骨転子下 5.大腿骨顆部

54PTAM13 82歳の女性。転倒して右股関節痛を訴えた。エックス線写真を別に示す。 疑うべき疾患はどれか。 1.股関節脱臼 2.坐骨骨折 3.大腿骨近位部骨折 4.恥骨結合離開 5.恥骨骨折

56PTAM7 78歳の女性。自宅玄関で転倒してから起立歩行不能となり救急搬送された。来院時の単純エックス線画像を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 1. 股関節脫臼 2. 大腿骨頸部骨折 3. 大腿骨骨頭骨折 4.大腿骨転子下骨折 5.大腿骨転子部骨折

44PTAM11 37歳の男性。サッカー中に右踵の上を蹴られたような感じとともに疼痛が出現し、 片脚起立が不能となった。下腿後面の遠位部に疼痛と腫脹とを認める。右下腿部のMRIを別に示す。 この病態で腸性になる徴候はどれか。 1. Apleyテスト 2. Lasegueテスト 3. Lachmanアスト 4.Thompson アスト 5. McMurray テスト

52PTAM14 39歳の男性。野球の試合中にジャンプしてボールをキャッチした着地時に、踵に痛と違和感とを訴えた。その直後から歩行困難となったために、応急処置の後に緊急搬送された。搬送先の病院で撮影された足部 MRIを別に示す。 矢印は損傷部位を示す。 受傷直後の処置として適切なのはどれか。 1.足底板による固定 2.足関節周辺の保温 3.足関節底屈位での固定 4.強擦法による下部のマッサージ 5.端座位による下下垂位での安静

44PTAM12-13 74歳の女性。5年前から左膝痛が出現し、徐々に増悪して歩行が困難となったため左膝の手術を受けた。術前と術後のエックス線写真を別に示す。 術前の所見で認められるのはどれか。2つ選べ。 1.骨棘形成 2. 骨融解像 3. 外反膝变形 4. 特発性骨壊死 5.関節裂隙の狭小化

53PTAM19-20 次の文により19、20の問いに答えよ。 生後4か月の乳児。健診で股関節の異常を指摘された。 来院時に右股関節の開排制限を認めたため、股関節のエックス線単純検査を行った。 19股関節の図を示す。 臼蓋角はa～eのどれか。

53PTAM19-20 この患児の股関節のエックス線単純写真を別に示す。 行うべき対応として適切なのはどれか。 1.経過観察 2.ギプス固定 3.観血的整復術 4.オーバーヘッド牽引 5.リーメンビューゲル装具

55PTPM5-6 次の文を読み5、6の問いに答えよ。 5歳の女児。左股関節痛を訴えている。エックス線写真を別に示す。 疑うべき疾患はどれか。 1. 大腿骨頭壊死症 2. 大腿骨頭すべり症 3. 単純性股関節炎 4.発育性股関節形成不全 5. Perthes 病

55PTPM5-6 次の文を読み5、6の問いに答えよ。 5歳の女児。左股関節痛を訴えている。エックス線写真を別に示す。 この疾患について正しいのはどれか。 1. 外傷が原因である。 2可動域制限は生じない。 3.感染症が原因である。 4.男児に多い。 5.二次性変形性股関節症になりにくい。

49PTAM13-14 次の文により13、14の問いに答えよ。 10歳の女児。1か月ほど前から運動後に膝の痛みを訴え、膝骨結節部に圧痛があった。単純エックス線写真を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 1.腓骨骨折 2.膝靱帯損傷 3.膝半月板損傷 4.第1 kohler病 5. Osgood-Schlatter 病

49PTAM13-14 次の文により13、14の問いに答えよ。 10歳の女児。1か月ほど前から運動後に膝の痛みを訴え、膝骨結節部に圧痛があった。単純エックス線写真を別に示す。 運動後以外には膝の痛みの訴えはなかった。 正しい対応はどれか。 1. ギブス固定 2. 運動の制限 3. 運動後の極超短波 4. 運動後のホットバック 5. 腸靱帯のストレッチ

理学51A8 正常な胸部エックス線写真を示す。 番号と解剖学的名称の組み合わせで正しいのはどれか. 1.①-肺静脈 2.② - 肋骨 3.③- 下行大動脈 4. ④-気管支 5.⑤ - 左房縁

共通53PA76 訓練開始時に熱感があり、体温は38.5°Cであった。 胸部を聴診したところ右下野に水疱音が聞かれた。 この患者の胸部エックス線写真を示す。 最も考えられるのはどれか. 1.喘息 2.大葉性肺炎 3. 特発性肺線維症 4. 慢性閉塞性肺疾患 5.びまん性汎細気管支炎

理学52A12 嚥下障害がある患者のエックス線写真を示す。 予想される理学所見はどれか。 1. 胸痛 2.乾性咳嗽 3.頸静脈怒張 4.右胸部打診で鼓音 5.右胸部聴診で水疱音

作業50P6 74歳の女性．慢性閉塞性肺疾患（・略）。胸部エックス線写真を示す。 正しいのはどれか。 1.肺透過性低下 2肺の過膨張 3.胸水貯留 4. 肺水腫 5.心拡大

作業57P5 胸部単純エックス線写真を示す。 所見として正しいのはどれか。 1. 心菰大 2. 胸水貯留 3.肺の過膨張 4. すりガラス陰影 5.肋間腔の狭小化

共通51P95 胸部CTを示す。矢印の所見はどれか。 1.肺炎 2.胸水 3. 肺癌 4.肺塞栓 5.心嚢液貯留

PT43AM24 56歳の男性。階段で足を滑らせ階下まで転落し、病院に搬送された。入院時の頸椎エックス線写真（別冊No.9A）、CT（別冊No.9B）及びMRI（別冊No.9C）を別に 示す。 頸椎・頸髄の病変について誤っているのはどれか。 1. 前縦靭帯の骨化 2.後縦靭帯の骨化 3.頚椎の脱臼骨折 4.頸髄内の損傷像 5.椎体の骨棘形成

共通48A85 腰部MRI（下図）を別に示す。 この画像で認められるのはどれか。 1．骨粗鬆症 2．腰椎圧迫骨折 3．腰椎すべり症 4．後縦靱帯骨化症 5．椎間板ヘルニア

PT51A9 44歳の女性。1か月前から腰痛および左下肢痛を訴える。腰椎MRIの矢状断像（図：A）と水平断像（図：B）とを下図に示す。なお、水平断像は矢状断像で最も所見がある椎体間の高位のものである。 この患者にみられる所見はどれか。 1． 左下腿内側の感覚障害 2． 左足部の感覚障害 3． 左大腿四頭筋の筋力低下 4． 右下外側の感覚障害 5． 右長母指伸筋の筋力低下

PT47P10 68歳の男性。作業中に脚立の上から転落したため搬入された。強い腰痛を訴え、下肢の運動麻痺が認められる。脊椎MRIを下図に示す。 画像所見上、損傷部位として考えられるのはどれか。 1．第9胸椎 2．第11胸椎 3．第1腰椎 4．第3腰椎 5．第5腰椎

PT52A9 78歳の女性。布団を持ち上げようとした際、背部から腹部への強い帯状痛を生じ、寝返りも困難となったため入院となった。入院時のエックス線写真とMRIとを下図に示す。 この患者の病態はどれか。２つ選べ。 1． 骨粗鬆症 2． 脊椎分離症 3． 脊柱管狭窄症 4． 椎間板ヘルニア 5． 脊椎椎体圧迫骨折

PT49P12 56歳の男性。数年前から頸椎椎間板ヘルニアを指摘されていた。昨日、自宅で転倒して突然に麻痺を呈した。頸髄損傷と診断され、主な損傷部位以下の機能はASIA機能障害尺度でBである。頸椎MRIを下図に示す。正しいのはどれか。 1. 横隔膜の麻痺がある。 2. 肩をすくめることができる。 3. スプーンを握り食事ができる。 4. 棚の上の物をとることができる。 5. 頸部を回旋することができない。

PT46PM7 8歳の男児。公園の滑り台から誤って転落して左手をつき、痛みのために救急外来を受診した。左肘関節中枢部に疼痛、腫脹および変形が認められる。初診時の左肘のエックス線写真を下図に示す。 急性期の合併症で起こりにくいのはどれか。 1.橈骨神経麻痺 2.正中神経麻痺 3.尺骨神経麻痺 4.上腕動脈損傷 5.尺骨動脈損傷

理学57P12 左側臥位位の胸部CTを示す。 肺が拡張し、最も含気が多いと考えられるのはどれか. 1.① 2.② 3.③ 4.④ 5.⑤

理学57A17 65歳の男性。間質性肺炎，労作時呼吸困難、咳を主訴に来院した。・・・（中略）. この患者の胸部CTとして最も可能性が高いのはどれか. 1.① 2.② 3.③ 4.④ 5.⑤

理学53P12 50歳の男性、1ヵ月前から腰痛と右臀部痛が生じ、徐々に右下肢の疼痛が増悪した。腰椎MRIを示す。 この病態で陽性になるのはどれか。 1. Apley test 2. Lasègue test 3. Lachman test 4. Thompson test 5. McMurray test

作業43A16 側弯のエックス線写真を示す。 誤っているのはどれか. 1．頂椎は第9胸椎である。 2.下位終椎は第1腰椎である。 3．Cobb角は115°である。 4．頸椎に代償カーブを認める。 5. 胸椎に回旋変形を認める。

作業56A12 78歳の女性。布団を持ち上げようとした際、背部から腹部への強い帯状痛を生じ，寝返りも困難となったため入院となった。入院時のエックス線写真とMRI T2協調像とを次に示す。 この患者の病態で適切なのはどれか。2つ選べ。 1. 骨粗鬆症 2. 脊椎分離症 3．脊柱管狭窄症 4. 椎間板ヘルニア 5. 脊椎椎体圧迫骨折

46PTPM8 徒手整復と外固定とによる保存治療後4週のエックス線写真（別冊No. 1C、D）を別に示す。肘関節の自動可動域は伸展－20°、屈曲80°であった。 この時点の理学療法で誤っているのはどれか。 1. 肩関節の振子運動 2．肘関節の温熱療法 3．肘関節の自動屈曲伸展運動 4．肘関節の他動屈曲伸展運動 5．握力の強化訓練

540TAM4 30歳の男性。単純エックス線写真を別に示す。 この骨折で損傷されていると推測されるのはどれか。 1．上腕三頭筋腱 2.上腕二頭筋腱 3.橈骨輪状靱帯 4.方形回内筋 5. 長掌筋腱

42PTAM28-29 問題28 左股関節の術前エックス線写真の所見で認められないのはどれか。 1. 骨囊胞 2.骨棘形成 3.関節裂隙狭小化 4. 臼蓋形成不全 5.内反股

42PTAM28-29 問題29 術後の理学療法で誤っているのはどれか。 1．術後2日目から中殿筋の筋力強化を行う。 2術後3日目から全荷重を開始する。 3.術後10日目から水中運動療法を行う。 4.入院中から靴下の着脱は外旋位で行うよう指導する。 5. 退院後も低いソファーに座ることを避ける。

52PTAM8 44歳の女性。関節リウマチ。 エックス線写真を別に示す。 身の回りのことはできるが、仕事は行えない。 この患者のSteinbrocker の分類はどれか。 1. ステージII、クラスII 2. ステージIⅢ、クラスII 3.ステージIⅢ、クラスIV 4.ステージIV、クラスⅢ 5ステージⅣ、クラスⅣ

53PTPM18 18 36歳の男性。手にバスケットボールが当たって受傷した。米院時の手指の写真（別冊No. 3A）とエックス線単純写真（別冊No.3B）とを別に示す。 この病態として正しいのはどれか。 1．槌指 2．ばね指 3.ボクサー折 4．ムチランス変形 5. Bennett 骨折

51 PTAM6 6歳の男児。1か月前から左足部痛を訴えた。エックス線写具を別に示す。 最も考えられるのはどれか。 1.Sever 病 2．舟状骨骨折 3. Freiberg 病 4.足根骨癒合症 5.第1Kohler 病