問題一覧
1
1.Төменде берілген шарттардың қайсысы мейіргер қызметіне жатады
5. эмоциялық,тұрақтылық
2
4. Науқас операциядан кейін анестезиология ,реанимация және қарқынды терапия бөлімінде жатыр.Дәрігерге қаралған соң ,Ішек атониясы диагнозы қойылды.Ішектіынталандыру үшін қолданылатын препаратты көрсетіңіз:
5. Прозерин
3
5. Жаңа туылған нәрестелерде гемолитикалық аурудың пайда болу себебіне берілгендердің қайсысы жатады :
1. Резус қайшылық
4
6. Емхана қабылдау бөліміне әйелбасының шүйде аймағындағы қатты ауруына ,құлақтағы шуыл,жүрек айну,бір реттік құсуға шағымданып келді.Науқас 5минут дем алғаннан кейін мейіргер оның қан қысымын өлшеді.Ауаны баллонмен бірітіндеп манжетаға жіберген кезде , систолалық қысым деңгейін қалай дұрыс анықтауға болады:
3. пульсация жоғалғанша + 20-30 мм.с.б.б. дейін
5
7.Мейіргер науқасты назогастральды зондпен тамақтандырды .Қолғап ,алжапқыш және Жане шприцті қоқыс жинайтын контейнерге тастады:
5. Б классы
6
8.Емшара бөлмесінің мейіргері ,дәрігердің нұсқауы бойынша, белгіледң. Гепаринді тығын құрамын көрсетіңіз
5. 5 мл изотоникалық,ерітінді және 2500 Б гепарин
7
9. Қан ұюын төмедететін заттар:
1. Антикоагулянттар
8
11. Биксты зарарсыздандыруға дайындық кезінде хирургиялық бөлімінің мейіргері оны келесі ерітіндімен ішінен өңдейді
5. Хлорамин 3%
9
12.Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикенің жұмыс орнындағы қауіпсіздік іс шарасына жатады
1. Науқас денесіне әрбір жанасудан кейін қол жуу
10
13. Пульмонология бөліміне оң жақтағы төменгі бөліктік пневмония диагнозымен әйел түсті .Анамнезінен температурасы 4 күн бойы 39 Сдейін көтерілген .Тәуелді мейірбике араласуы:
1. Антипиретиктерді енгізу
11
16. 45 жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде Асқазанның ойық жарасы,өршу сатысы диагнозымен ем алуда .Мейіргер тексеріс барысында тамақтан жарты сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы кесіп ауырсынуды,ауамен кекіру ,тағаммен құсу,тәбетінің төмендеуі,диареяға бейімділік ,салмақ жоғалту мәселелерін анықтады.Тән емес потенциалды мәселені таңдаңыз
5. Гепатомегалия
12
17. ЖӨР жасамас бұрын мейіргер науқастың сана сезімін,үйқы артериясының пульсациясын,тыныс алуын анықтауы керек.Қандай уақыт аралығында ұйқы артериясының пульсациясы мен тынысы бір мезгілде анықтайды
5. 10 секундтан аспайды
13
18. Науқасқа қандай препараттарды енгізу кезінде анафилактикалық шок дамиды
5. Вакцина сарысу
14
19. Берілгендердің қайсысы балалардың мұрын қуысының анатомиялық,физиологиялық ерекшеліктеріне жатады
4. Мұрын жолы тар, қалқандары жұқа
15
20. Емханаға анасы 3 айлық баласымен келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатында балаға аквадетрим тағайындалаған.Оның күнделікті мөлшерін кқрсетіңіз.
5. 500ХБ
16
21. Аллергиялық диатезі бар балаларда біріншілікті профилактика болмаған кезде берілгендердің қайсысы дамиды
5. Атопиялық бронх демікпесі
17
23. Науқастың бетіне косметикалық классикалық массаж тағайындалды . Массажға тән емес әсерді анықтаңыз
1. Қабынуды азайтады
18
24. АГ мен ауыратын науқасқа гипертензияға қарсы препарат тағайындалады.Дәрігір бұл препаратты қолданған кезде жөтел пайда болуы мүмкін екендігін ескертті.бұл препараттыатаңыз
5. Лизиноприл
19
25. Емхананың шұғыл көмек бөлімшесіне әйел басының шүйде аймағындағы қатты ауруына құлағындағы шуыл,жүрек айну ,бір реттік құсуға шағымданып келді.Мейіргер 5 минут дем алыстан кейін екі қолының қан қысымын өлшеді.қайта өлшеу үшін уақыт аралығын көрсетіңіз
4. 5 минуттан кейін
20
28. 51жастағы әйел тұрғылықты жеріндегі емханада скринингтік тексеруден өтті. Келесі нәтижелер алынды :холестерин 7.1ммоль/л дейін,глюкоза деңгейі 5.4 ммоль/л,бел шеңбері 89 см. Бұл қауіп факторлары қандай ауруларға әкелуі мүмкін
5. ЖИА артериялық гипертензия
21
29. Науқас 67 жаста участкелік дәрігерді үйіне шақырды.Жалпы әлсіздік жөтел,ентігу,терлегіштік,тез шаршағыштыұұа шағымданады. Объективті:жалпы жағдайы ауыр ,тыныштық,жағдайда ентігу бар. Ерін жөне мұрын ерін үшбұрышының цианозы анықталады.Өкпеде екі жақтан да тынысы айқын әлсіреген,ылғалды сырылдар, ТАЖ минутына 24 рет. Жүрек үндері тұйықталған, ТСЖ минутына 120 соққы, АҚ 90/60 мм.с.б. Жедел пневмонияның қай асқынуы туралы ойлауға болады
3. өкпе абсцессі
22
32.Профилактикалық тексеріс (скрининг) кезінде 53 жастағы науқаста дене салмағының жоғарылауы анықталады. Әйелдің айтуы бойынша қалыпты физикалық белсенділік кезінде терлеудің жоғарылауыжәне ентігі,ұзақ жүргенде буындардың ауыруы,шаршағыштық байқалады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық ,терісі таза және ылғалды.Дене бітімі толық.Ішкі ағзалар мен жүйелерде патология анықталған жоқ.Бойы 168см.Салмағы -95 кг. Бел шеңбері - 94 см.Пульс минутына 78.АҚ – 130/80 мм.рт.ст.ТАЖ- минутына 18.Науқастың мәселесін анықтаңыз
5.дене салмағының жоғарылауы
23
33. Суда ерімейтін тек қана беткейлі жансыздандыруға қолданылатын препарат.Белсенділігі,уыттығы төмен ,жақпа май,сеппе,майлы ерітінді,таблетка және суппозиториялар түрінде шығарылады.Препаратты анықтаңыз
5 Анестезин
24
34. Тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы қай препаратты қолданғанда кездеседі
2. галоперидол
25
40. Жаңа босанған әйел 30 жаста шұғыл босанудан кейін тірі сәбимен туу залында жатыр. Жыныс жолдарының бүтін ұрық жолдасы өз бетінше шыққаннан соң бірнеше минуттан кейін ауқымды қан кету басталды. Мөлшері 300 мл тоқтаған жоқ. Қан кету кезінде мейіргердің бірінші тактикасы
4. Екі шеткі веналарын катетеризациялау
26
41. 10 жасар баланың ішінде және қолдарына бір апта бұрын жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті қалыпты тері түсіндей, ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжам диагнозыңыз
3. Контагиозды моллюск
27
48.Науқас П, 64 жаста .Бас ауруына,төменгі жақ сүйегінің ұюына ,солқолының әлсіздігіне,түсініксіз сойлеуіне шағымданады.Таңертең бетінің сол жақ бөлігінің үюына ,сол қолының әлсіреуінен басталған.Жағдайы орташа ауырлықта.Сойлеуі түсініксіз,сол жақтық әлсіз гемипарез.Жүрек тондары тұйықталған,ырғақты, ЖСЖ минутына 77 рет. АҚ 140/80мм.с.б.Нейроинсультті бөлімшеге жеткізілген ,ауруханаға түскеннен 2 сағаттан кейін емдеу нәтижесінде оң динамика байқалды,сол жақтық мұрын ерін ұшбұрышының тегістелуі,гемипарез белгілері басылды,сойлеуі дұрысталды,жалпы жағдайы жақсарды.Бұл симптомдарға тән
5. ми қанайналымының өтпелі бұзылыстары
28
51. Қыз бала офтальмологқа көзінің ауырсынуына,қабақтарының әсіресе таңертеңгі уақытта жабысуына ,конъютива қуысынан шырышты іріңді бөліністердің пайда болу шағымдарымен қаралды.Ауруы жедел дамыды.Қарап тексергенде:блефароспазм,қабақтың конъютивасы мен көз алмасының ісінуі,гиперемиясы анықталды.Ауруды анықтаңыз
5. Бактериальды конъютивит
29
Жаңа туған нәрестелердің АІЖ-ның төменде берілген қандай анатомиялық ерекшеліктері лұқсуға бейімділікті туындатады?
C. Пилорус сфинктердің нашар дамуы
30
Төменде аталғандардың қайсысы гемофтальмге тән
C. Шыны тәрізді денеге қан құйылу
31
4. Дәрігер науқасқа қалыпты су,тамақ және қозғалыс режимін сақтауды ұсынып,зәр анализін тағайындады. Таңертен сағат 06.00 да науқас зәрді унитазға ағызғаннан кейін сол күнен бастап келесі күннің таңертенгі 06.00-ге дейін барлық зәрді бір ыдысқа жинауы керек. Мейіргер зәрдің жалпы мөлшерін өлшейді және араластырғаннан кейін зерханалық зерттеу үшін 200 мл алады. Бұл зәр анализі тағайындалатын ауруды анықтаңыз
D) Гломерулонефрит
32
5. Емшара бөлмесіні мейіргері дәрігердің нұсқауы бойынша жаңа туылған науқасқа «Гепаринді тығын» енгізу арқылы шеткергі катетерді енгізеді, соданкейін катетерді енгізу күні мен уақытын белгіледі. «Гепаринді тығын» құрамын көрсетіңіз
C) 5 мл изотоникалық ерітінді және 5000 Б гепарин
33
10. Артериялық гипертензиямен ауыратын науқасқа гипертензияға қарсы препарат тағайындады. Дәрігер бұл препаратты қолданғанда жөтел пайда болуы мүмкін екенің ескертті. Бұл препаратты атаңыз
E) Лизиноприл
34
11. Терапиялық бөлімшеге 80 жасар Б. науқас түсті. Шағымдары: дене қызуының 39,3 С дейін жоғарылауы, бас ауруы және әлсіздік. Ауруы жедел, ауруханаға түсуінен бір күн бұрын тамақтан кейін қатты жөтел пайда болған. ЛОР дәрігерге қаралған: патология жоқ. Кеуде рентгенограммасында: оң өкпенің төменгі бөлігінде инфильтрация анықталады. Науқаста пневмонияның қай түрі
C)аспирациялық пневмония
35
15. Отыз жастағы төсектік тәртіптегі ер адамның пульсі минутына 98 рет соғады. Төменде берілгендердің қайсысы науқастың осы мәселесін сипаттайды
B) тахикардия
36
16. Емхананың шұғыл көмек бөлімшесіне әйел басының шүйде аймағындағы қатты ауыруына,құлағындағы шуыл,жүрек айну,бір реттік құсуға шағымданып келді. Мейіргер 5 минуттық демалыстан кейін екі қолының қан қысымын өлшеді.Қайта өлшеу үшін уақыт аралығын көрсетіңіз:
A) 5 минуттан кейін
37
17. Науқас гастроэнтерология бөлімінде стационарлық емделуде. Дәрігер Грегерсен реакциясын анықтау үшін нәжістің зертханалық талдуын тағайындады. Оң талдау мынаны көрсетеді
A) жасырын қан кетуді
38
20. Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері
C) қабынуға қарсы, аллергияға қарсы, иммунодепресивті әсер
39
22.Емілген сүттің мөлшерін анықтау үшін төмендегілердің қайсысын өткізеді
B) бақылау үшін салмағын өлшеу
40
24. Қыз бала, 5 жаста. Ішінің ауырсынуына, әлсіздікке,тәбетінің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен: 4 күннен бері ауырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозарған,температурасы 37,9 С. Өкпесінде везикулалық тыныс, жүрек тондары ырғақты. Пальпация кезінде іші ауырсынады,зәрі тұнбалы,кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады
D) ішінің ауырсынуы
41
37. Емшара кабинетінде науқастан қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды. Арнайы киимнің дезинфекциясын қандай ерітіндімен жүргізеді
А) 3% хлорамин ерітіндісінде – 60 минут
42
39. Мейіргерлік көмек сапасының сәйкес деңгейге жауап беретінің анықтай алуына негіз болатын ережелер көрсетілген құжат қалай аталады
D) мейіргер ісінің стандарттары
43
40. Бір топ студенттер атпен Ой-Қарағай шатқалына саяхат жасады. Туристердің біреуінің аты кенеттен үркіп, бірден тоқтап қалжы. Турист күтпеген жерден ертоқымын ұстай алмай құлап, ағаш бұтағына қолын жарақаттап алды. Жарадан қан ашық қызыл түсті, атқылаған ағынмен ағады. Қан кетудің түрі
А) артериялық
44
42. Науқасқа ЖМҚБ геморрагиялық инсульт диагнозы қойылды.Гипертермия 37,5 С жоғары дамыған кезде дене температурасын төмендету үшін тағайындалды
B)Диклофенак натрия
45
43. Әйел,жабайы үйректің етін бөлшектеп кесіп жатқанда,абайсызда саусағын шаншып алды.Бір тәуліктен кейін шаншып алған саусағының терісінде ауыратын шектелген ісікті гиперемия пайда болған және ол таралғанын байқалған.Дене қызуы 38С дейін көтерілген.»Рожа,эритемиялы түрі» диагнозы қойылды.Қоздырғыш түрін атаңыз
А)B гемолизді стрептококк
46
44. Зауыттың электр панелін жөндеу жұмыстарын жүргізіп жатқанда,электрик адамды ток соқты.Оқиға орнына келген кәсіп орынның медициналық пунктінің фельдщері зардап шегушінің есінің,ұйқы артериясының жоқтығын анықтады.Шұғыл медициналық көмек көрсетудің тактикасы мен жағдайын анықтаңыз
B)клиникалық өлім,ЖӨР
47
45. 82 жастағы ер адам,қызының айтуы бойынша,соңғы 3-4 жыл бойы түнгі ұйқысы бұзылған,есте сақтау қабілеті нашарлаған – болып жатқан оқиғаларды ұмытып қалады,қырсық,ашушаң,өзімшіл болып ауысып отырады.Науқас әйеліне деген қызғаныш сезімін білдіреді,туыстарын оның мүлкін имденуге тырысты деп айыптайды.Кеңістікте бағдарлау бұзылған- серуендеуге шыққанда ол үйін немесе дәрігерге барудан бас тартады.Аурудан анықтаңыз
А)кәрілік деменция
48
46. Бронх демікпесімен ауыратын науқас үшін оңалту ккезінде өзін өзі бақылаудың негізгі обьективті көрсеткіші
А)пикфлоуметраның көрсеткіші
49
47. Мейіргер,өмірінің соңғы кезеңіндегі палиативтік науқасқа мейіргерлік көмек көрсетеді. Ойылудың прфилактикасын жүргізген кезде,мейіргер ойылудың пайда болуына әсер ететін факторларды білуі керек
А)сатин төсек жаймасы
50
48. Науқас гастроэнтерология бөлімшесінде созылмасы бейспецификалық энтерит диагнозымен стационарлық емделуде. Бұл патологиядағы нәжістің сипаты
B)көп мөлшерде сұйық
51
49. Берілген симптомдардың қайсысы гемофилияның белгісіне жатады
D) тоқтамайтын қан кетулер,гематома,гемартроз,анкилоз
52
51. Тамақтандырудың барлық түрлерінде қосымша қай кезде тағайындайды
А)тамақтандыруға дейін
53
52. Артық салмағы бар 42 жастағы әйелде диетаны бұзғаннан кейін оң жақ қабырға астында шыдатпайтын ауру ұстамасы пайда болды.Ауырсыну оң жақ иыққа,жауырынға,мойынның оң жақ жартысына берілді және жүрек айну,жеңілдік әкелмейтін құсу мазалайды.Ауырсынуға сипатама беріңіз
А)толғақ тәрізді
54
54. Науқас Б. 82жаста шағымдары желке тұсының ауруы,жүрек айну,құсу,лоқсу,бас айналуы,басындағы шуыл. Кешегі кешкі уақыттан бері жағдайы күрт төмендеген бас ауырған,бас айналуы,жүрек айнуы өз бетімен адельфан қабылдаған таңертеңмен жағдайы қайта төмендеген, басауруы күшейген бас айналуы,басындағы шуылы,лоқсу,біррет құсу болған.Аққ180/110 мм.с.б Науқастың жағдайы туралы сіздің болжамыңыз
Е) Артериялды гипертензия 3дәреже. Гипертониялық криз
55
56. Өндірстік кәсіп орынның медпунктіне жұмысшы көзінің ашып ауруына,бөгде заттың пайды болу сезіміне,фотофобия,көзден жастың ағуы шағымдарымен қаралды.Қышқыл ерітіндісі бар ыдысты ашқан кезде ерітіндінің тамшылары сол көзіне киіміне шашыраған.Қарап тексергенде сол жақ сөзі жабық қабақтың ісінуі,қабақтың және көз алмасының коньюктивасының гиперемиясы хемозы анықталды.Өзекті мәселесін анықтаңыз
А)көздің ашып ауруы
56
57. Асқазанның ойық жарасымен ауыратын 37жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде жатыр.Жағдайының нашарлауын жұмыстағы психоэмоционалды күйзеліспен байналыстырады.Соңғы уақытта ойық жарасы қатерлі ісікке айналды деген ойлар мазалайды.Емдеуші дәрігерден қосымша тексеруді талап етеді.Емдеу барысында барлық симтомдар басылды бірақ науқас обыр туралы ойлардан арыла алмады. Науқаста дамыған синдромды квалификациялаңыз
D)психоорганикалық
57
58. Қыз бала офтальмологқа қабақ аймағыының ауырсынуы қызаруы,ісінуі және жаса ағу шағымдармен қаралды қарап тексергенде кірпіктің шаш фоликуласының аймағында қызару, тығыздалған және дифузды ісінумен қоршалған кішкентай сарғыш дақ анықталды.пальпацияда қабақ аурады,ауруды анықтаңыз
А)теріскен
58
69. 2 жастағы баланың патронажы 2 күні ауырады,температура 37,0 с баланың мұрнынан су ағу,жөтел,тәбетінің төмендеуі,мұрыннан су ағуына байланысты ұйқысының бұзылуы мазалайды.аяқ қолда,арқа және жамбасында ұсақ дақты папулалы бөртпелер бар, ауыз қуысын тексергенде жұтқыншақтың шамалы гиперемиясы.артқы мойын және шүйде лимфа түйіндері диаметрі 1,0 см дейін ұлғайған,ауырмайды, қозғалмалы.физиологиялық функциялары қалыпты,клиникалық белгілері
А) қызамық
59
70. 8 айлық қыз бала анасына шағым айтпайды,анамнезінен 3 жүктілік мерзімінде туылған,ана сүтін емеді,қосымша түрде жеміс жидектер езбесін жейді.физикалық және жүйке психикалық дамуы жасына сәйукс келеді.төменде берілгендердің қайсысы осы сәбидің рационына 2 қосымша қорек ретінде қосуға болады
В) ботқа
60
76. Мектеп мейіргері 1сынып оқушыларына 2тб манту сынамасын жасады.сынамадан соң 72сағ кейін оқушылардың біреуінде өлшемі 9мм құрайтын папула пайда болды,алдыңғы манту сынамасы теріс болған.оқушының шағымы жоқ,Фтизиатрьдің кеңесінен кейін профилактикалыұ туберкулезге қарсы препарат курсы тағайындалды.Препаратты таңдаңыз
А)изониазид
61
79. «Тұлғаның моральді автономиясын құрметтеу ұстанымы»-қандай ұстанымға жатады
С)биоэтикаға
62
81. Нейрохирургиялық бөлімшеге мишықтың ісігі бар науқас түсті. Жүргенде науқас аяқтарының арасын алшақ қояды, үнемі шайқалақтап
А) Морзе шкаласы
63
82. Өндірістік кәсіп орынның медпунктіне жұмысшы көзінің қышқылдан күйіп қалуына шағымданып келеді. Тәуелсіз мейіргерлік араласуды көрсетіңіз
А) 10-15 минут салқын ағынды сумен жақсылап шайыңыз, асептикалық таңғыш салып, клиникаға жіберіңіз
64
86. Қарт адамдарда жүрек жеткіліксіздігінің ерте клиникалық белгілері қандай
D) Ентігу, ісіну
65
87. Мектеп мейіргері 1 сынып оқушыларына 2 ТБ манту сынамасын жасады. Сынамадан соң, 72 сағаттан кейін, оқушылардың біреуінде өлшемі 9 мм құрайтын папула пайда болды. Алдынғы манту сынамасы теріс болған. Оқушының шағымы жоқ. Оқушыдағы манту реакциясының нәтижесін таңдаңыз
А) Туберкулин сынамасының виражы
66
90. Қарттар мен егде жастағы адамдарда миокарт инфарктісі кезінде ауру сезімінің интенсивтілігінің төмендеуі неге байланысты
D) Ауру сезімталдығының төмендеуі
67
59. Арнайы әлеуметтік көмек көрсетудің негізінде 3 топтағы көру қабілеті бұзылған жас жеткіншек қолжетімді кәсіби дағдыларға,жеке және әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіруге оқытуға қамтиды
А)әлеуметтік-еңбектік