問題一覧
1
Жаңа туылғанның зәрін зерттегенде фенилпирожүзім қышқылы анықталды. Қандай ауруды болжауға болады? Дәрігер өз уақытында араласса қолайлы нәтижеге жетуге мүмкін бе?
фенилкетонурия
2
Қарт науқаста сүт және сүт өнімдерін қабылдағаннан кейін диарея пайда болады. Сүтсіз диетаға ауысқаннан кейін симптомдар жойылады. Аталған процесте қандай ферменттің белсенділігі бұзылған?Қарт науқаста сүт және сүт өнімдерін қабылдағаннан кейін диарея пайда болады. Сүтсіз диетаға ауысқаннан кейін симптомдар жойылады. Аталған процесте қандай ферменттің белсенділігі бұзылған
лактазa
3
Қантты диабеті бар науқасқа инсулин препаратын енгізгеннен кейін есінен танып қалды, тырыспалар болды. Қанның биохимиялық сараптамасында қандай глюкоза мөлшері қандай нәтиже берді?
2,5 ммоль/л
4
Науқас балада ақыл-ес дамуыныңтежелуі, бауырдың ұлғаюы, көрудің нашарлауы байқалады. Дәрігер белгілерді бала ағзасындағы галактозо-1-фосфатуридилтрансферазның жетіспеушілігімен байланыстырады. Процесс қандай патологияға жатады?
галактоземия
5
Науқас гипертония ауруынан және тамырлардың атеросклеротикалық зақымдануынан зардап шегеді. Науқасқа тәуліктік рационнан міндетті түрде қандай липидті қолдануды азайту керек?
холестеринді
6
Адам ағзасында триацилглицеролдардың (ТАГ) негізгі қоры май тіні болып табылады. Сонымен қатар олардың синтезі гепатоциттерде жүреді. ТАГ-тардың бауырдан май тіндеріне тасымалдануы қандай заттың құрамында өтеді?
ӨТТЛП-ің
7
Гистидиннің катаболизмі нәтижесінде күшті тамыр кеңейтетін әсерге ие биогенді амин түзіледі. Түзілген биогенді амин қалай аталады?
гистамин
8
Науқастың қанында ЛДГ1, ЛДГ2, АсАТ, КФК-ң белсенділігінің жоғарылауы анықталды. Патологиялық процесс қай мүшеде дамуы мүмкін?
жүректе
9
Қан сарысуындағы жалпы билирубиннің қалыпты мөлшері:Қан сарысуындағы жалпы билирубиннің қалыпты мөлшері:
8,5-20,5 мкмоль/л
10
Зертханашы ұшқыш және улы затпен өзінің жұмыс үстелінде жұмыс жүргізді, нәтмжесінде оның жоғарғы тыныс жолдары уланды. Зертханашының жіберген қателігі қандай?
жұмысты сорғыш шкафта орындауы тиіс
11
Анемиясы бар науқаста эритроциттегі протопорфирин IX мөлшері жоғарылаған. Қандай минералды элементтің жетіспеушілігі берілген патологияға алып келді?
темірдің
12
. 4 айлық балада рахит белгілері бар. Асқорыту бұзылыстары жоқ. Бала күннің астында көп болады. D3 витаминін 2 ай қабылдаса да рахит белгілері төмендемеді. Баладағы рахиттың дамуын немен түсіндіруге болады?
кальцитриол синтезінің бұзылуы
13
Жүргізуші гаражда автокөлікті жөндеп болғаннан соң, газдармен улану белгілерімен ауруханаға түсті. Осы жағдайда қанда қандай гемоглобиннің концентрациясы жоғары болады?
карбоксигемоглобиннің
14
Қалыпты жағдайда ағзадағы мөлшері 5,9-11,7 ммоль/л болатын, бауырда түзіліп, қан ұюына қатысатын қандай зат?
фибриноген
15
Науқас қанында қалдық азот және мочевина анықталған. Мочевинаның қалдық азоттағы үлесі айтарлықтай азайған. Берілген сараптама нәтижесі қандай органның ауруына тән?
бауыр
16
Қандай жағдайлар кезінде трипсиноген трипсинге ауысады?Қандай жағдайлар кезінде трипсиноген трипсинге ауысады?
он екі елі ішектің шырышымен байланысқанда
17
Ерте жастағы балалардың ауруы, қаңқа қалыптасуының бұзылыстарымен, ішкі ағзалар мен жүйелер қызметтерінің бұзылыстарына алып келетін, оның негізінде фосфор-кальций алмасудың бузылыстары - бул
мешел
18
ГЛИ. АЛА, ГЛУ, АРГ, ГИС аминоқышқылдар қоспасының тамшысын электрофорездік қағаздың ортасына тамызып, pH 6,0 буферлік ертіндімен шайып алып, электрлік кернеумен әсер етілді. Жеке аминқышқылдар қандай бағытта қозғалатынын көрсетіңдер.
глутамин қышқылы - анодқа; катодқа- лизин, аргинин, гистидин қозғалады; аланин, глицин стартта қалады
19
В вирустық гепатитті анықтауға арналған арнайы тест:
HB-s - антигенді иммунохимиялық анықтау;
20
Біріншілік зәрден қанға құрамында еріген заттары бар судың кері сіңірілу процесі қалай аталады?
реабсорбция
21
Науқасқа қан қуйғаннан кейін терінің және шырышты қабаттың сарғыштануы байқалды, қанда жалпы және тура емес билирубин деңгейі жоғары. Зәрде уробилиннің деңгейі жоғары, нәжісте стеркобилин бар. Науқаста сары аурудың қандай түрі байқалады?
гемолитикалық
22
Науқаста жалпы билирубин 60 мкмоль/л, нәжіс – қара түсті, зәрдің түсі өзгермеген. Қандай сарғаюды болжауға болады?
гемолитикалық
23
Коньюгирацияланған билирублинның негізгі массасы қайда түседі?
өт шығаратын капиллярларға
24
Қан сарысуының креатинині мен зәр креатининінің қатынасы ненің көрсеткіші болып табылады?
шумақтық сүзілудің
25
Ауыр бұлшықет жұмысынан кейін бұлшықеттер ауырады. Қанда қандай заттың деңгейі арта түсті?
лактат
26
Жас жігітте ауыр жұмысты орындағаннан кейін бұлшықеттері ауырды. Қанда ацидоз байқалады. Қанда қандай заттың деңгейі арта түсті?
лактаттың
27
Қабылдау бөліміне түскен науқаста бауырдың ішімдіктен зақымдануына күдіктенеді. Қанның сарысуында қандай ферменттердің белсенділігін анықтау қажет?
гамма-глутаминтрансферазаның
28
Жас әйелге теміртапшылықты анемия диагнозы қойылды. Ауырудың себебі неде:
ферритиннің жетіспеушілігі
29
Емханаға учаскелік терапевтке ауыздағы құрғақтық, шөлдеу, көтерілген тәбеті, әлсіздік, арығу, тері қышымасы,теріде іріңді жерлердің пайда болуы шағымдарымен 43 жастағы еркек келді. Анализдердің нәтижелері бойынша анықталды: қандағы глюкозаның деңгейі 11,4 ммоль/л, полиурия, глюкозурия. Қандай патология деп ойлайсыз?
қант диабеті
30
Стационарға жүректің ишемиялық ауруы симптомдарымен 23 жастағы науқас түсті. Тексеру барысында анықталды: науқаста липопротеиндер құрамында аз белсенді төмен фермент - лецитинхолестеролацилтрансфераза ЛХАТ бар. ЛХАТ жетіспеушілігі кандай аурудың дамуына әкеледі:
атеросклероз
31
Миокард инфарктісін диагностикалау кезінде биохимиктер тек миокардта болатын арнайы мүшеге тән изоферменттерді тексереді. Миокард инфарктісі кезінде қанда лактатдегидрогеназаның (ЛДГ) қандай изоферменті көрінеді?
ЛДГ1
32
Бір субстратқа әсер ететін, бірдей реакцияны катализдейтін, бірақ физика-химиялық қасиеттерімен ерекшеленетін ферменттер қалай аталады?
изоферменттер
33
Науқаста миокард зақымдануының белгілері бар. Бул жағдайда қандай фермент қанда жоғарлайды?
креатинкиназа
34
Хондроитин сульфатының қандай компоненті сүйек пен шеміршек ұлпаларын минералдануына көмектеседі?
күкірт қышқылы
35
Кейбір хирургиялық оталарда (операцияларда), сондай-ақ жаппай жарақат алған кезде тамырішілік қан тромбтарының (ұйығыштарының) пайда болу қаупі бар. Бұл асқынудың алдын алу үшін қандай гликозамингликан тағайындау керек?
гепарин
36
М. науқаста жақын уақыттан бері пеллаграның күшеюі байқалады. Қандай витаминның жетіспеушілігінен пеллагра ауруы болады?
РР витаминнің
37
Химиялық топтарының бір молекуладан басқа молекулаға тасымалдауына қатысатын бактериялардың ферменттері?
трансферазалар
38
Аммиактың залалсыздандырылуы кезінде бауырда пайда болатын көмірқышқылының диамиды қандай зат?
несепнәр (мочевина)
39
Қандай зат екінші реттік біратомдық хош иісті спирт болып табылады, оның молекуласында барлық стериндер үшін жалпы циклопентанпергидрофенантреннің полициклді (көпоралымды) ядросы бар?
холестерол
40
Гемоглобин ыдырауы кезінде қандай жасыл түсті жоғары молекулярлық пигмент пайда болады?Гемоглобин ыдырауы кезінде қандай жасыл түсті жоғары молекулярлық пигмент пайда болады?
вердоглобин
41
Бауырдың аурулары кезінде қандай фермент жоғары сезімтал индикаторы болып табылады?
ү-глутамилтрансфераза
42
Қандай қышқыл трикарбон қышқылдардың циклінде тотықтыра декарбоксильденуге ұшырайды?
а-кетоглутар қышқылы
43
Холестериннңң ағза үшін маңызы?
стероидтық гормондардың бастамасы болып табылады
44
Науқаста гиперкальциемия байқалады. Бұл қандай гормонның жетіспеушілігі?
кальцитонин
45
Науқастың қанында кетондық денелердің арта түскен көлемі анықталды. Ағзаның қандай физиологиялық жағдайлары кезінде кетонемия байқалады?
ұзақ мерзімді бұлшықет жүмысы
46
Науқаста жалпы билирубин 100 мкмоль/л, нәжісі түссіз, зәрі күңгірт түсті. Аланинаминотрансферазаның белсенділігі жоғарылаған. Сары аурудың қандай түрін болжауға болады?
паренхиматоздық
47
Аталған макроэлементтер ішінен қандай макроэлемент клиникалық белгілердің көрінуіне ДЕЙІН қан плазмасында төмендейді және бұл мешелді ең дәл анықтауға рұқсат береді?
Фосфор
48
Қандай аурулар кезінде қан уйыту жүйесі факторлар деңгейінің төмендеуі байқалады?
бауыр ауырғанда
49
Темірдің жасырынды тапшылығы қандай көрсеткіш бойынша анықталады?
протопорфириндердің жоғарылауы бойынша
50
Зәрдегі Бенс - Джонс ақуызы пайда болады:
Миелома ауруында;
51
Сынауықта белгісіз ерітінді бар. Осы ерітіндіде ақуыздың бар екендігін анықтау үшін қандай сапалы реакция жүргізу керек?
Биурет
52
Өт-тас ауруы бар науқаста СФ (сілтілі фосфатаза) және өт қышқылдары жоғарылаған, сонымен қатар стеаторея байқалады. Науқасқа нені ұсынуға болады?
майлы тағамды шектеу
53
Өтте кальций билирубинаты мына жағдайда кездеседі:
өт қалтада тұрып қалуы, бауыр циррозында
54
Затты кептірудің белгілі реакциялар нәтижесінде және оны аналитикалық немесе торсионды таразыларда нақты өлшеу нәтижесінде заттың бөлінуіне негізделген сандық талдаудың қандай әдісі?
гравиметриялық
55
Гематология бөлімшесінде "Созылмалы темір тапшылықты анемия, ауыр дәрежеде" диагнозымен науқас емделуде. Таңертең зертханаға осы науқастан алынған қанның жалпы талдауы әкелінді. Төменде аталған процесстердің қайсысына гаптоглобин қатысады?
гемоглобинді байланыстыруға қатысады
56
Жіті лейкоз, вирусты инфекцияда, сепсисте, В12 тапшылықты анемияда, созылмалы гепатитте, бауыр циррозында, сәулелік ауруларда байқалады:
тромбоцитопения
57
Қабылдау бөлімшесіне 68 жастағы науқас 2 сағат бұрын басталған кеудесінің сол жақ бөлігі қатты ауруына, аурудың жауырынға иррадияцияланатынына шағымданып түсті. Құрғақ химия әдісімен миоглобинді зерттеу тағайындалды. Зерттеу үшін қолданатын қажетті қандай биоматериалдың мүмкіншілігі жоғары:
Капилляр қаны
58
Төменде аталғандардың ішінен асқазан секрециясының ең мықты қоздырғышын (күшті тітіркендіргішін) таңдаңдар
гистамин
59
Жіті панкреатитте тексерілетін қан сарысуының ферменті:
Альфа-амилаза;
60
67 жастағы науқаста 10 желтоқсанда вирусты гепатит В анықталды.3 адамнан тұратын жанұя бөлек пәтерде тұрады. Баласы - тұрақты донор. Соңғы рет 2 желтоқсанда қан тапсырған. Ошақта қандай шаралар жүргізу қажет?
қатынаста болғандарда АлАт белсенділігін анықтау және HBs-Ag тексеру; баласын донорлықтан шеттету, оның донорлық қанын жою; ошақты 6 ай бақылау.
61
Глюкоза, фруктоза, галактоза қандай көмірсу класына жатады:
Моносахаридтер
62
Шұғыл лабораториялық диагностика әдісіне келесі зерттеу әдісін жатқызады:
жаңа туған нәрестелерде билирубин
63
Донордан реципиентке бактериофагпен берілетін ДНК рекомбинацияларымен байланысты тұқым қуалайтын өзгеріс деп аталады
трансдукция
64
Подаграда буындарда, сіңірлерде, теріде қандай зат шоғырланған?
урат
65
Қандай ақуыздар глобулярлы ақуыздарға жатады:
альбумин
66
Адамдардағы пуринді негіздердің тотығуы кезінде түзілетін соңғы өнім?
несеп қышқылы
67
Бауырдағы гликоген гидролизіне қандай фермент қатысады?
гамма-амилаза
68
Биохимиялық қан талдауындағы патологияны белгілеңіз:
Несепнәр (мочевина) 15,3 ммоль/л;
69
500 мл тәулік диурезбен және ақуыздың концентрациясы 15 г/л науқастағы ақуыздың тәуліктік жоғалуы қанша?
7,5 г
70
Бір уақытта екі препарат қабылдауда препарат әсерінің күшеюі қалай аталады:
потенциалдау
71
Миокард инфаркты диагностикасындағы экспресс-тест:
тропонин мөлшерін анықтау
72
Қан сарысуында плазмаға қарағанда болмайды?
фибриноген
73
Тромбоцитопения келесіде бақыланады
Верльгоф ауруында
74
Дифференцильдық диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңдар. 6 жасар балада дімкәстік, әлсіздік, ішінің ауыруы, жүрегінің айнуы, құсу, шуылды тыныс алу, дем шығарғанда ацетонның иісі:
қанда қанттың деңгейін анықтау
75
Халықаралық СИ жүйесінде ферменттің белсенділігі өлшенеді?
каталдармен
76
Қанықпаған май қышқылына жататын қышқылы:
линоль қышқылы
77
Остеаза қандай тін түрінің метаболизм маркері бола алады?
Сүйек тінінің
78
Аралық затты белгілеңіздер, ол өз арасында ақуыздар, липидтер және көмірсулар алмасуын байланыстырады
пируват
79
Науқас әлсіздікке, шаршағыштыққа, жүрек айнуына, бірнеше рет құсқаны туралы шағымданады. Бір апта бойы ауырған, ауруы дене қызуының 38-39оС дейін көтерілуімен, катаральді белгілермен басталған. Қарап тексергенді: терінің және склераның сарғаюы, , бауыры қабырға доғасынан 2,5 см-ге шығыңқы, шеттері тығыз, пальпация кезінде ауруы сезілген. Қанның биохимиялық талдауының нәтижелері: Жалпы белок – 56 г/л, Мочевина - 6 ммоль/л, Креатинин – 65 мкмоль/л, Глюкоза – 3,8 ммоль/л, АЛТ – 90 U/L. Кетон денелері – теріс. Жалпы билирубин – 120 мкмоль/л, тіке емес билирубин – 80 мкмоль/л. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізудің мүмкіншілігі жоғары:
бауырды және өт жолдарының УДЗ
80
23 жастағы П. науқас екі жақтан белдегі ауруларға, бас ауруына, беттегі ісіктерге, тәулігіне 180 мл дейін зәрдің шығуына шағымданады, науқастан аммиак иісі шығады. Науқастың жағдайын қанның қандай көрсеткіштері көрсетеді?
креатининның көтерілуі
81
Бөлімшеге I типті қант диабетімен науқас түсті. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурудың патогенетикалық механизмі болып табылады?
ұйқы безінің бета жасушаларының бұзылысы
82
Үш апталық бала тек қана емшек емеді. Баланы тексергенде баланың жағдайы бұзылмаған, баланың терісі сарғылт, бауырдың және көкбауырдың көлемдері үлкейген жоқ, нәжістің және зәрдің түсі әдеттегідей. Патологиялық сары ауруды анықтау үшін ненің деңгейін анықтау қажет?
сарысудың жалпы билирубинның деңгейін және оның фракцияларынсарысудың жалпы билирубинның
83
Көрсетілген қосылыстардың қайсысы бауырда синтезделеді
несепнәр (мочевина)
84
Тексерілетін адамнан қаны майлы тағам қабылдағаннан кейін алынған. Плазма лайлы. Қанның биохимиялық анализінде жалпы липидтердің деңгейінің жоғарылауы анықталған. 6 сағаттан кейін қанды қайтадан зерттеген кезде: плазма мөлдір, липидтердің мөлшері нормаға сай. Қандай күйді болжауға болады?
алиментарная липидемия
85
Пациенттің қанындағы глюкоза жасына сай норма шегінде, бірақ глюкозурия байқалады. Болжама диагноз?
бүйрек диабеті
86
Үйқы безінің амилазасы крахмалды қандай көмірсуға ыдыратады:
мальтоза
87
Қандағы фибриногеннің қалыпты көрсеткіштері:
2000-4000 мг/л
88
Майларды ыдырататын ферменттерінің тобы:
липаза
89
Тромбоциттер түзіледі
сүйек кемігінде
90
Трипсиноген трипсинге айналады
энтерокиназдың әсер етуінен
91
Коагулогия зерттеулеріне қан жинау қандай қақпақпен сынауыққа жүргізіледі?
көгілдір
92
Асқазан ішінде тұз қышқылы қандай рөл атқарады?
тамақтың ақуыз коллоидтерінің ісінуіне көмектеседі
93
Қанда тікелей емес билирубин көбейеді:
микросфероцитарлық гемолиттік анемия кезінде
94
Науқастың салмағы артық. Диетада қандай көмірсуларды шектеу керек?
крахмал
95
Гемоглобиннің ыдырауы қандай жасушаларға жатады?
макрофагты-моноциттік жүйенің жасушалары
96
Пуриндік негіздердің соңғы ыдырау өнімдері
несеп (зәр) қышқылы
97
Ұзақ ашығу кезінде қандағы глюкоза деңгейі төмендейді. Бауырда қандай үдеріс күшейеді?
Глюконеогенез
98
Глюкозаның көмірсу емес компоненттерден түзілу процесі ?
глюконеогенез
99
27 жастағы науқас зиянды еңбек жағдайларындағы өндірісте жумыс жасайды. Зиянды еңбек жағдайларындағы өндірісте жумыс жасағанда емдік және профилактикалық мақсатпен қандай көмірсуды қабылдауға ұсынады.
пектин
100
Гематология бөлімшесінде "Созылмалы темір тапшылықты анемия, ауыр дәрежеде" диагнозымен науқас емделуде. Таңертең зертханаға осы науқастан алынған қанның жалпы талдауы әкелінді. Төменде аталған процесстердің қайсысына гаптоглобин қатысады?
гемоглобинді байланыстыруға қатысады