成人看護概論(戸高)

63問 • 1年前

ak z

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問題一覧

青年期の特徴

【基礎代謝量】が最大【第二次性徴】が現れる

成人期→【15〜64歳】

ー

エリクソンの発達段階→【8段階】

ー

ハヴィガーストの発達段階→【6段階】

ー

成人学習の特徴学習者のこれまでの【経験】が資源

ー

思春期を含む発達段階

青年期

青年期に起こる特徴的な身体変化

第二次性徴

成人にとって入院することに対する問題

本人・家族・職場にとっての負担になる

成人看護のおいて大切なのは、本人の【意思】が働くようにしていくこと ※患者本人が主体となって改善していく

意思？意志？

過剰なストレスが原因で何が乱れ、何が亢進する？

【恒常性】が乱れ【交感神経】が亢進

刺激源ストレスについて

その人の【認知評価】によって決まる

※ストレスの対処行動

ストレスコーピング

ストレスコーピングとして効果を上げる材料(強み)になるのは？

【経験】

エンパワーメント自分の【強み】を見つけて自分の意思で更に強めていく過程

ー

エンパワーメントのアプローチ →基本的な態度とは？

【傾聴】と【共感】

エンパワーメントに大きく影響するもの

自己効力感

お互い高め合い(相乗効果)でグループ全体の力が大きくなること

グループダイナミクス

家族や親族が本人の代わりに意思決定を行うこと

代理意思決定

青年期の特徴

→【基礎代謝量が最大】になる

メタボリックシンドローム診断基準男性の腹囲(ウエスト周囲径)は？

85cm

健康日本21(第二次)における 1日塩分摂取量の目安

8.0g

壮年期の特徴

(✕)肺残気量の低下→

労働力人口とは

就業者と完全失業者の合計

疾病や障害に対する一次予防

予防接種

身体的健康度と強く関連する7つの健康習慣

(✕)飲酒はしない・喫煙しない・適正体重を維持・朝食を毎日食べる

生活習慣への影響

個人の環境や【価値観】が関連

アクティブ80ヘルスプランの3要素

(✕)睡眠→【休養·栄養·運動】

★行動変容ステージ ※具体的な行動を起こしていないが1ヶ月以内に行動を始めようと思っている

準備ステージ

行動変容ステージ 6ヶ月以内に行動を起こそうと思っている行動ステージは？

関心期(熟考期)

行動変容前熟考ステージ〜準備ステージ対象者の何に働きかけるか？

【考え方】

行動変容準備ステージ〜維持ステージの間は何に働きかけるか？

【行動】

シェアードディシジョンメイキング(SDM)とは？

共同意思決定

SDMとは

※患者と医療者の双方で意思決定すること

インフォームドコンセントとは

患者の意思決定

代理意思決定とは

※患者本人が意思決定することが困難の場合→家族や親族・代理人が代わりに意思決定を行う

フィンクの危機モデル何に焦点をあてるか？

【危機】に陥った人がたどる過程

アギュララとメズイックの何に対しての説明か？

危機に至る過程

アギュララとメズイックのモデル 3つのバランス保持要因 (✕)外的刺激因子

①社会的支持 ②できごとの知覚 ③対処機制

突然重要な何かを失うことで陥る危機とは？

ショック性危機

慢性病について急性増悪と寛解を繰り返し徐々に健康状態が低下していく疾患

心不全

下記の軌跡はどの局面？「職場の健康診断で尿糖が陽性であったが放置した」

軌跡発現期

健康行動理論のコントロール行動の統制を外におく人の傾向 →自己責任の認識が低く自主的な取り組みが難しい

ー

アンドラゴジー(※成人教育学) 健康を維持・増進するための大人の学習を支援する基本的な考え・方法をいう

(◯)

アンドラゴジーに対して重視するもの

【価値】

アンドラゴジーに対して重要な学習資源となるもの

【経験】→積み重ねる

行動変容とは目に見える行動のみならず考え方が変わる事も含む

(◯)

行動ステージが上がらずとどまっていても進歩していると見なす

(◯)

エンパワーメントアプローチ 3原則について自己決定は患者がするが、情報や環境は医療側が提供する

(◯)

(✕)労働基準法施行規則※第35条労働者災害補償保険の対象となるものに「職業性疾患」がある

ー

(✕)過剰なストレスが原因で恒常性が乱れると副交感神経が亢進

ー

(✕)じわじわ追い詰められていく危機を状況危機という→消耗性危機

ー

(✕)エンパワーメントには意思決定のバランスが大きく影響する

ー

(✕)自己効力感を高めていくには失敗体験の肯定が大切

ー

国民医療費を削減するための医療制度改革

地域完結型

病気になったらではなく何に取り組むべきか？

【予防】と【疾病】のコントロール

三大生活習慣病

①悪性新生物 ②心疾患 ③脳疾患(脳血管疾患)

生活習慣が個人に与える影響

【価値観】と【環境】により形成

人の行動要因

【動機】

行動の方向性を示すもの

【目標】

WHOが示すヘルスプロモーションの方向性

①個人の主体的な健康作り ②健康増進のための環境作り

予防レベル→予防接種

【一次予防】

予防レベル→健康診断

【二次予防】

成人の健康状況 ★健康問題としてあげられるもの

・職業性疾病・業務上疾病・生活習慣病

解剖(藤木)

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解剖(荒武)

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解剖(荒武国試)

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概論Ⅰ

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コミュニケーション

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食事

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排泄

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環境

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呼吸・循環

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論理学

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教育心理学

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救急・死の看取り

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レクレーション

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与薬・採血

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病態学(中島)

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カウンセリング(岩切)

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教育心理学Ⅱ

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病態学(野口)

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論理学Ⅱ

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解剖(過去問)

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解剖後半(人体構造)

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解剖後半(神経系)

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解剖後半(循環器)

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内分泌(川野)

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終末期

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ICU(森)

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微生物学Ⅰ

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フィジカルアセスメント(宇都)

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診察/検査・穿刺

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創傷管理技術

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英語

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循環器(野村)

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看護過程(末永)

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呼吸器(宇都)

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血液・造血器

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消化器(荒木)

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腎泌尿器(前回)

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生化学(南)

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清潔・衣生活

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微生物学Ⅱ

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総合医療論

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情報科学

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皮膚科Ⅰ

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腎泌尿器(過)

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生化学(四肢択一)

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皮膚科Ⅱ

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消火器(外山)

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皮膚Ⅲ

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臨床看護(上林山)

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小児看護(方)

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循環器(桑原)

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老年看護(酒井)

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在宅(久島)

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栄養

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基礎看護(方)育子

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基礎看護(方)上村

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老年概論(歯)青山

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病態学(外科)國枝

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脳神経上田

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運動器石田

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母性(概)松井

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青年期の特徴

【基礎代謝量】が最大【第二次性徴】が現れる

成人期→【15〜64歳】

ー

エリクソンの発達段階→【8段階】

ー

ハヴィガーストの発達段階→【6段階】

ー

成人学習の特徴学習者のこれまでの【経験】が資源

ー

思春期を含む発達段階

青年期

青年期に起こる特徴的な身体変化

第二次性徴

成人にとって入院することに対する問題

本人・家族・職場にとっての負担になる

成人看護のおいて大切なのは、本人の【意思】が働くようにしていくこと ※患者本人が主体となって改善していく

意思？意志？

過剰なストレスが原因で何が乱れ、何が亢進する？

【恒常性】が乱れ【交感神経】が亢進

刺激源ストレスについて

その人の【認知評価】によって決まる

※ストレスの対処行動

ストレスコーピング

ストレスコーピングとして効果を上げる材料(強み)になるのは？

【経験】

エンパワーメント自分の【強み】を見つけて自分の意思で更に強めていく過程

ー

エンパワーメントのアプローチ →基本的な態度とは？

【傾聴】と【共感】

エンパワーメントに大きく影響するもの

自己効力感

お互い高め合い(相乗効果)でグループ全体の力が大きくなること

グループダイナミクス

家族や親族が本人の代わりに意思決定を行うこと

代理意思決定

青年期の特徴

→【基礎代謝量が最大】になる

メタボリックシンドローム診断基準男性の腹囲(ウエスト周囲径)は？

85cm

健康日本21(第二次)における 1日塩分摂取量の目安

8.0g

壮年期の特徴

(✕)肺残気量の低下→

労働力人口とは

就業者と完全失業者の合計

疾病や障害に対する一次予防

予防接種

身体的健康度と強く関連する7つの健康習慣

(✕)飲酒はしない・喫煙しない・適正体重を維持・朝食を毎日食べる

生活習慣への影響

個人の環境や【価値観】が関連

アクティブ80ヘルスプランの3要素

(✕)睡眠→【休養·栄養·運動】

★行動変容ステージ ※具体的な行動を起こしていないが1ヶ月以内に行動を始めようと思っている

準備ステージ

行動変容ステージ 6ヶ月以内に行動を起こそうと思っている行動ステージは？

関心期(熟考期)

行動変容前熟考ステージ〜準備ステージ対象者の何に働きかけるか？

【考え方】

行動変容準備ステージ〜維持ステージの間は何に働きかけるか？

【行動】

シェアードディシジョンメイキング(SDM)とは？

共同意思決定

SDMとは

※患者と医療者の双方で意思決定すること

インフォームドコンセントとは

患者の意思決定

代理意思決定とは

※患者本人が意思決定することが困難の場合→家族や親族・代理人が代わりに意思決定を行う

フィンクの危機モデル何に焦点をあてるか？

【危機】に陥った人がたどる過程

アギュララとメズイックの何に対しての説明か？

危機に至る過程

アギュララとメズイックのモデル 3つのバランス保持要因 (✕)外的刺激因子

①社会的支持 ②できごとの知覚 ③対処機制

突然重要な何かを失うことで陥る危機とは？

ショック性危機

慢性病について急性増悪と寛解を繰り返し徐々に健康状態が低下していく疾患

心不全

下記の軌跡はどの局面？「職場の健康診断で尿糖が陽性であったが放置した」

軌跡発現期

健康行動理論のコントロール行動の統制を外におく人の傾向 →自己責任の認識が低く自主的な取り組みが難しい

ー

アンドラゴジー(※成人教育学) 健康を維持・増進するための大人の学習を支援する基本的な考え・方法をいう

(◯)

アンドラゴジーに対して重視するもの

【価値】

アンドラゴジーに対して重要な学習資源となるもの

【経験】→積み重ねる

行動変容とは目に見える行動のみならず考え方が変わる事も含む

(◯)

行動ステージが上がらずとどまっていても進歩していると見なす

(◯)

エンパワーメントアプローチ 3原則について自己決定は患者がするが、情報や環境は医療側が提供する

(◯)

(✕)労働基準法施行規則※第35条労働者災害補償保険の対象となるものに「職業性疾患」がある

ー

(✕)過剰なストレスが原因で恒常性が乱れると副交感神経が亢進

ー

(✕)じわじわ追い詰められていく危機を状況危機という→消耗性危機

ー

(✕)エンパワーメントには意思決定のバランスが大きく影響する

ー

(✕)自己効力感を高めていくには失敗体験の肯定が大切

ー

国民医療費を削減するための医療制度改革

地域完結型

病気になったらではなく何に取り組むべきか？

【予防】と【疾病】のコントロール

三大生活習慣病

①悪性新生物 ②心疾患 ③脳疾患(脳血管疾患)

生活習慣が個人に与える影響

【価値観】と【環境】により形成

人の行動要因

【動機】

行動の方向性を示すもの

【目標】

WHOが示すヘルスプロモーションの方向性

①個人の主体的な健康作り ②健康増進のための環境作り

予防レベル→予防接種

【一次予防】

予防レベル→健康診断

【二次予防】

成人の健康状況 ★健康問題としてあげられるもの

・職業性疾病・業務上疾病・生活習慣病