問題一覧
1
病気により病気の原因を取り除く方法、抗原性微生物に対して選択的に作用する薬物を用いる療法は？
化学療法
2
病因を取り除くことはできないが、病気による不快な症状を薬物によって抑える療法は?
対症療法
3
薬力学として誤っているのは？
吸収 分布 代謝 排泄について検討する
4
主作用に関して正しいものは？
治療で意図した作用をいう。
5
一般的に薬物作用点てしてふさわしくないものはどれ？
グリコーゲン
6
薬物の吸収に適切なものは？
口腔内で吸収される薬物はADMEにおける分布が早い。
7
薬物のED50として適切なものは？
100人中、50人に薬効が出現する薬物の一回の投与量
8
EC50は、(?)において、最大薬理反応の(?)%を起こす薬物濃度。一般的に(?)の値が低い薬物ほど薬効は(?)。
薬理作用, 50, EC50, 強い
9
アゴニストは薬効が高いほど用量作用曲線はどのようになるか
左に移動する
10
用量作用曲線おいて適切なものは？
横軸を片対数(log10)で示すと、結果は双曲線を描く。
11
薬理作用を考えるとき薬物と受容体の関係で適切なものは？
薬物受容体複合体は薬効を必ず示すとみなす。
12
穴埋め受容体が結合した薬物が、解離し、再び結合することを(?)と言う。一方、受容体に結合した薬物な解離しないことを(?)と言う。
可逆的, 不可逆的
13
薬物のクリアランスとして適切なものは？
1分間あたりに薬物を全く含んでいない血液(血漿)の近似的な容量
14
クリアランス：現実的に、薬物の投与後に薬物は血液から減少して、血液全体で薬物の濃度が(?)が、算術的に、すでに薬物を(?)血漿と、まだ(?)血漿に分けて考える捉え方。投与された薬物が体から(?)する程度を示す指標になる。 クリアランス値が高い薬物は、体から(?)、薬物が(?)されることを意味する。
低くなる, 含んでいない, 残っている, 消失, 早く, 排泄
15
アドメの分布において不適切なものは？
薬物は血液中において結合型の薬物は主にヘモグロビンに結合する
16
どれ？
4
17
代謝は小腸と肝臓で行わせる。グレープフルーツの成分である(?)によっえ小腸の薬物代謝酵素が(?)される事がある。薬物代謝酵素によって高血圧の治療薬である(?)が分解される事が知られている。適切な投与量は、小腸での分解を見越して設定されている。したがって、(?)を経口投与されている人がグレープフルーツを食すると、降圧作用は(?)出現する。
フラノクマリン, 阻害, カルシウム拮抗薬, カルシウム拮抗薬, 強く
18
経口投与について適切なものは？
薬効を考慮する上で初回通過効果は課題になる
19
投与量の設定
薬物の至適濃度の設定には血中薬物濃度の半減期ごとに道標を投与する事がある。
20
埋めろ 新生児への薬物投与量は塾考しなければならない。概ね(?)を考慮して検討できる。消化管での吸収は(?)である。 分布では、新生児の体水分率は(?)%に至り、成人では(?)%から(?)%と、新生児では成人よりも(?)。そのため(?)の薬剤血漿濃度は低くなりやすい。投与量は成人に比べて(?)なる。 薬物のキャリアである血漿(?)は成人よりも新生児で少ない。新生児では(?)なりやすい。またビリルビンはアルブミンと結合して肝臓に輸送される。そのため(?)によく結合しやすい薬物を服用すると、新生児において(?)の有害作用が出現しやすい。
体重, 不安定, 75, 50, 60, 水溶性, 多く, アルブミン, 高く, アルブミン, ビリルビン, 多くなる
21
コロナウイルスの感染経路の適切は？
飛沫感染による
22
感染経路に関して適しているものは？
インフルエンザは水平感染を起こす
23
病原性微生物の治療薬の適切は？
抗菌薬は体内の常在性細菌を死滅されることもある。
24
肝臓にある薬物代謝酵素はいくつものサブグループに分けられ、薬物のおよそ(?)%を代謝する。新生児の薬物代謝酵素は成人の(?)%までしか発達しない。ただし、胎児新生児型の特有の薬物代謝酵素も出現する。グルクロン酸抱合は胎児では極めて発達が(?)。しかし、生後(?)日程度で成人に近づく
80, 20, 悪い, 100
25
新生児の腎臓も未発達であり、1〜2才で成人レベルに到達する。ゲンタマイシンやストレプトマイシンのような(?)抗菌薬は(?)が高く、糸球体濾過が優れている。一方、同じく(?)の高いペニシリン系の抗菌薬では尿細管からの分泌が優れている。
アミノグリコシド, 水溶性, 水溶性
26
消毒薬の効果に関して強い順
グルタルアルデヒド 消毒用エタノール グレゾール石鹸
27
消毒菌に抵抗性の強い病原性微生物関して強い順番。
細菌の芽胞 エンベロープのないウイルス グラム陽性菌
28
キャンディン系抗真菌薬の特徴は？
他の抗真菌薬よりも薬物有害作用が少ない
29
医療におけるコンプラインの適切は？
患者が薬物服用を守ること。
30
HIV感染症の療法および薬物としての適切は？
治療は基本的に薬物療法で3割以上の多剤併用療法になる。
31
風邪の治療で適切なのは？
かぜの中でインフルエンザなどごく少数に対して治療薬が開発されている。
32
インフルエンザの治療薬の適切は？
アマンタジンはインフルエンザa型に対する治療薬である。
33
バロキサビル マキボキシルに関して適切なものは?
ウイルスの遺伝子の転写を防止する。
34
ウイルス性肝炎に関する治療薬の適切は？
C型肝炎の治療はインターフェロンを使用せず薬物療法によって完治できる。
35
感染症の治療薬の適切
細菌型のリボソームの阻害薬は抗菌薬の作用点になる。
36
ペニシリンの適切は？
細胞壁合成阻害作用を有し、殺菌作用を有する。
37
タンパク質合成阻害薬に属する抗菌薬に関して適切は？
ストレプトマイシンやカナマイシンは広域抗菌スペクトルを有する。
38
抗真菌薬に関して適切は?
細胞膜の成分のエルゴステロールの合成阻害薬が利用される。
39
臨床適応の薬剤において、毒薬劇薬の定義や取り扱いの適切は？
毒薬の保管は施錠管理する事になっている。
40
経口投与の順は？ (?) (?) 門脈 (?) 血漿に分布 薬物が分解を受ける部位は(?)(?)
胃, 小腸, 肝臓, 腸壁, 肝臓
41
初回通過効果とは？ (?)前に(?)で薬物が(?)を受け、投与された薬物が(?)なくなること
分布, 肝臓, 分解, 少なく
42
薬物血中濃度の上昇の順番。 (?)内与薬 (?)内与薬 (?)内与薬
静脈, 直腸, 筋肉
43
直腸内投与で早く通過する血管は？
腸骨静脈
44
経口投与の利点4つは？
投与が簡便, 無菌的, 安全, 安価
45
ニトログリセリンの投与方法となぜいいのか。
舌下投与 門脈は通過しない。
46
食前 食間 食後の服用
食前は20分 食間ら２時間 空腹時 食後30分
47
第Ⅰ相は、主に肝臓の (シトクロムp450 クロロフィル ヘモグロビン）と呼ばれる酵素が担当する。シトクロムp450は(酸化 脱水 加水分解)を行い、結果的に代謝される薬物の(水溶性、脂溶性）は、向上する。シトクロムp450は、昨日のよく似たタンパク質群で(アイソザイム サブタイプ）をなす。 酵素をグレープフルーツの(?)は阻害する。 服用薬物の作用が強く出現する。このような薬物に免疫抑制剤の(シクロスポリン ペニシリン ジゴキシン）や降圧薬である（アドレナリン ニフェジピン アンピシリン）がある。グレープフルーツの代わりに有害作用を起こさない柑橘系果実として（メローゴールド 文旦 みかん ポンカン）がある。
シトクロムp450, 加水分解, 水溶性, アイソザイム, フラノクマリン, ニフェジピン, みかん, ポンカン, シクロスポリン
48
テオラサイクリン系薬は(?)(?)(?)などの金属イオンと(?)を形成する。コレスチラミンは(?)と吸着
鉄, アルミ, カルシウム, キレート, ワルファリン