601-700
Список вопросов
1
Мужчина 48 лет, скотовод, поступил с жалобами на слабость в правой руке и головные боли. МРТ выявила объёмное кистозное образование в теменной доле. Серология: положительная реакция на эхинококк. Передоперационная подготовка должна включать:
назначение альбендазола за 7–14 дней до вмешательства
2
Женщина 33 лет, мигрантка из Эфиопии, обратилась с жалобами на эпизоды потери сознания. МРТ: единичное образование в базальных ганглиях, гипоинтенсивное по Т1, с перифокальным отёком. Анализ крови: положительный тест на антитела к T. solium. Симптомы возникли недавно. Наиболее вероятной фазой паразитарного поражения является:
везикулярная (активная) фаза цистицеркоза
3
Женщина 43 лет, в анамнезе контакт с собаками и скотом, поступила с жалобами на прогрессирующую слабость и эпилептические припадки. МРТ: киста в левой лобной доле, умеренный отёк, данные за эхинококкоз. Состояние компенсировано, очаг доступен хирургически. Выбор тактики лечения в данной ситуации обусловлен:
показанием к плановому хирургическому удалению кисты с последующим курсом альбендазола
4
Мужчина 35 лет с жалобами на головную боль и диплопию. На МРТ: паразитарное образование в области основания мозга с признаками компрессии глазодвигательного нерва. Подтвержден нейроцистицеркоз. Тактика лечения в первую очередь зависит от:
локализации очага вблизи черепных нервов и рисков при оперативном вмешательстве
5
Подросток 16 лет, жалобы на головную боль, судороги, рвоту. На КТ – признаки окклюзионной гидроцефалии. МРТ выявляет кисту, перекрывающую отверстия Лушки и Мажанди. Серология – положительная на Taenia solium. Первым этапом помощи должно быть:
срочное восстановление ликвородинамики, например, через шунтирование или эндоскопию
6
Женщина 29 лет с жалобами на онемение в левой ноге и нарушение походки. На МРТ — кистозно-солидное образование в правой прецентральной извилине. Биопсия подтвердила эхинококкоз. Тактика нейрохирурга должна быть основана на:
взвешивании риска дефицита при удалении очага в функционально значимой зоне
7
Мужчина 59 лет, ранее перенёс удаление альвеококковой кисты печени. Через 2 года появились головные боли, снижение слуха, шаткость походки. КТ выявляет инфильтративный очаг в мосто-мозжечковом углу с деструкцией пирамиды височной кости. Прогноз в данной ситуации в наибольшей степени зависит от:
объёма инвазии в ствол мозга и черепные нервы
8
Пациент 40 лет с жалобами на головные боли, нарушения речи и парез правой руки. МРТ выявляет кистозное образование в левой лобной доле с отёком. Серология положительна на нейроцистицеркоз. Наиболее оправданным этапом лечения является:
хирургическое удаление кисты с последующей противопаразитарной терапией
9
Подросток 18 лет поступил с приступами судорог и головной болью. МРТ: множественные мелкие кистозные образования в базальных ганглиях, часть из них кальцифицированы. Серологический тест положителен. Выбор терапии должен основываться на:
активности паразитарных кист и клинической симптоматике
10
Мужчина 55 лет обратился с выраженными когнитивными нарушениями и атаксией. В анамнезе нейроцистицеркоз, пролеченный 7 лет назад. КТ: множественные кальцифицированные очаги в коре и базальных ганглиях. Причина текущей симптоматики наиболее вероятно:
остаточные рубцовые изменения и хроническое поражение мозга
11
Женщина 33 лет с жалобами на головокружение и тошноту. МРТ выявляет кистозное образование в IV желудочке с признаками окклюзионной гидроцефалии. Наиболее важным этапом лечения является:
хирургическое восстановление ликворооттока
12
Мужчина 45 лет с длительной историей эхинококкоза печени жалуется на головные боли и слабость. МРТ выявляет кистозное образование в затылочной доле с признаками компрессии ствола мозга. Наиболее правильной тактикой будет:
плановое хирургическое удаление с последующей противогельминтной терапией
13
Пациентка 34 года с длительной историей эпилептических припадков. МРТ выявляет множественные кальцифицированные очаги в коре головного мозга. Серологический тест положительный на Taenia solium. Дальнейшее ведение должно включать:
назначение противосудорожной терапии и наблюдение, при отсутствии активной инфекции
14
Мужчина 39 лет поступил с нарушением речи и слабостью в правой руке. МРТ выявила крупную кисту в левой лобной доле, компримирующую прилегающие структуры. Положительный ИФА на эхинококк. Наиболее оправданной тактикой будет:
хирургическое удаление кисты с последующей медикаментозной терапией
15
Подросток 16 лет с жалобами на головокружение и нарушение координации. МРТ показывает кисту в IV желудочке с признаками гидроцефалии. Первым этапом лечения должно быть:
хирургическое восстановление ликворного оттока
16
Мужчина 50 лет, в анамнезе эхинококкоз печени, после оперативного лечения, жалуется на головные боли и нарушение слуха. МРТ выявляет инфильтративное образование в мозжечке. Важнейшим критерием выбора лечения является:
возможность радикального удаления без значительного неврологического дефицита
17
Женщина 29 лет обратилась с внезапными судорогами и головными болями. МРТ выявляет солитарную кисту в височной доле. Серологические тесты подтверждают нейроцистицеркоз. Оптимальная тактика лечения:
хирургическое удаление с последующей антигельминтной терапией
18
Мужчина 44 года с жалобами на прогрессирующую слабость в конечностях и головные боли. МРТ выявляет крупное кистозное образование в области мостомозжечкового угла с признаками отёка. Наиболее рациональный подход к лечению:
плановое хирургическое удаление с последующим курсом альбендазола
19
Женщина 35 лет с эпилептическими припадками, МРТ выявляет множественные мелкие кистозные образования в коре головного мозга, часть из них кальцинированы. Серология подтверждает нейроцистицеркоз. Ведение пациента должно включать:
противосудорожную терапию и при необходимости назначение альбендазола
20
Пациент 50 лет с эхинококкозом печени жалуется на головные боли и нарушение координации. МРТ выявляет кисту в мозжечке с признаками гидроцефалии. Первым этапом лечения будет:
восстановление ликворного оттока хирургическим путём
21
Мужчина 31 года с жалобами на нарушение речи и парез правой руки. МРТ выявляет крупное кистозное образование в левой лобной доле. Серология положительна на эхинококк. Тактика лечения должна быть:
хирургическое удаление кисты с последующим медикаментозным лечением
22
Женщина 28 лет с эпилептическими припадками и головной болью. МРТ выявляет солитарную кисту в правой височной доле. Серология положительна на нейроцистицеркоз. Оптимальное лечение включает:
хирургическое удаление с последующим курсом альбендазола
23
Новорожденный мальчик с микроцефалией, задержкой психомоторного развития и признаками повышенного внутричерепного давления. МРТ показывает агенезию мозолистого тела и выраженную вентрикуломегалию. Наиболее вероятный диагноз:
гидроцефалия при агенезии мозолистого тела
24
Ребенок 6 месяцев с судорогами, задержкой моторного развития. На МРТ выявлено отсутствие нормальной гирации коры, гладкая поверхность мозга, расширение желудочков. Симптомы наиболее соответствуют диагнозу:
лиссэнцефалии
25
Новорожденный с увеличенной окружностью головы, выпячиванием родничка, рвотой и апноэ. МРТ показывает расширение боковых желудочков и кисту в области IV желудочка. Что из перечисленного — первоочередная мера:
установка вентрикуло-перитонеального шунта
26
Младенец 3 месяцев с проявлениями церебральной гипотонии и лицевыми аномалиями. МРТ выявляет расширение субарахноидальных пространств, низкую форму мозжечка и смещение продолговатого мозга. Вероятный диагноз:
аномалия Арнольд-Киари I типа
27
Двухлетний ребенок с задержкой речи, атаксией, тремором и неврологическими нарушениями. МРТ показывает кистозную кисту в задней черепной ямке, а также гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
28
Мальчик 1 месяц, у которого на фоне гипертермии появились эпилептические припадки. МРТ показывает агенезию мозолистого тела с расширением боковых желудочков. Какое осложнение наиболее вероятно:
внутричерепная гипертензия из-за нарушения оттока ликвора
29
Новорожденный с большим родничком, вздутием вен на голове, гипотонией и отказом сосать. УЗИ головы показывает расширение желудочковой системы и кисту в спинномозговом канале. Наиболее вероятный диагноз:
спина бифида с гидроцефалией
30
Ребенок 4 года с нормальной окружностью головы, но с задержкой моторного развития и частыми судорогами. МРТ выявляет очаги глиоза в коре и кальцификаты в подкорковых структурах.
Диагноз:
перивентрикулярная лейкомаляция
31
Младенец 5 месяцев с выпячиванием большого родничка, раздражительностью, гипертонусом. МРТ выявляет обширную цистерну магну с признаками мальформации.
Вероятный диагноз:
синдром Данди-Уокера
32
Мальчик 2 года с микроцефалией, задержкой речи и моторики. МРТ показывает уменьшение объёма коры с уплощёнными извилинами.
Диагноз:
лиссэнцефалия
33
Новорожденный с симптомами внутричерепной гипертензии, снижением тонуса и судорогами. МРТ показывает отсутствие разделения переднего мозга, единый большой желудочек и отсутствие межполушарной щели.
Наиболее вероятный диагноз:
голопрозэнцефалия
34
Ребенок 3 месяца с задержкой моторного развития, гипотонией и частыми эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию — множественные мелкие извилины коры.
Выбор лечения должен включать:
противосудорожную терапию и реабилитацию
35
Новорожденный с гидроцефалией, вздутием родничка и цианозом. МРТ выявляет кисту в четвертом желудочке, гипоплазию мозжечка и смещение мозгового ствола вниз.
Диагноз:
аномалия Арнольда-Киари II тип
36
Ребенок 1 год с микроцефалией, судорогами и умственной отсталостью. МРТ показывает атрофию коры и значительное уменьшение объема мозга.
Вероятный диагноз:
первичная микроцефалия
37
Мальчик 2 года с выраженной атаксияй, нарушением речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
38
Новорожденный с выпячиванием родничка, судорогами и затрудненным сосанием. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке, гидроцефалию и гипоплазию мозжечка.
Какой диагноз наиболее вероятен?
синдром Данди-Уокера
39
Мальчик 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития, эпилептическими приступами. МРТ показывает сглаженность извилин, уменьшение объема мозга.
Диагноз:
лиссэнцефалия
40
Ребенок 4 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии и увеличением окружности головы. МРТ выявляет обширную кисту IV желудочка с расширением желудочковой системы.
Какое лечение будет оптимальным?
хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока
41
Девочка 2 года с задержкой речи, нарушением координации и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
42
Новорожденный с большой головой, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела.
Что необходимо предпринять в первую очередь?
установка шунта для декомпрессии гидроцефалии
43
Новорожденный с симптомами внутричерепной гипертензии, снижением тонуса и судорогами. МРТ показывает отсутствие разделения переднего мозга, единый большой желудочек и отсутствие межполушарной щели.
Наиболее вероятный диагноз:
голопрозэнцефалия
44
Ребенок 3 месяца с задержкой моторного развития, гипотонией и частыми эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию — множественные мелкие извилины коры.
Выбор лечения должен включать:
противосудорожную терапию и реабилитацию
45
Новорожденный с гидроцефалией, вздутием родничка и цианозом. МРТ выявляет кисту в четвертом желудочке, гипоплазию мозжечка и смещение мозгового ствола вниз.
Диагноз:
аномалия Арнольда -Киари II тип
46
Ребенок 1 год с микроцефалией, судорогами и умственной отсталостью. МРТ показывает атрофию коры и значительное уменьшение объема мозга.
Вероятный диагноз:
первичная микроцефалия
47
Мальчик 2 года с выраженной атаксияй, нарушением речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
48
Новорожденный с выпячиванием родничка, судорогами и затрудненным сосанием. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке, гидроцефалию и гипоплазию мозжечка.
Какой диагноз наиболее вероятен?
синдром Данди-Уокера
49
Мальчик 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития, эпилептическими приступами. МРТ показывает сглаженность извилин, уменьшение объема мозга.
Диагноз:
лиссэнцефалия
50
Ребенок 4 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии и увеличением окружности головы. МРТ выявляет обширную кисту IV желудочка с расширением желудочковой системы.
Какое лечение будет оптимальным?
хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока
51
Девочка 2 года с задержкой речи, нарушением координации и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
52
Новорожденный с большой головой, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела.
Что необходимо предпринять в первую очередь?
установка шунта для декомпрессии гидроцефалии
53
Ребенок 5 месяцев с задержкой моторного развития, гипотонией и судорогами. МРТ выявляет частичную агенезию мозолистого тела и расширение боковых желудочков.
Наиболее правильным будет:
комплексная симптоматическая терапия с противосудорожными препаратами и наблюдением
54
Новорожденный с выпячиванием большого родничка, гипертонией и судорогами. МРТ показывает кисту в области IV желудочка и недоразвитие мозжечка.
Какой синдром наиболее вероятен?
синдром Данди-Уокера
55
Пациент 2 года с задержкой речи, частыми судорогами и атаксияй. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки, гипоплазию мозжечка и расширение IV желудочка.
Оптимальное лечение:
хирургическая коррекция с устранением ликворной обструкции
56
Младенец с микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет гладкую кору с отсутствием извилин.
Диагноз:
лиссэнцефалия
57
Ребенок 3 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии. МРТ показывает кисту в задней черепной ямке и смещение мозгового ствола.
Какое первоочередное лечение?
хирургическое удаление кисты и нормализация ликворооттока
58
Новорожденный с выраженной микроцефалией, задержкой психомоторного развития и судорогами. МРТ показывает диффузную атрофию коры и расширение желудочковой системы.
Какой диагноз наиболее вероятен?
первичная микроцефалия с вторичной атрофией
59
Ребенок 6 месяцев с задержкой развития и эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию с неравномерной гирацией и расширением боковых желудочков.
Оптимальная тактика лечения:
противосудорожная терапия и поддерживающая реабилитация
60
Новорожденный с гидроцефалией, судорогами и повышенным внутричерепным давлением. МРТ выявляет кисту IV желудочка и гипоплазию мозжечка.
Какое лечение необходимо в первую очередь?
вентрикуло-перитонеальное шунтирование
61
Девочка 2 года с атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
62
Мальчик 3 месяца с гипертензией внутричерепной, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела.
Первоочередной метод лечения:
установка шунта для ликворооттока
63
Новорожденный с аномалиями лицевого скелета и выраженной задержкой развития. МРТ показывает отсутствие мозолистого тела и расширение боковых желудочков.
Диагноз:
агенезия мозолистого тела
64
Ребенок 4 месяца с гипотонией, судорогами и снижением рефлексов. МРТ выявляет гладкую кору без извилин и выраженную вентрикуломегалию.
Диагноз:
лиссэнцефалия
65
Новорожденный с увеличением головы, судорогами и отставанием в развитии. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки с гипоплазией мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
66
Ребенок 2 года с частыми судорогами и задержкой речи. МРТ выявляет кисту в области мозолистого тела и расширение боковых желудочков.
Первое, что нужно сделать:
установить шунт для коррекции гидроцефалии
67
Младенец с симптомами внутричерепной гипертензии, судорогами и судорожным синдромом. МРТ выявляет кисту IV желудочка и смещение мозгового ствола.
Оптимальный метод лечения:
хирургическое удаление кисты с восстановлением ликворооттока
68
Новорожденный с выраженной задержкой психомоторного развития, судорогами. МРТ выявляет агенезию мозолистого тела и умеренное расширение боковых желудочков.
Диагноз:
агенезия мозолистого тела
69
Ребенок 6 месяцев с микроцефалией, судорогами и задержкой моторного развития. МРТ выявляет гладкую кору мозга и выраженная вентрикуломегалия. Наиболее вероятный диагноз:
лиссэнцефалия
70
Младенец с вздутием большого родничка, гипертензией внутричерепной, судорогами. МРТ выявляет кисту в IV желудочке и гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
71
Ребенок 1 год с выраженной атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
72
Новорожденный с микроцефалией, судорогами и задержкой развития. МРТ показывает гладкую кору с выраженной вентрикуломегалией. Диагноз:
лиссэнцефалия
73
Младенец с судорогами и увеличением окружности головы. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке и смещение мозгового ствола. Какое лечение предпочтительно?
хирургическое удаление кисты и нормализация ликворооттока
74
Ребенок 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет агенезию мозолистого тела и расширение боковых желудочков. Наиболее вероятный диагноз:
агенезия мозолистого тела
75
Новорожденный с вздутием родничка, гипертензией и судорогами. МРТ выявляет кисту в области IV желудочка и гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
76
Ребенок 2 года с частыми судорогами, задержкой речи и атаксияй. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и гипоплазию мозжечка. Оптимальное лечение:
хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока
77
Новорожденный с гладкой корой и выраженной вентрикуломегалией. Судороги, задержка развития. Диагноз:
лиссэнцефалия
78
Младенец с выраженной микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет диффузную атрофию коры. Диагноз:
первичная микроцефалия
79
Ребенок 5 месяцев с задержкой развития и эпилептическими приступами. МРТ выявляет полимикрогирию с неравномерной гирацией. Оптимальное лечение:
противосудорожная терапия и реабилитация
80
Новорожденный с гидроцефалией и кистозным расширением IV желудочка. Судороги, внутричерепная гипертензия. Следующее лечение в первую очередь:
вентрикуло-перитонеальное шунтирование
81
Девочка 2 года с атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
82
Мальчик 3 месяца с внутричерепной гипертензией, судорогами и рвотой. МРТ показывает расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела. Первое лечение:
установка шунта для ликворооттока
83
У больного наблюдается опухолевый процесс в области тонкого и клинообразного холмика продолговатого мозга. Нейроны нервных путей, которые заканчиваются в этих образованиях ... .
tractus spino-сеrebellaris
84
У пациента опухолевый процесс в области правой пирамиды продолговатого мозга с нарушением двигательной активности левой половины туловища, проводящие пути, которые образуют пирамиду ... .
tractus corticospinalis
85
У больного опухоль в правой половине продолговатого мозга. При обзоре у больного наблюдается смещение языка в правую сторону (дивиация языка). Ядро нерва, которое присутствует в процессе ... .
n.hypoglossus
86
У больного найден опухолевый процесс в области моста. Вместе с этим отмечаются затруднения отведения глазного яблока в латеральную сторону. Ядра нерва, которые вовлечены в патологический процесс ... .
n.abducens
87
При патологоанатомическом вскрытии (аутопсии) выявлена опухоль в области моста по lin.trigemino-facialis, в ее переднем отделе, корешок нерва, который вовлечен впатологический процесс ... .
n.trigeminus
88
У больного воспалительный процесс в области подкорковых ядер мозжечка. Подкорковые ядра мозжечка, которые расположены наиболее латерально ... .
nucleus dentatus
89
У больного опухолевый процесс перешейка мозга. Корешки черепно-мозговых нервов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс ... .
n.trochlearis
90
В результате воспалительного процесса мозга в области верхнего угла IV желудочка нарушилась взаимосвязь с ІІІ желудочком. ... образуется соединением IV и ІІІ желудочков.
сильвиев водопровод
91
У больного опухолевый процесс в области переднего отдела крыши IV желудочка. Анатомическое образование, которое вовлечено в патологический процесс ... .
верхний мозговой парус
92
Отдел среднего мозга, который расположен дорсальней ... .
покрышка
93
Ножки мозга продолжаются ... .
во внутреннюю капсулу
94
У больного опухоль в области нижних бугорков четверохолмия. Нарушена функция чувствительности ... .
слуха
95
Часть гипоталамуса, которая влияет на обмен веществ и теплорегуляцию ... .
tuber сіnereum
96
У больного выявлена опухоль головного мозга в области островка, которая растет медиально. Наблюдается изменение тонуса мышц, бедность движений, спастический гемипарез. Участок мозга, который страдает от сдавливания ... .
базальные ганглии
97
Клиника опухолей грудного отдела спинного мозга исключает... .
синдром Горнера
98
Парез конвергенции развивается при поражении... .
глазодвигательного нерва
99
Клинические симптомы верхнего уровня очага поражения спинного мозга включают... .
уровень трофических расстройств
100
Клинические симптомы нижнего уровня очага поражения спинного мозга включают… .
выявление защитных рефлексов
1-100
1-100
Анонимный · Количество вопросов: 100 · 1 м назад1-100
1-100
Количество вопросов: 100 • 1 м назадАнонимный
201-300
201-300
Анонимный · Количество вопросов: 100 · 1 м назад201-300
201-300
Количество вопросов: 100 • 1 м назадАнонимный
301-400
301-400
Анонимный · Количество вопросов: 100 · 1 м назад301-400
301-400
Количество вопросов: 100 • 1 м назадАнонимный
401-500
401-500
Анонимный · Количество вопросов: 100 · 1 м назад401-500
401-500
Количество вопросов: 100 • 1 м назадАнонимный
501-600
501-600
Анонимный · Количество вопросов: 100 · 1 м назад501-600
501-600
Количество вопросов: 100 • 1 м назадАнонимный
701-718
701-718
Анонимный · Количество вопросов: 18 · 1 м назад701-718
701-718
Количество вопросов: 18 • 1 м назадАнонимный
Список вопросов
1
Мужчина 48 лет, скотовод, поступил с жалобами на слабость в правой руке и головные боли. МРТ выявила объёмное кистозное образование в теменной доле. Серология: положительная реакция на эхинококк. Передоперационная подготовка должна включать:
назначение альбендазола за 7–14 дней до вмешательства
2
Женщина 33 лет, мигрантка из Эфиопии, обратилась с жалобами на эпизоды потери сознания. МРТ: единичное образование в базальных ганглиях, гипоинтенсивное по Т1, с перифокальным отёком. Анализ крови: положительный тест на антитела к T. solium. Симптомы возникли недавно. Наиболее вероятной фазой паразитарного поражения является:
везикулярная (активная) фаза цистицеркоза
3
Женщина 43 лет, в анамнезе контакт с собаками и скотом, поступила с жалобами на прогрессирующую слабость и эпилептические припадки. МРТ: киста в левой лобной доле, умеренный отёк, данные за эхинококкоз. Состояние компенсировано, очаг доступен хирургически. Выбор тактики лечения в данной ситуации обусловлен:
показанием к плановому хирургическому удалению кисты с последующим курсом альбендазола
4
Мужчина 35 лет с жалобами на головную боль и диплопию. На МРТ: паразитарное образование в области основания мозга с признаками компрессии глазодвигательного нерва. Подтвержден нейроцистицеркоз. Тактика лечения в первую очередь зависит от:
локализации очага вблизи черепных нервов и рисков при оперативном вмешательстве
5
Подросток 16 лет, жалобы на головную боль, судороги, рвоту. На КТ – признаки окклюзионной гидроцефалии. МРТ выявляет кисту, перекрывающую отверстия Лушки и Мажанди. Серология – положительная на Taenia solium. Первым этапом помощи должно быть:
срочное восстановление ликвородинамики, например, через шунтирование или эндоскопию
6
Женщина 29 лет с жалобами на онемение в левой ноге и нарушение походки. На МРТ — кистозно-солидное образование в правой прецентральной извилине. Биопсия подтвердила эхинококкоз. Тактика нейрохирурга должна быть основана на:
взвешивании риска дефицита при удалении очага в функционально значимой зоне
7
Мужчина 59 лет, ранее перенёс удаление альвеококковой кисты печени. Через 2 года появились головные боли, снижение слуха, шаткость походки. КТ выявляет инфильтративный очаг в мосто-мозжечковом углу с деструкцией пирамиды височной кости. Прогноз в данной ситуации в наибольшей степени зависит от:
объёма инвазии в ствол мозга и черепные нервы
8
Пациент 40 лет с жалобами на головные боли, нарушения речи и парез правой руки. МРТ выявляет кистозное образование в левой лобной доле с отёком. Серология положительна на нейроцистицеркоз. Наиболее оправданным этапом лечения является:
хирургическое удаление кисты с последующей противопаразитарной терапией
9
Подросток 18 лет поступил с приступами судорог и головной болью. МРТ: множественные мелкие кистозные образования в базальных ганглиях, часть из них кальцифицированы. Серологический тест положителен. Выбор терапии должен основываться на:
активности паразитарных кист и клинической симптоматике
10
Мужчина 55 лет обратился с выраженными когнитивными нарушениями и атаксией. В анамнезе нейроцистицеркоз, пролеченный 7 лет назад. КТ: множественные кальцифицированные очаги в коре и базальных ганглиях. Причина текущей симптоматики наиболее вероятно:
остаточные рубцовые изменения и хроническое поражение мозга
11
Женщина 33 лет с жалобами на головокружение и тошноту. МРТ выявляет кистозное образование в IV желудочке с признаками окклюзионной гидроцефалии. Наиболее важным этапом лечения является:
хирургическое восстановление ликворооттока
12
Мужчина 45 лет с длительной историей эхинококкоза печени жалуется на головные боли и слабость. МРТ выявляет кистозное образование в затылочной доле с признаками компрессии ствола мозга. Наиболее правильной тактикой будет:
плановое хирургическое удаление с последующей противогельминтной терапией
13
Пациентка 34 года с длительной историей эпилептических припадков. МРТ выявляет множественные кальцифицированные очаги в коре головного мозга. Серологический тест положительный на Taenia solium. Дальнейшее ведение должно включать:
назначение противосудорожной терапии и наблюдение, при отсутствии активной инфекции
14
Мужчина 39 лет поступил с нарушением речи и слабостью в правой руке. МРТ выявила крупную кисту в левой лобной доле, компримирующую прилегающие структуры. Положительный ИФА на эхинококк. Наиболее оправданной тактикой будет:
хирургическое удаление кисты с последующей медикаментозной терапией
15
Подросток 16 лет с жалобами на головокружение и нарушение координации. МРТ показывает кисту в IV желудочке с признаками гидроцефалии. Первым этапом лечения должно быть:
хирургическое восстановление ликворного оттока
16
Мужчина 50 лет, в анамнезе эхинококкоз печени, после оперативного лечения, жалуется на головные боли и нарушение слуха. МРТ выявляет инфильтративное образование в мозжечке. Важнейшим критерием выбора лечения является:
возможность радикального удаления без значительного неврологического дефицита
17
Женщина 29 лет обратилась с внезапными судорогами и головными болями. МРТ выявляет солитарную кисту в височной доле. Серологические тесты подтверждают нейроцистицеркоз. Оптимальная тактика лечения:
хирургическое удаление с последующей антигельминтной терапией
18
Мужчина 44 года с жалобами на прогрессирующую слабость в конечностях и головные боли. МРТ выявляет крупное кистозное образование в области мостомозжечкового угла с признаками отёка. Наиболее рациональный подход к лечению:
плановое хирургическое удаление с последующим курсом альбендазола
19
Женщина 35 лет с эпилептическими припадками, МРТ выявляет множественные мелкие кистозные образования в коре головного мозга, часть из них кальцинированы. Серология подтверждает нейроцистицеркоз. Ведение пациента должно включать:
противосудорожную терапию и при необходимости назначение альбендазола
20
Пациент 50 лет с эхинококкозом печени жалуется на головные боли и нарушение координации. МРТ выявляет кисту в мозжечке с признаками гидроцефалии. Первым этапом лечения будет:
восстановление ликворного оттока хирургическим путём
21
Мужчина 31 года с жалобами на нарушение речи и парез правой руки. МРТ выявляет крупное кистозное образование в левой лобной доле. Серология положительна на эхинококк. Тактика лечения должна быть:
хирургическое удаление кисты с последующим медикаментозным лечением
22
Женщина 28 лет с эпилептическими припадками и головной болью. МРТ выявляет солитарную кисту в правой височной доле. Серология положительна на нейроцистицеркоз. Оптимальное лечение включает:
хирургическое удаление с последующим курсом альбендазола
23
Новорожденный мальчик с микроцефалией, задержкой психомоторного развития и признаками повышенного внутричерепного давления. МРТ показывает агенезию мозолистого тела и выраженную вентрикуломегалию. Наиболее вероятный диагноз:
гидроцефалия при агенезии мозолистого тела
24
Ребенок 6 месяцев с судорогами, задержкой моторного развития. На МРТ выявлено отсутствие нормальной гирации коры, гладкая поверхность мозга, расширение желудочков. Симптомы наиболее соответствуют диагнозу:
лиссэнцефалии
25
Новорожденный с увеличенной окружностью головы, выпячиванием родничка, рвотой и апноэ. МРТ показывает расширение боковых желудочков и кисту в области IV желудочка. Что из перечисленного — первоочередная мера:
установка вентрикуло-перитонеального шунта
26
Младенец 3 месяцев с проявлениями церебральной гипотонии и лицевыми аномалиями. МРТ выявляет расширение субарахноидальных пространств, низкую форму мозжечка и смещение продолговатого мозга. Вероятный диагноз:
аномалия Арнольд-Киари I типа
27
Двухлетний ребенок с задержкой речи, атаксией, тремором и неврологическими нарушениями. МРТ показывает кистозную кисту в задней черепной ямке, а также гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
28
Мальчик 1 месяц, у которого на фоне гипертермии появились эпилептические припадки. МРТ показывает агенезию мозолистого тела с расширением боковых желудочков. Какое осложнение наиболее вероятно:
внутричерепная гипертензия из-за нарушения оттока ликвора
29
Новорожденный с большим родничком, вздутием вен на голове, гипотонией и отказом сосать. УЗИ головы показывает расширение желудочковой системы и кисту в спинномозговом канале. Наиболее вероятный диагноз:
спина бифида с гидроцефалией
30
Ребенок 4 года с нормальной окружностью головы, но с задержкой моторного развития и частыми судорогами. МРТ выявляет очаги глиоза в коре и кальцификаты в подкорковых структурах.
Диагноз:
перивентрикулярная лейкомаляция
31
Младенец 5 месяцев с выпячиванием большого родничка, раздражительностью, гипертонусом. МРТ выявляет обширную цистерну магну с признаками мальформации.
Вероятный диагноз:
синдром Данди-Уокера
32
Мальчик 2 года с микроцефалией, задержкой речи и моторики. МРТ показывает уменьшение объёма коры с уплощёнными извилинами.
Диагноз:
лиссэнцефалия
33
Новорожденный с симптомами внутричерепной гипертензии, снижением тонуса и судорогами. МРТ показывает отсутствие разделения переднего мозга, единый большой желудочек и отсутствие межполушарной щели.
Наиболее вероятный диагноз:
голопрозэнцефалия
34
Ребенок 3 месяца с задержкой моторного развития, гипотонией и частыми эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию — множественные мелкие извилины коры.
Выбор лечения должен включать:
противосудорожную терапию и реабилитацию
35
Новорожденный с гидроцефалией, вздутием родничка и цианозом. МРТ выявляет кисту в четвертом желудочке, гипоплазию мозжечка и смещение мозгового ствола вниз.
Диагноз:
аномалия Арнольда-Киари II тип
36
Ребенок 1 год с микроцефалией, судорогами и умственной отсталостью. МРТ показывает атрофию коры и значительное уменьшение объема мозга.
Вероятный диагноз:
первичная микроцефалия
37
Мальчик 2 года с выраженной атаксияй, нарушением речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
38
Новорожденный с выпячиванием родничка, судорогами и затрудненным сосанием. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке, гидроцефалию и гипоплазию мозжечка.
Какой диагноз наиболее вероятен?
синдром Данди-Уокера
39
Мальчик 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития, эпилептическими приступами. МРТ показывает сглаженность извилин, уменьшение объема мозга.
Диагноз:
лиссэнцефалия
40
Ребенок 4 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии и увеличением окружности головы. МРТ выявляет обширную кисту IV желудочка с расширением желудочковой системы.
Какое лечение будет оптимальным?
хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока
41
Девочка 2 года с задержкой речи, нарушением координации и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
42
Новорожденный с большой головой, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела.
Что необходимо предпринять в первую очередь?
установка шунта для декомпрессии гидроцефалии
43
Новорожденный с симптомами внутричерепной гипертензии, снижением тонуса и судорогами. МРТ показывает отсутствие разделения переднего мозга, единый большой желудочек и отсутствие межполушарной щели.
Наиболее вероятный диагноз:
голопрозэнцефалия
44
Ребенок 3 месяца с задержкой моторного развития, гипотонией и частыми эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию — множественные мелкие извилины коры.
Выбор лечения должен включать:
противосудорожную терапию и реабилитацию
45
Новорожденный с гидроцефалией, вздутием родничка и цианозом. МРТ выявляет кисту в четвертом желудочке, гипоплазию мозжечка и смещение мозгового ствола вниз.
Диагноз:
аномалия Арнольда -Киари II тип
46
Ребенок 1 год с микроцефалией, судорогами и умственной отсталостью. МРТ показывает атрофию коры и значительное уменьшение объема мозга.
Вероятный диагноз:
первичная микроцефалия
47
Мальчик 2 года с выраженной атаксияй, нарушением речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
48
Новорожденный с выпячиванием родничка, судорогами и затрудненным сосанием. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке, гидроцефалию и гипоплазию мозжечка.
Какой диагноз наиболее вероятен?
синдром Данди-Уокера
49
Мальчик 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития, эпилептическими приступами. МРТ показывает сглаженность извилин, уменьшение объема мозга.
Диагноз:
лиссэнцефалия
50
Ребенок 4 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии и увеличением окружности головы. МРТ выявляет обширную кисту IV желудочка с расширением желудочковой системы.
Какое лечение будет оптимальным?
хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока
51
Девочка 2 года с задержкой речи, нарушением координации и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
52
Новорожденный с большой головой, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела.
Что необходимо предпринять в первую очередь?
установка шунта для декомпрессии гидроцефалии
53
Ребенок 5 месяцев с задержкой моторного развития, гипотонией и судорогами. МРТ выявляет частичную агенезию мозолистого тела и расширение боковых желудочков.
Наиболее правильным будет:
комплексная симптоматическая терапия с противосудорожными препаратами и наблюдением
54
Новорожденный с выпячиванием большого родничка, гипертонией и судорогами. МРТ показывает кисту в области IV желудочка и недоразвитие мозжечка.
Какой синдром наиболее вероятен?
синдром Данди-Уокера
55
Пациент 2 года с задержкой речи, частыми судорогами и атаксияй. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки, гипоплазию мозжечка и расширение IV желудочка.
Оптимальное лечение:
хирургическая коррекция с устранением ликворной обструкции
56
Младенец с микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет гладкую кору с отсутствием извилин.
Диагноз:
лиссэнцефалия
57
Ребенок 3 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии. МРТ показывает кисту в задней черепной ямке и смещение мозгового ствола.
Какое первоочередное лечение?
хирургическое удаление кисты и нормализация ликворооттока
58
Новорожденный с выраженной микроцефалией, задержкой психомоторного развития и судорогами. МРТ показывает диффузную атрофию коры и расширение желудочковой системы.
Какой диагноз наиболее вероятен?
первичная микроцефалия с вторичной атрофией
59
Ребенок 6 месяцев с задержкой развития и эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию с неравномерной гирацией и расширением боковых желудочков.
Оптимальная тактика лечения:
противосудорожная терапия и поддерживающая реабилитация
60
Новорожденный с гидроцефалией, судорогами и повышенным внутричерепным давлением. МРТ выявляет кисту IV желудочка и гипоплазию мозжечка.
Какое лечение необходимо в первую очередь?
вентрикуло-перитонеальное шунтирование
61
Девочка 2 года с атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
62
Мальчик 3 месяца с гипертензией внутричерепной, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела.
Первоочередной метод лечения:
установка шунта для ликворооттока
63
Новорожденный с аномалиями лицевого скелета и выраженной задержкой развития. МРТ показывает отсутствие мозолистого тела и расширение боковых желудочков.
Диагноз:
агенезия мозолистого тела
64
Ребенок 4 месяца с гипотонией, судорогами и снижением рефлексов. МРТ выявляет гладкую кору без извилин и выраженную вентрикуломегалию.
Диагноз:
лиссэнцефалия
65
Новорожденный с увеличением головы, судорогами и отставанием в развитии. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки с гипоплазией мозжечка.
Диагноз:
синдром Данди-Уокера
66
Ребенок 2 года с частыми судорогами и задержкой речи. МРТ выявляет кисту в области мозолистого тела и расширение боковых желудочков.
Первое, что нужно сделать:
установить шунт для коррекции гидроцефалии
67
Младенец с симптомами внутричерепной гипертензии, судорогами и судорожным синдромом. МРТ выявляет кисту IV желудочка и смещение мозгового ствола.
Оптимальный метод лечения:
хирургическое удаление кисты с восстановлением ликворооттока
68
Новорожденный с выраженной задержкой психомоторного развития, судорогами. МРТ выявляет агенезию мозолистого тела и умеренное расширение боковых желудочков.
Диагноз:
агенезия мозолистого тела
69
Ребенок 6 месяцев с микроцефалией, судорогами и задержкой моторного развития. МРТ выявляет гладкую кору мозга и выраженная вентрикуломегалия. Наиболее вероятный диагноз:
лиссэнцефалия
70
Младенец с вздутием большого родничка, гипертензией внутричерепной, судорогами. МРТ выявляет кисту в IV желудочке и гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
71
Ребенок 1 год с выраженной атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
72
Новорожденный с микроцефалией, судорогами и задержкой развития. МРТ показывает гладкую кору с выраженной вентрикуломегалией. Диагноз:
лиссэнцефалия
73
Младенец с судорогами и увеличением окружности головы. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке и смещение мозгового ствола. Какое лечение предпочтительно?
хирургическое удаление кисты и нормализация ликворооттока
74
Ребенок 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет агенезию мозолистого тела и расширение боковых желудочков. Наиболее вероятный диагноз:
агенезия мозолистого тела
75
Новорожденный с вздутием родничка, гипертензией и судорогами. МРТ выявляет кисту в области IV желудочка и гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
76
Ребенок 2 года с частыми судорогами, задержкой речи и атаксияй. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и гипоплазию мозжечка. Оптимальное лечение:
хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока
77
Новорожденный с гладкой корой и выраженной вентрикуломегалией. Судороги, задержка развития. Диагноз:
лиссэнцефалия
78
Младенец с выраженной микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет диффузную атрофию коры. Диагноз:
первичная микроцефалия
79
Ребенок 5 месяцев с задержкой развития и эпилептическими приступами. МРТ выявляет полимикрогирию с неравномерной гирацией. Оптимальное лечение:
противосудорожная терапия и реабилитация
80
Новорожденный с гидроцефалией и кистозным расширением IV желудочка. Судороги, внутричерепная гипертензия. Следующее лечение в первую очередь:
вентрикуло-перитонеальное шунтирование
81
Девочка 2 года с атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и гипоплазию мозжечка. Диагноз:
синдром Данди-Уокера
82
Мальчик 3 месяца с внутричерепной гипертензией, судорогами и рвотой. МРТ показывает расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела. Первое лечение:
установка шунта для ликворооттока
83
У больного наблюдается опухолевый процесс в области тонкого и клинообразного холмика продолговатого мозга. Нейроны нервных путей, которые заканчиваются в этих образованиях ... .
tractus spino-сеrebellaris
84
У пациента опухолевый процесс в области правой пирамиды продолговатого мозга с нарушением двигательной активности левой половины туловища, проводящие пути, которые образуют пирамиду ... .
tractus corticospinalis
85
У больного опухоль в правой половине продолговатого мозга. При обзоре у больного наблюдается смещение языка в правую сторону (дивиация языка). Ядро нерва, которое присутствует в процессе ... .
n.hypoglossus
86
У больного найден опухолевый процесс в области моста. Вместе с этим отмечаются затруднения отведения глазного яблока в латеральную сторону. Ядра нерва, которые вовлечены в патологический процесс ... .
n.abducens
87
При патологоанатомическом вскрытии (аутопсии) выявлена опухоль в области моста по lin.trigemino-facialis, в ее переднем отделе, корешок нерва, который вовлечен впатологический процесс ... .
n.trigeminus
88
У больного воспалительный процесс в области подкорковых ядер мозжечка. Подкорковые ядра мозжечка, которые расположены наиболее латерально ... .
nucleus dentatus
89
У больного опухолевый процесс перешейка мозга. Корешки черепно-мозговых нервов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс ... .
n.trochlearis
90
В результате воспалительного процесса мозга в области верхнего угла IV желудочка нарушилась взаимосвязь с ІІІ желудочком. ... образуется соединением IV и ІІІ желудочков.
сильвиев водопровод
91
У больного опухолевый процесс в области переднего отдела крыши IV желудочка. Анатомическое образование, которое вовлечено в патологический процесс ... .
верхний мозговой парус
92
Отдел среднего мозга, который расположен дорсальней ... .
покрышка
93
Ножки мозга продолжаются ... .
во внутреннюю капсулу
94
У больного опухоль в области нижних бугорков четверохолмия. Нарушена функция чувствительности ... .
слуха
95
Часть гипоталамуса, которая влияет на обмен веществ и теплорегуляцию ... .
tuber сіnereum
96
У больного выявлена опухоль головного мозга в области островка, которая растет медиально. Наблюдается изменение тонуса мышц, бедность движений, спастический гемипарез. Участок мозга, который страдает от сдавливания ... .
базальные ганглии
97
Клиника опухолей грудного отдела спинного мозга исключает... .
синдром Горнера
98
Парез конвергенции развивается при поражении... .
глазодвигательного нерва
99
Клинические симптомы верхнего уровня очага поражения спинного мозга включают... .
уровень трофических расстройств
100
Клинические симптомы нижнего уровня очага поражения спинного мозга включают… .
выявление защитных рефлексов