保健師国家試験 第109回 午後(2023年2月)

厚生労働省「第109回保健師国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html

保健師国家試験 第109回 午後(2023年2月)
55 questions • il y a 8 jours#保健師
厚生労働省「第109回保健師国家試験」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-03_04_05.html
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    Daftar Pertanyaan

  • 1

    一次予防はどれか。

    母子健康手帳の交付

  • 2

    公衆衛生看護の実践で用いられるPDCAサイクルの説明で正しいのはどれか。

    継続的な業務の改善を促す取り組みに使用される。

  • 3

    子どもの家庭内の事故を予防することは、フリードマン〈Friedman, M. M.〉が提唱した家族機能のどれか。

    ヘルスケア機能

  • 4

    Aさん(45歳、女性)は20歳代に統合失調症を発症し、入退院を繰り返してきた。2年前から通院を中断し、デイケアへの通所も休むようになった。半年ほど前から家の中で叫ぶなどの行動が続いているため、母親が保健師に電話で相談した。相談を受けた保健師が家庭訪問をしたが、父親が拒否したため室内に入れずAさんには会えなかった。  保健師の対応で適切なのはどれか。

    母親の承諾を得て主治医に連絡する。

  • 5

    健康な地域づくりの基盤である公衆衛生の説明で正しいのはどれか。

    地域社会の組織的な努力を通じて行われる。

  • 6

    A地区に住む乳児の親のニーズを把握するために、今年A地区の担当になった保健師が最初に行うことで適切なのはどれか。

    乳児健康診査における育児相談記録の確認

  • 7

    保健計画の策定で適切なのはどれか。

    計画策定の早い段階から住民の参画を促す。

  • 8

    健やか親子21(第2次)で示されている十代の健康水準の指標はどれか。

    性感染症罹患率

  • 9

    健康日本21(第二次)について正しいのはどれか。

    最終目標を健康寿命の延伸としている。

  • 10

    予防接種について正しいのはどれか。

    A類疾病に対しては疾病の発生とまん延の予防を目的に実施する。

  • 11

    学校保健に関係する教職員と職務の組合せで正しいのはどれか。 1.校長     学校保健委員会の運営 2.栄養教諭   学校保健計画の立案 3.保健主事   学校医の任命 4.学校薬剤師  環境衛生検査への従事

    学校薬剤師――環境衛生検査への従事

  • 12

    放射線業務に従事する職員の安全衛生管理で適切なのはどれか。

    確率的影響と確定的影響への対策が必要である。

  • 13

    産業保健における作業管理はどれか。

    適切に保護具を装着する。

  • 14

    健康危機管理で感染症の発生時の対応はどれか。

    積極的疫学調査の実施

  • 15

    市全域が被害を受ける地震が発生し、1か月が過ぎた。避難所に避難していた被災者の多くが応急仮設住宅へ移動した。  この時期に応急仮設住宅の入居者に対して行う保健活動で優先度が高いのはどれか。

    巡回訪問し健康状態を把握する。

  • 16

    A事業所の社員食堂で毎月行う調理従事者20名の便の細菌検査で、Bさんから腸管出血性大腸菌が検出された。Bさんは特に症状がないが、受診した診療所の医師から腸管出血性大腸菌の無症状病原体保有者と診断された。  この診断後の対応で正しいのはどれか。

    Bさんは病原体を保有しなくなるまで飲食物に直接触れる業務への就業が制限される。

  • 17

    市の保健センターでは子育て支援ニーズに関する調査から実態を把握した。  この活動における公衆衛生看護管理の機能はどれか。

    情報管理

  • 18

    自治体において統括的な役割を担う保健師として行う業務はどれか。

    組織全体における保健師の活動推進のための調整

  • 19

    令和元年(2019年)の国民健康・栄養調査における身体活動・運動で正しいのはどれか。

    20歳以上の歩数の平均値は1日8,000歩を下回る。

  • 20

    A市では熱中症の健康被害が年々深刻になっている。A市で熱中症による死者の減少を目指すための熱中症対策計画を策定することになり、関係部署の役割分担を整理した。  環境衛生行政部門の役割で適切なのはどれか。

    熱中症の危険性が高い気象情報の提供体制の構築

  • 21

    公的年金制度について正しいのはどれか。

    20歳未満の傷病による障害者にも障害基礎年金が支給される。

  • 22

    成年後見制度に関する説明で適切なのはどれか。

    判断能力の程度に応じて成年後見人、保佐人または補助人が選ばれる。

  • 23

    市の保健センターでは電話育児相談を行っており、必要に応じて地区担当保健師による家庭訪問につなげている。  電話育児相談の内容で、地区担当保健師に家庭訪問を依頼する優先度が高いのはどれか。

    2歳の子どもが言うことを聞かないので叩いてしまう。

  • 24

    地域包括ケアシステムの構築におけるストラクチャー評価はどれか。

    社会資源の総合的な調整がされている。

  • 25

    平成30年(2018年)の難病患者に対する医療等に関する法律〈難病法〉による全国の特定医療費(指定難病)医療受給者証発行数の上位5疾病について、年齢別のグラフを示す。  Aが示す疾患はどれか。

    Parkinson〈パーキンソン〉病

  • 26

    潜伏期間が最も長い感染症はどれか。

    肺結核

  • 27

    令和2年(2020年)の人口動態統計における20歳以上の年齢別死亡原因を以下に示す。 年齢  第1位  第2位  第3位 20〜24  A   B   C 25〜29  A   C   B 30〜34  A   C   B 35〜39  A   C   D 40〜44  C   A   D 45〜49  C   A   D 50〜54  C   D   A 55〜59  C   D   E 60〜64  C   D   E 65〜69  C   D   E 70〜74  C   D   E 75〜79  C   D   E 80〜84  C   D   E 85〜89  C   D   老衰 90〜94  D   老衰  C 95〜99  老衰  D   C 100歳以上 老衰  D   肺炎  不慮の事故はどれか。

    B

  • 28

    レセプト情報・特定健診等情報データベース〈NDB〉について正しいのはどれか。

    高齢者の医療の確保に関する法律に基づいている。

  • 29

    歯科口腔保健の推進に関する法律に基づく基本的事項(平成24年)における3歳でう蝕のない者の割合の目標値で正しいのはどれか。

    80%

  • 30

    平成23年(2011年)から平成29年(2017年)までの日本の精神疾患患者の動向で正しいのはどれか。2つ選べ。

    気分障害の患者数が最も多い。, Alzheimer〈アルツハイマー〉病の患者数は増加傾向である。

  • 31

    要保護児童対策地域協議会の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    居住実態を把握できない児童の情報を共有する。, 支援対象となる児童と保護者の状況確認に関する役割分担を行う。

  • 32

    検疫所の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    海外感染症情報の収集と提供を行う。, 国内に常在しない感染症の病原体が侵入することを防ぐ。

  • 33

    毒素型の食中毒の原因となる菌はどれか。2つ選べ。

    ボツリヌス菌, 黄色ブドウ球菌

  • 34

    散布図から分かるのはどれか。2つ選べ。

    相関, はずれ値

  • 35

    感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律〈感染症法〉に統合され廃止された法律はどれか。2つ選べ。

    後天性免疫不全症候群の予防に関する法律, 結核予防法

  • 36

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約12万人のA市は30の地区に分かれており、各地区の人口は約2,000〜6,000人である。近年、A市の肺がん検診受診者のうち精密検査が必要となった者の割合が徐々に増加している。また、特定健康診査受診者への問診から得られた喫煙者割合も県内のほかの市町村に比べて高い。  A市の保健師が各地区の特徴を把握するための情報で適切なのはどれか。

    肺がんの標準化死亡比〈SMR〉

  • 37

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約12万人のA市は30の地区に分かれており、各地区の人口は約2,000〜6,000人である。近年、A市の肺がん検診受診者のうち精密検査が必要となった者の割合が徐々に増加している。また、特定健康診査受診者への問診から得られた喫煙者割合も県内のほかの市町村に比べて高い。  保健師による地域アセスメントの結果、B地区においては喫煙者を対象としたハイリスクアプローチが必要であることが分かり、禁煙教室を実施することになった。  プリシード・プロシードモデルを用いて禁煙教室を計画する場合の強化要因はどれか。

    教室参加者の家族や友人からの応援

  • 38

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約12万人のA市は30の地区に分かれており、各地区の人口は約2,000〜6,000人である。近年、A市の肺がん検診受診者のうち精密検査が必要となった者の割合が徐々に増加している。また、特定健康診査受診者への問診から得られた喫煙者割合も県内のほかの市町村に比べて高い。  これまでの地域アセスメントを踏まえ、ポピュレーションアプローチとしてB地区住民を対象に「地区の子どもをたばこの煙から守る」をテーマとした健康づくりを推進することになり、保健師が実施案を作成することになった。  B地区のコミュニティ・エンパワメントが最も促進されるのはどれか。

    テーマに関心の高い育児グループと対策を検討する場を持つ。

  • 39

    次の文を読み問いに答えよ。 A市は人口約3万人の高齢化率35.6%の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。  糖尿病性腎症の発症リスクがある地域住民を把握する方法で最も適切なのはどれか。

    国保データベース〈KDB〉を活用する。

  • 40

    次の文を読み問いに答えよ。 A市は人口約3万人の高齢化率35.6%の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。  糖尿病性腎症の発症リスクを有する地域住民を把握した結果、A市では糖尿病の重症化を予防することを目的に、特定健康診査でヘモグロビンA1c〈HbA1c〉が8.0%以上で糖尿病治療を受けていない者への家庭訪問事業を行うことにした。  家庭訪問で保健師が把握する内容で優先度が高いのはどれか。

    特定健康診査結果の理解の状況

  • 41

    次の文を読み問いに答えよ。 A市は人口約3万人の高齢化率35.6%の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。  A市では糖尿病性腎症を予防するため、糖尿病予防を重点的に行うことになった。  A市で行う糖尿病予防のポピュレーションアプローチの取り組みで最も適切なのはどれか。

    広報誌でのバランスのとれた食生活の啓発

  • 42

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(6歳)は両親と3人家族で、現在保育所に通っている。3歳児健康診査の心理相談で療育教室への参加を勧められたが、これまで2回しか参加しておらず経過観察の対象となっている。就学予定の小学校で行われた就学時健康診断で、A君は常に動き回り目立つ存在だった。健康診断後の面接では母親はA君について「とても活発で元気な子なのですが、他の子のように座っていられないときもある」と話した。面接を担当した教員は、A君が学校で集団生活を送れるか不安に感じたため養護教諭に相談した。  就学時健康診断後、小学校が保護者の了解を得てA君の情報を収集することになり、養護教諭が担当することになった。  情報を収集する対象で優先度が高いのはどれか。

    保育所の担任

  • 43

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(6歳)は両親と3人家族で、現在保育所に通っている。3歳児健康診査の心理相談で療育教室への参加を勧められたが、これまで2回しか参加しておらず経過観察の対象となっている。就学予定の小学校で行われた就学時健康診断で、A君は常に動き回り目立つ存在だった。健康診断後の面接では母親はA君について「とても活発で元気な子なのですが、他の子のように座っていられないときもある」と話した。面接を担当した教員は、A君が学校で集団生活を送れるか不安に感じたため養護教諭に相談した。  教育委員会が主催して関係者と母親がA君の就学先について協議を行い、小児科の専門医を受診してから判断することになった。受診した結果、注意欠如・多動性障害〈ADHD〉疑いと診断され継続的なフォローが行われることになった。その結果を受けて再度、教育委員会で協議を行いA君は地元の小学校の通常の学級に在籍することが決まった。  入学前の面談で母親は「なぜAはあのように動き回るのでしょうか。病院に通うことになるとは思っていませんでした。私の育て方が悪かったのでしょうか。これからが心配です」と涙を浮かべながら話した。  このときの母親に対する養護教諭の発言で最も適切なのはどれか。

    「A君の行動や気持ちを理解していきましょう」

  • 44

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(6歳)は両親と3人家族で、現在保育所に通っている。3歳児健康診査の心理相談で療育教室への参加を勧められたが、これまで2回しか参加しておらず経過観察の対象となっている。就学予定の小学校で行われた就学時健康診断で、A君は常に動き回り目立つ存在だった。健康診断後の面接では母親はA君について「とても活発で元気な子なのですが、他の子のように座っていられないときもある」と話した。面接を担当した教員は、A君が学校で集団生活を送れるか不安に感じたため養護教諭に相談した。  入学直後、A君は授業中に教室の掲示物が気になると急に立ち上がって触ったり、廊下の人の行き来をずっと見たりしていることが多い。また、前の席の児童にいたずらをして担任から注意を受けると急に不機嫌になって教室を飛び出し、担任は目が離せないことが続いた。同級生とのトラブルも多いため、教頭、特別支援教育コーディネーター、養護教諭、担任、スクールカウンセラーが集まって校内委員会を開催し対応を検討した。  A君に対する学校の支援で適切なのはどれか。2つ選べ。

    教室の掲示物を少なくする。, 教室を飛び出したときの居場所を確保する。

  • 45

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約3,300人のA町にあるB地区は人口約200人で商店や飲食店が連なっている地域である。B地区は高齢化率50%で、独居高齢者世帯も多い。早朝、B地区で大規模火災が発生し、死者が1名、重傷者が2名出ている。  A町は発災後すぐに災害対策本部を設置した。現在も延焼が続いている。  このときのA町の保健師の対応で適切なのはどれか。

    避難行動要支援者の個別確認

  • 46

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約3,300人のA町にあるB地区は人口約200人で商店や飲食店が連なっている地域である。B地区は高齢化率50%で、独居高齢者世帯も多い。早朝、B地区で大規模火災が発生し、死者が1名、重傷者が2名出ている。  B地区の建物の半数が焼失し、小学校の体育館に避難所が設置された。火災発生の翌日、B地区の担当保健師は避難所を訪問した。避難所には50人が避難していて、避難者のほとんどが独居で生活をしていた高齢者である。避難をしているCさん(80歳、男性、独居、介護認定なし)は、自分の荷物を置いている場所やトイレの位置が分からなくなることがあると保健師に話した。  Cさんに対するB地区の担当保健師の対応で最も適切なのはどれか。

    認知機能について災害前後の変化を把握する。

  • 47

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約3,300人のA町にあるB地区は人口約200人で商店や飲食店が連なっている地域である。B地区は高齢化率50%で、独居高齢者世帯も多い。早朝、B地区で大規模火災が発生し、死者が1名、重傷者が2名出ている。  火災発生から10日が経った。避難所で不眠を訴える住民が増え、イライラしている様子も見受けられる。B地区の担当保健師は、今後の避難住民の心のケアを検討していくために、精神保健福祉センターの精神科医師に応援要請を行った。  B地区の担当保健師が精神保健福祉センターの精神科医師に依頼する内容で適切なのはどれか。

    保健師の地区活動における心のケアの方針に関する助言

  • 48

    次の文を読み問いに答えよ。 市の保健センターに勤務する新任期の保健師Aは、人事異動する中堅期の保健師Bの担当していたCさん(50歳、男性)を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師Aのサポートを行うことになった。  Cさんは統合失調症をもつ単身者で生活保護を受給している。2年前に生活保護の担当者から被害妄想を訴えてくると相談があり、保健師Bが援助を開始していた。援助開始当初は、Cさんは精神科の外来通院を中断しており、Cさんの問題行動に対して近隣からたびたび苦情や対応要請の連絡が入った。保健師に対しても警戒心が強かったが、保健師Bの援助により通院の再開に至っていた。  保健師Bが異動前の限られた期間内で、Cさんの引き継ぎのために保健師Aと一緒に訪問する対象者として優先度が高いのはどれか。

    Cさん

  • 49

    次の文を読み問いに答えよ。 市の保健センターに勤務する新任期の保健師Aは、人事異動する中堅期の保健師Bの担当していたCさん(50歳、男性)を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師Aのサポートを行うことになった。  保健師AはCさんの訪問を毎月継続し約1年が経過した。Cさんは外来通院を継続しており、近隣住民もCさんを見守ってくれている。管理職の保健師は保健師Aと面談し、これまでのCさんへの援助について評価し、今後について尋ねた。保健師Aは「このまま継続していけるとよいと思っているが、具体的なアイデアはまだ考えられていない」と話した。管理職の保健師は、保健師AがCさんを多方面から捉えて、より良い支援を計画できるようになってほしいと考えた。  管理職の保健師が保健師Aに勧めることで最も適切なのはどれか。

    事例検討会で他の保健師と意見交換をすること

  • 50

    次の文を読み問いに答えよ。 市の保健センターに勤務する新任期の保健師Aは、人事異動する中堅期の保健師Bの担当していたCさん(50歳、男性)を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師Aのサポートを行うことになった。  Cさんは通院を継続しており、保健センターのデイケアにも通い続けている。デイケア担当者からCさんが就労を希望していることを聞き、保健師AはCさんの就労支援を行うことにした。  最初にCさんに提案する社会資源で適切なのはどれか。

    就労継続支援B型

  • 51

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約10万人のA市で慢性腎臓病の予防に関する施策の策定をすることになった。その基礎資料を作成するために、ある一時点での慢性腎臓病の有無と高血圧の有無の関連を検討することにした。  この研究デザインはどれか。

    横断研究

  • 52

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約10万人のA市で慢性腎臓病の予防に関する施策の策定をすることになった。その基礎資料を作成するために、ある一時点での慢性腎臓病の有無と高血圧の有無の関連を検討することにした。  調査を実施する際に、市民全員を対象とすることは困難であると考えた。そのため、調査者の主観が介入しない方法で対象者を選ぶことにした。  適切な方法はどれか。

    無作為抽出

  • 53

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約10万人のA市で慢性腎臓病の予防に関する施策の策定をすることになった。その基礎資料を作成するために、ある一時点での慢性腎臓病の有無と高血圧の有無の関連を検討することにした。  対象者1,000人を選び出し、高血圧の有無と慢性腎臓病の有無を調査した結果を以下に示す。              慢性腎臓病(人)             あり   なし 高血圧(人) あり   100   200       なし   100   600  高血圧「あり」の高血圧「なし」に対する慢性腎臓病「あり」のオッズ比を求めよ。  ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第2位を四捨五入すること。

    3.0

  • 54

    次の文を読み問いに答えよ。 住民から「最近、近所に引っ越してきた家族の3歳ぐらいの男の子が、毎日、昼ころから暗くなるまで1人で走り回っている。子どもを叱責する声と子どもの泣き声が何度も家の中から聞こえて気になる」と市の保健福祉センターに通告があった。  この通告について規定している法律はどれか。

    児童虐待の防止等に関する法律〈児童虐待防止法〉

  • 55

    次の文を読み問いに答えよ。 住民から「最近、近所に引っ越してきた家族の3歳ぐらいの男の子が、毎日、昼ころから暗くなるまで1人で走り回っている。子どもを叱責する声と子どもの泣き声が何度も家の中から聞こえて気になる」と市の保健福祉センターに通告があった。  市の住民基本台帳から、家族は父親(24歳、会社員)、母親(20歳、無職)とAちゃん(3歳3か月、男児)の3人暮らしで、1か月前に転入していたことを把握した。  市の保健師の対応で優先度が高いのはどれか。

    児童相談所の職員と家庭訪問をする。

  • FP技能検定3級 学科試験 2025年5月(CBT)

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    宅地建物取引士試験 令和3年度(2021年)10月実施

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目A 公開問題

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    薬剤師国家試験 第110回 必須問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学理論問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学実践問題(2025年2月)

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    FP技能検定3級 学科試験 2024年5月

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    FP技能検定3級 実技試験(資産設計提案業務) 2024年5月

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    FP技能検定2級 学科試験 2024年5月

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目B 公開問題

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    社会保険労務士試験 第57回 選択式 令和7年度(2025年)

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    社会保険労務士試験 第57回 択一式 令和7年度(2025年)

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    賃貸不動産経営管理士試験 第13回 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種機械 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種化学 令和7年度(2025年)

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    基本情報技術者試験 令和6年度(2024年) 科目A 公開問題

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)12月実施

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    応用情報技術者試験 令和7年度(2025年)秋期 午前

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    理学療法士国家試験 第60回 午前(2025年2月)

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    理学療法士国家試験 第59回 午前(2024年2月)

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    中小企業診断士 1次試験 経営法務 令和7年度(2025年)

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 機械

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    理学療法士国家試験 第58回 午前(2023年2月)

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 法規

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北海道・東北ブロック

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    管理業務主任者試験 令和7年度(2025年)

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    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度(2025年) 公開問題(科目A・B)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北陸・東海ブロック

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    国家公務員一般職試験(大卒程度) 令和7年度(2025年) 行政 基礎能力試験

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    美容師国家試験 第53回 筆記試験(2026年春期)

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    第二種衛生管理者試験 令和8年4月公表問題

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    第二種衛生管理者試験 令和8年4月公表問題

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 公害総論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気概論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気特論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) ばいじん・粉じん特論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気有害物質特論

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    Daftar Pertanyaan

  • 1

    一次予防はどれか。

    母子健康手帳の交付

  • 2

    公衆衛生看護の実践で用いられるPDCAサイクルの説明で正しいのはどれか。

    継続的な業務の改善を促す取り組みに使用される。

  • 3

    子どもの家庭内の事故を予防することは、フリードマン〈Friedman, M. M.〉が提唱した家族機能のどれか。

    ヘルスケア機能

  • 4

    Aさん(45歳、女性)は20歳代に統合失調症を発症し、入退院を繰り返してきた。2年前から通院を中断し、デイケアへの通所も休むようになった。半年ほど前から家の中で叫ぶなどの行動が続いているため、母親が保健師に電話で相談した。相談を受けた保健師が家庭訪問をしたが、父親が拒否したため室内に入れずAさんには会えなかった。  保健師の対応で適切なのはどれか。

    母親の承諾を得て主治医に連絡する。

  • 5

    健康な地域づくりの基盤である公衆衛生の説明で正しいのはどれか。

    地域社会の組織的な努力を通じて行われる。

  • 6

    A地区に住む乳児の親のニーズを把握するために、今年A地区の担当になった保健師が最初に行うことで適切なのはどれか。

    乳児健康診査における育児相談記録の確認

  • 7

    保健計画の策定で適切なのはどれか。

    計画策定の早い段階から住民の参画を促す。

  • 8

    健やか親子21(第2次)で示されている十代の健康水準の指標はどれか。

    性感染症罹患率

  • 9

    健康日本21(第二次)について正しいのはどれか。

    最終目標を健康寿命の延伸としている。

  • 10

    予防接種について正しいのはどれか。

    A類疾病に対しては疾病の発生とまん延の予防を目的に実施する。

  • 11

    学校保健に関係する教職員と職務の組合せで正しいのはどれか。 1.校長     学校保健委員会の運営 2.栄養教諭   学校保健計画の立案 3.保健主事   学校医の任命 4.学校薬剤師  環境衛生検査への従事

    学校薬剤師――環境衛生検査への従事

  • 12

    放射線業務に従事する職員の安全衛生管理で適切なのはどれか。

    確率的影響と確定的影響への対策が必要である。

  • 13

    産業保健における作業管理はどれか。

    適切に保護具を装着する。

  • 14

    健康危機管理で感染症の発生時の対応はどれか。

    積極的疫学調査の実施

  • 15

    市全域が被害を受ける地震が発生し、1か月が過ぎた。避難所に避難していた被災者の多くが応急仮設住宅へ移動した。  この時期に応急仮設住宅の入居者に対して行う保健活動で優先度が高いのはどれか。

    巡回訪問し健康状態を把握する。

  • 16

    A事業所の社員食堂で毎月行う調理従事者20名の便の細菌検査で、Bさんから腸管出血性大腸菌が検出された。Bさんは特に症状がないが、受診した診療所の医師から腸管出血性大腸菌の無症状病原体保有者と診断された。  この診断後の対応で正しいのはどれか。

    Bさんは病原体を保有しなくなるまで飲食物に直接触れる業務への就業が制限される。

  • 17

    市の保健センターでは子育て支援ニーズに関する調査から実態を把握した。  この活動における公衆衛生看護管理の機能はどれか。

    情報管理

  • 18

    自治体において統括的な役割を担う保健師として行う業務はどれか。

    組織全体における保健師の活動推進のための調整

  • 19

    令和元年(2019年)の国民健康・栄養調査における身体活動・運動で正しいのはどれか。

    20歳以上の歩数の平均値は1日8,000歩を下回る。

  • 20

    A市では熱中症の健康被害が年々深刻になっている。A市で熱中症による死者の減少を目指すための熱中症対策計画を策定することになり、関係部署の役割分担を整理した。  環境衛生行政部門の役割で適切なのはどれか。

    熱中症の危険性が高い気象情報の提供体制の構築

  • 21

    公的年金制度について正しいのはどれか。

    20歳未満の傷病による障害者にも障害基礎年金が支給される。

  • 22

    成年後見制度に関する説明で適切なのはどれか。

    判断能力の程度に応じて成年後見人、保佐人または補助人が選ばれる。

  • 23

    市の保健センターでは電話育児相談を行っており、必要に応じて地区担当保健師による家庭訪問につなげている。  電話育児相談の内容で、地区担当保健師に家庭訪問を依頼する優先度が高いのはどれか。

    2歳の子どもが言うことを聞かないので叩いてしまう。

  • 24

    地域包括ケアシステムの構築におけるストラクチャー評価はどれか。

    社会資源の総合的な調整がされている。

  • 25

    平成30年(2018年)の難病患者に対する医療等に関する法律〈難病法〉による全国の特定医療費(指定難病)医療受給者証発行数の上位5疾病について、年齢別のグラフを示す。  Aが示す疾患はどれか。

    Parkinson〈パーキンソン〉病

  • 26

    潜伏期間が最も長い感染症はどれか。

    肺結核

  • 27

    令和2年(2020年)の人口動態統計における20歳以上の年齢別死亡原因を以下に示す。 年齢  第1位  第2位  第3位 20〜24  A   B   C 25〜29  A   C   B 30〜34  A   C   B 35〜39  A   C   D 40〜44  C   A   D 45〜49  C   A   D 50〜54  C   D   A 55〜59  C   D   E 60〜64  C   D   E 65〜69  C   D   E 70〜74  C   D   E 75〜79  C   D   E 80〜84  C   D   E 85〜89  C   D   老衰 90〜94  D   老衰  C 95〜99  老衰  D   C 100歳以上 老衰  D   肺炎  不慮の事故はどれか。

    B

  • 28

    レセプト情報・特定健診等情報データベース〈NDB〉について正しいのはどれか。

    高齢者の医療の確保に関する法律に基づいている。

  • 29

    歯科口腔保健の推進に関する法律に基づく基本的事項(平成24年)における3歳でう蝕のない者の割合の目標値で正しいのはどれか。

    80%

  • 30

    平成23年(2011年)から平成29年(2017年)までの日本の精神疾患患者の動向で正しいのはどれか。2つ選べ。

    気分障害の患者数が最も多い。, Alzheimer〈アルツハイマー〉病の患者数は増加傾向である。

  • 31

    要保護児童対策地域協議会の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    居住実態を把握できない児童の情報を共有する。, 支援対象となる児童と保護者の状況確認に関する役割分担を行う。

  • 32

    検疫所の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。

    海外感染症情報の収集と提供を行う。, 国内に常在しない感染症の病原体が侵入することを防ぐ。

  • 33

    毒素型の食中毒の原因となる菌はどれか。2つ選べ。

    ボツリヌス菌, 黄色ブドウ球菌

  • 34

    散布図から分かるのはどれか。2つ選べ。

    相関, はずれ値

  • 35

    感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律〈感染症法〉に統合され廃止された法律はどれか。2つ選べ。

    後天性免疫不全症候群の予防に関する法律, 結核予防法

  • 36

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約12万人のA市は30の地区に分かれており、各地区の人口は約2,000〜6,000人である。近年、A市の肺がん検診受診者のうち精密検査が必要となった者の割合が徐々に増加している。また、特定健康診査受診者への問診から得られた喫煙者割合も県内のほかの市町村に比べて高い。  A市の保健師が各地区の特徴を把握するための情報で適切なのはどれか。

    肺がんの標準化死亡比〈SMR〉

  • 37

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約12万人のA市は30の地区に分かれており、各地区の人口は約2,000〜6,000人である。近年、A市の肺がん検診受診者のうち精密検査が必要となった者の割合が徐々に増加している。また、特定健康診査受診者への問診から得られた喫煙者割合も県内のほかの市町村に比べて高い。  保健師による地域アセスメントの結果、B地区においては喫煙者を対象としたハイリスクアプローチが必要であることが分かり、禁煙教室を実施することになった。  プリシード・プロシードモデルを用いて禁煙教室を計画する場合の強化要因はどれか。

    教室参加者の家族や友人からの応援

  • 38

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約12万人のA市は30の地区に分かれており、各地区の人口は約2,000〜6,000人である。近年、A市の肺がん検診受診者のうち精密検査が必要となった者の割合が徐々に増加している。また、特定健康診査受診者への問診から得られた喫煙者割合も県内のほかの市町村に比べて高い。  これまでの地域アセスメントを踏まえ、ポピュレーションアプローチとしてB地区住民を対象に「地区の子どもをたばこの煙から守る」をテーマとした健康づくりを推進することになり、保健師が実施案を作成することになった。  B地区のコミュニティ・エンパワメントが最も促進されるのはどれか。

    テーマに関心の高い育児グループと対策を検討する場を持つ。

  • 39

    次の文を読み問いに答えよ。 A市は人口約3万人の高齢化率35.6%の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。  糖尿病性腎症の発症リスクがある地域住民を把握する方法で最も適切なのはどれか。

    国保データベース〈KDB〉を活用する。

  • 40

    次の文を読み問いに答えよ。 A市は人口約3万人の高齢化率35.6%の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。  糖尿病性腎症の発症リスクを有する地域住民を把握した結果、A市では糖尿病の重症化を予防することを目的に、特定健康診査でヘモグロビンA1c〈HbA1c〉が8.0%以上で糖尿病治療を受けていない者への家庭訪問事業を行うことにした。  家庭訪問で保健師が把握する内容で優先度が高いのはどれか。

    特定健康診査結果の理解の状況

  • 41

    次の文を読み問いに答えよ。 A市は人口約3万人の高齢化率35.6%の市である。主要な産業は農業で、他市と比べ糖質の摂取量が多い特性がある。A市では近年、糖尿病性腎症による人工透析の新規患者数が増加している。  A市では糖尿病性腎症を予防するため、糖尿病予防を重点的に行うことになった。  A市で行う糖尿病予防のポピュレーションアプローチの取り組みで最も適切なのはどれか。

    広報誌でのバランスのとれた食生活の啓発

  • 42

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(6歳)は両親と3人家族で、現在保育所に通っている。3歳児健康診査の心理相談で療育教室への参加を勧められたが、これまで2回しか参加しておらず経過観察の対象となっている。就学予定の小学校で行われた就学時健康診断で、A君は常に動き回り目立つ存在だった。健康診断後の面接では母親はA君について「とても活発で元気な子なのですが、他の子のように座っていられないときもある」と話した。面接を担当した教員は、A君が学校で集団生活を送れるか不安に感じたため養護教諭に相談した。  就学時健康診断後、小学校が保護者の了解を得てA君の情報を収集することになり、養護教諭が担当することになった。  情報を収集する対象で優先度が高いのはどれか。

    保育所の担任

  • 43

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(6歳)は両親と3人家族で、現在保育所に通っている。3歳児健康診査の心理相談で療育教室への参加を勧められたが、これまで2回しか参加しておらず経過観察の対象となっている。就学予定の小学校で行われた就学時健康診断で、A君は常に動き回り目立つ存在だった。健康診断後の面接では母親はA君について「とても活発で元気な子なのですが、他の子のように座っていられないときもある」と話した。面接を担当した教員は、A君が学校で集団生活を送れるか不安に感じたため養護教諭に相談した。  教育委員会が主催して関係者と母親がA君の就学先について協議を行い、小児科の専門医を受診してから判断することになった。受診した結果、注意欠如・多動性障害〈ADHD〉疑いと診断され継続的なフォローが行われることになった。その結果を受けて再度、教育委員会で協議を行いA君は地元の小学校の通常の学級に在籍することが決まった。  入学前の面談で母親は「なぜAはあのように動き回るのでしょうか。病院に通うことになるとは思っていませんでした。私の育て方が悪かったのでしょうか。これからが心配です」と涙を浮かべながら話した。  このときの母親に対する養護教諭の発言で最も適切なのはどれか。

    「A君の行動や気持ちを理解していきましょう」

  • 44

    次の文を読み問いに答えよ。 A君(6歳)は両親と3人家族で、現在保育所に通っている。3歳児健康診査の心理相談で療育教室への参加を勧められたが、これまで2回しか参加しておらず経過観察の対象となっている。就学予定の小学校で行われた就学時健康診断で、A君は常に動き回り目立つ存在だった。健康診断後の面接では母親はA君について「とても活発で元気な子なのですが、他の子のように座っていられないときもある」と話した。面接を担当した教員は、A君が学校で集団生活を送れるか不安に感じたため養護教諭に相談した。  入学直後、A君は授業中に教室の掲示物が気になると急に立ち上がって触ったり、廊下の人の行き来をずっと見たりしていることが多い。また、前の席の児童にいたずらをして担任から注意を受けると急に不機嫌になって教室を飛び出し、担任は目が離せないことが続いた。同級生とのトラブルも多いため、教頭、特別支援教育コーディネーター、養護教諭、担任、スクールカウンセラーが集まって校内委員会を開催し対応を検討した。  A君に対する学校の支援で適切なのはどれか。2つ選べ。

    教室の掲示物を少なくする。, 教室を飛び出したときの居場所を確保する。

  • 45

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約3,300人のA町にあるB地区は人口約200人で商店や飲食店が連なっている地域である。B地区は高齢化率50%で、独居高齢者世帯も多い。早朝、B地区で大規模火災が発生し、死者が1名、重傷者が2名出ている。  A町は発災後すぐに災害対策本部を設置した。現在も延焼が続いている。  このときのA町の保健師の対応で適切なのはどれか。

    避難行動要支援者の個別確認

  • 46

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約3,300人のA町にあるB地区は人口約200人で商店や飲食店が連なっている地域である。B地区は高齢化率50%で、独居高齢者世帯も多い。早朝、B地区で大規模火災が発生し、死者が1名、重傷者が2名出ている。  B地区の建物の半数が焼失し、小学校の体育館に避難所が設置された。火災発生の翌日、B地区の担当保健師は避難所を訪問した。避難所には50人が避難していて、避難者のほとんどが独居で生活をしていた高齢者である。避難をしているCさん(80歳、男性、独居、介護認定なし)は、自分の荷物を置いている場所やトイレの位置が分からなくなることがあると保健師に話した。  Cさんに対するB地区の担当保健師の対応で最も適切なのはどれか。

    認知機能について災害前後の変化を把握する。

  • 47

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約3,300人のA町にあるB地区は人口約200人で商店や飲食店が連なっている地域である。B地区は高齢化率50%で、独居高齢者世帯も多い。早朝、B地区で大規模火災が発生し、死者が1名、重傷者が2名出ている。  火災発生から10日が経った。避難所で不眠を訴える住民が増え、イライラしている様子も見受けられる。B地区の担当保健師は、今後の避難住民の心のケアを検討していくために、精神保健福祉センターの精神科医師に応援要請を行った。  B地区の担当保健師が精神保健福祉センターの精神科医師に依頼する内容で適切なのはどれか。

    保健師の地区活動における心のケアの方針に関する助言

  • 48

    次の文を読み問いに答えよ。 市の保健センターに勤務する新任期の保健師Aは、人事異動する中堅期の保健師Bの担当していたCさん(50歳、男性)を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師Aのサポートを行うことになった。  Cさんは統合失調症をもつ単身者で生活保護を受給している。2年前に生活保護の担当者から被害妄想を訴えてくると相談があり、保健師Bが援助を開始していた。援助開始当初は、Cさんは精神科の外来通院を中断しており、Cさんの問題行動に対して近隣からたびたび苦情や対応要請の連絡が入った。保健師に対しても警戒心が強かったが、保健師Bの援助により通院の再開に至っていた。  保健師Bが異動前の限られた期間内で、Cさんの引き継ぎのために保健師Aと一緒に訪問する対象者として優先度が高いのはどれか。

    Cさん

  • 49

    次の文を読み問いに答えよ。 市の保健センターに勤務する新任期の保健師Aは、人事異動する中堅期の保健師Bの担当していたCさん(50歳、男性)を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師Aのサポートを行うことになった。  保健師AはCさんの訪問を毎月継続し約1年が経過した。Cさんは外来通院を継続しており、近隣住民もCさんを見守ってくれている。管理職の保健師は保健師Aと面談し、これまでのCさんへの援助について評価し、今後について尋ねた。保健師Aは「このまま継続していけるとよいと思っているが、具体的なアイデアはまだ考えられていない」と話した。管理職の保健師は、保健師AがCさんを多方面から捉えて、より良い支援を計画できるようになってほしいと考えた。  管理職の保健師が保健師Aに勧めることで最も適切なのはどれか。

    事例検討会で他の保健師と意見交換をすること

  • 50

    次の文を読み問いに答えよ。 市の保健センターに勤務する新任期の保健師Aは、人事異動する中堅期の保健師Bの担当していたCさん(50歳、男性)を受け持つことになり、管理職の保健師が保健師Aのサポートを行うことになった。  Cさんは通院を継続しており、保健センターのデイケアにも通い続けている。デイケア担当者からCさんが就労を希望していることを聞き、保健師AはCさんの就労支援を行うことにした。  最初にCさんに提案する社会資源で適切なのはどれか。

    就労継続支援B型

  • 51

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約10万人のA市で慢性腎臓病の予防に関する施策の策定をすることになった。その基礎資料を作成するために、ある一時点での慢性腎臓病の有無と高血圧の有無の関連を検討することにした。  この研究デザインはどれか。

    横断研究

  • 52

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約10万人のA市で慢性腎臓病の予防に関する施策の策定をすることになった。その基礎資料を作成するために、ある一時点での慢性腎臓病の有無と高血圧の有無の関連を検討することにした。  調査を実施する際に、市民全員を対象とすることは困難であると考えた。そのため、調査者の主観が介入しない方法で対象者を選ぶことにした。  適切な方法はどれか。

    無作為抽出

  • 53

    次の文を読み問いに答えよ。 人口約10万人のA市で慢性腎臓病の予防に関する施策の策定をすることになった。その基礎資料を作成するために、ある一時点での慢性腎臓病の有無と高血圧の有無の関連を検討することにした。  対象者1,000人を選び出し、高血圧の有無と慢性腎臓病の有無を調査した結果を以下に示す。              慢性腎臓病(人)             あり   なし 高血圧(人) あり   100   200       なし   100   600  高血圧「あり」の高血圧「なし」に対する慢性腎臓病「あり」のオッズ比を求めよ。  ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第2位を四捨五入すること。

    3.0

  • 54

    次の文を読み問いに答えよ。 住民から「最近、近所に引っ越してきた家族の3歳ぐらいの男の子が、毎日、昼ころから暗くなるまで1人で走り回っている。子どもを叱責する声と子どもの泣き声が何度も家の中から聞こえて気になる」と市の保健福祉センターに通告があった。  この通告について規定している法律はどれか。

    児童虐待の防止等に関する法律〈児童虐待防止法〉

  • 55

    次の文を読み問いに答えよ。 住民から「最近、近所に引っ越してきた家族の3歳ぐらいの男の子が、毎日、昼ころから暗くなるまで1人で走り回っている。子どもを叱責する声と子どもの泣き声が何度も家の中から聞こえて気になる」と市の保健福祉センターに通告があった。  市の住民基本台帳から、家族は父親(24歳、会社員)、母親(20歳、無職)とAちゃん(3歳3か月、男児)の3人暮らしで、1か月前に転入していたことを把握した。  市の保健師の対応で優先度が高いのはどれか。

    児童相談所の職員と家庭訪問をする。