作業療法士国家試験 第60回 午前(2025年2月)

厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html

作業療法士国家試験 第60回 午前(2025年2月)
100 pertanyaan • 3 hari yang lalu#作業療法士
厚生労働省「第60回作業療法士国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html
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    Daftar pertanyaan

  • 1

    関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年)を図に示す。 基本軸と移動軸で正しいのはどれか。2つ選べ。

    肩甲帯屈曲, 足背屈

  • 2

    56歳の男性。数年前から頸椎椎間板ヘルニアを指摘されていた。昨日、自宅で転倒して突然に麻痺を呈した。頸髄損傷と診断され、主な損傷部位以下の機能はASIA機能障害尺度[ASIA Impairment Scale〈AIS〉]でBである。頸椎MRI(別冊No.1)を別に示す。 正しいのはどれか。

    肩をすくめることができる。

  • 3

    59歳の男性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症21日目のBrunnstrom法ステージは上肢Ⅳ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。表在感覚は上肢手指下肢共に鈍麻。椅子座位で机上の布を用いたワイピングの上肢機能的訓練を図のように行った。 訓練の目的はどれか。2つ選べ。

    肘の分離運動の改善, 肩甲帯の前方突出運動の改善

  • 4

    54歳の女性。手内筋が萎縮し、環指と小指はMP関節が過伸展し、PIP関節・DIP関節が屈曲している。また、環指と小指のしびれの訴えがある。薬物療法と装具療法が開始された。 この患者が使用する装具で適切なのはどれか。

    ナックルベンダー

  • 5

    45歳の女性。右乳癌の診断で、右乳房切除および腋窩リンパ節郭清術を受けた。術後1年経過。右上肢にリンパ浮腫(病期分類Ⅰ期)を生じた。 患側の生活指導で最も正しいのはどれか。

    上肢を挙上する。

  • 6

    35歳の男性。交通事故により頸髄損傷完全麻痺(第4頸髄節まで機能残存)で回復期リハビリテーション病棟に入院中である。60歳代の父母との同居を見据えて作業療法を実施している。介助量軽減に向けた支援機器・自助具(別冊No.2)を別に示す。 導入で正しいのはどれか。2つ選べ。

    ①, ⑤

  • 7

    次の文により、7、8の問いに答えよ。 72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。 この患者の移乗動作のFIMの採点で正しいのはどれか。

    4点

  • 8

    次の文により、7、8の問いに答えよ。 72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。 この患者の病棟でのベッドから車椅子への移乗動作自立に向けた指導で適切なのはどれか。

    浅く腰掛けさせる。

  • 9

    68歳の女性。2か月前に頭部打撲歴あり。10日前から歩行障害が出現し徐々に悪化した。病院を受診したところ緊急入院となった。穿頭血腫ドレナージ術後、症状は改善した。 別に示す頭部CT画像(別冊No.3)のうち、この患者の術前の頭部CT画像はどれか。

  • 10

    49歳の男性。右利き。右中大脳動脈領域の脳梗塞。回復期リハビリテーション病棟で作業療法が開始された。左上下肢に中等度の運動麻痺がある。BITは通常49/146、行動47/81。車椅子では常に図のような姿勢がみられた。 この患者への作業療法で最も適切なのはどれか。

    視覚走査法

  • 11

    32歳の女性。右利き。運輸会社で10年間事務を担当している。1か月前に脳梗塞を発症したが、運動麻痺は認めないため退院し職場復帰した。与えられた仕事は意欲的に集中して行い、指示されたことを実行することはできていたが、上司からは自分で段取りを考えて行動ができないとの指摘を受けることが多くなった。 この患者の高次脳機能障害の検査で最も優先されるのはどれか。

    BADS

  • 12

    72歳の女性。慢性心不全。左室駆出率〈LVEF〉は35%、NYHA分類はⅢ度。今回、心不全の急性増悪で入院した。経過良好で退院に向けて作業療法が開始された。認知機能の低下を認める。入院前は平屋に独居で生活しており、自宅退院に向けて不安が残る。介護保険の要介護認定は未申請である。 退院に向けた作業療法で誤っているのはどれか。

    Borg指数15~18の範囲での活動を指導する。

  • 13

    63歳の男性。アルコール依存症。就職直後より毎晩大量に飲酒していた。40歳代で入院し診断を受けた。以後は定職に就かず、連続飲酒による入退院を繰り返している。最近、気分の変動や失見当識が出現し、羽ばたき振戦も認められるようになった。 最も考えられるのはどれか。

    肝性脳症

  • 14

    次の文により、14、15の問いに答えよ。 34歳の女性。中学校教諭。既婚で4歳と6歳の子どもがいる。半年前に学年主任になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3か月前から食欲不振、焦燥感および不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、休職して入院治療を受けることになった。入院後、食欲は改善し、焦燥感と不安の訴えは少なくなったが、意欲低下の状態が続き、対人交流が苦痛であると訴えた。入院3週目に意欲の向上を目的に作業療法が開始された。 作業療法開始時に予想される症状はどれか。

    思考制止

  • 15

    次の文により、14、15の問いに答えよ。 34歳の女性。中学校教諭。既婚で4歳と6歳の子どもがいる。半年前に学年主任になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3か月前から食欲不振、焦燥感および不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、休職して入院治療を受けることになった。入院後、食欲は改善し、焦燥感と不安の訴えは少なくなったが、意欲低下の状態が続き、対人交流が苦痛であると訴えた。入院3週目に意欲の向上を目的に作業療法が開始された。 作業療法開始から5週後、安定して作業療法に参加し意欲的に活動に取り組むようになったため、家庭復帰と職場復帰が検討された。しかし、本人は家事や育児などの日常生活に対する不安を訴えている。 この時点での作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

    現職復帰にむけたOJTを計画する。

  • 16

    30歳の男性。会社員。中学生の頃より人前で話すときに緊張が強くなり、人と会うのを避けるようになった。大学卒業後に就職し、顧客との交渉が多い部署に配属となった。プレゼンテーションの際には動悸、発汗および腹痛が出現し、うまく行えなかった。仕事の業績も落ち込んだため精神科を受診した。 最も考えられるのはどれか。

    社交不安症〈社交不安障害〉

  • 17

    11歳の女児。不登校を心配した母親に連れられて来院した。幼少期に人見知りはせず、抱っこをせがむこともなかった。保育園では一人遊びが多かった。現在の成績は上位。運動は苦手だがサッカー観戦は好きで、地元チームの選手の背番号と生年月日を全て記憶している。冗談が通じずクラスで仲間外れになることがある。 この児の障害で正しいのはどれか。

    感覚過敏を伴うことがある。

  • 18

    50歳の男性。1年前より物忘れのために仕事で失敗が認められるようになった。また、通勤中道に迷うようになったため、3か月前に退職。精神科病院でAlzheimer型認知症の診断を受け、精神科作業療法に通うこととなった。 この患者の症状を評価する尺度で最も適切なのはどれか。

    NPI

  • 19

    33歳の女性。統合失調症。半年ほど前から「誰かに見張られている」と言い、近隣でのトラブルが続いて再入院となった。入院後、生活リズムの改善を目的に本人が希望した手工芸の活動が開始された。作業療法開始3週で安定して活動に参加できるようになったが、依然として意欲低下があり、活動中に「見張られていて不安だから作業療法をやめたい」と申し出た。 この時の作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

    手工芸を継続できるような声かけを行う。

  • 20

    37歳の女性。統合失調症。20年間の入退院を繰り返した後、グループホームに入居し、精神科デイケアを利用して生活する方針となった。担当作業療法士は、本人の関心、才能、性格および環境について日常生活を含めた7つの領域に分けて本人と確認し、本人の言葉で退院後の目標を記載した。 本アセスメントの根拠となるのはどれか。

    ストレングスモデル

  • 21

    診療報酬の疾患別リハビリテーションで正しいのはどれか。2つ選べ。

    リハビリテーション実施記録には実施時刻を正確に記載する。, 疾患別リハビリテーション料には算定日数の上限が定められている。

  • 22

    ICFの構成要素である「活動と参加」に分類されるのはどれか。2つ選べ。

    意思決定, 基本的な対人関係

  • 23

    推測統計量に含まれるのはどれか。

    期待値

  • 24

    エビデンスレベルが最も高いのはどれか。

    メタアナリシス

  • 25

    二次予防はどれか。

    糖尿病患者への食事指導

  • 26

    災害時の作業療法士の対応で優先度が低いのはどれか。

    避難者個々への筋力増強訓練

  • 27

    介護保険の第二号被保険者で要介護認定の対象となる疾病はどれか。

    Parkinson病

  • 28

    Danielsらの徒手筋力テスト(段階2)の検査と検査肢位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    肩甲骨挙上 ── 腹臥位, 股外転 ── 背臥位

  • 29

    検査と下位項目の組合せで正しいのはどれか。

    S-M社会生活能力検査 ── 自己統制

  • 30

    成人健常者の背臥位姿勢で体圧が最も小さい部位はどれか。

    第3腰椎

  • 31

    Parkinson病患者(Yahrの重症度分類ステージⅢ)のADL指導で最も適切なのはどれか。

    スロープよりも階段を利用する。

  • 32

    金銭管理が含まれている評価法はどれか。2つ選べ。

    老研式活動能力指標, 介護予防事業の基本チェックリスト

  • 33

    前腕能動義手を図に示す。 名称で正しいのはどれか。

    ベース・プレート

  • 34

    脊髄小脳変性症と比較した場合の多発性硬化症の特徴はどれか。

    有痛性強直性けいれん

  • 35

    ASIA機能障害尺度〔ASIA Impairment Scale〈AIS〉〕で正しいのはどれか。2つ選べ。

    触覚を評価する。, 運動は6段階で評価する。

  • 36

    慢性心不全患者の在宅生活指導で適切なのはどれか。

    下腿浮腫の出現に注意をするように促す。

  • 37

    血液透析で正しいのはどれか。

    導入原因の第1位は糖尿病性腎症である。

  • 38

    脳卒中治療ガイドライン2021のリハビリテーションで推奨グレードが最も高いのはどれか。

    軽度から中等度の上肢麻痺に対する麻痺側上肢を強制使用させる訓練

  • 39

    精神科の集団作業療法で適切なのはどれか。

    集団の凝集性よりもメンバー個人の主観的体験を優先する。

  • 40

    精神科作業療法のインテーク面接時に聞き取る内容で適切でないのはどれか。

    発病時の状況

  • 41

    朝6時に朝食をとり、8時に家を出て同じコースを歩き回り、10時にスーパーで同じ食材を購入して帰宅する行動を毎日繰り返す認知症患者で、最も考えられるのはどれか。

    前頭側頭型認知症

  • 42

    小児の知能検査で用いられるのはどれか。

    WISC

  • 43

    注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉児に認められる作業療法中の行動はどれか。

    頻回に離席する。

  • 44

    アルコール依存症の治療で適切でないのはどれか。

    リアリティオリエンテーション

  • 45

    境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。

    作業による衝動の発散を行う。

  • 46

    うつ病患者のリワークの説明で適切なのはどれか。

    対人技能の向上を目的に集団プログラムを実施する。

  • 47

    統合失調症の行動特性に合わせた作業療法士の対応で正しいのはどれか。

    作業環境を一定にする。

  • 48

    BPSD〈Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia〉はどれか。2つ選べ。

    徘徊, 不潔行為

  • 49

    心神喪失者等医療観察法で対象者の処遇を決める機関はどれか。

    地方裁判所

  • 50

    1,000人の高齢者に質問紙を用いたうつ病のスクリーニングを施行したところ、以下のような結果が得られた。 この検査法の感度はどれか。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。 うつ病 非うつ病 合計 スクリーニング陽性 16 196 212 スクリーニング陰性 4 784 788 合計 20 980 1,000

    80%

  • 51

    左大腿中央部の横断面を図に示す。 aの筋はどれか。

    薄筋

  • 52

    関節唇を有するのはどれか。2つ選べ。

    肩関節, 股関節

  • 53

    運動神経線維のみの脳神経はどれか。

    副神経

  • 54

    尺骨神経の支配を受けるのはどれか。

    母指内転筋

  • 55

    食道で正しいのはどれか。

    左主気管支により圧迫される。

  • 56

    下垂体後葉から分泌されるホルモンはどれか。2つ選べ。

    オキシトシン, バソプレシン

  • 57

    視覚器で正しいのはどれか。

    網膜の黄斑には錐体が多い。

  • 58

    動脈とその触診部位の組合せで誤っているのはどれか。

    内頸動脈 鎖骨内側1/3

  • 59

    脊髄で運動神経の細胞体が主に存在する部位はどれか。

    前角

  • 60

    被殻の支配動脈を分枝するのはどれか。

    中大脳動脈

  • 61

    ATP産生に関わる細胞小器官はどれか。

    ミトコンドリア

  • 62

    タイプⅡ筋線維と比較した場合のタイプⅠ筋線維の特徴はどれか。

    発生張力が弱い。

  • 63

    自律神経で正しいのはどれか。

    節前線維の末端からアセチルコリンが放出される。

  • 64

    呼吸の調節機構で正しいのはどれか。

    肺の伸展受容器の興奮は迷走神経を介して呼吸中枢に伝わる。

  • 65

    心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。

    房室結節の興奮はHis束を経て心室に伝わる。

  • 66

    血球と機能の組合せで正しいのはどれか。

    血小板 止血

  • 67

    胆汁で正しいのはどれか。

    アルカリ性である。

  • 68

    月経で誤っているのはどれか。

    分泌期は10日間である。

  • 69

    運動単位で正しいのはどれか。2つ選べ。

    同じ運動単位に属する筋線維は同期して興奮する。, 運動ニューロンとそれに支配される筋線維群を運動単位という。

  • 70

    肺気量分画のうちの2つを用いて肺胞換気量を算出する場合、使用するのはどれか。2つ選べ。

    1回換気量, 死腔換気量

  • 71

    頭頸部の屈曲と伸展の両方に作用する筋はどれか。

    胸鎖乳突筋

  • 72

    健常者の股関節で正しいのはどれか。2つ選べ。

    頸体角は120~130度である。, 恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。

  • 73

    立位姿勢が安定しているのはどれか。

    重心線は膝関節中心の前方を通る。

  • 74

    正常歩行で正しいのはどれか。

    重心は立脚中期で最も側方へ移動する。

  • 75

    疾病発症の外因のうち、物理的要因はどれか。

    紫外線

  • 76

    急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。2つ選べ。

    血管の増殖, 組織の線維化

  • 77

    良性腫瘍と比較した場合の悪性腫瘍の特徴はどれか。

    細胞の異型性が強い。

  • 78

    正しい組合せはどれか。

    社会生活技能訓練 R. Liberman

  • 79

    「明日朝9時に会議に出席する」と決めた。 翌朝になると会議の予定が思い出せるのはどれか。

    展望記憶

  • 80

    Piagetの発達論で0~2歳ころはどれか。

    感覚運動期

  • 81

    投影法の人格検査はどれか。

    TAT

  • 82

    取り組みが始まった時期の年代順で正しいのはどれか。 ①国際障害者年、②ノーマライゼーション、③自立生活運動〈IL運動〉

    ②→③→①

  • 83

    長期間の安静臥床で増加するのはどれか。

    関節の結合組織

  • 84

    関節リウマチのSteinbrockerのステージⅣの特徴はどれか。

    関節強直

  • 85

    加齢で低下するのはどれか。

    骨塩量

  • 86

    末梢神経伝導検査が診断に有用なのはどれか。

    手根管症候群

  • 87

    股関節屈曲拘縮を調べるのはどれか。

    Thomasテスト

  • 88

    胃全摘出術後の悪性貧血に関与するのはどれか。

    ビタミンB12

  • 89

    肘離断性骨軟骨炎で誤っているのはどれか。

    学童期の野球選手の有病率は20~30%である。

  • 90

    肩関節周囲炎で正しいのはどれか。

    結髪動作が困難になる。

  • 91

    Parkinson病の治療薬はどれか。

    L-ドーパ

  • 92

    Guillain-Barré症候群の初期症状で特徴的なのはどれか。

    遠位中心の筋力低下

  • 93

    高齢者にみられる病態のうち、低栄養と関連が少ないのはどれか。

    変形性膝関節症

  • 94

    成人の熱傷で正しいのはどれか。

    Ⅱ度20%の熱傷には初期輸液が行われる。

  • 95

    高齢者の歩行の特徴で正しいのはどれか。

    歩幅の減少

  • 96

    アルコール離脱症状の後遺症はどれか。

    Korsakoff症候群

  • 97

    統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。

    自生思考

  • 98

    複雑部分発作〈焦点意識減損発作〉を起こして自宅室内を徘徊しているてんかん患者に対して、まず行うのはどれか。

    周囲の危険物を取り除く。

  • 99

    自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉児にみられる特徴はどれか。

    表情変化に乏しい。

  • 100

    注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。

    雑談しながら作業をさせる。

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学実践問題(2025年2月)

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    一級建築士試験 令和7年(2025年) 学科IV・V(構造・施工)

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    応用情報技術者試験 令和7年度(2025年)秋期 午前

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    FP技能検定2級 学科試験 2025年1月

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    ITパスポート試験 令和6年度(2024年) 公開問題

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    介護福祉士国家試験 第38回(2026年1月)

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    ITパスポート試験 令和5年度(2023年) 公開問題

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    ITパスポート試験 令和8年度(2026年) 公開問題

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    一級建築士試験 令和6年(2024年) 学科I・II(計画・環境設備)

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    一級建築士試験 令和6年(2024年) 学科III(法規)

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    Anonim · 30 pertanyaan · 25 hari yang lalu

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    一級建築士試験 令和6年(2024年) 学科IV・V(構造・施工)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 東京都

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    運行管理者試験 令和6年度(2024年) 貨物 出題例

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    Anonim · 41 pertanyaan · 25 hari yang lalu

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    社会福祉士国家試験 第38回(2026年2月)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 関西広域連合

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 理論

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    Anonim · 22 pertanyaan · 25 hari yang lalu

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 電力

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    Anonim · 20 pertanyaan · 25 hari yang lalu

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 機械

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    Anonim · 22 pertanyaan · 25 hari yang lalu

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    理学療法士国家試験 第58回 午前(2023年2月)

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    理学療法士国家試験 第58回 午後(2023年2月)

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    4 tampilan • 99 pertanyaan • 24 hari yang lalu
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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 法規

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    Anonim · 16 pertanyaan · 24 hari yang lalu

    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 法規

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    16 pertanyaan • 24 hari yang lalu
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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北海道・東北ブロック

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    Anonim · 120 pertanyaan · 24 hari yang lalu

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    管理業務主任者試験 令和7年度(2025年)

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    Anonim · 50 pertanyaan · 24 hari yang lalu

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    50 pertanyaan • 24 hari yang lalu
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    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度(2025年) 公開問題(科目A・B)

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    Anonim · 15 pertanyaan · 24 hari yang lalu

    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度(2025年) 公開問題(科目A・B)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北陸・東海ブロック

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    Anonim · 120 pertanyaan · 24 hari yang lalu

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    120 pertanyaan • 24 hari yang lalu
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    国家公務員一般職試験(大卒程度) 令和7年度(2025年) 行政 基礎能力試験

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    Anonim · 3 tampilan · 20 pertanyaan · 24 hari yang lalu

    国家公務員一般職試験(大卒程度) 令和7年度(2025年) 行政 基礎能力試験

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    3 tampilan • 20 pertanyaan • 24 hari yang lalu
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    Daftar pertanyaan

  • 1

    関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準1995年)を図に示す。 基本軸と移動軸で正しいのはどれか。2つ選べ。

    肩甲帯屈曲, 足背屈

  • 2

    56歳の男性。数年前から頸椎椎間板ヘルニアを指摘されていた。昨日、自宅で転倒して突然に麻痺を呈した。頸髄損傷と診断され、主な損傷部位以下の機能はASIA機能障害尺度[ASIA Impairment Scale〈AIS〉]でBである。頸椎MRI(別冊No.1)を別に示す。 正しいのはどれか。

    肩をすくめることができる。

  • 3

    59歳の男性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症21日目のBrunnstrom法ステージは上肢Ⅳ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。表在感覚は上肢手指下肢共に鈍麻。椅子座位で机上の布を用いたワイピングの上肢機能的訓練を図のように行った。 訓練の目的はどれか。2つ選べ。

    肘の分離運動の改善, 肩甲帯の前方突出運動の改善

  • 4

    54歳の女性。手内筋が萎縮し、環指と小指はMP関節が過伸展し、PIP関節・DIP関節が屈曲している。また、環指と小指のしびれの訴えがある。薬物療法と装具療法が開始された。 この患者が使用する装具で適切なのはどれか。

    ナックルベンダー

  • 5

    45歳の女性。右乳癌の診断で、右乳房切除および腋窩リンパ節郭清術を受けた。術後1年経過。右上肢にリンパ浮腫(病期分類Ⅰ期)を生じた。 患側の生活指導で最も正しいのはどれか。

    上肢を挙上する。

  • 6

    35歳の男性。交通事故により頸髄損傷完全麻痺(第4頸髄節まで機能残存)で回復期リハビリテーション病棟に入院中である。60歳代の父母との同居を見据えて作業療法を実施している。介助量軽減に向けた支援機器・自助具(別冊No.2)を別に示す。 導入で正しいのはどれか。2つ選べ。

    ①, ⑤

  • 7

    次の文により、7、8の問いに答えよ。 72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。 この患者の移乗動作のFIMの採点で正しいのはどれか。

    4点

  • 8

    次の文により、7、8の問いに答えよ。 72歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅴ。回復期リハビリテーション病棟へ転棟した。病室ではベッドから起き上がり、端座位は可能である。車椅子からベッドへの移乗動作は自力でできるが、ベッドから車椅子への移乗動作は触れる程度の最小介助が必要である。 この患者の病棟でのベッドから車椅子への移乗動作自立に向けた指導で適切なのはどれか。

    浅く腰掛けさせる。

  • 9

    68歳の女性。2か月前に頭部打撲歴あり。10日前から歩行障害が出現し徐々に悪化した。病院を受診したところ緊急入院となった。穿頭血腫ドレナージ術後、症状は改善した。 別に示す頭部CT画像(別冊No.3)のうち、この患者の術前の頭部CT画像はどれか。

  • 10

    49歳の男性。右利き。右中大脳動脈領域の脳梗塞。回復期リハビリテーション病棟で作業療法が開始された。左上下肢に中等度の運動麻痺がある。BITは通常49/146、行動47/81。車椅子では常に図のような姿勢がみられた。 この患者への作業療法で最も適切なのはどれか。

    視覚走査法

  • 11

    32歳の女性。右利き。運輸会社で10年間事務を担当している。1か月前に脳梗塞を発症したが、運動麻痺は認めないため退院し職場復帰した。与えられた仕事は意欲的に集中して行い、指示されたことを実行することはできていたが、上司からは自分で段取りを考えて行動ができないとの指摘を受けることが多くなった。 この患者の高次脳機能障害の検査で最も優先されるのはどれか。

    BADS

  • 12

    72歳の女性。慢性心不全。左室駆出率〈LVEF〉は35%、NYHA分類はⅢ度。今回、心不全の急性増悪で入院した。経過良好で退院に向けて作業療法が開始された。認知機能の低下を認める。入院前は平屋に独居で生活しており、自宅退院に向けて不安が残る。介護保険の要介護認定は未申請である。 退院に向けた作業療法で誤っているのはどれか。

    Borg指数15~18の範囲での活動を指導する。

  • 13

    63歳の男性。アルコール依存症。就職直後より毎晩大量に飲酒していた。40歳代で入院し診断を受けた。以後は定職に就かず、連続飲酒による入退院を繰り返している。最近、気分の変動や失見当識が出現し、羽ばたき振戦も認められるようになった。 最も考えられるのはどれか。

    肝性脳症

  • 14

    次の文により、14、15の問いに答えよ。 34歳の女性。中学校教諭。既婚で4歳と6歳の子どもがいる。半年前に学年主任になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3か月前から食欲不振、焦燥感および不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、休職して入院治療を受けることになった。入院後、食欲は改善し、焦燥感と不安の訴えは少なくなったが、意欲低下の状態が続き、対人交流が苦痛であると訴えた。入院3週目に意欲の向上を目的に作業療法が開始された。 作業療法開始時に予想される症状はどれか。

    思考制止

  • 15

    次の文により、14、15の問いに答えよ。 34歳の女性。中学校教諭。既婚で4歳と6歳の子どもがいる。半年前に学年主任になった頃から不眠が続き、欠勤が多くなった。3か月前から食欲不振、焦燥感および不安感が出現し、「死にたい」と訴えたため精神科を受診した。診察の結果、休職して入院治療を受けることになった。入院後、食欲は改善し、焦燥感と不安の訴えは少なくなったが、意欲低下の状態が続き、対人交流が苦痛であると訴えた。入院3週目に意欲の向上を目的に作業療法が開始された。 作業療法開始から5週後、安定して作業療法に参加し意欲的に活動に取り組むようになったため、家庭復帰と職場復帰が検討された。しかし、本人は家事や育児などの日常生活に対する不安を訴えている。 この時点での作業療法士の対応で適切でないのはどれか。

    現職復帰にむけたOJTを計画する。

  • 16

    30歳の男性。会社員。中学生の頃より人前で話すときに緊張が強くなり、人と会うのを避けるようになった。大学卒業後に就職し、顧客との交渉が多い部署に配属となった。プレゼンテーションの際には動悸、発汗および腹痛が出現し、うまく行えなかった。仕事の業績も落ち込んだため精神科を受診した。 最も考えられるのはどれか。

    社交不安症〈社交不安障害〉

  • 17

    11歳の女児。不登校を心配した母親に連れられて来院した。幼少期に人見知りはせず、抱っこをせがむこともなかった。保育園では一人遊びが多かった。現在の成績は上位。運動は苦手だがサッカー観戦は好きで、地元チームの選手の背番号と生年月日を全て記憶している。冗談が通じずクラスで仲間外れになることがある。 この児の障害で正しいのはどれか。

    感覚過敏を伴うことがある。

  • 18

    50歳の男性。1年前より物忘れのために仕事で失敗が認められるようになった。また、通勤中道に迷うようになったため、3か月前に退職。精神科病院でAlzheimer型認知症の診断を受け、精神科作業療法に通うこととなった。 この患者の症状を評価する尺度で最も適切なのはどれか。

    NPI

  • 19

    33歳の女性。統合失調症。半年ほど前から「誰かに見張られている」と言い、近隣でのトラブルが続いて再入院となった。入院後、生活リズムの改善を目的に本人が希望した手工芸の活動が開始された。作業療法開始3週で安定して活動に参加できるようになったが、依然として意欲低下があり、活動中に「見張られていて不安だから作業療法をやめたい」と申し出た。 この時の作業療法士の対応で最も適切なのはどれか。

    手工芸を継続できるような声かけを行う。

  • 20

    37歳の女性。統合失調症。20年間の入退院を繰り返した後、グループホームに入居し、精神科デイケアを利用して生活する方針となった。担当作業療法士は、本人の関心、才能、性格および環境について日常生活を含めた7つの領域に分けて本人と確認し、本人の言葉で退院後の目標を記載した。 本アセスメントの根拠となるのはどれか。

    ストレングスモデル

  • 21

    診療報酬の疾患別リハビリテーションで正しいのはどれか。2つ選べ。

    リハビリテーション実施記録には実施時刻を正確に記載する。, 疾患別リハビリテーション料には算定日数の上限が定められている。

  • 22

    ICFの構成要素である「活動と参加」に分類されるのはどれか。2つ選べ。

    意思決定, 基本的な対人関係

  • 23

    推測統計量に含まれるのはどれか。

    期待値

  • 24

    エビデンスレベルが最も高いのはどれか。

    メタアナリシス

  • 25

    二次予防はどれか。

    糖尿病患者への食事指導

  • 26

    災害時の作業療法士の対応で優先度が低いのはどれか。

    避難者個々への筋力増強訓練

  • 27

    介護保険の第二号被保険者で要介護認定の対象となる疾病はどれか。

    Parkinson病

  • 28

    Danielsらの徒手筋力テスト(段階2)の検査と検査肢位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    肩甲骨挙上 ── 腹臥位, 股外転 ── 背臥位

  • 29

    検査と下位項目の組合せで正しいのはどれか。

    S-M社会生活能力検査 ── 自己統制

  • 30

    成人健常者の背臥位姿勢で体圧が最も小さい部位はどれか。

    第3腰椎

  • 31

    Parkinson病患者(Yahrの重症度分類ステージⅢ)のADL指導で最も適切なのはどれか。

    スロープよりも階段を利用する。

  • 32

    金銭管理が含まれている評価法はどれか。2つ選べ。

    老研式活動能力指標, 介護予防事業の基本チェックリスト

  • 33

    前腕能動義手を図に示す。 名称で正しいのはどれか。

    ベース・プレート

  • 34

    脊髄小脳変性症と比較した場合の多発性硬化症の特徴はどれか。

    有痛性強直性けいれん

  • 35

    ASIA機能障害尺度〔ASIA Impairment Scale〈AIS〉〕で正しいのはどれか。2つ選べ。

    触覚を評価する。, 運動は6段階で評価する。

  • 36

    慢性心不全患者の在宅生活指導で適切なのはどれか。

    下腿浮腫の出現に注意をするように促す。

  • 37

    血液透析で正しいのはどれか。

    導入原因の第1位は糖尿病性腎症である。

  • 38

    脳卒中治療ガイドライン2021のリハビリテーションで推奨グレードが最も高いのはどれか。

    軽度から中等度の上肢麻痺に対する麻痺側上肢を強制使用させる訓練

  • 39

    精神科の集団作業療法で適切なのはどれか。

    集団の凝集性よりもメンバー個人の主観的体験を優先する。

  • 40

    精神科作業療法のインテーク面接時に聞き取る内容で適切でないのはどれか。

    発病時の状況

  • 41

    朝6時に朝食をとり、8時に家を出て同じコースを歩き回り、10時にスーパーで同じ食材を購入して帰宅する行動を毎日繰り返す認知症患者で、最も考えられるのはどれか。

    前頭側頭型認知症

  • 42

    小児の知能検査で用いられるのはどれか。

    WISC

  • 43

    注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉児に認められる作業療法中の行動はどれか。

    頻回に離席する。

  • 44

    アルコール依存症の治療で適切でないのはどれか。

    リアリティオリエンテーション

  • 45

    境界性パーソナリティ障害の患者に対する作業療法士の対応で適切なのはどれか。

    作業による衝動の発散を行う。

  • 46

    うつ病患者のリワークの説明で適切なのはどれか。

    対人技能の向上を目的に集団プログラムを実施する。

  • 47

    統合失調症の行動特性に合わせた作業療法士の対応で正しいのはどれか。

    作業環境を一定にする。

  • 48

    BPSD〈Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia〉はどれか。2つ選べ。

    徘徊, 不潔行為

  • 49

    心神喪失者等医療観察法で対象者の処遇を決める機関はどれか。

    地方裁判所

  • 50

    1,000人の高齢者に質問紙を用いたうつ病のスクリーニングを施行したところ、以下のような結果が得られた。 この検査法の感度はどれか。 ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。 うつ病 非うつ病 合計 スクリーニング陽性 16 196 212 スクリーニング陰性 4 784 788 合計 20 980 1,000

    80%

  • 51

    左大腿中央部の横断面を図に示す。 aの筋はどれか。

    薄筋

  • 52

    関節唇を有するのはどれか。2つ選べ。

    肩関節, 股関節

  • 53

    運動神経線維のみの脳神経はどれか。

    副神経

  • 54

    尺骨神経の支配を受けるのはどれか。

    母指内転筋

  • 55

    食道で正しいのはどれか。

    左主気管支により圧迫される。

  • 56

    下垂体後葉から分泌されるホルモンはどれか。2つ選べ。

    オキシトシン, バソプレシン

  • 57

    視覚器で正しいのはどれか。

    網膜の黄斑には錐体が多い。

  • 58

    動脈とその触診部位の組合せで誤っているのはどれか。

    内頸動脈 鎖骨内側1/3

  • 59

    脊髄で運動神経の細胞体が主に存在する部位はどれか。

    前角

  • 60

    被殻の支配動脈を分枝するのはどれか。

    中大脳動脈

  • 61

    ATP産生に関わる細胞小器官はどれか。

    ミトコンドリア

  • 62

    タイプⅡ筋線維と比較した場合のタイプⅠ筋線維の特徴はどれか。

    発生張力が弱い。

  • 63

    自律神経で正しいのはどれか。

    節前線維の末端からアセチルコリンが放出される。

  • 64

    呼吸の調節機構で正しいのはどれか。

    肺の伸展受容器の興奮は迷走神経を介して呼吸中枢に伝わる。

  • 65

    心臓の刺激伝導系で正しいのはどれか。

    房室結節の興奮はHis束を経て心室に伝わる。

  • 66

    血球と機能の組合せで正しいのはどれか。

    血小板 止血

  • 67

    胆汁で正しいのはどれか。

    アルカリ性である。

  • 68

    月経で誤っているのはどれか。

    分泌期は10日間である。

  • 69

    運動単位で正しいのはどれか。2つ選べ。

    同じ運動単位に属する筋線維は同期して興奮する。, 運動ニューロンとそれに支配される筋線維群を運動単位という。

  • 70

    肺気量分画のうちの2つを用いて肺胞換気量を算出する場合、使用するのはどれか。2つ選べ。

    1回換気量, 死腔換気量

  • 71

    頭頸部の屈曲と伸展の両方に作用する筋はどれか。

    胸鎖乳突筋

  • 72

    健常者の股関節で正しいのはどれか。2つ選べ。

    頸体角は120~130度である。, 恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。

  • 73

    立位姿勢が安定しているのはどれか。

    重心線は膝関節中心の前方を通る。

  • 74

    正常歩行で正しいのはどれか。

    重心は立脚中期で最も側方へ移動する。

  • 75

    疾病発症の外因のうち、物理的要因はどれか。

    紫外線

  • 76

    急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。2つ選べ。

    血管の増殖, 組織の線維化

  • 77

    良性腫瘍と比較した場合の悪性腫瘍の特徴はどれか。

    細胞の異型性が強い。

  • 78

    正しい組合せはどれか。

    社会生活技能訓練 R. Liberman

  • 79

    「明日朝9時に会議に出席する」と決めた。 翌朝になると会議の予定が思い出せるのはどれか。

    展望記憶

  • 80

    Piagetの発達論で0~2歳ころはどれか。

    感覚運動期

  • 81

    投影法の人格検査はどれか。

    TAT

  • 82

    取り組みが始まった時期の年代順で正しいのはどれか。 ①国際障害者年、②ノーマライゼーション、③自立生活運動〈IL運動〉

    ②→③→①

  • 83

    長期間の安静臥床で増加するのはどれか。

    関節の結合組織

  • 84

    関節リウマチのSteinbrockerのステージⅣの特徴はどれか。

    関節強直

  • 85

    加齢で低下するのはどれか。

    骨塩量

  • 86

    末梢神経伝導検査が診断に有用なのはどれか。

    手根管症候群

  • 87

    股関節屈曲拘縮を調べるのはどれか。

    Thomasテスト

  • 88

    胃全摘出術後の悪性貧血に関与するのはどれか。

    ビタミンB12

  • 89

    肘離断性骨軟骨炎で誤っているのはどれか。

    学童期の野球選手の有病率は20~30%である。

  • 90

    肩関節周囲炎で正しいのはどれか。

    結髪動作が困難になる。

  • 91

    Parkinson病の治療薬はどれか。

    L-ドーパ

  • 92

    Guillain-Barré症候群の初期症状で特徴的なのはどれか。

    遠位中心の筋力低下

  • 93

    高齢者にみられる病態のうち、低栄養と関連が少ないのはどれか。

    変形性膝関節症

  • 94

    成人の熱傷で正しいのはどれか。

    Ⅱ度20%の熱傷には初期輸液が行われる。

  • 95

    高齢者の歩行の特徴で正しいのはどれか。

    歩幅の減少

  • 96

    アルコール離脱症状の後遺症はどれか。

    Korsakoff症候群

  • 97

    統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。

    自生思考

  • 98

    複雑部分発作〈焦点意識減損発作〉を起こして自宅室内を徘徊しているてんかん患者に対して、まず行うのはどれか。

    周囲の危険物を取り除く。

  • 99

    自閉スペクトラム症〈自閉症スペクトラム障害〉児にみられる特徴はどれか。

    表情変化に乏しい。

  • 100

    注意欠如・多動症〈注意欠如・多動性障害〉に対する心理社会的治療で適切でないのはどれか。

    雑談しながら作業をさせる。