問題一覧
1
Жiнцi 54-х рокiв поставили попереднiй дiагноз: iнфаркт мiокарда. Характерною ознакою даного захворювання є суттєве пiдвищення в кровi активностi такого ферменту:
креатинфосфокіназа
2
У вiддiлення iнтенсивної терапiї доставлено жiнку 50-ти рокiв з дiагнозом: iнфаркт мiокарда. Активнiсть якого ферменту кровi буде найбiльш пiдвищена протягом перших двох дiб захворювання?
аспартатамінотрансфераза
3
У жiнки 36-ти рокiв має мiсце гiповiтамiноз B2. Причиною виникнення специфiчних симптомiв (ураження епiтелiю, слизових, шкiри, рогiвки ока) iмовiрно є дефiцит:
флавінових коферментів
4
Тi органiзми, якi в процесi еволюцiї не створили захисту вiд H2O2, можуть жити лише в анаеробних умовах. Якi з перелiчених ферментiв можуть руйнувати пероксид водню?
пероксидаза та каталаза
5
При обробцi перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колiр замiсть пiноутворення. При зниженнi концентрацiї якого з перелiчених ферментiв це можливо?
каталаза
6
В процесі метаболізму в організмі людини виникають активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніонрадикал 0_2. Цей аніон інактивується за допомогою ферменту:
супероксиддисмутаза
7
Ціаністий калій є отрутою, від якої смерть організму наступає миттєво. На які ферменти в мітохондріях діє ціанистий калій:
цитохромоксидаза (аа3)
8
Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється відповідними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?
фосфофруктокіназа
9
При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що клітинах досліджуваного переважно окислюються:
вуглеводи
10
Підшлункова залоза - орган змішаної секреції. Ендокринно продукує бета-клітинами гормон інсулін, який впливає на обмін вуглеводів. Як він впливає на активність глікогенфосфорилази (ГФ) і глікогенсинтетази (ГС)?
пригнічує ГФ, активує ГС
11
При глікогенозі - хворобі Гірке -порушується перетворення глюкозо-6- фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глікогену в печінці та нирках. Дефіцит якого ферменту є причиною захворювання?
глюкозо-6-фосфатаза
12
Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих клітинах?
анаеробний гліколіз
13
У хворого відмічені ознаки атеросклерозу. Вміст яких транспортних форм ліпідів підвищений у плазмі крові хворого?
ЛПНЩ
14
Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛІДНЩ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?
метіонін, В6, В12
15
У хлопчика 11-ти років вміст холестерину в сироватці крові до 25 ммоль/л. В анамнезі - спадкова сімейна гіперхолестеринемія, причиною якої є порушення синтезу білків-рецепторів до
ліпопротеїнів низької щільності
16
Хвора 39-ти років, з цукровим діабетом в анамнезі, госпіталізована до клініки у прекоматозному стані кетоацидотичного типу. Збільшення вмісту якого метаболіту до цього призвело?
ацетоацетат
17
Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:
сфінголіпідів
18
Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують активність такого ферменту:
моноамінооксидаза
19
Одна з форм вродженої патології супроводжується гальмуванням перетворення фенілаланіну в тирозин. Біохімічною ознакою хвороби є накопичення в організмі деяких органічних кислот, зокрема:
фенілпіровиноградна
20
При алкаптонурії відбувається надмірне виділення гомогентизинової кислоти із сечею. З порушенням метаболізму якої амінокислоти повʼязано виникнення цього захворювання?
тирозин
21
При декарбоксилюванні глутамату утворюється нейромедіатор гамма- аміномасляна кислота (ГАМК). При розпаді ГАМК перетворюється у метаболіт циклу лимонної кислоти, яким с:
сукцинат
22
У хлопчика 4-х років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігаються блювання, епізоди непритомності, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу в печінці викликало такий стан хворого?
порушення знешкодження амоніаку
23
Ціаністий калій є отрутою, від якої смерть організму наступає миттєво. На які ферменти в мітохондріях діє ціанистий калій?
цитохромоксигеназа (аа3)
24
Глікоген, що надійшов з їжею, гідролізувався у шлунково-кишковому тракті. Який кінцевий продукт утворився в результаті цього процесу?
глюкоза
25
Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить у собі карнітин. Який процес в найбільшому ступені активується карнітином ?
транспорт жирних кислот у мітохондрії
26
Хвора 39-ти років, з цукровим діабетом в анамнезі, госпіталізована до клініки у прекоматозному стані кетоацидотичного типу. Збільшення вмісту якого метаболіту до цього призвело?
ацетоацетат
27
Основними тригерами, що включають ефекторні системи клітини у відповідь на дію гормонів, є протеїнкінази, які змінюють каталітичну активність певних регуляторних ферментів шляхом АТФ-залежного фосфорилювання. Який із наведених ферментів є активним у фосфорильованій формі?
глікогенфосфорилаза
28
Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, порушень мозкового кровообігу рекомендується споживання жирів із високим вмістом поліненасичених жирних кислот. Однією з таких жирних кислот є:
Лінолева
29
Стеатоз виникає внаслідок накопичення триацилгліцеролів у гепатоцитах. Одним з механізмів розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНІ. Які ліпотропні речовини попереджують розвиток стеатозу?
Метіонін, В6, В12
30
Хвороба Андерсена належить до групи спадкових хвороб, що розвиваються внаслідок уродженої недостатності синтезу певних ферментів глікогенолізу. Недостатність якого ферменту є молекулярною основою цього глікогенозу?
Аміло(1,4-1,6) трансглікозидаза
31
У жінки 36-ти років має місце гіповітаміноз В2. Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) імовірно є дефіцит:
флавінових коферментів
32
Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:
сфінголіпідів
33
У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще 4,8 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Ці показники характерні для такого захворювання:
прихований цукровий діабет
34
Підшлункова залоза - орган змішаної секреції. Ендокринно продукує бета-клітинами гормон інсулін, який впливає на обмін вуглеводів. Як він впливає на активність глікогенфосфорилази (ГФ) і глікогенсинтетази (ГС)?
пригнічує ГФ, активує ГС
35
У жінки 32-х років запалення ясен супроводжується їх гіпоксією. Утворення якого метаболіту вуглеводного обміну значно збільшується при цьому в тканинах пародонта?
лактат
36
Еритроцити людини не містять мітохондрій. Який основний шлях утворення АТФ в цих клітинах?
анаеробний гліколіз
37
Педіатр під час огляду дитини відзначив відставання у фізичному і розумовому розвитку. В аналізі сечі був різко підвищений вміст кетокислоти, що дає якісну кольорову реакцію з хлорним залізом. Яке порушення обміну речовин було виявлене?
фенілкетонурія
38
Встановлено, що до складу пестициду входить арсенат натрію, який блокує ліпоєву кислоту. Вкажіть, активність яких ферментів порушується:
ПВК-дегідрогеназний комплекс
39
Дівчинка 11-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після ло стастеряють вй мнору мас поше в крововилн в міснях тертя одягу.
С
40
Чоловік 60-ти років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів найбільш імовірно буде підвищений при дослідженні сироватки крові?
41
В присутності 2,4-дінитрофенолу окиснення субстратів може тривати, але синтез молекул АТФ неможливий. Який механізм його дії?
Розʼєднання окиснення й фосфорилювання в мітохондріях
42
У хворого після курсу лікування атеросклерозу в плазмі крові лабораторно доведено збільшення рівня антиатерогенної фракції ліпопротеїнів. Збільшення рівня яких ліпопротеїнів підтверджує ефективність терапії захворювання?
ЛПВЩ
43
При окисленні вуглеводів, ліпідів утворюється велика кількість енергії, основна частина якої утворюється завдяки окисленню ацетил-КоА. Скільки молекул АТФ утворюється при повному окисненні однієї молекули ацетил- KoA?
12
44
Реакції міжмолекулярного транспорту одновуглецевих радикалів є необхідними для синтезу білків та нуклеїнових 3 якого 3 перерахованих нижче вітамінів утворюється кофермент, потрібний для вказаних вище реакцій?
фолієва кислота
45
Мати помітила темну сечу у її 5-річної дитини. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Встановлено діагноз: алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?
оксидаза гомогентизинової кислоти
46
У 8-місячної дитини спостерігаються блювання та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою призвело до гіпоглікемії. Спадкова недостатність якого ферменту є причиною такого стану дитини?
фруктозо-1-фосфатальдолаза
47
Хворий поступив у клініку зі струсом мозку. На фоні неврологічних симптомів у крові збільшується концентрація аміаку. Яку речовину слід призначити для знешкодження цієї речовини у мозковій тканини?
глутамінова кислота
48
Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього зʼявилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія,спрага. Ці ускладнення лі кування є наслідком активації процесу:
глюконеогенез
49
У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням у нервовій тканині гальмівного медіатора- у-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена при цьому?
глутаматдекарбоксилаза
50
При патологічних процесах, які супроводжуються гіпоксією, відбувається неповне відновлення молекули кисню в дихальному ланцюзі і накопичення пероксиду водню. Вкажіть фермент, який забезпечує його руйнування:
каталаза
51
Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-річної дитини. Дитина скарг не висловлює. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Поставлено діагноз алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце у дитини?
оксидаза гомогентизинової кислоти
52
У відділення реанімації надійшов чоловік 47-ми років з діагнозом інфаркт міокарда. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові впродовж перших двох діб захворювання?
ЛДГ1
53
У хлопчика 2-х років спостерігається збільшення в розмірах печінки та селезінки, катаракта. Вкрові підвищена концентрація цукру, але тест толерантності до глюкози в нормі. Спадкове порушення обміну якої речовини є причиною цього стану?
галактоза
54
Глікоген, що надійшов з їжею, гідролізується у шлунково-кишковому тра-кті. Який кінцевий продукт утворюється в результаті цього процесу?
глюкоза
55
Хворому з прогресуючою мʼязовою дистрофією було проведено біохімічне дослідження сечі. Поява якої речовини у великій кількості в сечі може підтвердити захворювання мʼязів у даного хворого?
креатин
56
Пацієнт 16-ти років, що страждає на хворобу Іценко-Кушінга, консультований з приводу надмірної ваги тіла. При опитуванні зʼясувалося, що енергетична цінність спожитої їжі складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провідна причина ожиріння у даному випадку?
надлишок глюкокортикоїдів
57
У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив підвищену продукцію серотоніну, який утворюється з амінокислоти триптофан. Який біохімічний механізм лежить в основі даного процесу?
декарбоксилювання
58
У хворого, що переніс 5 років тому субтотальну резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?
відсутність внутрішнього фактора Касла
59
При пошкодженні клітиниі онізуючим випромінюванням вмикаються механізми захисту і адаптації. Який механізм відновленн япорушеного внутрішньоклітинного гомеостазу реалізується при цьому?
активація антиоксидантної системи
60
У синтезі пуринових нуклеотидів беруть участь деякі амінокислоти, похідні вітамінів, фосфорні ефіри рибози. Коферментна форма якого вітаміну є переносником одновуглецевих фрагментів в цьому синтезі?
фолієва кислота
61
При лабораторному дослідженні дитини виявлен опідвищений вміст у крові та сечі лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча має характерний запах кленового сиропу. Недостатність якого ферменту характерно для цього захворювання?
дегідрогеназа розгалужених амінокислот
62
У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид-антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:
НАД
63
Для профілактики атеросклерозу, і шемічної хвороби серця, порушень мозкового кровообігу рекомендується споживання жирів із високим вмістом поліненасичених жирних кислот. Однією з таких жирних кислот е:
лінолева
64
У хворого 15-ти років концентрація глюкози натще - 4,8 ммоль/л, через годину після цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Ці показники характерні для такого захворювання:
прихований цукровий діабет
65
Пацієнту, який знаходився в клініці з приводу пневмонії, ускладненої плевритом, у складі комплексної терапії вводили преднізолон. Протизапальна дія цього синтетичного глюкокортикоїда повʼязана з блокуванням вивільнення арахідонової кислоти шляхом гальмування:
фосфоліпази А2
66
У пацієнта встановлено гіповітамоз фолієвої кислоти, що може призвести до порушення синтезу:
пуринових і тимідилових нуклеотидів
67
Спадкова гіперліпопротеїнемія І типу обумовлена недостатністю ліпо-протеїнліпази. Підвищення рівня яких транспортних форм ліпідів в плазмі навіть натщесерце є характерним?
хіломікрони
68
До лікарні звернувся чоловік 50-ти років з розладами памʼяті, болісними відчуттями по ходу нервових стовбурів, зниженням інтелектуальних функцій, порушеннями з боку серцево-судинної системи і явищами диспепсії. В анамнезі хронічний алкоголізм. Дефіцит якого вітаміну може викликати ці симптоми?
тіамін
69
При обробці перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колір замість піноутворення. При зниженні концентрації якого з перелічених ферментів це можливо ?
каталаза
70
Мати помітила темну сечу у її 5-річної дитини. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Встановлено діагноз: алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?
оксидаза гомогентизинової кислоти
71
Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти в мітохондріях діє цианістий калій:
цитохромоксидаза (аа3)
72
У хворого, що проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози у крові підтримується, головним чином, за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти у печінці людини при цьому найбільш активно синтезується глюкоза?
аланін
73
У 8-місячної дитини спостерігаються блювання та діарея після прийому фруктових соків. Навантаження фруктозою призвело до гіпоглікемії. Спадкова недостатність якого ферменту є причиною стану дитини?
фруктозо-1-фосфатальдолаза
74
Хворий поступив у клініку зі струсом мозку. На фоні неврологічних симптомів у крові збільшується концентрація аміаку. Яку речовину слід призначити для знешкодження цієї речовини у мозковій тканини?
глутамінова кислота
75
У хворого зі скаргами на біль у шлунку встановлено зменшення його секреторної функції, що супроводжується анемією. Нестатність якої речовини обумовлює розвиток у хворого гіповітамінозу В12 та виникнення анемії?
фактор Кастла
76
Однією з патогенетичних ланок у розвитку променевої хвороби є інтенсифікація процесів вільно радикального окиснення речовин. Які речовини є основним джерелом утворення вільних радикалів?
ліпіди
77
У жінки 42-х років має місце цукровий діабет із підвищеною концентрацієюглюкози в крові натще (11,5 ммоль/л). Яке з перелічених порушень буде характерне для цього захворювання?
глюкозурія
78
Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладів і розумової відсталості. Такі симптоми характерні для спадкових і набутих порушень обміну:
сфінголіпідів
79
У дитини, яку годували синтетичними сумішами, зʼявились ознаки недостатності вітаміну В1. В яких реакціях бере участь цей вітамін?
окислювальне декарбоксилювання кетокислот
80
У немовляти спостерігаються епілептиформні судоми, викликані дефіцитом вітаміну В6. Це спричинено зменшенням у нервовій тканині гальмівного медіатора - у-аміномасляної кислоти. Активність якого ферменту знижена при цьому?
глутаматдекарбоксилаза
81
У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відмічена найбільш висока екскреція цистину та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність каменів у них. Виберіть можливу патологію:
цистинурія
82
Цикл Кребса відіграє важливу роль у реалізації глюкопластичного ефекту амінокислот. Це зумовлено обовʼязковим перетворенням безазотистого залишку амінокислот у:
оксалоацетат
83
Одна з форм вродженої патології супроводжується гальмуванням перетворення фенілаланіну в тирозин. Біохімічною ознакою хвороби е накопичення в організмі деяких органічних кислот, у тому числі такої кислоти:
фенілпіровиноградна
84
При зниженні активності ферментів антиоксидантного захисту посилюються процеси перекисного окиснення ліпідів клітинних мембран. При нестачі якого мікроелементу знижується активність глутатіонпероксидази?
селен
85
Недостатність в організмі мікроелементу селену проявляється кардіоміопатією. Імовірною причиною такого стану є зниження активності такого селенвмісного ферменту:
глутатіонпероксидаза
86
У хворого має місце хронічний запальний процес мигдаликів. За рахунок якого біохімічного процесу у вогнищі запалення підтримується концентрація НАДФН, необхідного для реалізації механізму фагоцитозу?
пентозо-фосфатний шлях
87
Після операції на кишечнику у хворого зʼявились симптоми отруєння аміаком за типом печінкової коми. Який механізм дії аміаку на енергозабезпечення ЦНС?
гальмування ЦТК в результаті звʼязування альфа- кетоглутарату
88
Дослідженнями останніх десятиліть встановлено, що безпосередніми "виконавцями" апоптозу в клітині є особливі ферменти - каспази. В утворенні одного з них бере участь цитохром С. Вкажіть його функцію в нормальній клітині:
фермент дихального ланцюга переносу електронів
89
Компонент піруватдегідрогеназної системи для синтезу білків та нуклеїнових кислот. З якого з наведених нижче вітамінів утворюється кофермент, потрібний для вказаних вище реакцій?
фолієва кислота
90
Молода людина 25-ти років споживає надмірну кількість вуглеводів (600 г на добу), що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватися в організмі людини у даному випадку?
ліпогенез
91
У хворого що проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози підтримується, головним чином, за рахунок глюконеогенезу. З якої із амінокислот в печінці людини при цьому активно синтезується глюкоза ?
аланін
92
Мати помітила темну сечу у її 5-річної дитини. Жовчних пігментів у сечі не виявлено. Встановлено діагноз: алкаптонурія. Дефіцит якого ферменту має місце?
оксидаза гомогентинзивної кислоти
93
Окисне декарбоксилювання провиноградної кислоти каталізується складним ферментним комплексом з участю кількох функціонально звʼих коферментів. Вкажіть цей комплекс:
ТДФ, КоА-SH, ФАД, НАД, ліпоєва кислота
94
В еритроцитах пацієнта, хворого на гемолітичну анемію, була значно знижена активність піруваткінази. Який метаболічний процес порушений за цих умов?
гліколіз
95
Для лікування хвороби Паркінсона застосовують попередник дофаміну - ДОФА. З якої амінокислоти утворюється ця активна речовина?
тирозин
96
Захворювання Бері-бері - це класична форма недостатності вітаміну тіаміну. Активна форма його синтезується за допомогою ферменту з класу:
трансфераз
97
У жінки 42-років має місце цукровий діабет із підвищеною концентрацією глюкози в крові натщесерце (11,5 ммоль/л). Яке з перелічених порушень буде характерне для цього захворювання?
глюкозурія
98
У жінки, що знаходиться на лікуванні з приводу тиреотоксикозу, спостерігається підвищення температури тіла. Що лежить в основі цього явища?
розʼєднання окисного фосфорилювання
99
Ціаністий калій є отрутою, смерть організму наступає миттєво. Назвіть, на які ферменти в мітохондріях діє ціаністий калій
цитохромоксидаза аа3
100
Сироватка хворого має молочний вигляд. При біохімічному дослідженні виявлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?
ліпопротеїнліпаз