保健師国家試験 第103回 午前(2017年2月)

厚生労働省「第103回保健師国家試験 午前」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html ※ 採点補正情報 - 午前問題18: 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 選択肢に誤りがあり正解が得られないため)。本問題集にも収載していません。 補正PDF: https://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/successlist/2017/siken03_04_05/dl/hokenshi_am18.pdf - 午前問題44: 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 設問の状況設定が不十分で正解が得られないため)。本問題集にも収載していません。 補正PDF: https://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/successlist/2017/siken03_04_05/dl/hokenshi_am44.pdf

保健師国家試験 第103回 午前(2017年2月)
53 Fragen • 27 ימים לפני#保健師
厚生労働省「第103回保健師国家試験 午前」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-03_04_05.html ※ 採点補正情報 - 午前問題18: 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 選択肢に誤りがあり正解が得られないため)。本問題集にも収載していません。 補正PDF: https://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/successlist/2017/siken03_04_05/dl/hokenshi_am18.pdf - 午前問題44: 厚生労働省により採点対象から除外(理由: 設問の状況設定が不十分で正解が得られないため)。本問題集にも収載していません。 補正PDF: https://www.mhlw.go.jp/general/sikaku/successlist/2017/siken03_04_05/dl/hokenshi_am44.pdf
  • مجهول
  • דווח

    قائمة الأسئلة

  • 1

    問1 保健師が行うアウトリーチはどれか。

    治療を中断している精神障害者への家庭訪問

  • 2

    問2 A市の保健師は、難病患者の家族会を支援するために、当事者、地域住民および関係機関による会議を開催し、パートナーシップを基盤にした活動を推進することとした。 第1回の会議の内容として最も適切なのはどれか。

    近隣市町における活動事例の紹介

  • 3

    問3 日本の社会格差を示す指標の過去10年間の推移について正しいのはどれか。

    相対的貧困率は上昇している。

  • 4

    問4 家族に関連する内容の説明で正しいのはどれか。

    1人の家族員の変化が他の家族員に影響を及ぼす。

  • 5

    問5 都道府県が実施主体となり保健師が家庭訪問を行うのはどれか。

    未熟児

  • 6

    問6 50歳代を対象とした運動教室修了後に受講者がとる行動で、ソーシャルキャピタルの醸成につながる行動として最も適切なのはどれか。

    他の受講者と自主的に運動を継続する。

  • 7

    問7 健康増進法に基づく市町村の役割はどれか。

    生活習慣相談の実施

  • 8

    問8 自治体で解決すべき健康課題の優先度を検討するときに最も重視するのはどれか。

    課題が解決されなかった場合の住民への影響

  • 9

    問9 事業の計画策定および推進を行う際に、住民参加を促す方法として最も適切なのはどれか。

    住民からの意見の反映方法について住民に提示する。

  • 10

    問10 地域包括ケアシステムの推進に関する説明で正しいのはどれか。

    高齢者のニーズに応じた住まいの整備が含まれる。

  • 11

    問11 乳幼児健康診査について正しいのはどれか。

    虐待予防の機会となる。

  • 12

    問12 Aさん(22歳、男性)。両親と兄との4人暮らし。知的障害があり、就労継続支援A型の事業所に通っている。事業所の職員から「Aさんの上腕に複数の小さなあざがあった」と市保健師に電話で相談があった。 事業所の職員から相談を受けた保健師の最初の対応として最も適切なのはどれか。

    事業所で職員とAさんに話を聞く。

  • 13

    問13 8020運動について正しいのはどれか。

    健康日本21(第二次)に目標値が設定されている。

  • 14

    問14 養護教諭の職務で正しいのはどれか。

    定期健康診断の評価

  • 15

    問15 健康危機管理について、厚生労働大臣が定めることが地域保健法に規定されているのはどれか。

    地域保健対策の推進に関する基本的な指針

  • 16

    問16 保健所で医療機関から感染症の発生の届出を受けた。 保健師が患者を訪問するときに、N95マスクの着用が必須である感染症はどれか。

    開放性結核

  • 17

    問17 市町村の保健事業の予算編成について正しいのはどれか。

    事業評価をもとに既存事業の継続の必要性を検討する。

  • 18

    問19 学校保健行政について正しいのはどれか。

    対象に幼稚園が含まれる。

  • 19

    問20 精神保健福祉センターの業務で正しいのはどれか。

    精神障害者の福祉に関する困難な相談

  • 20

    問21 平成25年度(2013年度)の「高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律に基づく対応状況等に関する調査」における養護者による高齢者虐待に関する説明として適切なのはどれか。

    虐待者の続柄は息子の割合が最も高い。

  • 21

    問22 A市では特定健康診査の結果、生活習慣病の該当者が年々増加していることが分かった。 A市の保健師が一次予防として行う活動はどれか。

    市民を対象に食習慣改善教室を企画する。

  • 22

    問23 介護予防ボランティアグループのリーダーから「一部のメンバーが自分たちの活動は自己満足ではないかと悩んでいるようだ」と保健師に相談があった。 このグループのエンパワメントを支援するための対応として最も適切なのはどれか。

    「メンバー全員で話し合いましょう」

  • 23

    問24 健康日本21(第二次)の目標項目の1つである「健康格差の縮小」において、都道府県格差の指標としているのはどれか。

    日常生活に制限のない期間の平均

  • 24

    問25 災害対策とその根拠法令の組合せで正しいのはどれか。

    地域防災計画 ── 災害対策基本法

  • 25

    問26 人口3万人の町において、先行文献が十分に存在し、要因が明らかになっている健康課題について、町民の状況を全数把握する方法として適切なのはどれか。

    質問紙調査

  • 26

    問27 人口10万人の市において、ある一定期間の結核患者の発生頻度を表現する指標として適切なのはどれか。

    罹患率

  • 27

    問28 生態学的研究によって、世界各国の1人当たりの食塩摂取量と高血圧症有病率との関連の程度を評価するために計算するのはどれか。

    相関係数

  • 28

    問29 ある集団の特定健康診査で得られたヘモグロビンA1c値の頻度の分布を確認するのに最も優れているのはどれか。

    ヒストグラム

  • 29

    問30 Aさん(30歳、主婦)。夫(28歳、会社員)と長男(5歳)との3人暮らし。町の保健センターに長男を連れて来所した。Aさんは「幼稚園に息子を迎えに行ったところ、パパが怖いと言って帰りたがらなかった。息子を守るには、どうしたらいいでしょうか」と話した。Aさんの話から、Aさんの夫は日頃から大声で怒鳴ることが多いこと、昨夜は長男のいたずらに対して激しく怒り、おもちゃ箱をひっくり返して物を投げつけAさんも恐怖を感じたこと、今までAさんと長男に怪我(けが)はなかったことが分かった。 このときの保健師の対応として最も適切なのはどれか。

    母子を保護できる場所を確保する。

  • 30

    問31 Aさん(65歳、女性)。1人暮らし。要支援2。認知症はあるが、他に治療をしている疾患はない。介護保険で介護予防訪問介護を週2回、介護予防通所介護を週1回利用している。介護予防通所介護以外に外出の機会はない。最近、空腹になると夜中でも満腹になるまで、家にある食べ物を何でも口に入れてしまうようになった。Aさんは自宅で生活することを希望していることから、地域包括支援センターの保健師はサービス担当者会議を開催することにした。 サービス担当者会議の参加者として適切なのはどれか。2つ選べ。

    介護予防通所介護事業所の介護職員, 介護予防訪問介護事業所の訪問介護員

  • 31

    問32 ノーマライゼーションに基づいた障害者のケアの考え方で正しいのはどれか。2つ選べ。

    支援がないことで社会参加が制約されている場合は対象に含む。, 環境と個人との特性が加わって健康状態が決定される。

  • 32

    問33 学校保健活動で正しいのはどれか。2つ選べ。

    児童生徒の保護者に助言を行う。, 学校保健委員会は地域の関係機関の代表も含めて構成する。

  • 33

    問34 感染症発生動向調査において全数把握の対象となるのはどれか。2つ選べ。

    風疹, 日本脳炎

  • 34

    問35 放射線の災害による影響で正しいのはどれか。2つ選べ。

    呼吸によって内部被ばくを起こす。, 晩発症状に甲状腺機能低下症がある。

  • 35

    問36 A市の2地区でデータを収集した。各項目について地区間に差があるかどうかを統計学的に検定する。 χ²〈カイ2乗〉検定が適している項目はどれか。2つ選べ。

    通院の有無, 高血圧症の有病率

  • 36

    問37 日本の政府開発援助〈ODA〉について正しいのはどれか。2つ選べ。

    技術協力が含まれる。, 国際協力機構〈JICA〉が援助を担っている。

  • 37

    問38 平成27年(2015年)に策定された認知症施策推進総合戦略〈新オレンジプラン〉の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    関係省庁で連携して取り組むことが示されている。, 施策のアウトカム指標は定量的に評価することを目指している。

  • 38

    問39 がん対策推進基本計画の目標項目で正しいのはどれか。2つ選べ。

    がんによる死亡者数, 院内がん登録実施医療機関数

  • 39

    問40 介護者のグループを育成するにあたり、初期段階における保健師の役割で適切なのはどれか。2つ選べ。

    活動計画の作成を支援する。, メンバーの発言を尊重して活動内容に取り入れるよう促す。

  • 40

    問41 次の文を読み問いに答えよ。 人口約1万人のA町は、後期高齢者が約3割を占める。町内に集落が点在しており、集落ごとに自治会の活動が活発である。休日の昼間、A町を震源とする震度6強の大規模な地震が発生した。建物の倒壊が見られ、下敷きになっている住民もいるとの情報があった。役場から約5kmの距離にある小学校に救護所が設置された。 地震発生30分後に、町の防災マニュアルに基づき、A町の保健師のうち1人が救護所となっている小学校に駆けつけることができた。 この保健師の対応で最も適切なのはどれか。

    必要な医療物品の準備

  • 41

    問42 次の文を読み問いに答えよ。 人口約1万人のA町は、後期高齢者が約3割を占める。町内に集落が点在しており、集落ごとに自治会の活動が活発である。休日の昼間、A町を震源とする震度6強の大規模な地震が発生した。建物の倒壊が見られ、下敷きになっている住民もいるとの情報があった。役場から約5kmの距離にある小学校に救護所が設置された。 地震発生当日に町内に避難所が設置された。1週後、町民の半数が避難所で生活を送っている。県外から派遣された医療チームが避難所での健康管理を行っている。 このときのA町保健師の活動で優先度が高いのはどれか。

    避難所の高齢者の介護予防を行う。

  • 42

    問43 次の文を読み問いに答えよ。 人口約1万人のA町は、後期高齢者が約3割を占める。町内に集落が点在しており、集落ごとに自治会の活動が活発である。休日の昼間、A町を震源とする震度6強の大規模な地震が発生した。建物の倒壊が見られ、下敷きになっている住民もいるとの情報があった。役場から約5kmの距離にある小学校に救護所が設置された。 地震発生から2か月が経過した。小学校の近くに仮設住宅が設置され、避難者の大半が移った。住民の5割は自宅、4割は仮設住宅、1割は避難所で生活している。 このときのA町保健師の活動で最も適切なのはどれか。

    各集落の自治会長から住民の生活状況の情報を得る。

  • 43

    問45 次の文を読み問いに答えよ。 人口5万人の市。市の人口は平成20年度以降は変化はない。市はA、B及びCの3つの地区からなり、肺がん対策として検診の受診率の向上に取り組んでいる。市の肺がん検診は、平成26年度まではA地区の保健センターで行う集団検診のみであったが、平成27年度からはB地区にある病院でも検診を行っている。各地区の肺がん検診の受診者数および対象者数を表に示す。 表 市内各地区の肺がん検診の受診者数および対象者数(人) (表は図参照) C地区の地域診断を行ったところ、胃がん検診と大腸がん検診は肺がん検診より受診率が高く他の地区とも差がないことや、他の地区より喫煙率が高いことが分かった。また、過去10年間の肺がんによる死亡者18人のうち、肺がん検診の受診歴のない者が6人であった。 C地区の肺がん検診の受診率向上を目指して取り組む事業として優先度が高いのはどれか。

    胃がん検診と同日での肺がん検診の実施

  • 44

    問46 次の文を読み問いに答えよ。 A市内にある、特別養護老人ホームを併設する病院から「特別養護老人ホームの入所者から消化器症状を訴える者が多発し、検便した結果、腸管出血性大腸菌が検出された」と1月24日に保健所に報告があった。保健師が調査したところ、週に1回、病院の医師が特別養護老人ホームの入所者の健康状態を確認していたことが分かった。看護・介護職員および調理従事者は、特別養護老人ホームと病院とでそれぞれ別の職員を雇用しており、施設間での行き来はなかった。給食は同じ食材を用い同じ方法で調理していたが、給食施設はそれぞれ独立していた。1月の発症日別の発症者数を表に示す。 表 1月の発症日別の発症者数(人) (表は図参照) 感染が拡大した理由として最も可能性が高いのはどれか。

    特別養護老人ホームの看護・介護職員による媒介

  • 45

    問47 次の文を読み問いに答えよ。 A市内にある、特別養護老人ホームを併設する病院から「特別養護老人ホームの入所者から消化器症状を訴える者が多発し、検便した結果、腸管出血性大腸菌が検出された」と1月24日に保健所に報告があった。保健師が調査したところ、週に1回、病院の医師が特別養護老人ホームの入所者の健康状態を確認していたことが分かった。看護・介護職員および調理従事者は、特別養護老人ホームと病院とでそれぞれ別の職員を雇用しており、施設間での行き来はなかった。給食は同じ食材を用い同じ方法で調理していたが、給食施設はそれぞれ独立していた。1月の発症日別の発症者数を表に示す。 表 1月の発症日別の発症者数(人) (表は図参照) 今後の感染拡大を防止するために必要な措置のうち、検便の対象者として優先度が低いのはどれか。

    病院の入院患者

  • 46

    問48 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(50歳、女性、未婚)。28歳のときに統合失調症と診断され、43歳から7年間精神科病院に入院していた。両親は7年前に相次いで他界し、家族は姉(55歳、未婚)のみである。Aさんの病状が安定したため、Aさん姉妹は一緒に暮らすことを希望した。退院前に、病院内で地域の支援関係者を集めた会議が開かれ、Aさん姉妹も参加した。その際、姉が「妹と離れて暮らしていた期間が長いので不安はありますが、一緒に暮らせるのはうれしいです」と語っていた。退院後は市の保健師が家庭訪問することになった。 Aさんは姉との2人暮らしを開始した。 退院から7日後の初回の家庭訪問の目的として適切なのはどれか。

    自宅での生活への適応状況の把握

  • 47

    問49 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(50歳、女性、未婚)。28歳のときに統合失調症と診断され、43歳から7年間精神科病院に入院していた。両親は7年前に相次いで他界し、家族は姉(55歳、未婚)のみである。Aさんの病状が安定したため、Aさん姉妹は一緒に暮らすことを希望した。退院前に、病院内で地域の支援関係者を集めた会議が開かれ、Aさん姉妹も参加した。その際、姉が「妹と離れて暮らしていた期間が長いので不安はありますが、一緒に暮らせるのはうれしいです」と語っていた。退院後は市の保健師が家庭訪問することになった。 初回訪問日の2週後に2回目の訪問を予定していたが、訪問予定日の3日前に、Aさんの姉から保健師に電話があった。姉は「一緒にしようと促しても妹は家事をしたがらず、何でも私に頼ってきます。私はイライラして、妹と口論になることが増えてきました。私自身、3、4日前から食欲がなく、体がだるいため家事をするのも大変です。このまま妹との生活を続けることに自信がなくなりました」と話した。 このときの姉への助言として適切なのはどれか。

    「Aさんの主治医に対応を相談してみましょう」

  • 48

    問50 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(59歳、女性)。夫(66歳、無職)と2人暮らし。市の健康相談に参加したAさんは、ふらつきがあり歩行が不安定であった。相談に対応した保健師に対して「歩き出しがうまくできないし、思うように体が動かず困っています」とAさんは話した。保健師はAさんの訴えなどから神経変性疾患を想定し、Aさんの他の症状について確認することにした。 確認する症状として優先度が高いのはどれか。

    振戦の有無

  • 49

    問51 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(59歳、女性)。夫(66歳、無職)と2人暮らし。市の健康相談に参加したAさんは、ふらつきがあり歩行が不安定であった。相談に対応した保健師に対して「歩き出しがうまくできないし、思うように体が動かず困っています」とAさんは話した。保健師はAさんの訴えなどから神経変性疾患を想定し、Aさんの他の症状について確認することにした。 その後、Aさんは指定難病と診断され、隣市の専門医療機関での月1回の通院治療を開始した。2年後、Aさんは要介護4に認定され、通所介護を週2回利用している。Aさんの介護と家事は夫が担っている。夫は糖尿病で半年ほど前から血糖コントロールが不良であり、血糖管理および指導の目的で5日間の入院を勧められている。 夫の入院中にAさんが利用する事業で最も適切なのはどれか。

    短期入所療養介護

  • 50

    問52 次の文を読み問いに答えよ。 A市では保育所を利用している家庭が増加しており、対応困難な児に関する保育士からの市保健師への相談が増えてきている。A市では子育て支援を強化するため、次年度の母子保健計画の策定にあたって、市内の15か所の保育所との連携システムをどのように構築していくかを検討することになった。 保健師が最初に取り組むこととして適切なのはどれか。

    対応困難な事例の検討会を保育所と行う。

  • 51

    問53 次の文を読み問いに答えよ。 A市では保育所を利用している家庭が増加しており、対応困難な児に関する保育士からの市保健師への相談が増えてきている。A市では子育て支援を強化するため、次年度の母子保健計画の策定にあたって、市内の15か所の保育所との連携システムをどのように構築していくかを検討することになった。 保育所との連携システムの構築に取り組んでから3か月が経過した。その評価から母子保健担当の保健師は、保育所を定期的に巡回し、個別相談が必要な児に対して健康相談を行う巡回健康相談事業を検討している。 事業を計画するにあたり最初に検討するのはどれか。

    母子保健計画における事業の位置付け

  • 52

    問54 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(80歳、女性)。1人暮らし。高血圧症で50歳から近くの医療機関を受診しており、降圧薬を内服し、自己管理をしながら自立して生活していた。長女(55歳)は他県に住み、月1回Aさんの様子をみに来ている。長女は、地域包括支援センターに来所し「母が物を探すことが多くなったと感じていたが、隣人から母が近所で道に迷っているのを見かけたと聞き、心配になった」と保健師に相談した。 このときに保健師が長女に勧める内容で最も適切なのはどれか。

    かかりつけ医への相談

  • 53

    問55 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(80歳、女性)。1人暮らし。高血圧症で50歳から近くの医療機関を受診しており、降圧薬を内服し、自己管理をしながら自立して生活していた。長女(55歳)は他県に住み、月1回Aさんの様子をみに来ている。長女は、地域包括支援センターに来所し「母が物を探すことが多くなったと感じていたが、隣人から母が近所で道に迷っているのを見かけたと聞き、心配になった」と保健師に相談した。 その後、Aさんは要支援1と認定された。長女は電話で「最近母が、病院でお金を支払うことや、ATMでお金をおろすことができなくなった」と地域包括支援センターの保健師に相談した。 保健師が勧める社会資源として優先度が高いのはどれか。

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学実践問題(2025年2月)

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    FP技能検定3級 学科試験 2024年5月

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    FP技能検定2級 学科試験 2024年5月

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    社会保険労務士試験 第57回 選択式 令和7年度(2025年)

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    賃貸不動産経営管理士試験 第13回 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種機械 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 丙種化学(液石) 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種化学 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種機械 令和7年度(2025年)

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目A 公開問題

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目B 公開問題

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)12月実施

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    応用情報技術者試験 令和7年度(2025年)秋期 午前

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    理学療法士国家試験 第59回 午前(2024年2月)

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    7 צפיות • 10 Fragen • לפני 2 חודשים
    مجهول

    قائمة الأسئلة

  • 1

    問1 保健師が行うアウトリーチはどれか。

    治療を中断している精神障害者への家庭訪問

  • 2

    問2 A市の保健師は、難病患者の家族会を支援するために、当事者、地域住民および関係機関による会議を開催し、パートナーシップを基盤にした活動を推進することとした。 第1回の会議の内容として最も適切なのはどれか。

    近隣市町における活動事例の紹介

  • 3

    問3 日本の社会格差を示す指標の過去10年間の推移について正しいのはどれか。

    相対的貧困率は上昇している。

  • 4

    問4 家族に関連する内容の説明で正しいのはどれか。

    1人の家族員の変化が他の家族員に影響を及ぼす。

  • 5

    問5 都道府県が実施主体となり保健師が家庭訪問を行うのはどれか。

    未熟児

  • 6

    問6 50歳代を対象とした運動教室修了後に受講者がとる行動で、ソーシャルキャピタルの醸成につながる行動として最も適切なのはどれか。

    他の受講者と自主的に運動を継続する。

  • 7

    問7 健康増進法に基づく市町村の役割はどれか。

    生活習慣相談の実施

  • 8

    問8 自治体で解決すべき健康課題の優先度を検討するときに最も重視するのはどれか。

    課題が解決されなかった場合の住民への影響

  • 9

    問9 事業の計画策定および推進を行う際に、住民参加を促す方法として最も適切なのはどれか。

    住民からの意見の反映方法について住民に提示する。

  • 10

    問10 地域包括ケアシステムの推進に関する説明で正しいのはどれか。

    高齢者のニーズに応じた住まいの整備が含まれる。

  • 11

    問11 乳幼児健康診査について正しいのはどれか。

    虐待予防の機会となる。

  • 12

    問12 Aさん(22歳、男性)。両親と兄との4人暮らし。知的障害があり、就労継続支援A型の事業所に通っている。事業所の職員から「Aさんの上腕に複数の小さなあざがあった」と市保健師に電話で相談があった。 事業所の職員から相談を受けた保健師の最初の対応として最も適切なのはどれか。

    事業所で職員とAさんに話を聞く。

  • 13

    問13 8020運動について正しいのはどれか。

    健康日本21(第二次)に目標値が設定されている。

  • 14

    問14 養護教諭の職務で正しいのはどれか。

    定期健康診断の評価

  • 15

    問15 健康危機管理について、厚生労働大臣が定めることが地域保健法に規定されているのはどれか。

    地域保健対策の推進に関する基本的な指針

  • 16

    問16 保健所で医療機関から感染症の発生の届出を受けた。 保健師が患者を訪問するときに、N95マスクの着用が必須である感染症はどれか。

    開放性結核

  • 17

    問17 市町村の保健事業の予算編成について正しいのはどれか。

    事業評価をもとに既存事業の継続の必要性を検討する。

  • 18

    問19 学校保健行政について正しいのはどれか。

    対象に幼稚園が含まれる。

  • 19

    問20 精神保健福祉センターの業務で正しいのはどれか。

    精神障害者の福祉に関する困難な相談

  • 20

    問21 平成25年度(2013年度)の「高齢者虐待の防止、高齢者の養護者に対する支援等に関する法律に基づく対応状況等に関する調査」における養護者による高齢者虐待に関する説明として適切なのはどれか。

    虐待者の続柄は息子の割合が最も高い。

  • 21

    問22 A市では特定健康診査の結果、生活習慣病の該当者が年々増加していることが分かった。 A市の保健師が一次予防として行う活動はどれか。

    市民を対象に食習慣改善教室を企画する。

  • 22

    問23 介護予防ボランティアグループのリーダーから「一部のメンバーが自分たちの活動は自己満足ではないかと悩んでいるようだ」と保健師に相談があった。 このグループのエンパワメントを支援するための対応として最も適切なのはどれか。

    「メンバー全員で話し合いましょう」

  • 23

    問24 健康日本21(第二次)の目標項目の1つである「健康格差の縮小」において、都道府県格差の指標としているのはどれか。

    日常生活に制限のない期間の平均

  • 24

    問25 災害対策とその根拠法令の組合せで正しいのはどれか。

    地域防災計画 ── 災害対策基本法

  • 25

    問26 人口3万人の町において、先行文献が十分に存在し、要因が明らかになっている健康課題について、町民の状況を全数把握する方法として適切なのはどれか。

    質問紙調査

  • 26

    問27 人口10万人の市において、ある一定期間の結核患者の発生頻度を表現する指標として適切なのはどれか。

    罹患率

  • 27

    問28 生態学的研究によって、世界各国の1人当たりの食塩摂取量と高血圧症有病率との関連の程度を評価するために計算するのはどれか。

    相関係数

  • 28

    問29 ある集団の特定健康診査で得られたヘモグロビンA1c値の頻度の分布を確認するのに最も優れているのはどれか。

    ヒストグラム

  • 29

    問30 Aさん(30歳、主婦)。夫(28歳、会社員)と長男(5歳)との3人暮らし。町の保健センターに長男を連れて来所した。Aさんは「幼稚園に息子を迎えに行ったところ、パパが怖いと言って帰りたがらなかった。息子を守るには、どうしたらいいでしょうか」と話した。Aさんの話から、Aさんの夫は日頃から大声で怒鳴ることが多いこと、昨夜は長男のいたずらに対して激しく怒り、おもちゃ箱をひっくり返して物を投げつけAさんも恐怖を感じたこと、今までAさんと長男に怪我(けが)はなかったことが分かった。 このときの保健師の対応として最も適切なのはどれか。

    母子を保護できる場所を確保する。

  • 30

    問31 Aさん(65歳、女性)。1人暮らし。要支援2。認知症はあるが、他に治療をしている疾患はない。介護保険で介護予防訪問介護を週2回、介護予防通所介護を週1回利用している。介護予防通所介護以外に外出の機会はない。最近、空腹になると夜中でも満腹になるまで、家にある食べ物を何でも口に入れてしまうようになった。Aさんは自宅で生活することを希望していることから、地域包括支援センターの保健師はサービス担当者会議を開催することにした。 サービス担当者会議の参加者として適切なのはどれか。2つ選べ。

    介護予防通所介護事業所の介護職員, 介護予防訪問介護事業所の訪問介護員

  • 31

    問32 ノーマライゼーションに基づいた障害者のケアの考え方で正しいのはどれか。2つ選べ。

    支援がないことで社会参加が制約されている場合は対象に含む。, 環境と個人との特性が加わって健康状態が決定される。

  • 32

    問33 学校保健活動で正しいのはどれか。2つ選べ。

    児童生徒の保護者に助言を行う。, 学校保健委員会は地域の関係機関の代表も含めて構成する。

  • 33

    問34 感染症発生動向調査において全数把握の対象となるのはどれか。2つ選べ。

    風疹, 日本脳炎

  • 34

    問35 放射線の災害による影響で正しいのはどれか。2つ選べ。

    呼吸によって内部被ばくを起こす。, 晩発症状に甲状腺機能低下症がある。

  • 35

    問36 A市の2地区でデータを収集した。各項目について地区間に差があるかどうかを統計学的に検定する。 χ²〈カイ2乗〉検定が適している項目はどれか。2つ選べ。

    通院の有無, 高血圧症の有病率

  • 36

    問37 日本の政府開発援助〈ODA〉について正しいのはどれか。2つ選べ。

    技術協力が含まれる。, 国際協力機構〈JICA〉が援助を担っている。

  • 37

    問38 平成27年(2015年)に策定された認知症施策推進総合戦略〈新オレンジプラン〉の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    関係省庁で連携して取り組むことが示されている。, 施策のアウトカム指標は定量的に評価することを目指している。

  • 38

    問39 がん対策推進基本計画の目標項目で正しいのはどれか。2つ選べ。

    がんによる死亡者数, 院内がん登録実施医療機関数

  • 39

    問40 介護者のグループを育成するにあたり、初期段階における保健師の役割で適切なのはどれか。2つ選べ。

    活動計画の作成を支援する。, メンバーの発言を尊重して活動内容に取り入れるよう促す。

  • 40

    問41 次の文を読み問いに答えよ。 人口約1万人のA町は、後期高齢者が約3割を占める。町内に集落が点在しており、集落ごとに自治会の活動が活発である。休日の昼間、A町を震源とする震度6強の大規模な地震が発生した。建物の倒壊が見られ、下敷きになっている住民もいるとの情報があった。役場から約5kmの距離にある小学校に救護所が設置された。 地震発生30分後に、町の防災マニュアルに基づき、A町の保健師のうち1人が救護所となっている小学校に駆けつけることができた。 この保健師の対応で最も適切なのはどれか。

    必要な医療物品の準備

  • 41

    問42 次の文を読み問いに答えよ。 人口約1万人のA町は、後期高齢者が約3割を占める。町内に集落が点在しており、集落ごとに自治会の活動が活発である。休日の昼間、A町を震源とする震度6強の大規模な地震が発生した。建物の倒壊が見られ、下敷きになっている住民もいるとの情報があった。役場から約5kmの距離にある小学校に救護所が設置された。 地震発生当日に町内に避難所が設置された。1週後、町民の半数が避難所で生活を送っている。県外から派遣された医療チームが避難所での健康管理を行っている。 このときのA町保健師の活動で優先度が高いのはどれか。

    避難所の高齢者の介護予防を行う。

  • 42

    問43 次の文を読み問いに答えよ。 人口約1万人のA町は、後期高齢者が約3割を占める。町内に集落が点在しており、集落ごとに自治会の活動が活発である。休日の昼間、A町を震源とする震度6強の大規模な地震が発生した。建物の倒壊が見られ、下敷きになっている住民もいるとの情報があった。役場から約5kmの距離にある小学校に救護所が設置された。 地震発生から2か月が経過した。小学校の近くに仮設住宅が設置され、避難者の大半が移った。住民の5割は自宅、4割は仮設住宅、1割は避難所で生活している。 このときのA町保健師の活動で最も適切なのはどれか。

    各集落の自治会長から住民の生活状況の情報を得る。

  • 43

    問45 次の文を読み問いに答えよ。 人口5万人の市。市の人口は平成20年度以降は変化はない。市はA、B及びCの3つの地区からなり、肺がん対策として検診の受診率の向上に取り組んでいる。市の肺がん検診は、平成26年度まではA地区の保健センターで行う集団検診のみであったが、平成27年度からはB地区にある病院でも検診を行っている。各地区の肺がん検診の受診者数および対象者数を表に示す。 表 市内各地区の肺がん検診の受診者数および対象者数(人) (表は図参照) C地区の地域診断を行ったところ、胃がん検診と大腸がん検診は肺がん検診より受診率が高く他の地区とも差がないことや、他の地区より喫煙率が高いことが分かった。また、過去10年間の肺がんによる死亡者18人のうち、肺がん検診の受診歴のない者が6人であった。 C地区の肺がん検診の受診率向上を目指して取り組む事業として優先度が高いのはどれか。

    胃がん検診と同日での肺がん検診の実施

  • 44

    問46 次の文を読み問いに答えよ。 A市内にある、特別養護老人ホームを併設する病院から「特別養護老人ホームの入所者から消化器症状を訴える者が多発し、検便した結果、腸管出血性大腸菌が検出された」と1月24日に保健所に報告があった。保健師が調査したところ、週に1回、病院の医師が特別養護老人ホームの入所者の健康状態を確認していたことが分かった。看護・介護職員および調理従事者は、特別養護老人ホームと病院とでそれぞれ別の職員を雇用しており、施設間での行き来はなかった。給食は同じ食材を用い同じ方法で調理していたが、給食施設はそれぞれ独立していた。1月の発症日別の発症者数を表に示す。 表 1月の発症日別の発症者数(人) (表は図参照) 感染が拡大した理由として最も可能性が高いのはどれか。

    特別養護老人ホームの看護・介護職員による媒介

  • 45

    問47 次の文を読み問いに答えよ。 A市内にある、特別養護老人ホームを併設する病院から「特別養護老人ホームの入所者から消化器症状を訴える者が多発し、検便した結果、腸管出血性大腸菌が検出された」と1月24日に保健所に報告があった。保健師が調査したところ、週に1回、病院の医師が特別養護老人ホームの入所者の健康状態を確認していたことが分かった。看護・介護職員および調理従事者は、特別養護老人ホームと病院とでそれぞれ別の職員を雇用しており、施設間での行き来はなかった。給食は同じ食材を用い同じ方法で調理していたが、給食施設はそれぞれ独立していた。1月の発症日別の発症者数を表に示す。 表 1月の発症日別の発症者数(人) (表は図参照) 今後の感染拡大を防止するために必要な措置のうち、検便の対象者として優先度が低いのはどれか。

    病院の入院患者

  • 46

    問48 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(50歳、女性、未婚)。28歳のときに統合失調症と診断され、43歳から7年間精神科病院に入院していた。両親は7年前に相次いで他界し、家族は姉(55歳、未婚)のみである。Aさんの病状が安定したため、Aさん姉妹は一緒に暮らすことを希望した。退院前に、病院内で地域の支援関係者を集めた会議が開かれ、Aさん姉妹も参加した。その際、姉が「妹と離れて暮らしていた期間が長いので不安はありますが、一緒に暮らせるのはうれしいです」と語っていた。退院後は市の保健師が家庭訪問することになった。 Aさんは姉との2人暮らしを開始した。 退院から7日後の初回の家庭訪問の目的として適切なのはどれか。

    自宅での生活への適応状況の把握

  • 47

    問49 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(50歳、女性、未婚)。28歳のときに統合失調症と診断され、43歳から7年間精神科病院に入院していた。両親は7年前に相次いで他界し、家族は姉(55歳、未婚)のみである。Aさんの病状が安定したため、Aさん姉妹は一緒に暮らすことを希望した。退院前に、病院内で地域の支援関係者を集めた会議が開かれ、Aさん姉妹も参加した。その際、姉が「妹と離れて暮らしていた期間が長いので不安はありますが、一緒に暮らせるのはうれしいです」と語っていた。退院後は市の保健師が家庭訪問することになった。 初回訪問日の2週後に2回目の訪問を予定していたが、訪問予定日の3日前に、Aさんの姉から保健師に電話があった。姉は「一緒にしようと促しても妹は家事をしたがらず、何でも私に頼ってきます。私はイライラして、妹と口論になることが増えてきました。私自身、3、4日前から食欲がなく、体がだるいため家事をするのも大変です。このまま妹との生活を続けることに自信がなくなりました」と話した。 このときの姉への助言として適切なのはどれか。

    「Aさんの主治医に対応を相談してみましょう」

  • 48

    問50 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(59歳、女性)。夫(66歳、無職)と2人暮らし。市の健康相談に参加したAさんは、ふらつきがあり歩行が不安定であった。相談に対応した保健師に対して「歩き出しがうまくできないし、思うように体が動かず困っています」とAさんは話した。保健師はAさんの訴えなどから神経変性疾患を想定し、Aさんの他の症状について確認することにした。 確認する症状として優先度が高いのはどれか。

    振戦の有無

  • 49

    問51 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(59歳、女性)。夫(66歳、無職)と2人暮らし。市の健康相談に参加したAさんは、ふらつきがあり歩行が不安定であった。相談に対応した保健師に対して「歩き出しがうまくできないし、思うように体が動かず困っています」とAさんは話した。保健師はAさんの訴えなどから神経変性疾患を想定し、Aさんの他の症状について確認することにした。 その後、Aさんは指定難病と診断され、隣市の専門医療機関での月1回の通院治療を開始した。2年後、Aさんは要介護4に認定され、通所介護を週2回利用している。Aさんの介護と家事は夫が担っている。夫は糖尿病で半年ほど前から血糖コントロールが不良であり、血糖管理および指導の目的で5日間の入院を勧められている。 夫の入院中にAさんが利用する事業で最も適切なのはどれか。

    短期入所療養介護

  • 50

    問52 次の文を読み問いに答えよ。 A市では保育所を利用している家庭が増加しており、対応困難な児に関する保育士からの市保健師への相談が増えてきている。A市では子育て支援を強化するため、次年度の母子保健計画の策定にあたって、市内の15か所の保育所との連携システムをどのように構築していくかを検討することになった。 保健師が最初に取り組むこととして適切なのはどれか。

    対応困難な事例の検討会を保育所と行う。

  • 51

    問53 次の文を読み問いに答えよ。 A市では保育所を利用している家庭が増加しており、対応困難な児に関する保育士からの市保健師への相談が増えてきている。A市では子育て支援を強化するため、次年度の母子保健計画の策定にあたって、市内の15か所の保育所との連携システムをどのように構築していくかを検討することになった。 保育所との連携システムの構築に取り組んでから3か月が経過した。その評価から母子保健担当の保健師は、保育所を定期的に巡回し、個別相談が必要な児に対して健康相談を行う巡回健康相談事業を検討している。 事業を計画するにあたり最初に検討するのはどれか。

    母子保健計画における事業の位置付け

  • 52

    問54 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(80歳、女性)。1人暮らし。高血圧症で50歳から近くの医療機関を受診しており、降圧薬を内服し、自己管理をしながら自立して生活していた。長女(55歳)は他県に住み、月1回Aさんの様子をみに来ている。長女は、地域包括支援センターに来所し「母が物を探すことが多くなったと感じていたが、隣人から母が近所で道に迷っているのを見かけたと聞き、心配になった」と保健師に相談した。 このときに保健師が長女に勧める内容で最も適切なのはどれか。

    かかりつけ医への相談

  • 53

    問55 次の文を読み問いに答えよ。 Aさん(80歳、女性)。1人暮らし。高血圧症で50歳から近くの医療機関を受診しており、降圧薬を内服し、自己管理をしながら自立して生活していた。長女(55歳)は他県に住み、月1回Aさんの様子をみに来ている。長女は、地域包括支援センターに来所し「母が物を探すことが多くなったと感じていたが、隣人から母が近所で道に迷っているのを見かけたと聞き、心配になった」と保健師に相談した。 その後、Aさんは要支援1と認定された。長女は電話で「最近母が、病院でお金を支払うことや、ATMでお金をおろすことができなくなった」と地域包括支援センターの保健師に相談した。 保健師が勧める社会資源として優先度が高いのはどれか。

    成年後見制度