呼吸器系の代表疾患

神経難病疾患の代表疾患

腎泌尿器疾患の代表疾患

内分泌代謝疾患の代表疾患

内分泌代謝疾患の類似疾患

がんによる療養の特徴

心不全・腎不全の療養の特徴

慢性とは

急性とは

健康レベルでの慢性期とは

急性期と慢性期の違い(急性期)

慢性期と急性期の違い(慢性期)

慢性疾患の治療の特徴

慢性疾患とは(定義)

慢性疾患の特徴

痛みの奇跡の看護モデル

痛みの軌跡の局面(9個の局面)

徴候や症状が見られない状況

徴候や症状が見られる。診断の機関が含まれる

病みの行路と症状が養生によってコントロールされている状況

病みの行路と症状が養生によってコントロールされていない状況

病気や合併症の活動期。その管理のために入院が必要となる状況

生命が脅かされる状況

障害や病気の範囲内での受け止められる生活ノありように徐々にもどる状況

身体的状態や心理的状態は進行性に悪化した、障害や症状の増大によって特徴づけられる状況

数週間、数日、数時間で死を迎える

痛みの軌跡での局面はその人の( )、( )、( )、( )によって異なる

セルフケアの捉え方で全てに共通するものの範囲は

セルフケア不足理論(オレム)

看護師や看護学生に対して、患者自身が( )をするために、症状の機序と現れ方に関する知識を持ち、マネジメントに必要な( )、( )、( )を提供することが必要

ありのままの自分を肯定的に受け止められる感情

まだ実現していない可能性や蓋然性についての信念

これから新たにインスリン自己注射の方法を取得しようとしている男性患者(46歳、会社員、離婚して1人暮らし)の自己効力感を高める働きかけとして適切なのはどれか。2つ。

患者の権利や力を尊重し、自己制御している感覚を持たせ、患者が社会生活に必要な技能や能力を獲得する支援を意味するのはどれか

タバコ煙などの有害物質を長期に吸入することで肺の炎症と破壊が生じ、不可逆性の気流制限(気流閉塞)をきたす疾患

意思決定支援のこと

Aさん(75歳、女性)は、夫とは3年前に死別し、一人暮らし。喫煙歴があり、5年前に慢性閉塞性肺疾患と診断された。長女は隣県に住んでおり、時々様子を見に来ている。Aさんは受診を継続しながら、ほぼ自立して生活していた。今回、咳・痰の症状に加え呼吸困難が増強したため入院となった。入院後は酸素療法と薬物療法を受け、症状が改善し、在宅酸素療法を導入し退院することになった。Aさんは初めて要介護認定を受けたところ、要支援2であった。

退院後の生活での問題点の確認のため、カンファレンスを開催することになった。Aさんは、自宅での療養を強く希望しており、2L／分の酸素投与下で呼吸状態や日常生活動作〈ADL〉については入院前と同程度まで回復してきているが、まだ退院後の買い物や洗濯などは負担が強く、支援が必要と判断された。また、Aさんは、呼吸困難の再発について不安を訴えている。カンファレンスの検討内容で優先度が高いのはどれか

Aさんの退院後、訪問介護員は日常生活の支援のために週１回、訪問看護師は健康状態の確認と在宅酸素療法等につて必要な指導を行うために月2回訪問することとなった。退院後2週。訪問看護師が訪問すると、Aさんは時々、食後に軽い呼吸困難が生じると訴えた。この時の看護師の指導で適切なのはどれか。

心筋梗塞とは

虚血性心疾患の心筋の障害で可逆的なもの

虚血性心疾患の心筋の障害で非可逆的なもの

虚血性心疾患の病態の安定性で安定しているもの

虚血性心疾患の病態の安定性の不安定なもの

急性心筋梗塞(急性冠症候群)の病態9つ

急性冠症候群疑い3つ

急性心筋梗塞の特徴

急性心筋梗塞の治療7つ

急性心筋梗塞において上昇のピークが最も早いのはどれか。

Aさん、45歳の男性。出版社に勤務。5年前に職場の健康診断でコレステロール値が高いと指摘されていた。会社で徹夜した午前8時ころ、突然前胸部に締め付けられるような痛みが起こり、治らないため、1時間後救急車で来院した。受診後の呼吸数23/分、心拍数98/分、血圧198/112mmHg。心電図でST上昇があり、心エコー検査の結果、左室前壁心筋梗塞と診断され入院した。 問題:Aさんの冠状動脈の狭窄部位はどれか。

多くの神経変性疾患が「難病の患者に対する医療費等に関する法律」(難病法)に基づく指定難病に指定されている

パーキンソン病で医療費助成を受けられるのは、( )度以上で生活機能障害度Ⅱ度以上

パーキンソン病の病態 ( )が、レビー小体形成を伴う変性・脱落することによって( )し、特有の運動障害を呈する( )

パーキンソン病の4代症状

Aさん(76歳。女性)。夫(74歳)と2人暮らし。6年前にパーキンソン病と診断された。現在、Hoehn-Yahrの重症度分類でステージⅢ、要介護1である。トイレと浴室には手すりが設置されている。レボドパ(L-dopa)を1日3回内服している。最近、足がすくむことが増えたため受信した。Aさんは主治医から「薬剤の効果を評価するために、服薬時間や生活の状況を日誌に記録しましょう。2週間後にまた受診してください」と説明を受けた。外来看護師が日誌に記録する内容をAさんに指導することになった。日誌に記録する内容で最も重要なのはどれか。

Aさんは社交的で短期入所中はいつも介護老人保健施設の利用者や職員と笑顔で会話していたが、今回は、会話中に急に表情がなくなり声がききとれないほど小さくなったり、手足の震えが出現することがあった。食後に薬を内服すると症状は改善するが、内服して2時間後には同じような症状が現れることがあった。 Aさんの症状はどれか。

妻の腰痛が改善したため、Aさんは自宅に戻ることになった。Aさんは「妻に負担をかけないように自分で動けるようになりたい。自宅でできる運動や注意することを教えてください」と看護師に話した。 Aさんへの指導で適切なのはどれか。

インスリン作用が不足すると？

HbA1cとは...採血時から遡り過去( )ヶ月間の血糖値を反映

高血糖の典型的な症状

糖尿病の合併症

大血管症の合併症

糖尿病性神経障害で正しいのはどれか

糖尿病腎症の治療とは

糖尿病の急性合併症とは

良好な血糖コントロールができている糖尿病患者でも、急性感染症や消化器障害によって、急激に代謝異常を来たし、食欲不振になる日のこと

運動療法の効果

運動療法の実践において患者の症状・コントロール状態に応じて( )を設定する

経口血糖降下薬の種類

低血糖を起こしやすい状態

シックデイの対処法

肝臓の機能

黒色の便が出たら？

鮮紅色便が出たら？

腹水の種類

黄疸の種類

肝性脳症の治療

肝硬変症の死因

食道・胃静脈瘤対策として上部消化管内視鏡検査の種類

肝臓癌の治療

Aさん(52歳、男性)は、5年前にC型肝炎、肝硬変と診断され、1回の入院歴がある。退院後医療機関への受診を中断し3年が経過している。毎日、ウイスキーを約300ml飲んでいる。夕食の2時間後に約1.100mlよ吐血があり、緊急入院となった。 身体所見:体温35.4℃、呼吸数26/分、脈拍122/分、血圧86/42mmHg、顔面は蒼白、冷感を認める。意識は清明だが不安げな表情をしている。 検査所見:赤血球278万/ul、Hb8.4g/dl,総ビリルビン4.1mg/dl,アンモニア188ug/dl,K3.9Eq/l,血糖102mg/dl 入院時のAしんの状態として考えられるのはどれか。

入院から4日が経過し、Aしんは医師から「C型肝炎、肝硬変の患者は肝細胞癌を発症することがある」と説明を受けた。Aさんはスクリーニングの目的で、肝臓から骨盤内臓器までの範囲で腹部超音波検査をうけることになった。 検査前日に看護師が行う説明で正しいのはどれか。

検査の結果、C型肝炎に対し抗ウイルス療法が開始され、退院後は定期的に外来通院することになった。 退院に向けたAさんへの食事指導で適切なのはどれか。2つ選べ

Aさんの肝機能を把握するための機能検査と患者への説明として正しいのはどれか

腹水があるAさんへの説明で適切なのはどれか。

Aさんが治療する時にどのようなじょうたいになるのかイメージできるようにするために、経カテーテル動脈塞栓療法(TAE)の前日に、治療前オリエンテーションを行うことになった。説明内容として適切なのはどれか。

透析導入の原疾患の第1位は？

最低でも年1回は尿検査と、血清クレアチニン測定による( )算出が必要。

慢性腎不全によって起こるのはどれか。2つ選べ。

腎機能を示す血液検査項目はどれか

血液透析の観察

血液透析の導入期の看護で適切なのはどれか

Aさん(50歳、男性、会社員)は妻と高校生の息子との3人暮らし。仕事を生きがいに働き続けていた。慢性腎不全のため透析治療が必要になったが、本人の希望で連続携行式腹膜灌流法〈CAPD〉を導入することになり入院した。Aさんはこれからの生活がどのようになるのかを看護師に質問した。 Aさんに対する説明として正しいのはどれか。

Aさんはできるだけ早い職場復帰を望んでおり、入院後はCAPDの操作に熱心に取り組んでいた。入院後、CAPDを1日4回(0時、6時、12時、18時)に行うことになった。 Aさんが会社で昼休みにCAPDを行うために必要な設備はどれか。2つ選べ。

Aさんは「主治医からCAPDの合併症に腹膜炎があると聞きました。腹膜炎に早く気づくにはどうすればよいですか」と看護師に質問した。 Aさんに指導する観察項目はどれか。2つ

Aさんが緊急血液透析となった病態で正しいのはどれか。

看護診断のタイプ

看護過程における情報の分析はどれか

看護過程において評価する項目はどれか

急性骨髄性白血病の検査所見で正しいのはどれか