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作業療法士国家試験 第56回 午前（2021年2月）

厚生労働省「第56回作業療法士国家試験 午前」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html ※ 採点補正情報 - 午前問題8: 厚生労働省により採点対象から除外。本問題集にも収載していません。 - 午前問題70: 厚生労働省により採点対象から除外。本問題集にも収載していません。 - 午前問題53: 厚生労働省により正答パターンが3通り（3と4／3と5／4と5）と示され、選択肢3・4・5のいずれもが正解として採点されました。本問題集では3・4・5の3つを正解として登録しています。

作業療法士国家試験 第56回 午前（2021年2月）
98 Fragen • 15 ימים לפני#作業療法士
厚生労働省「第56回作業療法士国家試験 午前」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html ※ 採点補正情報 - 午前問題8: 厚生労働省により採点対象から除外。本問題集にも収載していません。 - 午前問題70: 厚生労働省により採点対象から除外。本問題集にも収載していません。 - 午前問題53: 厚生労働省により正答パターンが3通り（3と4／3と5／4と5）と示され、選択肢3・4・5のいずれもが正解として採点されました。本問題集では3・4・5の3つを正解として登録しています。
  • مجهول
    • דווח

    قائمة الأسئلة

  • 1

    問1 関節可動域測定法 日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によ る）で正しいのはどれか。2つ選べ。

    指外転, 足部外転

  • 2

    問2 筋萎縮性側索硬化症の機能的予後を示しているのはどれか。 縦軸は機能、横軸は時間を示す。

    ①（グラフ）

  • 3

    問3 25 歳の男性。頸髄完全損傷。手指屈曲拘縮以外の関節可動域制限はない。書字 の際のボールペンを把持した場面 別冊No. 1）を別に示す。 片手では困難で、両手でボールペンを保持する動作が観察された。 このような動作を行う頸髄損傷患者の Zancolli の四肢麻痺上肢機能分類の最上位 レベルはどれか。

    C6A

  • 4

    問4 7歳の男児。Duchenne 型筋ジストロフィーの患者で、下肢筋力が低下し、椅子 からの立上がり、階段昇降ができない。手すりを利用し、5m ほど歩行可能であ る。 厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類のステージはどれか。

    ステージⅣ

  • 5

    問5 75 歳の男性。糖尿病でインスリン療法中。胸部不快感で受診した。半年前と今 回の心電図 別冊No. 2）を別に示す。 今回発症したと考えられる病態はどれか。

    心筋梗塞

  • 6

    問6 80 歳の女性。77 歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、 書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラ ス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。｢テレビ に知らない人の顔が見える｣｢変なおじいさんが裸でいる｣などと家族に訴え、ガラ ス戸に向かって怒鳴る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PET では 頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。 作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。

    見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。

  • 7

    問7 66 歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を 受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。 退院後の生活指導として正しいのはどれか。

    床のものを拾うときには非術側を前に出す。

  • 8

    問9 アテトーゼ型脳性麻痺児の食事の様子を図に示す。 スプーンを口に近づけると図のような姿勢になってしまう。 この児に出現している原始反射はどれか。

    対称性緊張性頸反射

  • 9

    問10 32 歳の女性。右利き。診断名は右乳がん ステージⅡ）。右乳房切除術と腋窩リ ンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は 保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。 術後作業療法について正しいのはどれか。

    重量物を持たないように指導する。

  • 10

    問11 80 歳の女性。2年前に夫と死別し、平屋の持ち家に1人暮らし。3か月前に屋 内で転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後の ADL は杖歩行 で、入浴のみ見守りでその他は自立し自宅退院となった。退院時の HDS-R は 28 点であった。要支援1と認定され、通所リハビリテーションを利用するにあたり、 担当作業療法士が自宅訪問することとなった。 初回訪問時の対応で正しいのはどれか。

    生活の困りごとを聴取する。

  • 11

    問12 78 歳の女性。布団を持ち上げようとした際、背部から腹部への強い帯状痛を生 じ、寝返りも困難となったため入院となった。入院時のエックス線写真 別冊No. 3 Ａ）と MRI T2 強調像 別冊No. 3Ｂ）とを別に示す。 この患者の病態で適切なのはどれか。2つ選べ。

    骨粗鬆症, 脊椎椎体圧迫骨折

  • 12

    問13 76 歳の女性。物忘れのために日常生活で失敗が目立った。最近、夫の浮気を疑 うようになり、顔を合わせると興奮し物を投げるなどの行為がみられる。息子が誤 りであることをいくら説明しても納得しない。 この患者の精神症状を評価する尺度として適切なのはどれか。

    NPI

  • 13

    問14 50 歳の男性。アルコール依存症。大学を卒業後、就職したころから飲酒が始ま る。転勤で一人暮らしになってから飲酒量が増加し、仕事もやめ昼夜問わずに飲み 続けるようになった。その後、精神科病院を受診し入退院を繰り返す。主治医には ｢酒はもうやめます｣と言いながらも退院後に再飲酒していた。作業療法士には｢酒 をやめたいのは本当だが、退院しても仕事が見つからないのでつい飲んでしまう。 何とかしてほしい｣と話す。 この患者の心理状態として最も適切なのはどれか。

    両価性

  • 14

    問15 17 歳の男子。子供の頃から内向的な性格だが、乳幼児健診等で異常を指摘され たことはない。高校1年時から周囲の物音に敏感となり、｢学校で同級生に嫌がら せをされる｣と不登校になった。自宅では｢向かいの家の住人が自分の行動に合わせ て悪口を言う｣、家族と外出した街中では｢自分の考えたことが知れわたっている｣ と言うようになり、精神科を受診し、通院治療で状態がある程度改善した後に外来 作業療法が導入された。 この患者でみられやすい症状はどれか。

    連合弛緩

  • 15

    問16 19 歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常 に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長 160 cm、 体重 58 kg であったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをして いるうちに無月経になり、気づくと体重 32 kg になっていた。心配した母親が本人 を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判 断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意によ る医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過し た。 患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。

    現在取り組めていることを認める。

  • 16

    問17 65 歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不 振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も 加わり、約8か月前に医療保護入院となっている。抗うつ剤投与により不眠、食思 不振はある程度改善されたが、悲観的な思考内容は遷延化した。促してかろうじて 病棟外への散歩に応じるようになり、数か月が経過したところで、主治医から作業 療法の依頼があった。 この時点での作業療法として適切でないのはどれか。

    長期間をかけて完成する課題を採用する。

  • 17

    問18 45 歳の女性。20 歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うように なり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的 となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25 歳時に精神科を初めて受診し、以後、 過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最 近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治 医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになっ た。 この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。

    チームでの統一した対応をこころがける。

  • 18

    問19 22 歳の男性。職場でケアレスミスがあまりにも多いため、産業医の勧めで精神 科を受診した。母親の話によると、幼少時から落ち着きがなく、小学校の担任から ｢人の話を聞いていない｣、｢順番を守れない｣、｢隣の子にちょっかいを出す｣などと 注意されたことがあり、大学でも提出物の締め切りを守れないなどといった問題か ら成績は悪かった。 この患者に薬物療法を行う場合、最も適切と思われる向精神薬はどれか。

    精神刺激薬

  • 19

    問20 45 歳の男性。統合失調症。25 年間の入院の後、退院してグループホームに入居 することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境につ いて、日常生活、経済的事項、仕事などの項目に分けて本人と一緒に確認の上文章 化し、患者の言葉を用いて退院後の目標を立てた。 本アセスメントの根拠となるモデルはどれか。

    ストレングスモデル

  • 20

    問21 作業療法に関する歴史について正しいのはどれか。

    高木憲次は肢体不自由児の療育を体系化させた。

  • 21

    問22 主な感染経路と感染症の組合せで正しいのはどれか。

    飛沫感染 流行性耳下腺炎

  • 22

    問23 介護予防とその説明の組合せで正しいのはどれか。

    一次予防 活動性を維持させる。

  • 23

    問24 作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。

    観察者の経験に左右される。

  • 24

    問25 発症後2時間の脳梗塞病巣を確認するために最も適切なのはどれか。

    MRI 拡散強調像

  • 25

    問26 反復唾液嚥下テストのカットオフ値は 30 秒間に何回か。

    3回

  • 26

    問27 高次脳機能障害の評価として用いられる神経心理学的検査において、動作性検査 絵画完成、符号、積木模様、行列推理、絵画配列、記号探し、組み合わせ）と言語 性検査 単語、類似、算数、数唱、知識、理解、語音整列）の 14 項目で構成される 検査はどれか。

    WAIS-Ⅲ

  • 27

    問28 手関節を保持する装具の中で静的装具はどれか。2つ選べ。

    長対立装具, カックアップ装具

  • 28

    問29 疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。

    頸髄損傷 マウススティック

  • 29

    問30 二分脊椎の Sharrard の分類で股関節屈曲・内転運動が正常で外転が作用し始 め、短下肢装具を用いて杖歩行が可能となるのはどれか。

    Ⅲ群

  • 30

    問31 うっ血性心不全の急性増悪時にみられるのはどれか。2つ選べ。

    浮 腫, 四肢冷感

  • 31

    問32 記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。

    記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる。

  • 32

    問33 車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。

    事前に多目的トイレの場所を確認する。

  • 33

    問34 痙縮治療について適切なのはどれか。

    経皮的電気刺激を行う。

  • 34

    問35 頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。

    導 尿

  • 35

    問36 腕神経叢損傷について正しいのはどれか。

    上腕骨骨頭の下方偏位が出現する。

  • 36

    問37 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援 法）における補装具費支給制度で 18 歳未満のみが対象となるのはどれか。

    座位保持椅子

  • 37

    問38 疾患または症候と異常歩行の組合せで正しいのはどれか。

    運動失調 酩酊歩行

  • 38

    問39 エビデンスレベルが最も高いのはどれか。

    ランダム化比較試験

  • 39

    問40 ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか。

    BACS（The Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia）

  • 40

    問41 統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。

    PANSS（Positive and Negative Syndrome Scale）

  • 41

    問42 うつ病患者に行った訓練を表に示す。 あてはまる訓練法はどれか。 職場の同僚に仕事を頼まれたが、他の仕事もあった 状 況 ので断った。 気 分 強さ：0〜100） 不安 80 %、情けない 90 %、ゆううつ 70 % ・嫌われたかもしれない 自動思考 強さ：0〜100） ・仕事をこなせない自分は落ちこぼれだ ・他の頼まれた人はすぐに引き受けていた 根 拠 ・みんな仕事をかけもちでこなしている ・全ての仕事ができないわけではない 反 証 ・頼まれて引き受けている仕事もある ・みんな今忙しいわけではない 適応的思考 ・自分の状況を同僚もわかってくれている 不安 40 %、情けない 30 %、ゆううつ 30 % ・少し気持ちが楽になった。 今の気分 強さ：0〜100） ・思いつめ過ぎたと感じる。 ・前を向いていきたい。

    コラム法

  • 42

    問43 広汎性発達障害 自閉スペクトラム症）について正しいのはどれか。

    クレーン現象がみられる。

  • 43

    問44 アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でないのはどれか。

    本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。

  • 44

    問45 境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。

    自力で達成できるような作業を行わせる。

  • 45

    問46 注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。

    青年期以降は運動性多動の症状は目立たなくなる。

  • 46

    問47 入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ 選べ。

    処方内容を確認する。, 本人が見える位置に時計を置く。

  • 47

    問48 ACT（Assertive Community Treatment）の特徴として正しいのはどれか。

    チームでのケアマネジメントを行う。

  • 48

    問49 特別支援教育について正しいのはどれか。

    注意欠如・多動性障害は通級による指導の対象である。

  • 49

    問50 就労定着支援事業について正しいのはどれか。

    一般就労を6か月継続している者が対象である。

  • 50

    問51 大菱形骨に接するのはどれか。

    舟状骨

  • 51

    問52 橈骨粗面に付着する筋はどれか。

    上腕二頭筋

  • 52

    問53 大転子に付着する筋はどれか。2つ選べ。

    中殿筋, 梨状筋, 内閉鎖筋

  • 53

    問54 健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか。

    第1〜第2腰椎

  • 54

    問55 頸動脈小体を支配するのはどれか。

    舌咽神経

  • 55

    問56 心臓について正しいのはどれか。

    冠静脈洞は右心房に開口する。

  • 56

    問57 上大静脈と下大静脈とを結ぶ静脈はどれか。

    奇静脈

  • 57

    問58 筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    上眼瞼挙筋 動眼神経, 上斜筋 滑車神経

  • 58

    問59 中耳について正しいのはどれか。

    アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。

  • 59

    問60 右下腿後面を図に示す。 ヒラメ筋の触知部位で最も適切なのはどれか。

    ④

  • 60

    問61 細胞小器官について誤っているのはどれか。

    Golgi 装置はリボソームを形成する。

  • 61

    問62 骨格筋について正しいのはどれか。

    伸張反射の感覚受容器は筋紡錘である。

  • 62

    問63 微小循環について誤っているのはどれか。

    血流速度は毛細血管の細静脈端で最速になる。

  • 63

    問64 平衡聴覚器について正しいのはどれか。

    三半規管の受容器は膨大部稜にある。

  • 64

    問65 心臓について正しいのはどれか。

    ノルアドレナリンは心筋収縮力を増加させる。

  • 65

    問66 膵液について正しいのはどれか。

    セクレチンは膵液の分泌を促進させる。

  • 66

    問67 蓄尿時に作用する体性運動神経はどれか。

    陰部神経

  • 67

    問68 副腎皮質ホルモンについて正しいのはどれか。

    早朝に分泌が最大となる。

  • 68

    問69 エネルギー代謝率の計算式で正しいのはどれか。

    労作代謝量 ÷ 基礎代謝量

  • 69

    問71 嚥下反射時に活動する筋の中で舌骨下降作用があるのはどれか。

    甲状舌骨筋

  • 70

    問72 関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によ る）における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。

    両側の上後腸骨棘を結ぶ線

  • 71

    問73 上肢の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。

    腕橈骨筋 前腕回内

  • 72

    問74 運動学習におけるパフォーマンスの知識はどれか。

    宙返りの空中姿勢

  • 73

    問75 心電図の房室ブロックの所見で正しいのはどれか。

    第1度房室ブロックでは QRS 波は脱落しない。

  • 74

    問76 腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査はどれか。

    MRI

  • 75

    問77 機能的イレウスの原因となるのはどれか。

    長期臥床

  • 76

    問78 記憶過程の要素として正しいのはどれか。2つ選べ。

    記 銘, 想 起

  • 77

    問79 イラスト風に描かれた人物のセリフを書き込む形式の心理検査はどれか。

    P-F スタディ

  • 78

    問80 認知療法を発展させたのは誰か。

    A. Beck

  • 79

    問81 老年期における精神保健上の問題として正しいのはどれか。

    社会的孤立

  • 80

    問82 Tinel 徴候が陽性となるのはどれか。

    手根管症候群

  • 81

    問83 第7頸髄後根の障害で生じるのはどれか。

    上腕三頭筋腱反射の低下

  • 82

    問84 切断について正しいのはどれか。

    Chopart 関節離断では足内反変形を生じやすい。

  • 83

    問85 悪性リンパ腫について正しいのはどれか。

    リンパ球を発生母体とする腫瘍である。

  • 84

    問86 骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    Galeazzi 骨折 橈 骨, Jefferson 骨折 環 椎

  • 85

    問87 視床痛について正しいのはどれか。

    鎮痛剤は無効であることが多い。

  • 86

    問88 心原性脳塞栓症の原因として誤っているのはどれか。

    三尖弁狭窄症

  • 87

    問89 進行性核上性麻痺について正しいのはどれか。

    垂直方向の眼球運動障害を呈する。

  • 88

    問90 疾患と遺伝形式の組合せで正しいのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー 常染色体優性遺伝

  • 89

    問91 急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見で上昇がみられないのはどれか。

    クレアチニン

  • 90

    問92 遠城寺式乳幼児分析的発達検査（九大小児科改訂版）で1歳6か月までに獲得され るのはどれか。

    お菓子のつつみ紙をとって食べる。

  • 91

    問93 COPD について正しいのはどれか。

    増悪時の補助換気療法は非侵襲的陽圧換気（NPPV）が用いられる。

  • 92

    問94 介護保険制度について正しいのはどれか。

    利用者は自由に事業者を選定できる。

  • 93

    問95 de Quervain（ドケルバン）病で腱Å炎を起こすのはどれか。

    長母指外転筋腱

  • 94

    問96 我が国の 65 歳以上の高齢者における軽度認知障害（MCI）の有病率として適切な のはどれか。

    15 %

  • 95

    問97 知的障害がみられうる疾患の中で、皮膚色素沈着（カフェオレ斑）が特徴的なのは どれか。

    神経線維腫症

  • 96

    問98 曝露反応妨害法が有効なのはどれか。

    強迫性障害

  • 97

    問99 ナルコレプシーに認められない症状はどれか。

    けいれん発作

  • 98

    問100 てんかんについて正しいのはどれか。

    単純部分発作は意識障害を伴わない。

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    看護師国家試験 第115回 午前（2026年2月）

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    ITパスポート試験 令和7年度（2025年） 公開問題

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    宅地建物取引士試験 令和3年度（2021年）10月実施

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    宅地建物取引士試験 令和3年度（2021年）12月実施

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    基本情報技術者試験 令和7年度（2025年） 科目A 公開問題

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学実践問題（2025年2月）

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    FP技能検定3級 学科試験 2024年5月

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    FP技能検定3級 実技試験（資産設計提案業務） 2024年5月

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    FP技能検定2級 学科試験 2024年5月

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    基本情報技術者試験 令和7年度（2025年） 科目B 公開問題

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    社会保険労務士試験 第57回 選択式 令和7年度（2025年）

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    社会保険労務士試験 第57回 択一式 令和7年度（2025年）

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    賃貸不動産経営管理士試験 第13回 令和7年度（2025年）

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種化学 令和7年度（2025年）

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    国内旅行業務取扱管理者試験 令和7年度（2025年） 出題例

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種機械 令和7年度（2025年）

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学（液石） 令和7年度（2025年）

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学（特別） 令和7年度（2025年）

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種化学 令和7年度（2025年）

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種機械 令和7年度（2025年）

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    基本情報技術者試験 令和6年度（2024年） 科目A 公開問題

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    基本情報技術者試験 令和6年度（2024年） 科目B 公開問題

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    1級土木施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度（2025年）

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    1級建築施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度（2025年）

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    宅地建物取引士試験 令和2年度（2020年）12月実施

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    宅地建物取引士試験 令和2年度（2020年）10月実施

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    応用情報技術者試験 令和7年度（2025年）秋期 午前

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    理学療法士国家試験 第60回 午前（2025年2月）

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    理学療法士国家試験 第60回 午後（2025年2月）

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    理学療法士国家試験 第59回 午前（2024年2月）

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    理学療法士国家試験 第59回 午後（2024年2月）

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    第一種衛生管理者試験 令和8年4月公表問題

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    中小企業診断士 1次試験 経営法務 令和7年度（2025年）

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    مجهول

    قائمة الأسئلة

  • 1

    問1 関節可動域測定法 日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によ る）で正しいのはどれか。2つ選べ。

    指外転, 足部外転

  • 2

    問2 筋萎縮性側索硬化症の機能的予後を示しているのはどれか。 縦軸は機能、横軸は時間を示す。

    ①（グラフ）

  • 3

    問3 25 歳の男性。頸髄完全損傷。手指屈曲拘縮以外の関節可動域制限はない。書字 の際のボールペンを把持した場面 別冊No. 1）を別に示す。 片手では困難で、両手でボールペンを保持する動作が観察された。 このような動作を行う頸髄損傷患者の Zancolli の四肢麻痺上肢機能分類の最上位 レベルはどれか。

    C6A

  • 4

    問4 7歳の男児。Duchenne 型筋ジストロフィーの患者で、下肢筋力が低下し、椅子 からの立上がり、階段昇降ができない。手すりを利用し、5m ほど歩行可能であ る。 厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類のステージはどれか。

    ステージⅣ

  • 5

    問5 75 歳の男性。糖尿病でインスリン療法中。胸部不快感で受診した。半年前と今 回の心電図 別冊No. 2）を別に示す。 今回発症したと考えられる病態はどれか。

    心筋梗塞

  • 6

    問6 80 歳の女性。77 歳頃から物忘れが目立ち始め、今では歩行時のつまずきやすさ、 書字の震えがある。日によって程度は異なるものの、自宅のテレビや窓、棚のガラ ス戸など、光沢のあるところに知らない人が映って見えるようになった。｢テレビ に知らない人の顔が見える｣｢変なおじいさんが裸でいる｣などと家族に訴え、ガラ ス戸に向かって怒鳴る様子もみられた。家族と物忘れ外来を受診した。PET では 頭頂葉から後頭葉の一部に糖代謝の低下が認められた。 作業療法士から家族へのアドバイスとして適切なのはどれか。

    見えている内容を否定しないで気持ちを受け止める。

  • 7

    問7 66 歳の女性。左変形性股関節症。後方アプローチによる人工股関節全置換術を 受けた。全荷重で術後リハビリテーション中である。 退院後の生活指導として正しいのはどれか。

    床のものを拾うときには非術側を前に出す。

  • 8

    問9 アテトーゼ型脳性麻痺児の食事の様子を図に示す。 スプーンを口に近づけると図のような姿勢になってしまう。 この児に出現している原始反射はどれか。

    対称性緊張性頸反射

  • 9

    問10 32 歳の女性。右利き。診断名は右乳がん ステージⅡ）。右乳房切除術と腋窩リ ンパ節郭清術施行目的で入院となった。夫と2歳の子どもとの3人暮らし。職業は 保育士。術前の右上肢機能は良好であり、セルフケアや家事動作は自立していた。 術後作業療法について正しいのはどれか。

    重量物を持たないように指導する。

  • 10

    問11 80 歳の女性。2年前に夫と死別し、平屋の持ち家に1人暮らし。3か月前に屋 内で転倒し、右大腿骨頸部骨折で入院した。人工骨頭置換術後の ADL は杖歩行 で、入浴のみ見守りでその他は自立し自宅退院となった。退院時の HDS-R は 28 点であった。要支援1と認定され、通所リハビリテーションを利用するにあたり、 担当作業療法士が自宅訪問することとなった。 初回訪問時の対応で正しいのはどれか。

    生活の困りごとを聴取する。

  • 11

    問12 78 歳の女性。布団を持ち上げようとした際、背部から腹部への強い帯状痛を生 じ、寝返りも困難となったため入院となった。入院時のエックス線写真 別冊No. 3 Ａ）と MRI T2 強調像 別冊No. 3Ｂ）とを別に示す。 この患者の病態で適切なのはどれか。2つ選べ。

    骨粗鬆症, 脊椎椎体圧迫骨折

  • 12

    問13 76 歳の女性。物忘れのために日常生活で失敗が目立った。最近、夫の浮気を疑 うようになり、顔を合わせると興奮し物を投げるなどの行為がみられる。息子が誤 りであることをいくら説明しても納得しない。 この患者の精神症状を評価する尺度として適切なのはどれか。

    NPI

  • 13

    問14 50 歳の男性。アルコール依存症。大学を卒業後、就職したころから飲酒が始ま る。転勤で一人暮らしになってから飲酒量が増加し、仕事もやめ昼夜問わずに飲み 続けるようになった。その後、精神科病院を受診し入退院を繰り返す。主治医には ｢酒はもうやめます｣と言いながらも退院後に再飲酒していた。作業療法士には｢酒 をやめたいのは本当だが、退院しても仕事が見つからないのでつい飲んでしまう。 何とかしてほしい｣と話す。 この患者の心理状態として最も適切なのはどれか。

    両価性

  • 14

    問15 17 歳の男子。子供の頃から内向的な性格だが、乳幼児健診等で異常を指摘され たことはない。高校1年時から周囲の物音に敏感となり、｢学校で同級生に嫌がら せをされる｣と不登校になった。自宅では｢向かいの家の住人が自分の行動に合わせ て悪口を言う｣、家族と外出した街中では｢自分の考えたことが知れわたっている｣ と言うようになり、精神科を受診し、通院治療で状態がある程度改善した後に外来 作業療法が導入された。 この患者でみられやすい症状はどれか。

    連合弛緩

  • 15

    問16 19 歳の女性。大学1年生。小学生の時より、水泳に秀でていて競技大会では常 に優勝を競うほどであった。しかし、高校時代にスランプに陥り当時身長 160 cm、 体重 58 kg であったが体重を落とせば記録が伸びると思い込み、ダイエットをして いるうちに無月経になり、気づくと体重 32 kg になっていた。心配した母親が本人 を説得し病院の精神科外来を受診したところ低栄養で危機的状況にあると医師が判 断し精神科病棟への入院を勧めたが、病識のない本人は納得せず、母親の同意によ る医療保護入院となった。その後作業療法に参加するようになり、1週間が経過し た。 患者に対する作業療法士の関わり方で適切なのはどれか。

    現在取り組めていることを認める。

  • 16

    問17 65 歳の女性。約1年前から抑うつ気分、意欲低下、判断力低下、不眠、食思不 振などがあり、約9か月前に精神科外来を初めて受診した。希死念慮や貧困妄想も 加わり、約8か月前に医療保護入院となっている。抗うつ剤投与により不眠、食思 不振はある程度改善されたが、悲観的な思考内容は遷延化した。促してかろうじて 病棟外への散歩に応じるようになり、数か月が経過したところで、主治医から作業 療法の依頼があった。 この時点での作業療法として適切でないのはどれか。

    長期間をかけて完成する課題を採用する。

  • 17

    問18 45 歳の女性。20 歳前後から、心理的負荷がかかるとリストカットを行うように なり縫合を必要とすることが多かった。また、自分の思い通りにいかないと易怒的 となり、周囲に暴言を吐くこともあった。25 歳時に精神科を初めて受診し、以後、 過量服薬時に数回の入院歴があるが、現在は調理の仕事に就いて3年目となる。最 近、職場の人間関係で正論を吐きすぎて孤立し、結果として焦燥感が強まり、主治 医の勧めで仕事のシフトのない平日の日中に外来作業療法を開始することになっ た。 この時点での作業療法士の関わりとして最も適切なのはどれか。

    チームでの統一した対応をこころがける。

  • 18

    問19 22 歳の男性。職場でケアレスミスがあまりにも多いため、産業医の勧めで精神 科を受診した。母親の話によると、幼少時から落ち着きがなく、小学校の担任から ｢人の話を聞いていない｣、｢順番を守れない｣、｢隣の子にちょっかいを出す｣などと 注意されたことがあり、大学でも提出物の締め切りを守れないなどといった問題か ら成績は悪かった。 この患者に薬物療法を行う場合、最も適切と思われる向精神薬はどれか。

    精神刺激薬

  • 19

    問20 45 歳の男性。統合失調症。25 年間の入院の後、退院してグループホームに入居 することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境につ いて、日常生活、経済的事項、仕事などの項目に分けて本人と一緒に確認の上文章 化し、患者の言葉を用いて退院後の目標を立てた。 本アセスメントの根拠となるモデルはどれか。

    ストレングスモデル

  • 20

    問21 作業療法に関する歴史について正しいのはどれか。

    高木憲次は肢体不自由児の療育を体系化させた。

  • 21

    問22 主な感染経路と感染症の組合せで正しいのはどれか。

    飛沫感染 流行性耳下腺炎

  • 22

    問23 介護予防とその説明の組合せで正しいのはどれか。

    一次予防 活動性を維持させる。

  • 23

    問24 作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。

    観察者の経験に左右される。

  • 24

    問25 発症後2時間の脳梗塞病巣を確認するために最も適切なのはどれか。

    MRI 拡散強調像

  • 25

    問26 反復唾液嚥下テストのカットオフ値は 30 秒間に何回か。

    3回

  • 26

    問27 高次脳機能障害の評価として用いられる神経心理学的検査において、動作性検査 絵画完成、符号、積木模様、行列推理、絵画配列、記号探し、組み合わせ）と言語 性検査 単語、類似、算数、数唱、知識、理解、語音整列）の 14 項目で構成される 検査はどれか。

    WAIS-Ⅲ

  • 27

    問28 手関節を保持する装具の中で静的装具はどれか。2つ選べ。

    長対立装具, カックアップ装具

  • 28

    問29 疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。

    頸髄損傷 マウススティック

  • 29

    問30 二分脊椎の Sharrard の分類で股関節屈曲・内転運動が正常で外転が作用し始 め、短下肢装具を用いて杖歩行が可能となるのはどれか。

    Ⅲ群

  • 30

    問31 うっ血性心不全の急性増悪時にみられるのはどれか。2つ選べ。

    浮 腫, 四肢冷感

  • 31

    問32 記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか。

    記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる。

  • 32

    問33 車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。

    事前に多目的トイレの場所を確認する。

  • 33

    問34 痙縮治療について適切なのはどれか。

    経皮的電気刺激を行う。

  • 34

    問35 頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか。

    導 尿

  • 35

    問36 腕神経叢損傷について正しいのはどれか。

    上腕骨骨頭の下方偏位が出現する。

  • 36

    問37 障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律（障害者総合支援 法）における補装具費支給制度で 18 歳未満のみが対象となるのはどれか。

    座位保持椅子

  • 37

    問38 疾患または症候と異常歩行の組合せで正しいのはどれか。

    運動失調 酩酊歩行

  • 38

    問39 エビデンスレベルが最も高いのはどれか。

    ランダム化比較試験

  • 39

    問40 ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか。

    BACS（The Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia）

  • 40

    問41 統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。

    PANSS（Positive and Negative Syndrome Scale）

  • 41

    問42 うつ病患者に行った訓練を表に示す。 あてはまる訓練法はどれか。 職場の同僚に仕事を頼まれたが、他の仕事もあった 状 況 ので断った。 気 分 強さ：0〜100） 不安 80 %、情けない 90 %、ゆううつ 70 % ・嫌われたかもしれない 自動思考 強さ：0〜100） ・仕事をこなせない自分は落ちこぼれだ ・他の頼まれた人はすぐに引き受けていた 根 拠 ・みんな仕事をかけもちでこなしている ・全ての仕事ができないわけではない 反 証 ・頼まれて引き受けている仕事もある ・みんな今忙しいわけではない 適応的思考 ・自分の状況を同僚もわかってくれている 不安 40 %、情けない 30 %、ゆううつ 30 % ・少し気持ちが楽になった。 今の気分 強さ：0〜100） ・思いつめ過ぎたと感じる。 ・前を向いていきたい。

    コラム法

  • 42

    問43 広汎性発達障害 自閉スペクトラム症）について正しいのはどれか。

    クレーン現象がみられる。

  • 43

    問44 アルコール依存症の作業療法を行うにあたって、適切でないのはどれか。

    本人の飲酒問題の否認について初期から積極的に介入する。

  • 44

    問45 境界性パーソナリティ障害患者の作業療法について正しいのはどれか。

    自力で達成できるような作業を行わせる。

  • 45

    問46 注意欠如・多動性障害について正しいのはどれか。

    青年期以降は運動性多動の症状は目立たなくなる。

  • 46

    問47 入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか。2つ 選べ。

    処方内容を確認する。, 本人が見える位置に時計を置く。

  • 47

    問48 ACT（Assertive Community Treatment）の特徴として正しいのはどれか。

    チームでのケアマネジメントを行う。

  • 48

    問49 特別支援教育について正しいのはどれか。

    注意欠如・多動性障害は通級による指導の対象である。

  • 49

    問50 就労定着支援事業について正しいのはどれか。

    一般就労を6か月継続している者が対象である。

  • 50

    問51 大菱形骨に接するのはどれか。

    舟状骨

  • 51

    問52 橈骨粗面に付着する筋はどれか。

    上腕二頭筋

  • 52

    問53 大転子に付着する筋はどれか。2つ選べ。

    中殿筋, 梨状筋, 内閉鎖筋

  • 53

    問54 健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか。

    第1〜第2腰椎

  • 54

    問55 頸動脈小体を支配するのはどれか。

    舌咽神経

  • 55

    問56 心臓について正しいのはどれか。

    冠静脈洞は右心房に開口する。

  • 56

    問57 上大静脈と下大静脈とを結ぶ静脈はどれか。

    奇静脈

  • 57

    問58 筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    上眼瞼挙筋 動眼神経, 上斜筋 滑車神経

  • 58

    問59 中耳について正しいのはどれか。

    アブミ骨底は内耳の前庭窓にはまり込んでいる。

  • 59

    問60 右下腿後面を図に示す。 ヒラメ筋の触知部位で最も適切なのはどれか。

    ④

  • 60

    問61 細胞小器官について誤っているのはどれか。

    Golgi 装置はリボソームを形成する。

  • 61

    問62 骨格筋について正しいのはどれか。

    伸張反射の感覚受容器は筋紡錘である。

  • 62

    問63 微小循環について誤っているのはどれか。

    血流速度は毛細血管の細静脈端で最速になる。

  • 63

    問64 平衡聴覚器について正しいのはどれか。

    三半規管の受容器は膨大部稜にある。

  • 64

    問65 心臓について正しいのはどれか。

    ノルアドレナリンは心筋収縮力を増加させる。

  • 65

    問66 膵液について正しいのはどれか。

    セクレチンは膵液の分泌を促進させる。

  • 66

    問67 蓄尿時に作用する体性運動神経はどれか。

    陰部神経

  • 67

    問68 副腎皮質ホルモンについて正しいのはどれか。

    早朝に分泌が最大となる。

  • 68

    問69 エネルギー代謝率の計算式で正しいのはどれか。

    労作代謝量 ÷ 基礎代謝量

  • 69

    問71 嚥下反射時に活動する筋の中で舌骨下降作用があるのはどれか。

    甲状舌骨筋

  • 70

    問72 関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準によ る）における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。

    両側の上後腸骨棘を結ぶ線

  • 71

    問73 上肢の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。

    腕橈骨筋 前腕回内

  • 72

    問74 運動学習におけるパフォーマンスの知識はどれか。

    宙返りの空中姿勢

  • 73

    問75 心電図の房室ブロックの所見で正しいのはどれか。

    第1度房室ブロックでは QRS 波は脱落しない。

  • 74

    問76 腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査はどれか。

    MRI

  • 75

    問77 機能的イレウスの原因となるのはどれか。

    長期臥床

  • 76

    問78 記憶過程の要素として正しいのはどれか。2つ選べ。

    記 銘, 想 起

  • 77

    問79 イラスト風に描かれた人物のセリフを書き込む形式の心理検査はどれか。

    P-F スタディ

  • 78

    問80 認知療法を発展させたのは誰か。

    A. Beck

  • 79

    問81 老年期における精神保健上の問題として正しいのはどれか。

    社会的孤立

  • 80

    問82 Tinel 徴候が陽性となるのはどれか。

    手根管症候群

  • 81

    問83 第7頸髄後根の障害で生じるのはどれか。

    上腕三頭筋腱反射の低下

  • 82

    問84 切断について正しいのはどれか。

    Chopart 関節離断では足内反変形を生じやすい。

  • 83

    問85 悪性リンパ腫について正しいのはどれか。

    リンパ球を発生母体とする腫瘍である。

  • 84

    問86 骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

    Galeazzi 骨折 橈 骨, Jefferson 骨折 環 椎

  • 85

    問87 視床痛について正しいのはどれか。

    鎮痛剤は無効であることが多い。

  • 86

    問88 心原性脳塞栓症の原因として誤っているのはどれか。

    三尖弁狭窄症

  • 87

    問89 進行性核上性麻痺について正しいのはどれか。

    垂直方向の眼球運動障害を呈する。

  • 88

    問90 疾患と遺伝形式の組合せで正しいのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー 常染色体優性遺伝

  • 89

    問91 急性心筋梗塞の発症後の血液検査所見で上昇がみられないのはどれか。

    クレアチニン

  • 90

    問92 遠城寺式乳幼児分析的発達検査（九大小児科改訂版）で1歳6か月までに獲得され るのはどれか。

    お菓子のつつみ紙をとって食べる。

  • 91

    問93 COPD について正しいのはどれか。

    増悪時の補助換気療法は非侵襲的陽圧換気（NPPV）が用いられる。

  • 92

    問94 介護保険制度について正しいのはどれか。

    利用者は自由に事業者を選定できる。

  • 93

    問95 de Quervain（ドケルバン）病で腱Å炎を起こすのはどれか。

    長母指外転筋腱

  • 94

    問96 我が国の 65 歳以上の高齢者における軽度認知障害（MCI）の有病率として適切な のはどれか。

    15 %

  • 95

    問97 知的障害がみられうる疾患の中で、皮膚色素沈着（カフェオレ斑）が特徴的なのは どれか。

    神経線維腫症

  • 96

    問98 曝露反応妨害法が有効なのはどれか。

    強迫性障害

  • 97

    問99 ナルコレプシーに認められない症状はどれか。

    けいれん発作

  • 98

    問100 てんかんについて正しいのはどれか。

    単純部分発作は意識障害を伴わない。