与薬・採血

松井

与薬・採血

63問 • 1年前松井

ak z

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問題一覧

経口投与による薬物が肝臓で代謝される効果

初回通過効果

麻薬性鎮痛薬の副作用※5

①吐き気 ②嘔吐 ③便秘 ④傾眠 ⑤呼吸抑制

ペニシリン系抗菌薬のアナフィラキシー反応の目安

投与後1時間内が多い

施錠して貯蔵が必要な薬※2

①毒薬 ②麻薬

食間薬の服用時間

食後2〜3時間経過して服用

1回服用で効果得られる薬睡眠薬・鎮痛薬など

頓服薬

グループフルーツを飲むと血中濃度が上がり作用が増強する

カルシウム拮抗薬

抗生物質の薬効が発揮されない飲み物

牛乳

点眼の滴下部位

結膜嚢

2種類以上の点眼薬を使用する場合

※5分ほど空けて与薬

油剤の点眼薬の順番

※最後

筋肉注射の選択※2

①三角筋 ②中殿筋

筋肉注射の部位※2

①肩峰から3横指下 ②ホッホシュテッターの部位とクラークの点

皮下注射の注射部位※3

①腹部と大腿全面 ②上腕伸側 ③肩甲部

中心静脈カテーテルの透明ドレッシングの交換頻度

7日ごとに交換

-20℃以下で貯蔵する血液製剤

血漿製剤

赤血球製剤の貯蔵温度

2〜6℃

輸血の即時型副作用※5

①ショック ②血管疼痛 ③熱感 ④蕁麻疹 ⑤発熱

輸血開始から重篤な副作用を観察する時間

5分間

輸血事故を防ぐための注意点

※血液型検査用検体と交差適合試験用検体は異なる時点採血する

輸血の遅発型副作用(発熱・肝機能障害)

輸血後7〜14日頃から

一般用輸液セット1ml何滴？

20滴

微量用輸液セット1ml何滴？

60滴

一般用輸液セット500mlを5時間で投与する場合の1分間あたりの滴下数は？

33滴

検体検査の種類※3

①尿検査 ②便検査 ③喀痰検査

生体検査の種類※5

①心電図波形 ②心拍数 ③呼吸数 ④動脈圧 ⑤SPO2

採血に使われる上肢の血管※3

①肘正中皮静脈 ②橈側皮静脈 ③尺側皮静脈

駆血帯を巻く位置

※7-10cm中枢側に巻く(1分間)

採血時の凝固を防ぐクエン酸ナトリウムが入っているが、クエン酸により血液から除かれるものは何か？

カルシウムイオン

採血を避ける部位※4

①乳房切除側の腕 ②透析用シャントのある腕 ③重症アトピー性皮膚炎／熱傷痕のある部位 ④血腫や感染のある部位

中間尿の目的

細菌検査

腎機能を評価する採尿方法

24時間尿

尿道の病変、前立腺・膀胱の病変の検査に用いられる採尿方法

分杯尿

早期起床尿の特徴

排尿し始めの尿は破棄

血管留置カテーテルモニターの測定※3

①動脈圧 ②中心静脈圧 ③肺動脈圧

注射で作用発現が最も速いのは？

皮下注射

注射で持続性が最も強いのは？

静脈内注射

与薬の6R

正しい ①患者 ②薬物 ③目的 ④量 ⑤方法・部位 ⑥時刻・時間

頓用の使用頻度

症状が現れたとき服用する

点眼薬投与時の注意点

※眼から溢れた薬液は拭き取る

点眼後の援助

※ふき綿で涙嚢部を軽く圧迫する

一定レベルの血中濃度が最も持続するのは？

全身用経皮吸収剤

吸入薬の指導

※口腔内に溜まった吸入薬は飲み込むよう促す

初回通過効果が主に起こる部位

肝臓

用時溶解薬剤の取り扱い

※溶解後冷凍保存する

麻薬の取り扱い

※麻薬及び向精神薬取締法の管理で規定

麻薬紛失の場合

※麻薬管理者は都道府県知事に届け出る

抗癌薬の静脈内注射を開始した直後に注意すべき観察項目※2

①頻脈 ②血圧低下

吸入時に発生する粒子が最も小さいのは？

超音波ネブライザー

皮下注射刺入時の注意点

※皮下組織とともに皮膚をつまみ上げて針を刺入する

成人の前腕に静脈留置針を穿刺するとき、刺入角度は？

10~20℃

皮内注射の刺入角度は？

※0℃に近くして刺入

バイアルの使用方法

※ゴム栓を下にして薬液を吸う

針専用破棄容器の注意点

※実施者の手の届く範囲に置く

静脈血採血部位の選択

※左鎖骨下静脈から中心静脈栄養を実施している人の左上肢

全血の検体を25℃の室内に放置すると低下するのは？

血糖

新鮮凍結血漿は容器のまま30〜37℃で解凍する

20〜24℃で保存するのは？

血小板製剤

(輸血時の)赤血球濃厚液の取り扱い

専用の輸液セットを使用する

抗癌薬を点滴静脈内注射している患者の緊急度が最も高いのは？

刺入部痛

抗癌薬の点液静脈内注射で刺入部の腫脹と軽い痛みを訴えた場合、直ちに行うのは？

注入の中止

52歳の女性が上腹部痛と吐血のため、輸血を開始、輸血実施の対応とは何か？

血液型検査とクロスマッチ検査用の採血を同時に行わない

58歳の男性で下腹部痛と下血でHb4.8g/dlの緊急入院になり輸血を行うが、輸血時に必要な看護とは何か？

輸血後3日以内に輸血後移植片対宿主病発症に注意する

解剖(藤木)

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解剖(荒武)

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解剖(荒武国試)

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排泄

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救急・死の看取り

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病態学(中島)

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カウンセリング(岩切)

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教育心理学Ⅱ

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病態学(野口)

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解剖後半(人体構造)

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ICU(森)

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腎泌尿器(前回)

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生化学(南)

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脳神経(日高)

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皮膚科Ⅰ

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循環器(小川)

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成人看護概論(戸高)

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臨床看護(上林山)

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循環器(桑原)

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栄養

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老年概論(歯)青山

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病態学(外科)國枝

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運動器石田

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母性(概)松井

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経口投与による薬物が肝臓で代謝される効果

初回通過効果

麻薬性鎮痛薬の副作用※5

①吐き気 ②嘔吐 ③便秘 ④傾眠 ⑤呼吸抑制

ペニシリン系抗菌薬のアナフィラキシー反応の目安

投与後1時間内が多い

施錠して貯蔵が必要な薬※2

①毒薬 ②麻薬

食間薬の服用時間

食後2〜3時間経過して服用

1回服用で効果得られる薬睡眠薬・鎮痛薬など

頓服薬

グループフルーツを飲むと血中濃度が上がり作用が増強する

カルシウム拮抗薬

抗生物質の薬効が発揮されない飲み物

牛乳

点眼の滴下部位

結膜嚢

2種類以上の点眼薬を使用する場合

※5分ほど空けて与薬

油剤の点眼薬の順番

※最後

筋肉注射の選択※2

①三角筋 ②中殿筋

筋肉注射の部位※2

①肩峰から3横指下 ②ホッホシュテッターの部位とクラークの点

皮下注射の注射部位※3

①腹部と大腿全面 ②上腕伸側 ③肩甲部

中心静脈カテーテルの透明ドレッシングの交換頻度

7日ごとに交換

-20℃以下で貯蔵する血液製剤

血漿製剤

赤血球製剤の貯蔵温度

2〜6℃

輸血の即時型副作用※5

①ショック ②血管疼痛 ③熱感 ④蕁麻疹 ⑤発熱

輸血開始から重篤な副作用を観察する時間

5分間

輸血事故を防ぐための注意点

※血液型検査用検体と交差適合試験用検体は異なる時点採血する

輸血の遅発型副作用(発熱・肝機能障害)

輸血後7〜14日頃から

一般用輸液セット1ml何滴？

20滴

微量用輸液セット1ml何滴？

60滴

一般用輸液セット500mlを5時間で投与する場合の1分間あたりの滴下数は？

33滴

検体検査の種類※3

①尿検査 ②便検査 ③喀痰検査

生体検査の種類※5

①心電図波形 ②心拍数 ③呼吸数 ④動脈圧 ⑤SPO2

採血に使われる上肢の血管※3

①肘正中皮静脈 ②橈側皮静脈 ③尺側皮静脈

駆血帯を巻く位置

※7-10cm中枢側に巻く(1分間)

採血時の凝固を防ぐクエン酸ナトリウムが入っているが、クエン酸により血液から除かれるものは何か？

カルシウムイオン

採血を避ける部位※4

①乳房切除側の腕 ②透析用シャントのある腕 ③重症アトピー性皮膚炎／熱傷痕のある部位 ④血腫や感染のある部位

中間尿の目的

細菌検査

腎機能を評価する採尿方法

24時間尿

尿道の病変、前立腺・膀胱の病変の検査に用いられる採尿方法

分杯尿

早期起床尿の特徴

排尿し始めの尿は破棄

血管留置カテーテルモニターの測定※3

①動脈圧 ②中心静脈圧 ③肺動脈圧

注射で作用発現が最も速いのは？

皮下注射

注射で持続性が最も強いのは？

静脈内注射

与薬の6R

正しい ①患者 ②薬物 ③目的 ④量 ⑤方法・部位 ⑥時刻・時間

頓用の使用頻度

症状が現れたとき服用する

点眼薬投与時の注意点

※眼から溢れた薬液は拭き取る

点眼後の援助

※ふき綿で涙嚢部を軽く圧迫する

一定レベルの血中濃度が最も持続するのは？

全身用経皮吸収剤

吸入薬の指導

※口腔内に溜まった吸入薬は飲み込むよう促す

初回通過効果が主に起こる部位

肝臓

用時溶解薬剤の取り扱い

※溶解後冷凍保存する

麻薬の取り扱い

※麻薬及び向精神薬取締法の管理で規定

麻薬紛失の場合

※麻薬管理者は都道府県知事に届け出る

抗癌薬の静脈内注射を開始した直後に注意すべき観察項目※2

①頻脈 ②血圧低下

吸入時に発生する粒子が最も小さいのは？

超音波ネブライザー

皮下注射刺入時の注意点

※皮下組織とともに皮膚をつまみ上げて針を刺入する

成人の前腕に静脈留置針を穿刺するとき、刺入角度は？

10~20℃

皮内注射の刺入角度は？

※0℃に近くして刺入

バイアルの使用方法

※ゴム栓を下にして薬液を吸う

針専用破棄容器の注意点

※実施者の手の届く範囲に置く

静脈血採血部位の選択

※左鎖骨下静脈から中心静脈栄養を実施している人の左上肢

全血の検体を25℃の室内に放置すると低下するのは？

血糖

新鮮凍結血漿は容器のまま30〜37℃で解凍する

20〜24℃で保存するのは？

血小板製剤

(輸血時の)赤血球濃厚液の取り扱い

専用の輸液セットを使用する

抗癌薬を点滴静脈内注射している患者の緊急度が最も高いのは？

刺入部痛

抗癌薬の点液静脈内注射で刺入部の腫脹と軽い痛みを訴えた場合、直ちに行うのは？

注入の中止

52歳の女性が上腹部痛と吐血のため、輸血を開始、輸血実施の対応とは何か？

血液型検査とクロスマッチ検査用の採血を同時に行わない

58歳の男性で下腹部痛と下血でHb4.8g/dlの緊急入院になり輸血を行うが、輸血時に必要な看護とは何か？

輸血後3日以内に輸血後移植片対宿主病発症に注意する