肝炎ウイルス

27問 • 2年前

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肝炎ウイルス (１)と(２)が四類の(３)感染症である。 (４)感染であるため、(５)に出てくる。 ※アルファベットのみ

A, E, 人畜共通, 経口, 糞便

肝炎ウイルス急性肝炎になるもの

A, B, C, D, E

劇症肝炎(死に至る)になる肝炎ウイルス

慢性肝炎になる肝炎ウイルス

B, C

肝硬変になる肝炎ウイルス

B, C

肝がんになる肝炎ウイルス

B, C

肝炎ウイルス検査はそれぞれに対する(１)を測定する。 A型肝炎は(２)、中和抗体、終生免疫である。

抗体, ペア血清

DNAウイルスであるもの (これ以外はRNAウイルス)

ワクチンが存在"する"

A, B

中和抗体ができる

A, B, E

C型肝炎のジェノタイプの相違は、(１)治療の有効性に影響する。

インターフェロン

中和抗体を選べ

HAV抗体, HBs抗体

A型肝炎ウイルス (１)ウイルスの感染によるが、(２)感染が多い。顕性or不顕性糞便中排泄は、黄疸出現後には(３)していることが多い。

ピコルナ, 不顕性, 終息

B型肝炎ウイルス (１)ウイルスによる感染である。急性肝炎では(２)が急性肝炎発症、(３)が劇症肝炎化する。潜伏期間は、(４)ほどである。針刺事故などが起こった際は、(５)以内にB型肝炎[HB]免疫グロブリンを投与する。 ※２と３は〜%

ペパドナ, 20〜30%, 1〜2%, 2〜6ヶ月, 48時間

B型肝炎ウイルス急性肝炎の(１)で(２)抗原は陰性化するが、(３)の症例において陽性が持続し、このうち(４)が慢性肝炎に移行する。

90%, HBe, 10%, 70%

慢性B型肝炎では、(１)、(２)、(３)全て"陽性"である。

HBs抗原, HBe抗原, HBc抗体

B型肝炎ウイルス感染した際に出現する順番、5番目まで

HBs抗原, HBe抗原, HBV-DNA, DNAポリメラーゼ, IgM-HBc抗体

HBs抗原は、感染力を(１)。有するor有さない HBs抗体は、(２)抗体である。

有さない, 感染防御

HBe抗原陽性では、感染力が(１)。高いor低い症候性キャリアの90%はHBe抗体が陽性化(２)が、残り10%が慢性肝炎に移行する。するoしない

低い, しない

IgM-HBc抗体感染(１)〜発症時に出現し、(２)で沈静化する。慢性肝炎の(３)期にも出現することがあるが、抗体価は高く(４)。なるorならない

初期, 数ヶ月, 増悪, ならない

HBc抗原は(１)を反映する。 HBc抗体の(２)力価は(３)状態を示す。高or低

ウイルス量, 高, キャリア

急性B型肝炎の診断に有用なマーカーの組み合わせを選べ

HBs抗原, IgM-HBc抗体

B型肝炎ウイルス治る際は、(１)→(２)→(３)の順番で消失する。

HBV-DNA, HBe抗原, HBs抗原

C型肝炎ウイルス (１)ウイルスによる感染である。垂直感染、性感染は(２)。するorしないウイルス粒子は、コアを含む構造蛋白と(３)種類の非構造蛋白─NSからなる。症状は比較的(４)く、HCV(５)では劇症化しない。軽or重 AST、ALTの上昇は(６)型、(７)型より"低い"。キャリアになり(８)。やすいorにくい抗体は、肝障害発見後2〜8週間から6ヶ月でほぼ(９)検出できる。〜% HCV遺伝子は、塩基配列の相同性から(10)種類に分類される。

フラビ, する, 4〜5, 軽, 単体, A, B, やすい, 100%, 6

C型肝炎ウイルス HCV抗体測定の第二世代の試薬は、非構造領域の(１)を含んでいる。

NS3

D型肝炎ウイルス (１)型と同時に感染する。

E型肝炎ウイルス (１)ウイルスによる感染で、(２)感染する。キャリア化は(３)。劇症化は(４)。 ※認められるor認められないor〜で認められる

ヘペ, 垂直, 認められない, 妊婦で認められる

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A, E, 人畜共通, 経口, 糞便

肝炎ウイルス急性肝炎になるもの

A, B, C, D, E

劇症肝炎(死に至る)になる肝炎ウイルス

慢性肝炎になる肝炎ウイルス

B, C

肝硬変になる肝炎ウイルス

B, C

肝がんになる肝炎ウイルス

B, C

肝炎ウイルス検査はそれぞれに対する(１)を測定する。 A型肝炎は(２)、中和抗体、終生免疫である。

抗体, ペア血清

DNAウイルスであるもの (これ以外はRNAウイルス)

ワクチンが存在"する"

A, B

中和抗体ができる

A, B, E

C型肝炎のジェノタイプの相違は、(１)治療の有効性に影響する。

インターフェロン

中和抗体を選べ

HAV抗体, HBs抗体

A型肝炎ウイルス (１)ウイルスの感染によるが、(２)感染が多い。顕性or不顕性糞便中排泄は、黄疸出現後には(３)していることが多い。

ピコルナ, 不顕性, 終息

ペパドナ, 20〜30%, 1〜2%, 2〜6ヶ月, 48時間

B型肝炎ウイルス急性肝炎の(１)で(２)抗原は陰性化するが、(３)の症例において陽性が持続し、このうち(４)が慢性肝炎に移行する。

90%, HBe, 10%, 70%

慢性B型肝炎では、(１)、(２)、(３)全て"陽性"である。

HBs抗原, HBe抗原, HBc抗体

B型肝炎ウイルス感染した際に出現する順番、5番目まで

HBs抗原, HBe抗原, HBV-DNA, DNAポリメラーゼ, IgM-HBc抗体

HBs抗原は、感染力を(１)。有するor有さない HBs抗体は、(２)抗体である。

有さない, 感染防御

HBe抗原陽性では、感染力が(１)。高いor低い症候性キャリアの90%はHBe抗体が陽性化(２)が、残り10%が慢性肝炎に移行する。するoしない

低い, しない

IgM-HBc抗体感染(１)〜発症時に出現し、(２)で沈静化する。慢性肝炎の(３)期にも出現することがあるが、抗体価は高く(４)。なるorならない

初期, 数ヶ月, 増悪, ならない

HBc抗原は(１)を反映する。 HBc抗体の(２)力価は(３)状態を示す。高or低

ウイルス量, 高, キャリア

急性B型肝炎の診断に有用なマーカーの組み合わせを選べ

HBs抗原, IgM-HBc抗体

B型肝炎ウイルス治る際は、(１)→(２)→(３)の順番で消失する。

HBV-DNA, HBe抗原, HBs抗原

フラビ, する, 4〜5, 軽, 単体, A, B, やすい, 100%, 6

C型肝炎ウイルス HCV抗体測定の第二世代の試薬は、非構造領域の(１)を含んでいる。

NS3

D型肝炎ウイルス (１)型と同時に感染する。

E型肝炎ウイルス (１)ウイルスによる感染で、(２)感染する。キャリア化は(３)。劇症化は(４)。 ※認められるor認められないor〜で認められる

ヘペ, 垂直, 認められない, 妊婦で認められる