ส่วนกลาง67

รายงาน

รายการคำถาม

เครื่องมือ SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) ต้องประเมินอะไรบ้าง ข้อใดถูกต้อง

body temperature, Heart rate, Respiration, white blood cell

ผู้ป่วยรายใด มีโอกาสเสี่ยงต่อการภาวะช็อคจากการติดเชื้อในกระแสเลือดมากที่สุด

ผู้ป่วยชาย อายุ 45 ปี UD CA breast S/P chemotherapy มา รพ. ด้วยไข้สูง หนาวสั่น

ผู้ป่วยเพศชายอายุ 80 ปี case cellulitis left leg V/S BT=38.3 ° C, P=104 bpm, RR=22 /min, BP=110/50 mmHg, oxygen sat 98% การพยาบาลข้อใดที่สำคัญที่สุดเพื่อป้องกันภาวะช็อค

ดูแลให้ยา broad spectrum antibiotic ภายใน 1 ชั่วโมง ตามแผนการรักษา

ข้อใดไม่ใช่ปัจจัยสำคัญ ในการดูแลรักษาผู้ป่วย sepsis ให้มีโอกาสรอดชีวิตมากขึ้น

การให้ยาละลายลิ่มเลือดอย่างรวดเร็ว

Case cellulitis left leg มีไข้ BT 38.7 °C, RR 28 bpm, SpO, 87% (Room air), BP 87/55 mm Hg ให้ 0.9% NSS iv load total 3000 ml BP 88/63 mm Hg start NE 4:250 iv drip 5 ml/hr การวินิจฉัยคือข้อใด

Septic shock

ผู้ป่วยหญิงอายุ 48 ปี มาโรงพยาบาล ด้วยอาการขาซ้ายบวมแดง BT 38.7 °C, RR 28 bpm, SpO2 87% (Room air), BP 110/55 mmHg Load Acetar total 1000 ml การวินิจฉัยคือข้อใด

Sepsis

ผู้ป่วยชายอายุ 80 ปี มา รพ.ด้วย ไข้หนาวสั่น แรกรับผู้ป่วยรู้ตัว V/S BT= 38.9 °C, HR 110 bpm, RR 28 bpm, SpO2 87% (Room air), BP 98/55 mmHg ส่ง lab CBC: WBC = 12110 N=89.1 L 10.2 ให้ประเมินคะแนน SIRS

SIRS = 4 คะแนน

Goal 6 ชั่วโมงหลังวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีภาวะติดเชื้อในร่างกาย ข้อใดผิด

MAP > 80 mmHg

Drug of choice ของ Vasopressor ในการรักษาภาวะ Sepsis คือข้อใด

Norepinephrine

ข้อใดถูกต้อง สำหรับการเจาะเลือดเพื่อส่งเพาะเชื้อ (Hemoculture) ในผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

สามารถเจาะเลือด 2 ครั้งพร้อมกัน แต่ตำแหน่งต่างกันได้

ข้อใด ไม่ใช่ อาการและอาการแสดงของ STEMI

แขนขวา ขาขวา ชา อ่อนแรง

ผู้ป่วย STEMI รายใด ที่ควรได้รับการใส่ Oxygen cannula

Sa02 < 90%

ข้อใด ถูกต้อง เกี่ยวกับการทำ EKG_12_lead ACS FLOW CHART

ทำ EKG 12 lead และส่ง cardiologist อ่านภายใน 10 นาที หลังมาถึงโรงพยาบาล

ข้อใด ถูกต้อง เกี่ยวกับตำแหน่งการติด lead ในการ ทำ EKG 12 lead

V3 อยู่ตรงกลางระหว่าง V2 และ V4

กรณีพบผู้ป่วย มาด้วยเจ็บแน่นหน้าอกมา นอกจาก ทำ EKG 12 lead และติด EKG Monitoring แล้วควร เตรียมผู้ป่วยอย่างไรอีกบ้าง

เจาะเลือดตรวจ cardiac biomarker

เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล (EMC) ถึงเวลาที่ใช้ใน การนำอุปกรณ์ผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ตีบ (wire crossing) ในกรณีที่ผู้ป่วย STEMI ที่เข้ารับการรักษา ที่ ER BCH ควรได้ภายในกี่นาที

90 นาที

กรณีใดที่ต้องกด 3333 เพื่อ Activate Team STIEMI

แพทย์ Cardiologist วินิจฉัย STEMI

ผู้ป่วยชายไทย 45 ปี ให้ประวัติหลังทานข้าวเช้า จุกแน่นกลางอก เหงื่อแตก คล้ายจะเป็นลม กินยา ลดกรดไม่ดีขึ้น BP 90/60 mmHg HR 46_bpm ให้ ประวัติสูบบุหรี่ 1 ซอง/วัน ไม่เคยตรวจสุขภาพ ประวัติครอบครัว บิดาเป็นโรคหัวใจ พยาบาล screening จะดูแลผู้ป่วยรายนี้อย่างไร

ประเมินผู้ป่วยโดยใช้ Chest pain assessment ส่งผู้ป่วยไปห้องฉุกเฉินโดยรถนั่ง

ผู้ป่วยหญิงไทย อายุ 70 ปี มีอาการเจ็บแน่นหน้าอก 12.00 น. มาถึงโรงพยาบาล 13.00 น. วินิจฉัย STEMI เวลาที่ใช้ในการนำอุปกรณ์ผ่านหลอดเลือดหัวใจที่ตีบ (wire crossing) ควรได้ก่อนเวลาใด

14.30 น.

บุคคลใดมีภาวะกระดูกสะโพกหัก

น้องแดนบ่นปวดสะโพกขวา ขาขวาบิดงอ

ข้อใด ไม่ใช่ นิยามของกระดูกสะโพกหัก (Hip fracture)

การหักของกระดูกบริเวณเบ้าข้อสะโพก (Acetabular fracture)

ข้อใดกล่าวถึงอาการหลักของกระดูกสะโพกหักในแต่ละตำแหน่ง ไม่ ถูกต้อง

ทั้ง Intertrochanteric fracture และ Subtrochanteric fracture : ขาจะอยู่ในท่า Internal rotate และ Shortening

ข้อใด ไม่ จัดอยู่ใน Clinical Pathway for Geriatric Hip Fracture ของโรงพยาบาลกรุงเทพจันทบุรี

ทำการตรวจ X-ray Both Hip Anterior-Posterior, Lateral cross table (injury side) และ MRI ทุกราย

หลักการสำคัญของการดึงถ่วงน้ำหนัก ( Traction) ข้อใดถูกต้องที่สุด

รักษาแนวลำตัวให้ถูกต้อง, จัดให้มีแรงต้าน, ลดแรงเสียดทาน ดึงถ่วงน้ำหนักตลอดเวลา แนวของการดึงต้องผ่านตำแหน่งที่กระดูกหัก

พยาบาลท่านใดปฏิบัติ ไม่ ถูกต้อง ในการดูแลผู้ป่วยให้เป็นไปตามหลักการของการดึงถ่วงน้ำหนัก

พยาบาลนับดาว ปลดถุงถ่วงน้ำหนักออกเพราะผู้ป่วยต้องการนั่งทานข้าว แล้วค่อยใส่ถุงถ่วงน้ำหนักกลับที่เมื่อผู้ป่วยทานข้าวเสร็จแล้ว

การบาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ (Orthopedic trauma)ข้อใด ไม่ อยู่ในเกณฑ์การส่งปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง Orthopedic subspecialty consultant BDMS

Fracture Nasal Bone

ภาวะแทรกซ้อนจากการเกิดข้อสะโพกหลุด กระดูกรอบสะโพกหัก กระดูกต้นขาหัก คือข้อใด

ถูกทุกข้อ

การพยาบาลผู้ป่วยกระดูกสะโพกหักระยะหลังผ่าตัด ข้อใด ไม่ ถูกต้อง

หลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม ให้จัดท่าผู้ป่วยนอนเหยียด กางขาทั้งชิดกัน โดยใช้หมอนรองปลายขาข้างที่ผ่าตัด 1 ใบ เพื่อยกปลาย เท้าให้สูง ลดอาการปวดบวม

ผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมด้านขวา (Total Hip Arthoplasty Rt.) Under Spinal block หลังผ่าตัดกลับมาที่หอผู้ ป่วย รู้สึกตัวดี สีหน้าดูอ่อนเพลีย ปากแห้ง บ่นหนาวและมีอาการสั่นตลอด บ่นปวดแผล Pain score = 3 แผลผ่าตัด ไม่ซึม มี content เป็นสีเลือดสดออกในขวดสุญญากาศ (Radivac Drain) 300 ml V/S : T= 36.2 C PR= 122 ครั้ง/นาที RR= 14 ครั้ง/นาที BP = 85/50 mmHg ปัญหาการพยาบาลใดสําคัญที่สุด

มีโอกาสเกิดภาวะช็อคจากการสูญเสียเลือด

OJT67LC

OJT67LC

OJT67cranio

OJT67cranio

OJT67กระดูกหัก

OJT67กระดูกหัก

OJT67ตา

OJT67ตา

OJT67ไส้ติ่ง

OJT67ไส้ติ่ง

OJT67hystero

OJT67hystero

OJT67ไข่

OJT67ไข่

OJT67Ess

OJT67Ess

OJT67tah

OJT67tah

OJT67c/s

OJT67c/s

OJT67สะโพก

OJT67สะโพก

OJT67ACDF

OJT67ACDF

OJT67percu

OJT67percu

OJT67

OJT67

OJT67

OJT67

OJT67

OJT67

Nan NChJ · 80 คำถาม · 1 ปีที่แล้ว

OJT67LC

OJT67LC

80 คำถาม • 1 ปีที่แล้ว