問題一覧
1
反射性頻脈を起こしにくい高血圧治療薬
アムロジピン シルニジピン
2
アンチトロンビン非依存的な抗トロンビン作用を示す薬物4つ
アルガトロバン ダビガトラン ナファモスタット ガベキサート
3
ヘモコアグラーゼの作用機序
トロンビン様作用
4
リトドリンの副作用
高血糖
5
カリジノゲナーゼの作用機序
キニノーゲンを酵素的に分解 ⇒ブラジキニンの産生を促進 ⇒血管を拡張
6
～ジピンの副作用
反射性頻脈
7
ミルリノン(～リノン)の作用機序
心筋のホスホジエステラーゼⅢを選択的に阻害
8
妊婦に禁忌な高血圧治療薬
ARB、ACE
9
エポプロステノール、ベラプロストの作用機序
血管平滑筋及び血小板のプロスタノイドIP受容体に結合
10
循環血液中に働くのは？
ウロキナーゼ
11
N型Caイオンチャネルも遮断する高血圧治療薬
シルニジピン
12
～ジピンの作用機序
血管平滑筋の電位依存性L型Caイオンチャネル遮断
13
クロピドグレルの作用機序
血小板のADPのP2Y12受容体を不可逆的に遮断 ⇒Giタンパク質活性抑制 ⇒アデニル酸シクラーゼ抑制機構を解除 ⇒血小板内cAMP濃度⬆️ ⇒血小板凝集抑制
14
クロニジンの作用機序
延髄の血管運動中枢に存在するα2受容体を直接刺激
15
シロスタゾールの作用機序
血小板のホスホジエステラーゼⅢを選択的に阻害 ⇒血小板内cAMP濃度⬆️ ⇒血小板凝集抑制
16
メチルドパの副作用
起立性低血圧
17
フォンダパリヌクスの作用機序
アンチトロンビン依存的な抗第Xa因子作用
18
アムロジピンの作用持続時間は
長い
19
妊婦に投与出来る高血圧治療薬
ニフェジピン、アムロジピン、ラベタロール、メチルドパ
20
ベラプロストの作用機序
プロスタノイドIP受容体刺激 ⇒アデニル酸シクラーゼ活性化 ⇒血小板内cAMP濃度⬆️ ⇒血小板凝集抑制
21
チクロピジンの作用機序
血小板のADPのP2Y12受容体を不可逆的に遮断 ⇒Giタンパク質活性抑制 ⇒アデニル酸シクラーゼ抑制機構を解除 ⇒血小板内cAMP濃度⬆️ ⇒血小板凝集抑制
22
タンパク尿を伴う糖尿病性腎症に用いる薬
ロサルタン
23
ベラパミルの作用が強い方は？
心筋のL型Caイオンチャネル遮断作用
24
チクロピジン、クロピドグレルの副作用
TTP、無顆粒球症、肝障害
25
～キサバンの作用機序
アンチトロンビン非依存的な抗第Xa因子作用
26
トリプシン、カリクレイン、プラスミン阻害作用も有する抗血栓薬
ナファモスタット ガベキサート
27
トロンボモデュリン アルファの作用機序
トロンビンに結合し、プロテインCを活性化 ⇒活性化したプロテインCが第Ⅴa因子及び第ⅤⅢa因子を不活性化 ⇒トロンビンの生成抑制
28
トラネキサム酸の作用機序
プラスミノーゲンやプラスミンのリジン結合部位に結合 ⇒プラスミンによるフィブリン分解を抑制
29
ジピリダモールの作用機序
・血小板のホスホジエステラーゼを阻害 ・血液中アデノシンの赤血球への取り込み阻害 ⇒血小板表面のアデノシン量増加 ⇒アデノシンA2受容体刺激 ⇒血小板内cAMP濃度⬆️ ⇒血小板凝集抑制
30
ジピリダモールの作用機序
アデノシン分解抑制 アデノシンの赤血球などへの取り込み阻害 ⇒血中のアデノシン濃度増加
31
サルポグレラートの作用機序
5-HT2受容体遮断
32
ピモベンダンの作用機序
①心筋のホスホジエステラーゼⅢを選択的に阻害 ②心筋細胞内でCaイオンに対するトロポニンCの感受性増強
33
血栓中に働くのは？
アルテプラーゼ
34
ジルチアゼムの作用機序
血管平滑筋と心筋の電位依存性L型Caイオンチャネル遮断
35
心筋梗塞後に用いる降圧薬
ACE、ARB、β受容体遮断薬
36
コルホルシンダロパートの作用機序
心筋のアデニル酸シクラーゼを直接活性化
37
アンブリセンタンの作用機序
選択的にエンドセリンETA受容体を遮断
38
ニトログリセリンの作用機序
遊離した一酸化炭素(NO)が血管平滑筋の可溶性グアニル酸シクラーゼを活性化 ⇒cGMP濃度を増加
39
高血圧治療
α1遮断、α2刺激
40
アミノフィリン(～フィリン)の作用機序
①心筋のホスホエステラーゼ阻害 ②心筋のアデノシンA1受容体遮断 ⇒心筋細胞内cAMP濃度増加
41
ヘパリン類似薬(ダルテパリン、ダナパロイドなど)がより強く作用するのは？
第Xa因子阻害作用
42
酸化セルロースの作用機序
ヘモグロビンと塩を形成
43
ベラパミルの作用機序
血管平滑筋及び心筋のL型Caイオンチャネルを遮断
44
チカグレロルの作用機序
ADPのP2Y12受容体に対する選択的かつ可逆的拮抗薬 P2Y12受容体のADP結合部位とは異なる部分に結合
45
ジルチアゼムの副作用
徐脈
46
ニコランジルの作用機序
①遊離した一酸化炭素(NO)が血管平滑筋の可溶性グアニル酸シクラーゼを活性化 ⇒cGMP濃度を増加 ②冠動脈血管平滑筋のATP感受性Kイオンチャネル開口 ⇒細胞外へのKイオン流出促進
47
腎臓傍糸球体細胞のβ1刺激するとレニン分泌は？
増加
48
プラスグレルの代謝
小腸のエステラーゼ CYP3A、CYP2B6
49
シルデナフィル(～フィル)の作用機序
肺血管平滑筋においてcGMP分解酵素であるホスホジエステラーゼⅤ阻害 ⇒cGMP濃度⬆️ ⇒血管拡張
50
ブクラデシンの作用機序
①心筋細胞膜を通過してcAMPに変換 ②心筋のホスホジエステラーゼを阻害
51
ヘパリン過剰投与時の中和目的に使う薬
プロタミン
52
ウロキナーゼ、アルテプラーゼの作用機序
プラスミノーゲンをプラスミンに変換
53
ロサルタンの特徴的な副作用
低血糖
54
クロピドグレルをPCI適応患者に使用する場合の注意点
投与開始日に負荷量として300mgを投与する ただし、PCI前にクロピドグレル75mgを少なくとも4日間投与されている場合は要らない
55
カルバゾクロム、アドレノクロムの作用機序
血管透過性抑制作用 細血管抵抗値増強作用
56
イコサペント酸エチルの作用機序
アラキドン酸と競合 ⇒TXA2生成抑制+PGI3生成促進
57
クロピドグレルをPCIの適応患者に用いる場合、何と併用する必要あり？
アスピリン
58
ヘパリン類似薬(ダルテパリン、ダナパロイドなど)の作用時間は？
長い
59
ボセンタンの作用機序
エンドセリンET受容体を非選択的に遮断 ⇒血管拡張
60
ヘパリンの作用機序
アンチトロンビンⅢと複合体を形成 ⇒セリンプロテアーゼを不活性化