疾病の成り立ちⅡ

100問 • 2年前

仙石友梨

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問題一覧

BMI35以上は、医学的に減量を要する病態であり、高度肥満症として扱う。

○

BMI22は、全ての個人にとって理想的である。

‪✕‬‪‪

メタボリックシンドローム診断には、ウエスト周囲径が、男性では90cm以上、女性では85cm以上であることが必須条件である。

‪✕‬‪‪

アルコール多飲によって、しばしばNASHを発症する。？？？

‪✕‬

低密度リポタンパク質(LDL)は、高密度リポタンパク質(HDL)よりも粒子径が大きい。

○

アポリポ蛋白質C-Ⅱは、リポタンパク質リパーゼ(LPL)活性化能を有する。

○

家族性高コレステロール血症では、アキレス腱肥厚がおこる。

○

フリードワルドの式では、総コレステロールとHDLコレステロールの値のみからLDLコレステロールの値を算出できる。

‪✕‬‪‪

神経性食欲不振症では、高コレステロール血症をきたすことがある。

○

高尿酸血症を合併するBMI28の男性は「肥満症」である。

○

2型糖尿病では、血中に抗膵島細胞抗体などの自己抗体が検出される。

‪✕‬‪‪

1型糖尿病では、通常、インスリン依存状態にある

‪○

初回検査において、空腹時血糖が140mg/dLで、かつ腎症があれば、糖尿病と診断して良い。

‪✕‬‪‪

糖尿病性ケトアシドーシスでは、クスマウル大呼吸が見られることがある。

○

肝臓は、エネルギー源としてケトン体を利用できる

‪✕‬‪‪

糖尿病の３大合併症は、腎症、認知症、網膜症である

‪✕‬‪‪

二型糖尿病では、高血糖が軽度であっても、早期から口渇、多飲、多尿、体重減少などの症状が出現する。

‪✕‬‪‪

糖尿病性腎症第2期では、微量アルブミン尿が見られる。

○

尿酸は、尿が酸化すると析出しやすい。

○

尿酸はシトシンの代謝物である。

‪✕‬‪‪

飢餓状態では、血中グルコース濃度とケトン体濃度は低下する。

‪✕‬‪‪

クワシオルコルでは、脂肪肝を起こすことがある。

○

マラスムスは、主にタンパク質の欠乏によっておこる。

‪✕‬‪‪

ビタミンB1欠乏では、脚気を起こすが、中枢神経系や心臓は障害されない。

‪✕‬‪‪

ナイアシン欠乏では、ペラグラを引き起こす

○

ナイアシンは、トリプトファンから体内で合成できる。

○

ヘモクロマトーシスでは、糖尿病を合併することがある。

○

ウィルソン病では、血中セルロプラスミン濃度は上昇する。

‪✕‬‪‪

メープルシロップ尿症は、芳香族アミノ酸の代謝異常である。

‪✕‬‪‪

後期ダンピング症候群では、低血糖や高カリウム血症を引き起こす。

‪✕‬

骨端線閉鎖後に成長ホルモン分泌が過剰になると、巨人症になる。

○

末端肥大症では、糖尿病を合併しやすい。

○

下垂体性小人症では、知的発育が障害される。

‪✕‬‪‪

尿崩症では、低ナトリウム血症をきたす。

‪✕‬‪‪

バソプレッシンの分泌低下により、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)をきたす。

‪✕‬‪‪

バセドウ病では、血中の甲状腺刺激ホルモン(TSH)濃度は低下している。

○

バセドウ病では、TSH受容体に対する自己抗体が見られる。

○

甲状腺機能亢進症では、認知症をきたすことがある。

○

甲状腺機能低下症の原因としては、慢性甲状腺炎が多い。

‪✕‬‪‪

橋本病は、自己免疫疾患である。

○

原発性副甲状腺機能亢進症では、低カルシウム血症をきたす。

‪✕‬‪‪

原発性副甲状腺機能亢進症では、多飲、多尿をきたす。

○

慢性腎不全による続発性副甲状腺機能亢進症では、低リン血症をきたす。

‪✕‬‪‪

副甲状腺機能低下症では、テタニーを起こすとがある。

○

アジソン病では、粘膜・皮膚の色素沈着を起こす。

○

原発性アルドステロン症では、高カリウム血症をきたす。

‪✕‬‪‪

クッシング症候群では、高血圧を合併することがある。

○

褐色細胞腫は、褐色脂肪細胞から発生する腫瘍である。

‪✕‬‪‪

褐色細胞腫では、糖尿病を合併することがある。

○

更年期には、血中卵胞刺激ホルモン(FSH)が上昇する。

○

体内鉄の約3分の2は、貯蔵鉄である。

‪✕‬‪‪

鉄欠乏性貧血では、嚥下障害や舌炎を起こすことがある。

○

鉄欠乏性貧血では、血清不飽和鉄結合能(UIBC)が低下する。

‪✕‬‪‪

小球性低色素性貧血では、MCVは低下し、MCHCは上昇する。

‪✕‬‪‪

鉄欠乏性貧血では、血清フェリチンが上昇する。

‪✕‬‪‪

子宮筋腫は、鉄欠乏性貧血の原因になる。

○

ビタミンB12は、主に空腸末端で吸収される。

‪✕‬‪‪

食物中の葉酸は、ポリグルタミン酸型のまま吸収される。

‪✕‬‪‪

ビタミンB12や葉酸は、DNAの合成に必要である。

○

巨赤芽球性貧血は、小球性低色素性の貧血を特徴とする。

‪✕‬‪‪

葉酸欠乏による巨赤芽球性貧血では、神経症候を伴う。

‪✕‬‪‪

悪性貧血では、食物からのビタミンB12の摂取不足によって発症する。

‪✕‬‪‪

悪性貧血では、赤血球だけでなく、白血球や血小板も減少する。

‪✕‬

悪性貧血では、原則として経口的にビタミンB12を投与する。

‪‪✕‬

胃全摘術後、直ちに巨赤芽球性貧血を発症する。

‪‪✕‬

溶血性貧血では、血中ハプトグロビン濃度が低下する

○

腎性貧血では、血中エリスロポエチン濃度が低下する

○

再生不良性貧血の原因は、ビタミンCの欠乏である。

‪‪✕‬

慢性疾患にともなう貧血は、小球性低色素性で、鉄剤補給が有効である。

‪‪✕‬

貧血の回復期には、網状赤血球が増加する。？

‪○

慢性骨髄性白血病では、フィラデルフィア染色体が陽性になる。

○

真性多血症では、血清エリスロポエチンは高値を示す。

‪‪✕‬

多発性骨髄腫は、破骨細胞の腫瘍である。

‪‪✕‬

多発性骨髄腫では、単クローン性免疫グロブリンが出現する。

○

ベンス・ジョーンズ蛋白は、免疫グロブリンの軽鎖に由来する。

○

伝染性単核球症では、異型リンパ球が出現する。

○

類白血病反応では、末梢血白血球が著明に減少する、

‪✕‬

心不全では、脾腫が見られることがある。

○

壊血病では、血小板の減少によって出血の傾向を生ずる。

‪✕‬

病原性大腸菌のベロ毒素は、溶血性尿毒症症候群を引き起こすことがある。

○

急性糸球体腎炎では、抗ストレプトリジンO抗体(ASO)が上昇する。

○

ネフローゼ症候群では、血清総コレステロール値が250mg/dl以上であることが、診断に必須である。

‪✕‬

ネフローゼ症候群では、細胞外液量が増加し、低ナトリウム血症や浮腫を引き起こす。

‪✕‬

推算糸球体濾過量(eGFR)の算出には、体重が必要である。

‪‪✕‬

心不全では、腎後性腎不全を起こすことがある。

‪✕‬

糖尿病性腎症では、早期からGFRが急激に低下する。

‪✕‬

尿路結石の成分としては、シュウ酸カルシウムが多い。

○

腹膜透析では、人工透析膜を使用する。

‪✕‬

腹膜透析は、家庭で行うことが出来る。

○

ウィルムス腫瘍は、高齢男性に多発する。

‪✕‬

くも膜下出血の主な原因は、高血圧である。？？？

‪‪✕‬

一過性脳虚血発作(TIA)は、軽い脳梗塞であり、再発作の心配は無い。

‪✕‬

アルツハイマー病はレヴィ小体と神経原線維変化を特徴とする。

‪✕‬

正常圧水頭症は、「治療可能な」認知症である。

○

まだら認知症は、脳血管性認知症の特徴である。

○

ビタミンB1欠乏では、脚気になるが、認知症になることは無い。

‪✕‬

ラクナ梗塞は、認知症の原因とはならない

‪‪✕‬

くも膜下出血では、項部硬直をきたす。

○

梅毒スピロヘータの感染により、認知症を発症することがある。

○

100

もやもや症は、頭のもやもや感を特徴とする機能性疾患である。

‪✕‬

臨床検査学

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生化学Ⅱ

生化学Ⅱ

生化学Ⅱ

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疾病の成り立ち

疾病の成り立ち

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ペントースリン酸経路・グルクロン酸回路

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脂質の種類と構造

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脂肪の吸収と動態

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脂質の生合成

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トリグリセリドと脂肪酸の分解

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コレステロールの代謝

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タンパク質、アミノ酸の分解

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アミノ酸から生成する生理活性物質

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核酸の構成と代謝

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ゲノムと遺伝子

ゲノムと遺伝子

たんぱく質の合成

たんぱく質の合成

遺伝と遺伝形質

遺伝と遺伝形質

情報伝達

情報伝達

疾病の成り立ちⅡ

疾病の成り立ちⅡ

公衆栄養学Ⅰ

公衆栄養学Ⅰ

栄養アセスメントⅡ

栄養アセスメントⅡ

食品衛生学

食品衛生学

応用栄養Ⅰ

応用栄養Ⅰ

問題一覧

BMI35以上は、医学的に減量を要する病態であり、高度肥満症として扱う。

○

BMI22は、全ての個人にとって理想的である。

‪✕‬‪‪

メタボリックシンドローム診断には、ウエスト周囲径が、男性では90cm以上、女性では85cm以上であることが必須条件である。

‪✕‬‪‪

アルコール多飲によって、しばしばNASHを発症する。？？？

‪✕‬

低密度リポタンパク質(LDL)は、高密度リポタンパク質(HDL)よりも粒子径が大きい。

○

アポリポ蛋白質C-Ⅱは、リポタンパク質リパーゼ(LPL)活性化能を有する。

○

家族性高コレステロール血症では、アキレス腱肥厚がおこる。

○

フリードワルドの式では、総コレステロールとHDLコレステロールの値のみからLDLコレステロールの値を算出できる。

‪✕‬‪‪

神経性食欲不振症では、高コレステロール血症をきたすことがある。

○

高尿酸血症を合併するBMI28の男性は「肥満症」である。

○

2型糖尿病では、血中に抗膵島細胞抗体などの自己抗体が検出される。

‪✕‬‪‪

1型糖尿病では、通常、インスリン依存状態にある

‪○

初回検査において、空腹時血糖が140mg/dLで、かつ腎症があれば、糖尿病と診断して良い。

‪✕‬‪‪

糖尿病性ケトアシドーシスでは、クスマウル大呼吸が見られることがある。

○

肝臓は、エネルギー源としてケトン体を利用できる

‪✕‬‪‪

糖尿病の３大合併症は、腎症、認知症、網膜症である

‪✕‬‪‪

二型糖尿病では、高血糖が軽度であっても、早期から口渇、多飲、多尿、体重減少などの症状が出現する。

‪✕‬‪‪

糖尿病性腎症第2期では、微量アルブミン尿が見られる。

○

尿酸は、尿が酸化すると析出しやすい。

○

尿酸はシトシンの代謝物である。

‪✕‬‪‪

飢餓状態では、血中グルコース濃度とケトン体濃度は低下する。

‪✕‬‪‪

クワシオルコルでは、脂肪肝を起こすことがある。

○

マラスムスは、主にタンパク質の欠乏によっておこる。

‪✕‬‪‪

ビタミンB1欠乏では、脚気を起こすが、中枢神経系や心臓は障害されない。

‪✕‬‪‪

ナイアシン欠乏では、ペラグラを引き起こす

○

ナイアシンは、トリプトファンから体内で合成できる。

○

ヘモクロマトーシスでは、糖尿病を合併することがある。

○

ウィルソン病では、血中セルロプラスミン濃度は上昇する。

‪✕‬‪‪

メープルシロップ尿症は、芳香族アミノ酸の代謝異常である。

‪✕‬‪‪

後期ダンピング症候群では、低血糖や高カリウム血症を引き起こす。

‪✕‬

骨端線閉鎖後に成長ホルモン分泌が過剰になると、巨人症になる。

○

末端肥大症では、糖尿病を合併しやすい。

○

下垂体性小人症では、知的発育が障害される。

‪✕‬‪‪

尿崩症では、低ナトリウム血症をきたす。

‪✕‬‪‪

バソプレッシンの分泌低下により、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)をきたす。

‪✕‬‪‪

バセドウ病では、血中の甲状腺刺激ホルモン(TSH)濃度は低下している。

○

バセドウ病では、TSH受容体に対する自己抗体が見られる。

○

甲状腺機能亢進症では、認知症をきたすことがある。

○

甲状腺機能低下症の原因としては、慢性甲状腺炎が多い。

‪✕‬‪‪

橋本病は、自己免疫疾患である。

○

原発性副甲状腺機能亢進症では、低カルシウム血症をきたす。

‪✕‬‪‪

原発性副甲状腺機能亢進症では、多飲、多尿をきたす。

○

慢性腎不全による続発性副甲状腺機能亢進症では、低リン血症をきたす。

‪✕‬‪‪

副甲状腺機能低下症では、テタニーを起こすとがある。

○

アジソン病では、粘膜・皮膚の色素沈着を起こす。

○

原発性アルドステロン症では、高カリウム血症をきたす。

‪✕‬‪‪

クッシング症候群では、高血圧を合併することがある。

○

褐色細胞腫は、褐色脂肪細胞から発生する腫瘍である。

‪✕‬‪‪

褐色細胞腫では、糖尿病を合併することがある。

○

更年期には、血中卵胞刺激ホルモン(FSH)が上昇する。

○

体内鉄の約3分の2は、貯蔵鉄である。

‪✕‬‪‪

鉄欠乏性貧血では、嚥下障害や舌炎を起こすことがある。

○

鉄欠乏性貧血では、血清不飽和鉄結合能(UIBC)が低下する。

‪✕‬‪‪

小球性低色素性貧血では、MCVは低下し、MCHCは上昇する。

‪✕‬‪‪

鉄欠乏性貧血では、血清フェリチンが上昇する。

‪✕‬‪‪

子宮筋腫は、鉄欠乏性貧血の原因になる。

○

ビタミンB12は、主に空腸末端で吸収される。

‪✕‬‪‪

食物中の葉酸は、ポリグルタミン酸型のまま吸収される。

‪✕‬‪‪

ビタミンB12や葉酸は、DNAの合成に必要である。

○

巨赤芽球性貧血は、小球性低色素性の貧血を特徴とする。

‪✕‬‪‪

葉酸欠乏による巨赤芽球性貧血では、神経症候を伴う。

‪✕‬‪‪

悪性貧血では、食物からのビタミンB12の摂取不足によって発症する。

‪✕‬‪‪

悪性貧血では、赤血球だけでなく、白血球や血小板も減少する。

‪✕‬

悪性貧血では、原則として経口的にビタミンB12を投与する。

‪‪✕‬

胃全摘術後、直ちに巨赤芽球性貧血を発症する。

‪‪✕‬

溶血性貧血では、血中ハプトグロビン濃度が低下する

○

腎性貧血では、血中エリスロポエチン濃度が低下する

○

再生不良性貧血の原因は、ビタミンCの欠乏である。

‪‪✕‬

慢性疾患にともなう貧血は、小球性低色素性で、鉄剤補給が有効である。

‪‪✕‬

貧血の回復期には、網状赤血球が増加する。？

‪○

慢性骨髄性白血病では、フィラデルフィア染色体が陽性になる。

○

真性多血症では、血清エリスロポエチンは高値を示す。

‪‪✕‬

多発性骨髄腫は、破骨細胞の腫瘍である。

‪‪✕‬

多発性骨髄腫では、単クローン性免疫グロブリンが出現する。

○

ベンス・ジョーンズ蛋白は、免疫グロブリンの軽鎖に由来する。

○

伝染性単核球症では、異型リンパ球が出現する。

○

類白血病反応では、末梢血白血球が著明に減少する、

‪✕‬

心不全では、脾腫が見られることがある。

○

壊血病では、血小板の減少によって出血の傾向を生ずる。

‪✕‬

病原性大腸菌のベロ毒素は、溶血性尿毒症症候群を引き起こすことがある。

○

急性糸球体腎炎では、抗ストレプトリジンO抗体(ASO)が上昇する。

○

ネフローゼ症候群では、血清総コレステロール値が250mg/dl以上であることが、診断に必須である。

‪✕‬

ネフローゼ症候群では、細胞外液量が増加し、低ナトリウム血症や浮腫を引き起こす。

‪✕‬

推算糸球体濾過量(eGFR)の算出には、体重が必要である。

‪‪✕‬

心不全では、腎後性腎不全を起こすことがある。

‪✕‬

糖尿病性腎症では、早期からGFRが急激に低下する。

‪✕‬

尿路結石の成分としては、シュウ酸カルシウムが多い。

○

腹膜透析では、人工透析膜を使用する。

‪✕‬

腹膜透析は、家庭で行うことが出来る。

○

ウィルムス腫瘍は、高齢男性に多発する。

‪✕‬

くも膜下出血の主な原因は、高血圧である。？？？

‪‪✕‬

一過性脳虚血発作(TIA)は、軽い脳梗塞であり、再発作の心配は無い。

‪✕‬

アルツハイマー病はレヴィ小体と神経原線維変化を特徴とする。

‪✕‬

正常圧水頭症は、「治療可能な」認知症である。

○

まだら認知症は、脳血管性認知症の特徴である。

○

ビタミンB1欠乏では、脚気になるが、認知症になることは無い。

‪✕‬

ラクナ梗塞は、認知症の原因とはならない

‪‪✕‬

くも膜下出血では、項部硬直をきたす。

○

梅毒スピロヘータの感染により、認知症を発症することがある。

○

100

もやもや症は、頭のもやもや感を特徴とする機能性疾患である。

‪✕‬