問題一覧
1
痛みの性状には、侵害受容性疼痛(体性痛、内臓痛)と( )に分類される。
神経障害性疼痛
2
神経障害性疼痛は( )が効きにくく、鎮静補助剤脳梗塞併用を考慮する。
オピオイド
3
痛みのマネジメントの目標設定にて、第三目標は( )の痛みの消失することである。
体動時
4
薬物療法における5つの基本原則の一つに( )(by mouth )がある。
経口的に
5
薬物療法における5つの基本原則の一つに( )規則正しくがある。 痛みが出てから鎮痛薬を投与する( )は行うべきではない。
時刻を決めて, 頓用方式
6
オピオイドの作用機序について述べる。 モルヒネ、オキシコドン、フェンタニルなどの多くのオピオイドによる鎮痛作用は、主にu(ミュウ)オピオイド受容体を介して発現する。さらに、中枢神経作用として呼吸抑制作用、( )、催吐作用などが、末梢神経系への作用として消化管運動( )などが知られている。
鎮咳作用, 抑制作用
7
非オピオイド鎮痛薬の一つであるアセトアミノフェンの副作用は、( )、中枢性に鎮痛作用を発揮するため、( )、( )、( )への影響は極めて低い。抗炎症作用は無いが鎮痛作用と解熱作用あり。
肝障害, 消化管, 胃, 血小板
8
モルヒネの経口投与による疼痛管理で、予測される副作用〔主として( )、( )〕をモルヒネ投与時から予防する。
嘔気, 便秘
9
モルヒネ不耐性の一つに、強い心身違和感、幻覚を起こす( )がある。
精神症状型
10
持続皮下注射の欠点として、( )皮下注射が困難な時がある。
投与量が増加すると
11
持続静脈注射の欠点として、( )が必要である。
血管ルート
12
骨転移による骨破壊抑制の適応があるのは、ゾレドロン酸( )、デノスマブ( )である。
ゾメタ, ランマーク
13
モルヒネはu、Q、 k受容体の作動薬であるが、その殆どが、( )を介して発現する。
u受容体
14
モルヒネ硫酸塩徐放錠は通常12時間毎で飲む。( )投与でコントロールし難い場合、3〜4回に分けて定時投与する場合もある。
1日2回
15
弱オピオイドのコデインリン酸塩の原末、( )は麻薬指定。1%( )は麻薬ではない。
10倍散, 100倍散
16
弱オピオイドのトラマドール塩酸塩・アセトアミノフェン配合(トラムセット)の適応は( )慢性疼痛である。
非がん性
17
モルヒネに反応しない疼痛の一つに( )がある。モルヒネの代わりに抗不整脈薬、三環系抗うつ薬、抗てんかん薬、ケタミンを使用する。
神経因性疼痛
18
弱オピオイドのコデインリン酸塩はモルヒネ塩酸塩に比べて、( )、鎮痛作用、睡眠作用、呼吸抑制は4分の1。
鎮痛作用が6分の1
19
モルヒネ塩酸塩水和物坐薬(アンペック坐薬)は、ハードファット( )である。
油性基剤
20
坐薬で、腸液で溶解するのは制吐剤( )と抗痙攣薬( )である。
ドンペリドン, ジアゼパム