問題一覧
1
¿Qué causa el dolor torácico debido a la acumulación de metabolitos por isquemia miocárdica?
Angina de pecho
2
¿Cuál es la principal causa de la angina de pecho?
Un desequilibrio entre el requerimiento miocárdico de oxígeno y el suministro de oxígeno
3
¿Cuál es la causa más común de la angina de pecho?
Obstrucción ateromatosa de los vasos coronarios grandes
4
¿Cuál de las siguientes opciones describe la clasificación de la angina de pecho?
Angina de esfuerzo, angina vasoespástica, angina inestable
5
¿Cuándo ocurre el desequilibrio en la angina de pecho?
Durante el ejercicio
6
¿Qué tipo de angina se caracteriza por espasmos transitorios en los vasos coronarios?
Angina vasoespástica
7
Cuál es el tipo de angina en el que los episodios ocurren en reposo y pueden variar en intensidad y duración?
Angina inestable
8
¿A qué se debe la angina inestable?
Ambas
9
¿Quiénes están más propensos a sufrir angina silente?
Mujeres, diabéticos y ancianos
10
¿Cuál sería el tratamiento de la angina silente?
Estatinas y antiagregantes plaquetarios
11
¿Qué factores son determinantes de la necesidad de oxígeno por el miocardio?
Estrés en la pared, presión intraventricular
12
¿Cuáles son ejemplos de fármacos antianginosos?
Nitratos orgánicos, Nitroglicerina, Antagonistas de conductos de calcio, Antagonistas B
13
Cómo se relaciona el flujo sanguíneo coronario con la presión diastólica aórtica y la duración de la diástole?
Relación directa
14
Cuál es el cuadro cardiovascular más frecuente en países desarrollados?
Angina de pecho
15
¿Cuál de los siguientes factores es un elemento determinante de las necesidades de oxígeno por el miocardio según la fisiopatología de la angina de pecho?
Frecuencia del latido
16
Qué tipo de medicamentos reducen la demanda cardíaca de oxígeno?
Vasodilatadores
17
Cómo actúan los antagonistas de los canales de calcio en el músculo liso vascular?
Inhiben la formación de la cadmodulina
18
Cuál es el prototipo de fármaco utilizado para tratar la angina?
Nitroglicerina
19
Cuál es la duración total del efecto de la nitroglicerina?
15 a 30 minutos
20
Cuál es un ejemplo de un nitrato de acción prolongada?
Tetranitrato de pentaeritritol (PETN) (duración 6h)
21
Qué efecto se ha observado en la hipertensión pulmonar en animales de experimentación con el tetranitrato de pentaeritritol?
Reducción de la hipertensión pulmonar
22
Dónde se encuentra el mecanismo de acción de los nitratos?
En el músculo liso
23
Qué segmentos del sistema vascular se relajan como respuesta a la nitroglicerina?
Todos los segmentos del sistema vascular
24
Cuál es el mecanismo de acción de los nitratos?
Los nitratos actúan sobre le Oxido nítrico, activando la guanilil ciclasa, que actúa sobre el cGMP aumentandolo
25
Cuál es el papel principal del tono de arteriolas y venas periféricas en relación con la pared del miocardio?
Influenciar el estrés en la pared del miocardio
26
Qué factores están relacionados con el tono arteriolar en la circulación sanguínea
La resistencia vascular periférica
27
Cuál es la biodisponibilidad oral de los nitratos?
10-20%
28
Cuál es la vía de administración eficaz de la nitroglicerina y el dinitrato de isosorbida?
Vía sublingual
29
Qué tipo de músculo se relaja principalmente en respuesta a la nitroglicerina?
Músculo liso vascular
30
Cuál es un efecto común de la nitroglicerina y el nitrito de amilo?
Hipotensión ortostática
31
Qué efecto provocan grandes dosis de nitritos?
Hipoxia tisular
32
Cómo se trata la metahemoglobinemia excesiva?
Con azul de metileno e hidroxicobalamina
33
Cuál es el efecto de los nitritos en las plaquetas?
Inhiben la agregación plaquetaria
34
Cuáles son los efectos adversos agudos provocados por los nitritos?
Hipotensión ortostática, taquicardia y cefalea pulsátil
35
En qué condición médica están contraindicados los nitratos?
Hipertensión intracraneal
36
Cuál es una posible causa de tolerancia a la nitroglicerina
Bioactivación reducida y disminución del óxido nítrico
37
Cuáles son algunos fármacos útiles en la disfunción eréctil
Sildenafil, tadolafil, vardenafil y evanafil
38
Qué efectos tienen los nitratos en la angina de esfuerzo
Disminuyen el volumen intracardiaco
39
Qué efecto tiene el nicorandil
Aminora la precarga y poscarga
40
Cuál es un ejemplo de nitrato de acción corta
Nitroglicerina, sublingual, dinitrato isosorbida, sublingual, Nitrato de amilo, inhalante
41
Cuál es la dosis típica de nitroglicerina sublingual y cuánto tiempo dura su acción?
0.15-1.2mg, duración de 10-30 minutos
42
Qué nitrato se utiliza en forma de inhalante, aunque se menciona como obsoleto
Nitrato de amilo
43
Cuáles son algunos ejemplos de nitratos de acción larga
Nitroglicerina oral sostenida y nitroglicerina parche de liberación lenta
44
Cuál es la dosis típica de dinitrato de isosorbida sublingual y cuánto tiempo dura su acción?
2.5-5mg, duración de 10-60 minutos
45
Cuál es la dosis de nitrito de amilo y cuánto tiempo dura su acción?
0.18-0.3ml, duración de 3-5 minutos
46
Cuál es la dosis de nitroglicerina de acción larga (oral sostenida) y cuánto tiempo dura su acción?
6.5-13mg, duración de 6-8 horas
47
Cuál es un fármaco que activa un intercambiador de Na+/Ca2+ y reduce la sobrecarga del Ca2+ intracelular, reduciendo la precarga y la postcarga?
Nicorandil
48
Cuáles son los tipos de calcioantagonistas
L, T, N, P/Q, R
49
En qué tipo de células se encuentra principalmente el calcioantagonista tipo L?
Cardiaco, musculo esquelético, neuronas, células endocrinas, hueso
50
Cuál es el medicamento que bloquea la acción del calcioantagonista tipo L
Verapamilo
51
Dónde se encuentra principalmente el calcioantagonista tipo T?
Corazón y neuronas
52
Qué medicamento bloquea la acción del calcioantagonista tipo T
Flunarizina
53
En qué tipo de células se encuentra principalmente el calcioantagonista tipo N?
Neuronas y esperma
54
Qué medicamento bloquea la acción del calcioantagonista tipo N
Ziconotida y gabapentina
55
Dónde se encuentra principalmente el calcioantagonista tipo P/Q?
Neuronas y células endocrinas
56
Dónde se encuentra principalmente el calcioantagonista tipo R?
Neuronas y esperma, con propiedades de corriente de calcio marcapasos.
57
Cuáles son ejemplos de fármacos dihidropiridinas que bloquean los conductos de calcio
Amlodipina, felodipina, isradipina, nicardipina, nifedipina, nisoldipina.
58
Cuáles son algunos ejemplos de otros fármacos calcioantagonistas no dihidropiridinas
Diltiazem y verapamilo.
59
Cuál es la indicación y dosis típica de la amlodipina
Se usa para el tratamiento de angina e hipertensión con una dosis de 5-10mg una vez al día.
60
dosis de tetranitrato de pentaeritritol
50mg por 12 horas
61
Cuál es la indicación principal mencionada para la felodipina y cuál es su dosis típica
Hipertensióny fenómeno de Raynaud, 5-10mg una vez al día
62
Cuáles son las indicaciones mencionadas para la nifedipina y cuál es su dosis típica para administración intravenosa?
Hipertensión y fenómeno de Raynaud , 3-10µm/kg
63
Cuál es la indicación principal mencionada para el nisoldipino y cuál es su dosis típica?
Hipertensión, 20-40mg una vez al día
64
Cuáles son las indicaciones mencionadas para el diltiazem y cuál es su dosis típica para administración oral?
Hipertensión,angina y fenómeno de Raynaud, 30-80mg cada 6 horas
65
Cuáles son las indicaciones mencionadas para el verapamilo y cuál es su dosis típica para administración oral?
Hipertensión,angina,migraña y arritmias 80-160µm/kg cada 8 horas
66
Qué fármaco fue fruto de la síntesis de análogos más activos derivados de la papaverina?
Verapamilo
67
Cuál es el prototipo de la familia de dihidropiridinas de antagonistas de conductos de calcio
Nifedipina
68
Cuál es el mecanismo de acción mencionado para el calcioantagonista no dihidropirínico verapamilo?
Inhibe los canales de calcio dependientes de voltaje tipo L
69
Quiénes son más sensibles a la acción hipotensora del diltiazem
Mujeres
70
Cuál es elsitio en el que los calcioantagonistas no tienen efecto
Músculo estriado
71
Cuál es el fármaco selectivo por vasos cerebrales y cuál es su indicación principal?
Nimodipina, hemorragia subaracnoidea
72
Se puede usar el verapamilo en casos de ACV (Accidente Cerebrovascular)
Si
73
Cuál es uno de los efectos del verapamilo, relacionado con la insulina y las células cancerosas?
Inhibe la liberación de insulina
74
Cuáles son algunos de los efectos tóxicos de los fármacos calcioantagonistas
Depresión grave de la función cardíaca y peligro de infarto al miocardio
75
Qué tejidos son afectados extraordinariamente por el verapamilo debido a su dependencia de calcio
Tejidos de los nodos sinoauricular y auriculoventricular
76
Para qué afecciones son eficaces el verapamilo y el diltiazem
Taquicardia supraventricular de reentrada y fibrilación auricular
77
La nifedipina tiene efecto en la conducción auriculoventricular
No
78
cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera sobre los efectos de verapamil y diltiazem?
Generan menos hipotensión y tienen efectos antiarrítmicos
79
Cuál de los siguientes fármacos no es una opción nueva para tratar la angina
Glibenclamida
80
por qué los bloqueadores β son útiles para tratar la isquemia asintomática o ambulatoria?
Por sus efectos hemodinámicos
81
Cuál de las siguientes condiciones se menciona como una contraindicación para los bloqueadores β
Asma
82
cuál de los siguientes no es un efecto adverso de los bloqueadores β?
Disminución de la frecuencia cardíaca
83
Cuál de las siguientes complicaciones no se menciona como un efecto secundario de los bloqueadores β
Aumento de la libido
84
cuál es la causa más frecuente de la angina de pecho?
Ataque ateroesclerótico de las coronarias
85
Cuál es el enfoque de tratamiento de primera línea para la arteriopatía coronaria
Modificaciones en los factores de riesgo:tabaquismo, hipertensión, hiperlipidemia, obesidad
86
Cuáles son algunos de los fármacos para tratar la arteriopatía coronaria?
Hipolipemiantes,antiplaquetarios y Inhibidores de enzima convertidora de angiotensina
87
Qué objetivo tiene el tratamiento para la angina de esfuerzo
Prolongar el tiempo hasta el inicio de la angina y la depresión del segmento ST
88
En un paciente en fase de mantenimiento de angina estable, ¿cuál de los siguientes tratamientos se considera como opción?
Betabloqueantes,antagonistas de los conductos de calcio
89
Para pacientes hipertensos con angina, ¿cuál es el tipo de fármacos más viable
Antagonistas de liberación lenta
90
Cuál es el tratamiento más viable para pacientes normotensos con angina
Nitratos de acción corta
91
Ranolazina
bloqueo conducto de sodio
92
ivabradina
disminuye ataques anginosos
93
Cuáles son los métodos primarios mencionados en el texto para la recuperación a corto plazo de la corriente coronaria?
Revascularización quirúrgica de un injerto por derivación en arteria coronaria
94
Cuál sería un tratamiento viable para la angina vasoespástica inestable
Nitratos y antagonistas de conductos de calcio
95
cuál es el efecto de los nitratos solos o combinados con betabloqueantes en el ritmo cardíaco?
Aumento reflejo y con beta bloqueante disminuye
96
Cuál es el efecto de los nitratos combinados con los betabloqueantes en la presión arterial
Disminuye y con B.bloquenates disminuye
97
Qué función tienen los antagonistas de la glucoproteína IIb/IIIa como abciximab en el tratamiento de la angina inestable y síndromes coronarios agudos según el texto?
Prevenir la formación de coágulos sanguíneos
98
Vol final diastólico …
Disminuye, ninguno o disminuye
99
Contractilidad
aumento reflejo,nunguno
100
Tiempo de eyeccion
incrementa,ninguno