問題一覧
1
Важливою складовою частиною ниркового фільтраційного бар’єру є тришарова базальна мембрана, яка має спеціальну сітчасту будову її середнього електроннощільного шару. Де міститься ця базальна мембрана?
В нирковому тільці
2
При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм. В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел. Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку. Які канальці представлені на електронограмі?
Збірні ниркові трубочки.
3
Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З яких структур складається цей фільтр?
Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити.
4
У хворого в сечі виявлені вилужені еритроцити. Який відділ нефрону пошкоджений?
Мембрана ниркового тільця
5
Біопсійний матеріал нирки досліджується методом електронної мікроскопії. На відібраних електронних мікрофотографіях видно: фенестрований ендотелій з базальною мембраною, із зовнішнього боку до якої прилежать відростчаті епітеліальні клітини. Вкажіть, який утвір нирки представлений на електронній мікрофотографії.
Фільтраційний бар'єр
6
В аналізі сечі хворого виявили вилужені еритроцити. Де можлива локалізація патологічного процесу.
Фільтраційний бар'єр
7
У хворого з підозрою на гломерулонефрит відзначається у вторинній сечі наявність альбумінів (альбумінурія) і глюкози (глюкозурія) протягом двох тижнів. Функція яких відділів нирки порушена
Проксимальних канальців
8
В експериментальній моделі на щурах викликали морофологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?
Реабсорбція електролитів та води
9
У хворого (27 років) в аналізі сечі виявлено залишки білків та глюкози. Яка ділянка нефрону при цьому уражена
Проксимальний каналець
10
В сечі хворого 30р. виявлено цукор при нормальній його кількості у крові. Які структурно-функціональні механізми нирки пошкоджено?
Процес реарбсорбції в проксимальному відділі нефрону.
11
При електронній мікроскопії в кірковій речовині нирки визначаються структури, вистелені призматичним епітелієм, для якого характерна щіткова облямівка і глибокі складки плазмолеми в базальній частині. Між складками розташовується велика кількість мітохондрій. Якому відділу нефрону належать описані структури?
Проксимальним канальцям
12
У процесі ембріогенезу виникло пошкодження перших чотирьох сомітних ніжок справа. Розвиток яких органів зазнає серйозних змін
Розвиток пронефроса
13
При хворобі нирок можуть бути пошкодженими подоцити. Які функціональні зміни при цьому виникають
Збільшиться фільтрація білка
14
На електронній мікрофотографії фрагмента ниркового тільця представлена велика епітеліальна клітина з великими і дрібними відростками. Останні прикріплюються до базальної мембрані капілярів. Назвіть дану клітину:
Подоцит
15
В нормі при лабораторному дослідженні сечі в ній не виявляються формені елементи крові. Яка структура нефрону найбільше перешкоджає їх надходженню до первинної сечі?
Базальна мембрана капілярів клубочка
16
При лабораторному аналізі сечі пацієнта виявлено слабокислу її реакцію. Які клітини нирок забезпечують цю реакцію сечі?
Секреторні клітини збірних трубок
17
На препараті нирки розрізняємо нефрони, які лежать на межі між кірковою та мозковою речовиною, мають однаковий діаметр приносних і виносних артеріол. Назвіть, яка функція буде порушена при їхньому пошкодженні
Шунтування крові при інтенсивному кровообігу
18
На електронній мікрофоторафії одного з відділів нефрону визначаються клітини кубічної форми, апікальна поверхня яких містить щіточкову облямівку, а базальна – базальну посмугованість з розташованими мітохондріями між інвагінаціями цитолеми. Назвіть відділ нефрону
Проксимальний каналець
19
У пацієнта після екзогенної інтоксикації виникла загроза розвитку висхідної інфекції сечових шляхів через втрату кислої реакції сечі. Які клітини у нирках зазнали пошкодження?
Темні клітини збиральних трубок
20
Аналіз сечі хворого показує значну кількість білка. У якому відділі нефрону порушені процеси формування сечі?
Звивистий проксимальний каналець
21
На мікропрепараті, зробленому з нирки, видаленої під час операції, спостерігаються ниркові тільця діаметром 0,1 …0,25 мм, оточені двома листками, які обмежують широку, порівняно з нормою, щілинну порожнину, що має форму чаші. В якій структурі виявляються ці зміни
Капсула ниркового тільця.
22
У хворої з нефролітіазом 38 років мала місце постійна гіперкальціємія, гіперкальційурія та гіпофосфатемія. Перебіг захворювання ускладнився загостренням двостороннього хронічного пієлонефриту. На фоні прогресуючої хронічної ниркової недостатності наступила смерть. При гістологічному дослідженні виявлені відкладання вапна в звивистих канальцях нирок та легенях. Визначити ультраструктури, в яких випадає кальцій:
Мітохондрії
23
При електронномікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу нирки визначаються фенестрований ендотелій, тришарова базальна мембрана, з зовнішньої поверхні якої розташовані відростчаті епітеліальні клітини, між ніжками яких є щілинні діафрагми. Визначте дане утворення.
Фільтраційний бар'єр.
24
В експерименті у тварини шляхом звуження ниркової артерії отримано стійке підвищення кров’яного тиску. Функція яких клітин нирок обумовлює цей ефект?
ЮГА-клітини
25
На гістологічному препараті нирки в дистальному звивистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніну юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?
Клітини щільної плями
26
На електронній мікрофотографії ділянки нирки в стінці приносної і виносної артеріол визначаються клітини з великими секреторними гранулами в цітоплазмі. Визначте структурний утвір нирки, до складу якого входять ці клітини
Юкстагломерулярний апарат
27
На електронній мікрофотографії фрагмента нирки представлена приносна артеріола, в якій під ендотелієм видно великі клітини, що містять секреторні гранули. Назвіть даний вид клітин
Юкстагломерулярні
28
У хворого 50 років з хронічним нефритом розвилася анемія. Що є найбільш ймовірною причиною анемії у даного хворого?
Зниження продукції еритропоетину
29
На гістологічному препараті нирки представлена ділянка дистального канальцю нефрону, що проходить між приносною та виносною артеріолами. В клітинах, що складають стінку канальцю, ущільнені ядра, відсутня базальна мембрана. Як зветься це структурне утворення
Щільна пляма
30
У пацієнта з хворобою нирок має місце підвищення артеріального тиску. Які структури нирки виступають причиною цього симптому ?
Юкстагломерулярні клітини