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内科2

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59問 • 2年前
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    問題一覧

  • 1

    重症筋無力症について正しいのはどれか。

    特徴的な症状は眼瞼下垂である。

  • 2

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーについて誤っているのはどれか。

    原則として女児が罹患する。

  • 3

    多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    脱髄病変が多発する。, MRIは病変の検出に有用である。

  • 4

    ギラン・バレー症候群で誤っているのはどれか。2つ選べ。

    遺伝病である。, 痙性麻痺となる。

  • 5

    脊髄小脳変性症で見られる症状はどれか。3つ選べ。

    反復拮抗運動不能, 失調歩行, 企図振戦

  • 6

    筋萎縮性側索硬化症(ALS)について正しいのはどれか。3つ選べ。

    進行性である。, 呼吸機能が低下する。, 筋線維束攣縮がみられる。

  • 7

    栄養素と消化酵素の組合せで正しいのはどれか。

    蛋白質―――トリプシン

  • 8

    入院10日目の昼ころから、心窩部に軽い痛みを感じるようになった。翌朝、黒色便が出現した。意識は清明。体温36.6℃。脈拍100/分、整。血圧98/56mmHg。呼吸数20/分。SpO2 97％（room air）。対応として適切でないのはどれか。

    ビタミンKの静注

  • 9

    胃食道逆流症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    Barrett<バレット>上皮は腺癌の発生リスクが高い。, プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。

  • 10

    潰瘍性大腸炎と比べたCrohn〈クローン〉病の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    悪性化の頻度は低い。, 瘻孔を併発しやすい。

  • 11

    H．pylori（ピロリ菌）感染が誘因となる疾患はどれか。3つ選べ。

    特発性血小板減少性紫斑病, 胃潰瘍, 胃MALTリンパ腫

  • 12

    胃潰瘍について正しいのはどれか。3つ選べ。

    心窩部痛の症状がある。, タール便を認めることがある。, 治療薬としてプロトンポンプ阻害薬などがある。

  • 13

    消化管穿孔について正しいのはどれか。3つ選べ。

    胃潰瘍などでおこる, 腹膜炎を併発することがある。, 腹腔内にfree airを認める。

  • 14

    急性腹膜炎で見られる腹部所見はどれか。3つ選べ。

    筋性防御, 反跳痛, 圧痛

  • 15

    肝臓の機能で正しいのはどれか。

    ホルモンの代謝

  • 16

    黄疸で黄染を確認しやすい部位はどれか。

    眼球結膜

  • 17

    胆石症について適切でないのはどれか。

    ビリルビン結石が多い。

  • 18

    Aさん（53歳、男性、会社員）は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。総合病院の消化器内科を紹介され受診した。時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。既往歴に特記すべきことはない。来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82mmHgであった。血液検査データは、アルブミン4.2g/dL、AST<GOT> 30 IU/L、ALT<GPT>35 IU/L、総ビリルビン14.6mg/dL、直接ビリルビン12.5mg/dL、アミラーゼ45 IU/L、尿素窒素16.5 mg/dL 、クレアチニン0.78mg/dL、白血球9,200/μL、Hb11.2g/dL、血小板23万/μL、CRP2.8mg/dLであった。 もっとも考えられる病態はどれか。

    閉塞性黄疸である。

  • 19

    慢性肝炎の原因となる肝炎ウイルスはどれか。2つ選べ。

    Ｃ型, Ｂ型

  • 20

    肝炎ウイルスについて誤っているのはどれか。2つ選べ。

    C型肝炎対策でワクチン接種が実施されている。, B型肝炎は再活性化することはない。

  • 21

    急性膵炎で上昇する主な検査値はどれか。2つ選べ。

    リパーゼ, アミラーゼ

  • 22

    門脈圧亢進により起こる病態はどれか。3つ選べ。

    腹壁皮下静脈怒張（メデューサの頭）, 痔核, 食道静脈瘤

  • 23

    じんま疹及び薬疹に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    じんま疹は、主に血管透過性亢進により生じる。, じんま疹の症状の1つに、血管性浮腫がある。

  • 24

    病変部皮膚の表皮基底膜部にIgGが沈着する疾患はどれか。

    水疱性類天疱瘡

  • 25

    42歳の女性。両手掌と足底の皮疹の悪化を主訴に来院した。1年前から両手掌と足底とに皮疹が繰り返し出現している。半年前から両側胸鎖関節部に痛みがある。

    掌蹠膿疱症

  • 26

    接触性皮膚炎の原因となるアレルギー反応で正しいのはどれか。

    Ⅳ型

  • 27

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    無関心

  • 28

    皮膚の構造と機能について正しいのはどれか。

    真皮に血管が存在している。

  • 29

    熱傷について正しいのはどれか。

    小児の面積算出方法として「５の法則」がある。

  • 30

    アトピー性皮膚炎で正しいのはどれか。

    IgE抗体が関与する。

  • 31

    サルコイドーシスで認められる病変はどれか。3つ選べ。

    両側肺門リンパ節腫脹, 皮疹, 類上皮性肉芽腫

  • 32

    多汗症の治療として正しいのはどれか。

    塩化アルミニウムの外用, 交感神経遮断術, イオントフォレーシス

  • 33

    紫斑病について原因と病名の組み合わせて誤っているのはどれか。

    遺伝性ーーーーーーー壊血病

  • 34

    生理学的検査でないのはどれか

    病理検査

  • 35

    チアノーゼについて誤っているのはどれか。

    貧血によって増強する。

  • 36

    成人の1日の不感蒸泄量［mL］はおよそいくらか。

    700

  • 37

    心臓に関係する解剖について誤っているのはどれか。

    腱索は心房に認められる。

  • 38

    循環障害の病態でないのはどれか。

    新生物

  • 39

    Fallot 四徴症について誤っているのはどれか

    心房中隔欠損

  • 40

    中心型チアノーゼの原因はどれか

    メトヘモグロビン血症, 肺動静脈瘻

  • 41

    高カリウム血症の原因はどれか。

    アシドーシス, 腎不全

  • 42

    水欠乏性脱水で低下するのはどれか。

    尿量

  • 43

    末梢型チアノーゼの観察部位として適切なのはどれか。

    指尖, 耳介, 口唇

  • 44

    下腿浮腫の原因となるのはどれか

    心不全, ネフローゼ症候群, 深部静脈血栓症

  • 45

    褐色細胞腫の症状でないのはどれか.

    下痢

  • 46

    糖尿病性ケトアシドーシスの症状でないのはどれか。

    発汗

  • 47

    二次性高血圧症の基礎疾患でないのはどれか。

    アジソン病

  • 48

    急性肺血栓塞栓症について正しいのはどれか。

    胸部造影 CT よりも換気シンチグラムが有用である。

  • 49

    鉄を輸送する主要な血漿蛋白はどれか。

    トランスフェリン

  • 50

    慢性閉塞性肺疾患（COPD) の胸部¥線所見で正しいのはどれか

    横隔膜の平坦化, 肋間腔の拡大, 肺血管陰影の減少

  • 51

    糖尿病治療中の患者にみられる低血糖の症状はどれか。

    頭痛, 手指振戦, 顔面蒼白

  • 52

    呼吸器疾患のうち喫煙がリスクとなるのはどれか。

    肺小細胞癌, 肺扁平上皮癌, 慢性閉塞性肺疾患（COPD）

  • 53

    多発性骨髄腫にみられる所見はどれか。

    腎障害, 病的骨折

  • 54

    溶血性貧血の原因となるのはどれか。

    人工弁移植, 鎌状赤血球症

  • 55

    尿崩症について正しいのはどれか。

    口湯を呈する。, 多尿を呈する。

  • 56

    錐体路が交叉するところはどれか。

    延髄

  • 57

    錐体路の上位ニューロン障害で生じる症状はどれか

    痙性麻璋

  • 58

    Parkinson(パーキンソン）病の症状について正しいのはどれか。

    腕を振らずに歩く。

  • 59

    運動神経伝導速度の低下がみられるのはどれか。

    ギラン・バレー症候群

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    問題一覧

  • 1

    重症筋無力症について正しいのはどれか。

    特徴的な症状は眼瞼下垂である。

  • 2

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーについて誤っているのはどれか。

    原則として女児が罹患する。

  • 3

    多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    脱髄病変が多発する。, MRIは病変の検出に有用である。

  • 4

    ギラン・バレー症候群で誤っているのはどれか。2つ選べ。

    遺伝病である。, 痙性麻痺となる。

  • 5

    脊髄小脳変性症で見られる症状はどれか。3つ選べ。

    反復拮抗運動不能, 失調歩行, 企図振戦

  • 6

    筋萎縮性側索硬化症(ALS)について正しいのはどれか。3つ選べ。

    進行性である。, 呼吸機能が低下する。, 筋線維束攣縮がみられる。

  • 7

    栄養素と消化酵素の組合せで正しいのはどれか。

    蛋白質―――トリプシン

  • 8

    入院10日目の昼ころから、心窩部に軽い痛みを感じるようになった。翌朝、黒色便が出現した。意識は清明。体温36.6℃。脈拍100/分、整。血圧98/56mmHg。呼吸数20/分。SpO2 97％（room air）。対応として適切でないのはどれか。

    ビタミンKの静注

  • 9

    胃食道逆流症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    Barrett<バレット>上皮は腺癌の発生リスクが高い。, プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。

  • 10

    潰瘍性大腸炎と比べたCrohn〈クローン〉病の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    悪性化の頻度は低い。, 瘻孔を併発しやすい。

  • 11

    H．pylori（ピロリ菌）感染が誘因となる疾患はどれか。3つ選べ。

    特発性血小板減少性紫斑病, 胃潰瘍, 胃MALTリンパ腫

  • 12

    胃潰瘍について正しいのはどれか。3つ選べ。

    心窩部痛の症状がある。, タール便を認めることがある。, 治療薬としてプロトンポンプ阻害薬などがある。

  • 13

    消化管穿孔について正しいのはどれか。3つ選べ。

    胃潰瘍などでおこる, 腹膜炎を併発することがある。, 腹腔内にfree airを認める。

  • 14

    急性腹膜炎で見られる腹部所見はどれか。3つ選べ。

    筋性防御, 反跳痛, 圧痛

  • 15

    肝臓の機能で正しいのはどれか。

    ホルモンの代謝

  • 16

    黄疸で黄染を確認しやすい部位はどれか。

    眼球結膜

  • 17

    胆石症について適切でないのはどれか。

    ビリルビン結石が多い。

  • 18

    Aさん（53歳、男性、会社員）は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。総合病院の消化器内科を紹介され受診した。時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。既往歴に特記すべきことはない。来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82mmHgであった。血液検査データは、アルブミン4.2g/dL、AST<GOT> 30 IU/L、ALT<GPT>35 IU/L、総ビリルビン14.6mg/dL、直接ビリルビン12.5mg/dL、アミラーゼ45 IU/L、尿素窒素16.5 mg/dL 、クレアチニン0.78mg/dL、白血球9,200/μL、Hb11.2g/dL、血小板23万/μL、CRP2.8mg/dLであった。 もっとも考えられる病態はどれか。

    閉塞性黄疸である。

  • 19

    慢性肝炎の原因となる肝炎ウイルスはどれか。2つ選べ。

    Ｃ型, Ｂ型

  • 20

    肝炎ウイルスについて誤っているのはどれか。2つ選べ。

    C型肝炎対策でワクチン接種が実施されている。, B型肝炎は再活性化することはない。

  • 21

    急性膵炎で上昇する主な検査値はどれか。2つ選べ。

    リパーゼ, アミラーゼ

  • 22

    門脈圧亢進により起こる病態はどれか。3つ選べ。

    腹壁皮下静脈怒張（メデューサの頭）, 痔核, 食道静脈瘤

  • 23

    じんま疹及び薬疹に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    じんま疹は、主に血管透過性亢進により生じる。, じんま疹の症状の1つに、血管性浮腫がある。

  • 24

    病変部皮膚の表皮基底膜部にIgGが沈着する疾患はどれか。

    水疱性類天疱瘡

  • 25

    42歳の女性。両手掌と足底の皮疹の悪化を主訴に来院した。1年前から両手掌と足底とに皮疹が繰り返し出現している。半年前から両側胸鎖関節部に痛みがある。

    掌蹠膿疱症

  • 26

    接触性皮膚炎の原因となるアレルギー反応で正しいのはどれか。

    Ⅳ型

  • 27

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    無関心

  • 28

    皮膚の構造と機能について正しいのはどれか。

    真皮に血管が存在している。

  • 29

    熱傷について正しいのはどれか。

    小児の面積算出方法として「５の法則」がある。

  • 30

    アトピー性皮膚炎で正しいのはどれか。

    IgE抗体が関与する。

  • 31

    サルコイドーシスで認められる病変はどれか。3つ選べ。

    両側肺門リンパ節腫脹, 皮疹, 類上皮性肉芽腫

  • 32

    多汗症の治療として正しいのはどれか。

    塩化アルミニウムの外用, 交感神経遮断術, イオントフォレーシス

  • 33

    紫斑病について原因と病名の組み合わせて誤っているのはどれか。

    遺伝性ーーーーーーー壊血病

  • 34

    生理学的検査でないのはどれか

    病理検査

  • 35

    チアノーゼについて誤っているのはどれか。

    貧血によって増強する。

  • 36

    成人の1日の不感蒸泄量［mL］はおよそいくらか。

    700

  • 37

    心臓に関係する解剖について誤っているのはどれか。

    腱索は心房に認められる。

  • 38

    循環障害の病態でないのはどれか。

    新生物

  • 39

    Fallot 四徴症について誤っているのはどれか

    心房中隔欠損

  • 40

    中心型チアノーゼの原因はどれか

    メトヘモグロビン血症, 肺動静脈瘻

  • 41

    高カリウム血症の原因はどれか。

    アシドーシス, 腎不全

  • 42

    水欠乏性脱水で低下するのはどれか。

    尿量

  • 43

    末梢型チアノーゼの観察部位として適切なのはどれか。

    指尖, 耳介, 口唇

  • 44

    下腿浮腫の原因となるのはどれか

    心不全, ネフローゼ症候群, 深部静脈血栓症

  • 45

    褐色細胞腫の症状でないのはどれか.

    下痢

  • 46

    糖尿病性ケトアシドーシスの症状でないのはどれか。

    発汗

  • 47

    二次性高血圧症の基礎疾患でないのはどれか。

    アジソン病

  • 48

    急性肺血栓塞栓症について正しいのはどれか。

    胸部造影 CT よりも換気シンチグラムが有用である。

  • 49

    鉄を輸送する主要な血漿蛋白はどれか。

    トランスフェリン

  • 50

    慢性閉塞性肺疾患（COPD) の胸部¥線所見で正しいのはどれか

    横隔膜の平坦化, 肋間腔の拡大, 肺血管陰影の減少

  • 51

    糖尿病治療中の患者にみられる低血糖の症状はどれか。

    頭痛, 手指振戦, 顔面蒼白

  • 52

    呼吸器疾患のうち喫煙がリスクとなるのはどれか。

    肺小細胞癌, 肺扁平上皮癌, 慢性閉塞性肺疾患（COPD）

  • 53

    多発性骨髄腫にみられる所見はどれか。

    腎障害, 病的骨折

  • 54

    溶血性貧血の原因となるのはどれか。

    人工弁移植, 鎌状赤血球症

  • 55

    尿崩症について正しいのはどれか。

    口湯を呈する。, 多尿を呈する。

  • 56

    錐体路が交叉するところはどれか。

    延髄

  • 57

    錐体路の上位ニューロン障害で生じる症状はどれか

    痙性麻璋

  • 58

    Parkinson(パーキンソン）病の症状について正しいのはどれか。

    腕を振らずに歩く。

  • 59

    運動神経伝導速度の低下がみられるのはどれか。

    ギラン・バレー症候群