問題一覧
1
我が国におけるメタボリックシンドロームの診断基準に含まれないのはどれか。
LDLコレステロール
2
通常歩行（4km/h）の代謝当量（METs）はどれか。
3~4 METs
3
60歳の女性。体重50kg。急性心筋梗塞発症後、回復期に心肺運動負荷試験を施行した。最高酸素摂取量は毎分890mLであった。 この患者の代謝当量はどれか。
約5METs
4
健常成人に対して自転車エルゴメーターを用いて10Wattsから開始し、1分間に15Watts増加させるランプ負荷法で自覚的最大運動強度まで運動負荷を行った。その際の呼吸循環代謝指標の変化を図に示す。縦軸は一回拍出量、横軸は時間経過を示す。 一回拍出量の変化を示すのはどれか。
1
5
ランプ負荷法を用いて軽い負荷強度から最大運動強度まで運動強度を漸増した場合、運動強度に比例して直線的に増加するのはどれか。
酸素摂取量
6
歩行（80m/分）に相当する運動強度に最も近いのはどれか。
3.5METs
7
軽い運動から激しい運動へと運動強度を徐々に増加させるときの正常な循環応答で正しいのはどれか。
運動強度が増加しても動脈血酸素含量はほぼ一定である。
8
糖尿病患者において低血糖発作時にみられる症状はどれか。
発汗
9
生活習慣病に含まれないのはどれか
肺炎
10
腎臓の排尿機構で正しいのはどれか。
近位尿細管ではNa+が再吸収される。
11
尿毒症で正しいのはどれか。
代謝性アシドーシスを示す
12
腎臓で誤っているのはどれか。
Henle係蹄は小葉間静脈につながる。
13
急性心筋梗塞で誤っているのはどれか。
心電図上、異常 Q 波が最も早期の変化である
14
僧帽弁狭窄症による心不全で初期からみられるのはどれか。
呼吸困難
15
25 歳の男性。身長 170cm。体重 60kg。ランプ運動負荷試験における運動中の呼気ガス分析データを図に示す。正しいのはどれか。
酸素摂取量が 1,500ml/min付近に無酸素性代謝閾値（AT）がある
16
NYHA分類で正しいのはどれか。
II 度では安静時には無症状である
17
心不全でみられにくい所見はどれか。
左室駆出率（LVEF）：60%
18
糖尿病に合併しやすい疾患で誤っているのはどれか。
急性膵炎
19
糖尿病性の多発神経障害で早期から異常がみられやすいのはどれか。
内果の振動覚
20
糖尿病の合併症で誤っているのはどれか。
緑内障
21
心不全で正しいのはどれか。
右心不全では下腿浮腫がみられる
22
心電図と所見との組合せを下に示す。誤っているのはどれか。
心房細動
23
動作と運動強度との組合せで正しいのはどれか。
階段昇降―5～6METs
24
糖尿病に合併しやすい疾患として誤っているのはどれか。
尿路結石
25
運動中のモニター心電図(1～5)を示す。心拍数が 75/分以上 100/分未満であるものはどれか。
4
26
心筋梗塞で誤っているのはどれか。
ニトログリセリンの舌下投与が治療に有効である
27
心不全の徴候でないのはどれか。
体重の減少
28
うっ血性心不全の際にみられるのはどれか。
咳嗽
29
運動負荷テストによって得られた最大酸素摂取量が 2.10L/分であった。最大運動時の代謝当量(METs)はどれか。ただし、被検者の体重は 50.0kgとする。
12METs
30
心電図を示す。考えられる不整脈はどれか。
心房細動
31
糖尿病で正しいのはどれか。
診断のために経口ブドウ糖負荷試験を行う
32
右心不全の直接的原因として正しいのはどれか。
原発性肺高血庄症
33
下肢の深部静脈血栓症で誤っているのはどれか。
足指が暗赤色に腫脹する
34
心電図を示す。異常の原因となっている部位はどれか。
房室結節
35
末梢循環障害と関連因子の組合せで誤っているのはどれか。
結節性多発動脈炎―糖尿病
36
糖尿病で最も眼病変が起こりやすい部位はどれか。
網膜
37
心房細動に対する治療として誤っているのはどれか。
ニトログリセリン
38
急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見で上昇がみられないのはどれか。
クレアチニン
39
狭心症について正しいのはどれか．
薬物療法としてニトログリセリンが用いられる。
40
急性心筋梗塞後の運動療法の効果として正しいのはどれか。
急性期心臓死の減少
41
急性心筋梗塞で左冠動脈閉塞に比べて右冠動脈閉塞に特徴的なのはどれか。
房室伝導ブロック
42
心筋梗塞の再発危険因子として誤っているのはどれか。
高HDLコレステロール血症
43
心筋梗塞発症時にみられる左腕の痛みはどれか。
関連痛(放散痛)
44
急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見でないのはどれか。
クレアチニン上昇
45
人工透析患者の死亡原因として最も多いのはどれか。
心不全
46
僧帽弁閉鎖不全症による心不全で初期からみられるのはどれか。
呼吸困難
47
NYHA分類で正しいのはどれか。
自覚症状により重症度を分類する。
48
71歳の男性。うっ血性心不全。2週前から顔面と下肢とに浮腫がみられるようになり、安静にしていても呼吸困難があるため入院となった。入院2日後、離床練習開始となった。 医療面接における質問で重要性が低いのはどれか。
「喉が渇きやすいですか」
49
右心不全の症候として正しいのはどれか。2つ選べ。
肝脾腫, 下腿浮腫
50
うっ血性心不全でみられるのはどれか。
咳嗽
51
心不全に特徴的な呼吸はどれか。
起座呼吸
52
心原性脳塞栓症の原因として誤っているのはどれか。
三尖弁狭窄症
53
肺塞栓症について誤っているのはどれか。
下肢よりも上肢の手術後に多い。
54
心電図を下に示す。 心室性期外収縮はどれか。
②
55
心電図の房室ブロックの所見で正しいのはどれか。
第1度房室ブロックではQRS波は脱落しない。
56
心電図を下に示す。 この心電図の所見で正しいのはどれか。
心房性期外収縮
57
60歳の女性。心不全。運動療法中に心室期外収縮が確認された。このときの心電図を下に示す。
洞調律よりも早く出現する心室興奮である。
58
心電図の波形で正しいのはどれか。
PR間隔は房室伝導時間である。
59
心電図を下に示す。 心電図と所見の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
③ ─── 心室性期外収縮, ④ ─── 心房性期外収縮
60
75歳の男性。冠動脈バイパス術後。病棟での運動療法中に胸部不快感を生じた。そのときのモニター心電図を下に示す。
心房細動
61
65歳の女性。慢性心不全。自宅でめまいと失神発作とを認めたため来院した。来院時の心電図を下に示す。
Ⅲ度房室ブロック
62
固定負荷にて行う運動負荷試験はどれか。
マスターシングルテスト
63
全身持久力トレーニング中の自覚的運動強度の指標で最も適切なのはどれか。
修正Borg指数
64
19歳の男性。基礎疾患はない。自転車エルゴメーターを用いた運動強度を次第に上昇させて運動終点まで運動負荷試験を行ったときの酸素摂取量の測定結果を図に示す。
3,500
65
全身持久力改善のために必要な運動負荷量（ワット）として正しいのはどれか。
200
66
20歳の男性。自転車エルゴメーターを用いて、1分間に20ワット増加させるランプ負荷法にて心肺運動負荷試験を行った。その際の分時換気量、二酸化炭素排泄量および酸素摂取量の変化を図に示す。 ①から③までの期間および④と⑤の時点に生じている生体の変化として正しいのはどれか。2つ選べ。
②では乳酸が増加する。, ④では無酸素性のATP産生が加わる。