問題一覧
1
妊娠高血圧症候群の定義
収縮期( )mmHg以上、または拡張期( )mmHg以上を高血圧として妊娠週数に関わらず高血圧がみとめられたもの
妊娠中毒症 ( )、( )、( )の3主徴
140, 90, 高血圧, 浮腫, 蛋白尿
2
妊娠高血圧症候群への看護
とにかく母児の観察、症状悪化の早期発見と対応, 現状を理解していただくため、情報を提供, 生命への不安、安静などのストレスへの対応, 重症化への対応
3
妊娠高血圧症候群の観察
( )の兆候:
突然の下腹部痛、出血、子宮の緊張、胎動減少
( )の兆候:
上腹部痛〜季肋部痛、悪心嘔吐、食欲不振
( )前駆症状:
頭痛、頭重感、めまい、倦怠感、眼華閃髪、悪心嘔吐、上腹部痛
常位胎盤早期剥離, HELLP症候群, 子癇
4
常位胎盤早期剥離について正しい語句を選べ。
・(内出血・外出血)が主
・症状は(急激な下腹部痛・無痛性)
・前置胎盤より(DIC・貧血)を合併しやすい
内出血, 急激な下腹部痛, DIC
5
常位胎盤早期剥離
母体死亡率は( )%、児死亡率は( )%といわれている。
危険因子:
HDP、切迫早産、早剥既往、外傷、喫煙、高齢、FGR、羊水過多、子宮内感染、IVF妊娠、前期破水
5〜10, 30〜50
6
流産:( )で妊娠が終了
早産:( )までの期間に分娩
妊娠22週未満, 妊娠期間22週0日〜36週6日
7
分娩の3要素
産道, 娩出力, 娩出物
8
分娩の3要素
産道の異常とは
児頭骨盤不均衡, 軟産道強靭
9
分娩の3要素
娩出力の異常とは
微弱陣痛, 過強陣痛
10
分娩の3要素
娩出物の異常とは
胎児骨盤位, 胎児横位
11
分娩の3要素
胎児付属物の異常とは
前置胎盤, 常位胎盤早期剥離, 前期破水, 羊水過多
12
分娩の3要素の異常があった場合
( )で娩出を促す場合がある。
吸引分娩
13
低出生体重児とは( )g未満の児のことをいう。
2500
14
低出生体重児に対する6つの看護
呼吸の安定化, 低体温の予防, 低血糖の予防, 経口哺乳のすすめ方, 感染予防, 黄疸の早期発見
15
異常出血時の看護としてショックインデックス(SI)で出血量の目安を計算する。SIは( )÷( )で表され、SI=1.5ではおよそ( )Lの出血が、状態としては( )が考えられる。
心拍数, 収縮期血圧, 2.5, 出血性ショック
16
ハイリスク妊娠の定義
妊婦・胎児のいずれかまたは両者に高いリスクが予想されている妊娠
17
妊娠糖尿病では流産・早産になりやすい
◯
18
喫煙は前置胎盤のリスク要因である
×
19
妊娠高血圧症候群では胎児発育不全になりやすい
◯
20
ハイリスク妊娠について正しいのはどれか。
妊娠高血圧症候群では胎児発育不全になりやすい。
21
この患者のショックインデックスを計算してみましょう。
体温:37.0℃
血圧100/60mmHg
心拍数120回/分
呼吸数30回/分
1.2
22
産褥4日目 授乳が上手く咥えさせられない時もあり「おっぱいが心配。退院してからも不安です」移行乳の分泌見られる。児の体重は増加に転じている。排尿5回、排便4回。適切なアドバイスは？2つ選べ。
児の舌の上に乳頭が乗るように咥えさせる。, 児が大きく口を開けたタイミングで乳頭を咥えさせる。