登録販売者試験令和4年度（2022年）東京都

東京都保健医療局「令和4年度東京都登録販売者試験」より作成。出典: https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/anzen/iyaku/tourokushiken/r4shiken

登録販売者試験令和4年度（2022年）東京都

120 Fragen • vor 21 Tagen#登録販売者

東京都保健医療局「令和4年度東京都登録販売者試験」より作成。出典: https://www.hokeniryo.metro.tokyo.lg.jp/anzen/iyaku/tourokushiken/r4shiken

Fragenliste

問1 医薬品の本質に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ一般用医薬品は、効能効果、用法用量、副作用等の情報を購入者等に適切に伝達するため、添付文書や製品表示に必要な情報が記載されている。ｂ医薬品は、人の疾病の診断、治療若しくは予防に使用されること、又は人の身体の構造や機能に影響を及ぼすことを目的とする生命関連製品である。ｃ一般用医薬品は、一般の生活者が自ら選択し、使用するものであり、添付文書を見れば、効能効果や副作用等について誤解や認識不足を生じることはない。ｄ検査薬の検査結果については、正しい解釈や判断がなされなくても、適切な治療を受ける機会を失うおそれはない。

１（ａ、ｂ）

問2 医薬品の本質に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ一般用医薬品として販売される製品は、製造物責任法の対象ではない。ｂ一般用医薬品は、医療用医薬品と比較して保健衛生上のリスクは相対的に高い。ｃ一般用医薬品には、添付文書や製品表示に必要な情報が記載されているので、販売時に専門家が専門用語を分かりやすい表現で伝えるなどの情報提供を行う必要はない。ｄ医薬品が人体に及ぼす作用は複雑、かつ、多岐に渡り、必ずしも期待される有益な効果（薬効）のみをもたらすとは限らない。

３（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=正）

問3 医薬品のリスク評価に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａヒトを対象とした臨床試験の実施の基準には、国際的にGood Clinical Practice（ＧＣＰ）が制定されている。ｂＬＤ５０とは、動物実験により求められる５０％中毒量のことであり、薬物の毒性の指標として用いられる。ｃ Good Vigilance Practice（ＧＶＰ）とは、医薬品に対する製造販売後の調査及び試験の実施の基準である。ｄ医薬品の効果とリスクは、用量と作用強度の関係（用量‐反応関係）に基づいて評価される。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=正）

問4 健康食品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ健康食品は、法的にも、安全性や効果を担保する科学的データの面でも医薬品とは異なることを十分理解しておく必要がある。ｂ健康食品は、その多くが摂取しやすいように錠剤やカプセル等の医薬品に類似した形状で販売され、誤った使用方法や個々の体質により健康被害を生じた例も報告されている。ｃ栄養機能食品は、特定の保健機能を示す有効性や安全性などに関する国の審査を受け、許可されたものである。ｄ一般用医薬品の販売時にも健康食品の摂取の有無について確認することは重要で、購入者等の健康に関する意識を尊重しつつも、必要があればそれらの摂取についての指導も行うべきである。

１（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=正）

問5 アレルギー（過敏反応）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａアレルゲン（アレルギーを引き起こす原因物質）となり得る医薬品の添加物としては黄色４号（タートラジン）、カゼイン、亜硫酸塩（亜硫酸ナトリウム等）等が知られている。ｂ外用薬では、アレルギーは引き起こされない。ｃ医薬品の中には、鶏卵や牛乳等を原材料として作られているものがあるため、それらに対するアレルギーがある人では使用を避けなければならない場合もある。ｄアレルギーには、体質的・遺伝的な要素はない。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=誤）

問6 医薬品の副作用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ世界保健機関（ＷＨＯ）の定義によれば、医薬品の副作用とは、「疾病の予防、診断、治療のため、又は身体の機能を正常化するために、人に通常用いられる量で発現する医薬品の有害かつ意図しない反応」とされている。ｂ眠気や口渇等の比較的よく見られる症状は、副作用といわない。ｃ副作用は、血液や内臓機能への影響等のように、明確な自覚症状として現れないこともある。ｄ複数の疾病を有する人の場合、ある疾病に対して使用された医薬品の作用により、別の疾病の症状が悪化することはない。

２（ａ、ｃ）

問7 医薬品の適正使用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ選択された一般用医薬品が適切ではなく、症状が改善しないまま使用し続けている場合には、副作用を招く危険性が増すことがある。ｂ医薬品を本来の目的以外の意図で、定められた用量を意図的に超えて服用してもよい。ｃ青少年は、薬物乱用の危険性に関する認識や理解が十分であり、薬物を興味本位で乱用することはない。

５（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤）

問8 医薬品の代謝及び医薬品と食品との相互作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ注射薬の作用や代謝は、食品によって影響を受けることはない。ｂ酒類（アルコール）をよく摂取する者では、肝臓の代謝機能が高まっていることが多く、アセトアミノフェンは通常よりも体内から速く消失することがある。ｃビタミンＡ等のように、食品中に医薬品の成分と同じ物質が存在するために、それらを含む医薬品と食品を一緒に服用すると過剰摂取となるものがある。ｄ生薬成分が配合された医薬品と生薬成分が含まれた食品（ハーブ等）を合わせて摂取すると、その医薬品の効き目や副作用を増強させることがある。

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問9 小児と医薬品に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」（平成２９年６月８日付け薬生安発０６０８第１号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添）において、小児という場合は、おおよその目安として７歳以上、１５歳未満の年齢区分が用いられている。ｂ成人用の医薬品の量を減らして小児へ与えれば、副作用等が発生する危険性はない。ｃ小児は、大人と比べて身体の大きさに対して腸が短く、服用した医薬品の吸収率が相対的に低い。ｄ小児は、血液脳関門が未発達であるため、吸収されて循環血液中に移行した医薬品の成分が脳に達しやすい。

３（ａ、ｄ）

問10 乳幼児と医薬品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ医薬品が喉につかえると、咳き込んで吐き出し苦しむことになり、その体験から乳幼児に医薬品の服用に対する拒否意識を生じさせることがある。ｂ一般に乳幼児は、容態が変化した場合に、自分の体調を適切に伝えることが難しい。ｃ「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」（平成２９年６月８日付け薬生安発０６０８第１号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添）において、おおよその目安として生後４週以上、２歳未満を「乳児」としている。ｄ乳幼児が誤って薬を大量に飲み込んだ誤飲事故の場合には、一般用医薬品であっても応急処置等について関係機関の専門家に相談し、又は様子がおかしいようであれば医療機関に連れて行くなどの対応をする必要がある。

５（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=正）

問11 高齢者と医薬品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ「医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項」（平成２９年６月８日付け薬生安発０６０８第１号厚生労働省医薬・生活衛生局安全対策課長通知別添）において、おおよその目安として７０歳以上を「高齢者」としている。ｂ高齢者は、若年時と比べて医薬品の副作用を生じるリスクが高くなるが、基礎体力や生理機能の衰えの度合いは個人差が大きく、年齢のみから一概にどの程度リスクが増大しているかを判断することは難しい。ｃ一般用医薬品の販売等に際しては、実際にその医薬品を使用する高齢者の個々の状況に即して、適切に情報提供や相談対応がなされることが重要である。

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正）

問12 医療機関で治療を受けている人等が一般用医薬品を使用する場合に、医薬品の販売等に従事する専門家として留意すべきことに関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

４医療機関での治療を特に受けていない場合であれば、一般用医薬品の使用について注意する必要はない。

問13 プラセボ効果（偽薬効果）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ医薬品を使用したときにもたらされる反応や変化には、薬理作用によるもののほか、プラセボ効果によるものも含まれる。ｂプラセボ効果は、医薬品を使用したこと自体による楽観的な結果への期待（暗示効果）や、条件付けによる生体反応、時間経過による自然発生的な変化（自然緩解など）等が関与して生じると考えられている。ｃ医薬品は、薬理作用のほか、プラセボ効果を目的として使用されるべきである。ｄプラセボ効果によってもたらされる反応や変化には、不都合なもの（副作用）はない。

２（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=誤）

問14 医薬品の品質に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ医薬品に配合されている成分には、高温や多湿によって品質の劣化（変質・変敗）を起こしやすいものが多いが、光（紫外線）による劣化を起こすものはない。ｂ外箱等に表示されている「使用期限」は、開封の有無にかかわらず製品の品質が保持される期限である。ｃ品質が承認等された基準に適合しない医薬品や、その全部又は一部が変質・変敗した物質から成っている医薬品は、販売が禁止されている。ｄ医薬品は、適切な保管・陳列がなされなければ、効き目が低下したり、人体に好ましくない作用をもたらす物質を生じることがある。

５（ｃ、ｄ）

問15 一般用医薬品承認審査合理化等検討会中間報告書「セルフメディケーションにおける一般用医薬品のあり方について」（平成１４年１１月）において、一般用医薬品の役割とされている次の事項の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ重度な疾病に伴う症状の改善ｂ生活習慣病等の疾病に伴う症状発現の予防（科学的・合理的に効果が期待できるものに限る。）ｃ健康の維持・増進ｄ生活の質（ＱＯＬ）の改善・向上

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問16 一般用医薬品の選択及びセルフメディケーションに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ一般用医薬品にも、使用すればドーピングに該当する成分を含んだものがあるため、スポーツ競技者から相談があった場合は、専門知識を有する薬剤師などへの確認が必要である。ｂ一般用医薬品の販売等に従事する専門家においては、購入者等に対して常に科学的な根拠に基づいた正確な情報提供を行い、セルフメディケーションを適切に支援していくことが期待されている。ｃ一般用医薬品で対処可能な範囲は、医薬品を使用する人によって変わってくるものであるため、乳幼児や妊婦等では、通常の成人の場合に比べ、対処可能な範囲が限られてくる。

１（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正）

問17 一般用医薬品の販売時のコミュニケーションにおいて、医薬品の販売等に従事する専門家として留意すべき事項に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ購入者側に情報提供を受けようとする意識が乏しく、コミュニケーションが成立しがたい場合であっても、購入者側から医薬品の使用状況に係る情報をできる限り引き出し、可能な情報提供を行っていくためのコミュニケーション技術を身につけるべきである。ｂ購入者等が医薬品を使用する状況は随時変化する可能性があるため、販売数量は一時期に使用する必要量とする等、販売時のコミュニケーションの機会が継続的に確保されるよう配慮することが重要である。ｃ購入者等があらかじめ購入する医薬品を決めている場合は、購入者等の個々の状況把握に努める必要はない。ｄ購入者等の状況を把握するため購入者等に尋ねる場合は、一般用医薬品の使用状況のみを簡潔に確認するよう努める必要がある。

１（ａ、ｂ）

問18 サリドマイド及びサリドマイド訴訟に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａサリドマイド訴訟は、サリドマイド製剤を妊娠している女性が使用したことにより、出生児に四肢欠損、耳の障害等の先天異常（サリドマイド胎芽症）が発生したことに対する損害賠償訴訟である。ｂ日本では、サリドマイド製剤の催奇形性について海外から警告が発せられた後、直ちに出荷停止、販売停止及び回収措置がとられた。ｃ催眠鎮静成分であるサリドマイドには、血管新生を妨げる作用もある。ｄサリドマイド製剤は、一般用医薬品として販売されていたことはない。

２（ａ、ｃ）

問19 スモン訴訟に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａスモン訴訟は、整腸剤として販売されていたキノホルム製剤を使用したことにより、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。ｂスモン患者に対する施策や救済制度として、治療研究施設の整備、治療法の開発調査研究の推進、施術費および医療費の自己負担分の公費負担、世帯厚生資金貸付による生活資金の貸付、重症患者に対する介護事業が講じられている。ｃスモン訴訟は、現在も全面的な和解は成立していない。ｄスモン訴訟を一つの契機として、医薬品の副作用による健康被害の迅速な救済を図るため、医薬品副作用被害救済制度が創設された。

２（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=正）

問20 ＨＩＶ（ヒト免疫不全ウイルス）訴訟に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａＨＩＶ訴訟は、国及び製薬企業を被告とし、大阪地裁、東京地裁で提訴され、両地裁で和解が成立した。ｂＨＩＶ訴訟の和解を踏まえ、国は、薬害の再発を防止するための様々な取り組みを推進したが、その後、サリドマイド訴訟、スモン訴訟が相次いで起こった。ｃＨＩＶ感染者に対する恒久対策のほか、緊急に必要とされる医薬品を迅速に供給するための「緊急輸入」制度の創設等を内容とする改正薬事法が成立し、施行された。

２（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正）

問21 消化器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ消化管は、口腔から肛門まで続く管で、平均的な成人で全長約９ｍある。ｂペプシノーゲンは、胃酸によって主に炭水化物を消化する酵素であるペプシンとなり、胃酸とともに胃液として働く。ｃ唾液は、殺菌・抗菌物質を含んでおり、口腔粘膜の保護・洗浄、殺菌等の作用がある。ｄ小腸のうち十二指腸に続く部分の、概ね上部４０％が空腸、残り約６０％が回腸であり、明確な境目がある。

５（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=誤）

問22 消化器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ胃は上腹部にある中空の臓器で、中身が空の状態では扁平に縮んでいる。ｂ炭水化物主体の食品は、脂質分の多い食品に比べ、胃内での滞留時間が長い。ｃ食道の上端と下端には括約筋があり、胃の内容物が食道や咽頭に逆流しないように防いでいる。ｄ消化には、消化腺から分泌される消化液による化学的消化と、咀嚼（食物を噛み、口腔内で粉砕すること）や消化管の運動による機械的消化とがある。

２（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問23 肝臓及び胆汁に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ小腸で吸収されたグリコーゲンは、血液によって肝臓に運ばれてブドウ糖として蓄えられる。ｂ肝臓は、脂溶性ビタミンであるビタミンＡ、Ｄ等を貯蔵することはできるが、水溶性ビタミンであるビタミンＢ６、Ｂ１２等は貯蔵することができない。ｃ胆汁に含まれるビリルビン（胆汁色素）は、赤血球中のヘモグロビンが分解されて生じた老廃物である。ｄ胆汁には、過剰のコレステロール等を排出する役割がある。

５（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問24 大腸及び肛門に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａＳ状結腸に溜まった糞便が直腸へ送られてくると、その刺激に反応して便意が起こる。ｂ腸の内容物は、大腸の運動によって腸管内を通過するに従って水分とナトリウム、カリウム、リン酸等の電解質の吸収が行われ、固形状の糞便となる。ｃ大腸の腸内細菌は、血液凝固や骨へのカルシウム定着に必要なビタミンＥを産生している。ｄ肛門は、直腸粘膜が皮膚へと連なる体外への開口部であり、直腸粘膜と皮膚の境目になる部分には歯状線と呼ばれるギザギザの線がある。

３（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=正）

問25 呼吸器系に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ喉頭の大部分と気管から気管支までの粘膜は線毛上皮で覆われており、吸い込まれた粉塵、細菌等の異物は、気道粘膜から分泌される粘液にからめ取られる。ｂ咽頭は、喉頭と気管の間にある軟骨に囲まれた円筒状の器官で、軟骨の突起した部分がいわゆる「のどぼとけ」である。ｃ肺胞と毛細血管を取り囲んで支持している組織を間質という。ｄ鼻汁にはコルチゾンが含まれ、気道の防御機構の一つとなっている。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=誤）

問26 血液に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ血液は、血漿と血球からなり、酸素や栄養分を全身の組織に供給し、二酸化炭素や老廃物を肺や腎臓へ運ぶ。ｂ赤血球は、中央部がくぼんだ円盤状の細胞で、血液全体の約７０％を占め、赤い血色素（ヘモグロビン）を含む。ｃアルブミンは、血液の浸透圧を保持する（血漿成分が血管から組織中に漏れ出るのを防ぐ）働きがあるほか、ホルモンや医薬品の成分等と複合体を形成して、それらが血液によって運ばれるときに代謝や排泄を受けにくくする。ｄ血液は、ホルモンを運搬することによって体内各所の器官・組織相互の連絡を図る役割がある。

４（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問27 血液に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ二酸化炭素の多くはヘモグロビンと結合し、末梢組織から肺へ運ばれる。ｂ血管の損傷部位では、血小板から放出される酵素によって血液を凝固させる一連の反応が起こり、血漿タンパク質の一種であるフィブリンが傷口で重合して、線維状のフィブリノゲンとなる。ｃグロブリンは、その多くが、免疫反応において、体内に侵入した細菌やウイルス等の異物を特異的に認識する抗体としての役割を担う。ｄ単球は、白血球の約６０％を占めており、強い食作用を持ち、組織の中ではマクロファージ（貪食細胞）と呼ばれている。

３（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=誤）

問28 循環器系に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａリンパ液の流れは主に平滑筋の収縮によるものであり、流速は血流に比べて緩やかである。ｂ脾臓の主な働きは、脾臓内を流れる血液から古くなった赤血球を濾し取って処理することである。ｃ心臓から拍出された血液を送る血管を動脈、心臓へ戻る血液を送る血管を静脈という。ｄ静脈にかかる圧力は比較的高いため、血管壁は動脈よりも厚い。

４（ｂ、ｃ）

問29 目に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

２遠近の焦点調節は、主に硝子体の厚みを変化させることによって行われる。

問30 脳や神経系の働きに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ脳の血管は、末梢に比べて物質の透過に関する選択性が高く、タンパク質などの大分子や小分子でもイオン化した物質は血液中から脳の組織へ移行しにくい。ｂ副交感神経系が活発になると、肝臓でのグリコーゲンの分解が促進される。ｃ脳における細胞同士の複雑かつ活発な働きのため、脳において、血液の循環量は心拍出量の約１５％、酸素の消費量は全身の約２０％、ブドウ糖の消費量は全身の約２５％と多い。ｄ脊髄は脊椎の中にあり、脳と末梢の間で刺激を伝えるほか、末梢からの刺激の一部に対して脳を介さずに刺激を返す場合があり、これを脊髄反射と呼ぶ。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問31 医薬品の有効成分の吸収に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ一般に、消化管からの吸収は、濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散していく現象である。ｂ一般に、坐剤の有効成分は、直腸内壁の粘膜から吸収され、循環血液中に入り、初めに肝臓で代謝を受けてから全身に分布する。ｃ点眼薬は、鼻涙管を通って鼻粘膜から吸収されることがある。ｄ内服薬の中には、服用後の作用を持続させるため、有効成分がゆっくりと溶出するように作られているものもある。

５（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問32 次の医薬品成分のうち、口腔粘膜からの吸収によって効果を発揮する医薬品に用いられている成分として、正しいものの組合せはどれか。ａアセトアミノフェンｂニトログリセリンｃアスピリンｄニコチン

４（ｂ、ｄ）

問33 医薬品の有効成分の代謝及び排泄に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ腎機能が低下した人では、正常な人に比べて有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい。ｂ多くの有効成分は血液中で血漿タンパク質と結合して複合体を形成しており、血漿タンパク質との結合は、速やかかつ不可逆的である。ｃ消化管で吸収される有効成分を含む医薬品を経口投与した場合、肝機能が低下した人では、正常な人に比べて全身循環に到達する有効成分の量がより少なくなり、効き目が現れにくくなる。ｄ小腸などの消化管粘膜にも、代謝活性があることが明らかにされている。

４（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=正）

問34 医薬品の体内での働きに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ循環血液中に移行した有効成分は、多くの場合、標的となる細胞に存在する受容体、酵素、トランスポーターなどのタンパク質と結合し、その機能を変化させることで薬効や副作用を現す。ｂ血中濃度はある時点でピーク（最高血中濃度）に達し、その後は低下していくが、これは吸収・分布の速度が代謝・排泄の速度を上回るためである。ｃ医薬品が効果を発揮するためには、有効成分がその作用の対象である器官や組織の細胞外液中あるいは細胞内液中に、一定以上の濃度で分布する必要がある。ｄ全身作用を目的とする医薬品の多くは、使用後の一定期間、その有効成分の血中濃度が、最小有効濃度と毒性が現れる濃度域の間の範囲に維持されるよう、使用量及び使用間隔が定められている。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問35 医薬品の剤形に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ一般的に、錠剤（内服）は、胃や腸で崩壊し、有効成分が溶出することが薬効発現の前提となる。ｂ口腔内崩壊錠は、薬効を期待する部位が口の中や喉に対するものである場合が多く、飲み込まずに口の中で舐めて、徐々に溶かして使用する。ｃ経口液剤は、既に有効成分が液中に溶けたり分散したりしているため、服用後、比較的速やかに消化管から吸収されるという特徴がある。ｄチュアブル錠は、口の中で舐めたり噛み砕いたりして服用する剤形であり、水なしでも服用できる。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問36 ショック（アナフィラキシー）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ発症後の進行が非常に速やかな（通常、２時間以内に急変する。）ことが特徴である。ｂ医薬品が原因物質である場合、以前にその医薬品によって蕁麻疹等のアレルギーを起こしたことがある人で起きる可能性が高い。ｃ生体異物に対する即時型のアレルギー反応の一種である。ｄ発症すると病態は急速に悪化することが多く、適切な対応が遅れるとチアノーゼや呼吸困難等を生じ、死に至ることがある。

１（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問37 偽アルドステロン症に関する以下の記述について、（）の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。体内に（ａ）と水が貯留し、体から（ｂ）が失われることによって生じる病態である。（ｃ）からのアルドステロン分泌が増加していないにもかかわらずこのような状態となることから、偽アルドステロン症と呼ばれている。主な症状に、手足の脱力、（ｄ）、筋肉痛、こむら返り、倦怠感、手足のしびれ、頭痛、むくみ（浮腫）、喉の渇き、吐きけ・嘔吐等があり、病態が進行すると、筋力低下、起立不能、歩行困難、痙攣等を生じる。

２ナトリウムカリウム副腎皮質血圧上昇

問38 精神神経系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ精神神経症状は、医薬品の大量服用や長期連用、乳幼児への適用外の使用等の不適正な使用がなされた場合に限らず、通常の用法・用量でも発生することがある。ｂ医薬品の副作用が原因の無菌性髄膜炎は、同じ医薬品を使用しても再発することはない。ｃ精神神経障害では、中枢神経系が影響を受け、物事に集中できない、落ち着きがなくなる等のほか、不眠、不安、震え（振戦）、興奮、眠気、うつ等の精神神経症状を生じることがある。ｄ心臓や血管に作用する医薬品の使用により、頭痛やめまい、浮動感、不安定感等が生じることがある。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問39 循環器系及び泌尿器系に現れる医薬品の副作用に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ心不全の既往がある人は、薬剤による心不全を起こしやすい。ｂ不整脈の発症リスクは、代謝機能の低下によって高まることがあるので、腎機能や肝機能の低下、併用薬との相互作用等に留意するべきである。ｃ排尿困難や尿閉の症状が現れるのは、前立腺肥大の基礎疾患のある男性に限られる。ｄ排尿困難や尿閉の症状は、多くの場合、原因となる医薬品の使用を中止するだけでは改善しにくい。

１（ａ、ｂ）

問40 皮膚に現れる医薬品の副作用に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ接触皮膚炎は、原因と考えられる医薬品の使用を中止すれば症状は治まり、再びその医薬品に触れても再発することはない。ｂ外用薬による光線過敏症が現れた場合は、原因と考えられる医薬品の使用を中止して、皮膚に医薬品が残らないよう十分に患部を洗浄し、遮光して速やかに医師の診療を受ける必要がある。ｃ薬疹は、あらゆる医薬品で起きる可能性があり、特に、発熱を伴って眼や口腔粘膜に異常が現れた場合は、急速に皮膚粘膜眼症候群や、中毒性表皮壊死融解症等の重篤な病態へ進行することがある。ｄ薬疹は、それまで薬疹を経験したことがない人であっても、暴飲暴食や肉体疲労が誘因となって現れることがある。

５（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問41 次の記述は、医薬品医療機器等法第１条の５第１項の条文の抜粋である。（）の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。なお、２箇所の（ｂ）内にはどちらも同じ字句が入る。医師、歯科医師、薬剤師、（ａ）その他の医薬関係者は、医薬品等の有効性及び安全性その他これらの（ｂ）に関する知識と理解を深めるとともに、これらの使用の対象者（略）及びこれらを購入し、又は譲り受けようとする者に対し、これらの（ｂ）に関する事項に関する（ｃ）な情報の提供に努めなければならない。

１獣医師適正な使用正確かつ適切

問42 医薬品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ動物の疾病の治療に使用されることが目的とされている医薬品は、医薬品医療機器等法の規制対象外である。ｂ医薬品には、検査薬や殺虫剤、器具用消毒薬のように、人の身体に直接使用されないものもある。ｃ薬局及び医薬品の販売業においては、不正表示医薬品を販売の目的で陳列してはならない。ｄ「やせ薬」を標榜した「無承認無許可医薬品」は、医薬品医療機器等法第２条第１項で定義する医薬品に含まれる。

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問43 生物由来製品に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ人に由来するものを原料又は材料として製造されるものはない。ｂ医薬品、医薬部外品、化粧品又は医療機器が指定の対象となる。ｃ保健衛生上特別の注意を要するものとして、厚生労働大臣が薬事・食品衛生審議会の意見を聴いて指定する。ｄ製品の使用によるアレルギーの発生リスクに着目して指定されている。

４（ｂ、ｃ）

問44 毒薬及び劇薬に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ一般用医薬品には、毒薬に該当するものはないが、劇薬に該当するものはある。ｂ毒薬又は劇薬は、１４歳以上の者であっても交付が禁止される場合がある。ｃ劇薬を一般の生活者に対して販売する際、譲受人から交付を受ける文書には、当該医薬品の使用期間の記載が必要である。ｄ店舗管理者が薬剤師以外である場合、店舗販売業者は、劇薬を開封して販売してはならない。

５（ｂ、ｄ）

問45 次のうち、一般用医薬品及び要指導医薬品の法定表示事項として、正しいものの組合せはどれか。ａ日本薬局方に収載されている医薬品については、「日本薬局方」の文字等ｂ配置販売品目にあっては、「配置」の文字ｃ配置販売品目以外の一般用医薬品にあっては、「店舗限定」の文字ｄ指定第二類医薬品にあっては、枠の中に「２」の数字

３（ａ、ｄ）

問46 医薬部外品に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ医薬部外品には、衛生害虫類（ねずみ、はえ、蚊、のみその他これらに類する生物）の防除を目的とする物がある。ｂ医薬部外品には、あせも、ただれ等の防止を目的とする物がある。ｃ医薬部外品を業として製造販売する場合には、医薬品医療機器等法に基づき、医薬部外品の製造販売業の許可を受ける必要がある。ｄ医薬部外品の直接の容器又は直接の被包には、医薬品医療機器等法に基づき「医薬部外品」の文字の表示が義務付けられている。

１（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問47 次のマークが表示されている食品として、正しいものはどれか。ただし、マーク中の「区分」の記載については考慮しなくてよい。

２特別用途食品（特定保健用食品を除く。）

問48 薬局に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

５医師若しくは歯科医師又は薬剤師が診療又は調剤に従事する他の医療提供施設と連携し、薬剤の適正な使用の確保のために専門的な薬学的知見に基づく指導を実施するために必要な機能を有する薬局は、傷病の区分ごとに、その所在地の都道府県知事の認定を受けて地域連携薬局と称することができる。

問49 店舗販売業に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ薬剤師が従事していても調剤を行うことはできない。ｂ店舗販売業の許可は、５年ごとに、その更新を受けなければ、その期間の経過によって、その効力を失う。ｃ店舗管理者は、その店舗の所在地の都道府県知事（その店舗の所在地が保健所を設置する市又は特別区の区域にある場合においては、市長又は区長。）の許可を受けた場合を除き、その店舗以外の場所で業として店舗の管理その他薬事に関する実務に従事する者であってはならない。ｄ店舗販売業者は、その店舗管理者の意見を尊重するとともに、法令遵守のために措置を講ずる必要があるときは、当該措置を講じ、かつ、講じた措置の内容(措置を講じない場合にあっては、その旨及びその理由)を記録し、これを適切に保存しなければならない。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問50 配置販売業に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ配置販売業者は、一般用医薬品のうち経年変化が起こりにくいこと等の基準（配置販売品目基準（平成２１年厚生労働省告示第２６号））に適合するもの以外の医薬品を販売してはならない。ｂ配置販売業者又はその配置員は、その住所地の都道府県知事が発行する身分証明書の交付を受け、かつ、これを携帯しなければ、医薬品の配置販売に従事してはならない。ｃ配置販売業者が店舗による販売又は授与の方法で医薬品を販売等しようとする場合には、別途、薬局の開設又は店舗販売業の許可を受ける必要がある。ｄ配置販売業者は、特定の購入者の求めに応じて医薬品の包装を開封して分割販売することができる。

２（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=誤）

問51 医薬品医療機器等法の規定に基づき、薬局開設者が、その薬局に従事する薬剤師等に行わせる医薬品のリスク区分に応じた情報提供等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ要指導医薬品を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師に、書面を用いて、必要な情報を提供させなければならない。ｂ第一類医薬品を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師又は登録販売者に、書面を用いて、必要な情報を提供させなければならない。ｃ第一類医薬品を使用しようとする者が薬剤服用歴その他の情報を一元的かつ経時的に管理できる手帳を所持しない場合は、その所持を勧奨させなければならない。ｄ第二類医薬品を販売する場合は、その薬局において医薬品の販売又は授与に従事する薬剤師又は登録販売者に、書面を用いて、必要な情報を提供させなければならない。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=誤）

問52 次のうち、医薬品医療機器等法施行規則第１４６条第３項の規定に基づき、店舗販売業者が第一類医薬品を販売したときに、書面に記載しなければならない事項として、誤っているものはどれか。

４医薬品の購入者の職業

問53 次のうち、医薬品医療機器等法第２９条の４の規定に基づき、店舗販売業者が、当該店舗の見やすい場所に掲示しなければならない事項として、正しいものの組合せはどれか。ａ要指導医薬品、第一類医薬品、第二類医薬品及び第三類医薬品の定義並びにこれらに関する解説ｂ個人情報の適正な取扱いを確保するための措置ｃ勤務する薬剤師の免許番号又は登録販売者の販売従事登録番号ｄ複数の店舗について店舗販売業の許可を受けている場合、許可を受けている全ての店舗の名称及び所在地

１（ａ、ｂ）

問54 医薬品医療機器等法に基づく薬局における特定販売に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ特定販売を行うことについてインターネットを利用して広告する場合は、ホームページに特定販売を行う医薬品の使用期限を表示しなければならない。ｂ特定販売を行うことについてインターネットを利用して広告する場合は、ホームページに現在勤務している薬剤師又は登録販売者の別、その氏名及び写真を表示しなければならない。ｃ特定販売を行う場合は、当該薬局以外の場所に貯蔵し、又は陳列している医薬品を販売又は授与することができる。ｄ薬局製造販売医薬品（毒薬及び劇薬であるものを除く。）は、特定販売の方法により販売することができる。

３（ａ、ｄ）

問55 次のうち、濫用等のおそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品を販売する場合、医薬品医療機器等法施行規則第１５条の２の規定に基づき、薬局開設者が薬剤師又は登録販売者に必ず確認させなければならない事項の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ当該医薬品を使用しようとする者の他の薬局開設者等からの当該医薬品及び当該医薬品以外の濫用等のおそれのある医薬品の購入等の状況ｂ当該医薬品を購入しようとする者が若年者である場合にあっては、当該者の氏名及び年齢ｃ当該医薬品を購入しようとする者が、適正な使用のために必要と認められる数量を超えて当該医薬品を購入しようとする場合は、その理由ｄ当該医薬品を購入しようとする者の住所

５（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=誤）

問56 次の成分（その水和物及びそれらの塩類を含む。）を有効成分として含有する製剤のうち、濫用等のおそれのあるものとして厚生労働大臣が指定する医薬品（平成２６年厚生労働省告示第２５２号）に該当するものの正誤について、正しい組合せはどれか。ａエフェドリンｂケトプロフェンｃノスカピンｄイブプロフェン

４（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=誤）

問57 医薬品の広告に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ医薬品の製造販売業者に限っては、承認前の医薬品の名称に関する広告を行うことができる。ｂ医薬品の効能、効果又は性能について、医師その他の者がこれを保証したものと誤解されるおそれがある記事を広告してはならない。ｃ厚生労働大臣が医薬品の名称、製造方法、効能、効果又は性能に関する虚偽・誇大な広告を行った者に対して、課徴金を納付させる命令を行う課徴金制度がある。ｄ漢方処方製剤の効能効果は、配合されている個々の生薬成分が相互に作用しているため、それらの構成生薬の作用を個別に挙げて説明することが望ましい。

５（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=誤）

問58 医薬品の販売方法等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ医薬品を多量に購入する者に対しても、プライバシーに配慮し、積極的に事情を尋ねることは避けるべきである。ｂ医薬品を懸賞や景品として授与することは、原則として認められていない。ｃ配置販売業において、医薬品を先用後利によらず現金売りを行うことは、顧客の求めに応じたものであれば医薬品医療機器等法違反には当たらない。ｄ組み合わせ販売においては、個々の医薬品等の外箱等に記載された医薬品医療機器等法に基づく記載事項が、組み合わせ販売のため使用される容器の外から見えない状態でも販売することが認められる。

２（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=誤）

問59 医薬品医療機器等法に基づく行政庁による監視指導及び処分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ厚生労働大臣、都道府県知事、保健所を設置する市の市長及び特別区の区長は、その職員のうちから薬事監視員を命じ、監視指導を行わせている。ｂ薬局開設者や医薬品の販売業者が、薬事監視員による立入検査や収去を拒んだり、妨げたり、忌避した場合については、罰則の規定が設けられている。ｃ厚生労働大臣は、薬局開設者又は医薬品の販売業者に対して、一般用医薬品の販売等を行うための業務体制が基準（体制省令）に適合しなくなった場合において、その業務体制の整備を命ずることができる。ｄ都道府県知事は、配置販売業者に対して、その構造設備が基準に適合せず、又はその構造設備によって不良医薬品を生じるおそれがある場合においては、その構造設備の改善を命ずることができる。

１（ａ、ｂ）

問60 一般の生活者からの医薬品の苦情及び相談に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ生活者からの苦情等は、消費者団体等の民間団体にも寄せられることがあるが、これらの団体では生活者へのアドバイスは行ってはならないとされている。ｂ消費者団体等の民間団体では、必要に応じて行政庁への通報や問題提起を行っている。ｃ独立行政法人国民生活センターは、寄せられた苦情等の内容から、薬事に関する法令への違反、不遵守につながる情報が見出された場合には、医薬品医療機器等法に基づき立入検査によって事実関係を確認のうえ、必要な指導、処分等を行っている。ｄ医薬品の販売関係の業界団体・職能団体においては、一般用医薬品の販売等に関する相談を受けつける窓口を、行政庁の許可を受けることなく設置してはならないとされている。

３（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=誤）

問61 かぜ（感冒）及びかぜ薬（総合感冒薬）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ冷気や乾燥、アレルギーのような非感染性の要因は、かぜの原因とならない。ｂかぜ薬は、ウイルスの増殖を抑えたり、ウイルスを体内から除去するものである。ｃかぜの約８割はウイルス（ライノウイルス、コロナウイルス、アデノウイルスなど）の感染が原因である。ｄ冬場に、発熱や頭痛を伴って悪心・嘔吐や、下痢等の消化器症状が現れた場合はかぜではなく、ウイルスが消化器に感染したことによるウイルス性胃腸炎である場合が多い。

５（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問62 かぜ（感冒）の症状の緩和に用いられる漢方処方製剤に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ麻黄湯は、体力充実して、かぜのひきはじめで、寒気がして発熱、頭痛があり、咳が出て身体のふしぶしが痛く汗が出ていないものの感冒、鼻かぜ、気管支炎、鼻づまりに適すとされる。ｂ柴胡桂枝湯は、体力中等度で、ときに脇腹（腹）からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくものの食欲不振、吐きけ、胃炎、胃痛、胃腸虚弱、疲労感、かぜの後期の諸症状に適すとされる。ｃ小青竜湯は、体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期に適すとされる。ｄ葛根湯は、体力中等度以上のものの感冒の初期（汗をかいていないもの）、鼻かぜ、鼻炎、頭痛、肩こり、筋肉痛、手や肩の痛みに適すとされる。

２（ａ、ｄ）

問63 化学的に合成された解熱鎮痛成分の作用に関する次の記述について、（）の中に入れるべき字句の正しい組合せはどれか。解熱に関しては、中枢神経系におけるプロスタグランジンの産生抑制作用のほか、腎臓における水分の再吸収を促して循環血流量を（ａ）、発汗を促進する作用も寄与している。また、末梢におけるプロスタグランジンの産生抑制は、腎血流量を（ｂ）ため、腎機能に障害があると、その症状を悪化させる可能性がある。プロスタグランジンには胃酸分泌調節作用や胃腸粘膜保護作用もあるが、これらの作用が解熱鎮痛成分によって妨げられると、胃酸分泌が増加するとともに胃壁の血流量が（ｃ）、胃粘膜障害を起こしやすくなる。

３増し減少させる低下して

問64 解熱鎮痛薬の配合成分に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

５アセトアミノフェンは、末梢作用によって解熱・鎮痛効果をもたらす。

問65 眠気防止薬の主な有効成分として配合されるカフェインに関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａカフェインの作用として、腎臓におけるナトリウムイオン（同時に水分）の再吸収抑制があり、尿量の増加（利尿）をもたらす。ｂカフェインによる眠気や倦怠感を抑える効果は一時的であるため、連用に関する注意喚起はなされていない。ｃカフェインの血中濃度が最高血中濃度の半分に低減するのに要する時間は、通常の成人が約３．５時間であるのに対して、乳児では約８０時間と非常に長い。ｄカフェインが含まれている医薬品、医薬部外品、食品を同時に摂取するとカフェインが過量となり、中枢神経系や循環器系等への作用が強く現れるおそれがある。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問66 乗物酔い（動揺病）及び鎮暈薬（乗物酔い防止薬）とその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ３歳未満では、乗物酔いが起こることはほとんどないとされている。ｂ副作用が強く現れるおそれがあるので、鎮暈薬とかぜ薬やアレルギー用薬（鼻炎用内服薬を含む。）等との併用は避ける必要がある。ｃ抗めまい成分、抗ヒスタミン成分、抗コリン成分及び鎮静成分には、いずれも眠気を促す作用がある。ｄアミノ安息香酸エチルは、胃粘膜への麻酔作用によって嘔吐刺激を和らげ、乗物酔いに伴う吐きけを抑えることを目的として配合されている場合がある。

１（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問67 小児の疳及び小児の疳を適応症とする生薬製剤・漢方処方製剤（小児鎮静薬）に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ小児鎮静薬は、鎮静作用のほか、血液の循環を促す作用があるとされる生薬成分を中心に配合されている。ｂ身体的な問題がなく生じる夜泣き、ひきつけ、疳の虫等の症状が、成長に伴って自然に改善することはまれである。ｃ小児鎮静薬は、症状の原因となる体質の改善を主眼としているものが多く、比較的長期間（１ヶ月位）継続して服用されることがある。ｄ漢方処方製剤のうち、用法用量において適用年齢の下限が設けられていないものは、生後１ヶ月から使用できる。

３（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=誤）

問68 鎮咳去痰薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａコデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩は、胃腸の運動を低下させる作用も示し、副作用として便秘が現れることがある。ｂデキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物は、麻薬性鎮咳成分とも呼ばれ、長期連用や大量摂取によって倦怠感や虚脱感、多幸感等が現れることがあり、薬物依存につながるおそれがある。ｃトリメトキノール塩酸塩水和物は、交感神経系を刺激することで気管支を拡張させ、咳や喘息の症状を鎮めることを目的として用いられる。ｄ麦門冬湯は、体力中等度以下で、痰が切れにくく、ときに強く咳こみ、又は咽頭の乾燥感があるもののから咳、気管支炎、気管支喘息、咽頭炎、しわがれ声に適すとされる。

２（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問69 鎮咳去痰薬に用いられる痰の切れを良くする成分（去痰成分）に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａグアイフェネシンは、粘液成分の含量比を調整し痰の切れを良くする。ｂエチルシステイン塩酸塩は、気道粘膜からの粘液の分泌を促進させる。ｃカルボシステインは、痰の中の粘性タンパク質を溶解・低分子化して粘性を減少させる。ｄブロムヘキシン塩酸塩は、気道粘膜からの粘液分泌促進作用・溶解低分子化作用・線毛運動促進作用を示す。

５（ｃ、ｄ）

問70 口腔咽喉薬・うがい薬（含嗽薬）及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ噴射式の液剤では、軽く息を吐きながら噴射することが望ましい。ｂ桔梗湯は、体力に関わらず使用でき、喉が腫れて痛み、ときに咳がでるものの扁桃炎、扁桃周囲炎に適すとされる。ｃデカリニウム塩化物は、炎症を生じた粘膜組織の修復を促す作用を期待して用いられる。ｄ含嗽薬の使用後すぐに食事を摂ることで、殺菌消毒効果が増強される。

４（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=誤）

問71 胃の薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａピレンゼピン塩酸塩は、消化管の運動にはほとんど影響を与えずに胃液の分泌を抑える作用を示すとされる。ｂユウタンは、クマ科のUrsus arctos Linné又はその他近縁動物の舌を乾燥したものを基原とする生薬で、香りによる健胃作用を期待して用いられる。ｃスクラルファートは、炭水化物、脂質、タンパク質、繊維質等の分解に働く酵素を補うことを目的として用いられる。ｄ安中散は、体力中等度以下で、腹部は力がなくて、胃痛又は腹痛があって、ときに胸やけや、げっぷ、胃もたれ、食欲不振、吐きけ、嘔吐などを伴うものの神経性胃炎、慢性胃炎、胃腸虚弱に適するとされる。

３（ａ、ｄ）

問72 腸の薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａタンニン酸ベルベリンは、タンニン酸（収斂作用）とベルベリン（抗菌作用）の化合物であり、消化管内ではタンニン酸とベルベリンに分かれて、それぞれ止瀉に働くことを期待して用いられる。ｂ沈降炭酸カルシウムは、腸管内の異常発酵等によって生じた有害な物質を吸着させることを目的として配合されている場合がある。ｃセンノシドは、大腸に生息する腸内細菌によって分解され、分解生成物が大腸を刺激して瀉下作用をもたらすと考えられている。ｄ次硝酸ビスマスは、細菌感染による下痢の症状を鎮めることを目的として用いられる。

２（ａ=正、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=誤）

問73 腸の薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ麻子仁丸は、体力中等度以上で、下腹部痛があって、便秘しがちなものの月経不順、月経困難、月経痛、便秘、痔疾に適すとされる。ｂピコスルファートナトリウムは、胃や小腸では分解されないが、大腸に生息する腸内細菌によって分解されて、大腸への刺激作用を示すようになる。ｃジュウヤク（ドクダミ科のドクダミの花期の地上部を基原とする生薬）は、大腸刺激による瀉下作用を期待して配合されている場合がある。ｄマルツエキスは、腸内容物に水分を浸透しやすくする作用があり、水分不足に起因する便秘に効果がある。

３（ｂ、ｃ）

問74 胃腸鎮痛鎮痙薬及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ痛みが次第に強くなる、痛みが周期的に現れる、嘔吐や発熱を伴う等の場合は、胃腸鎮痛鎮痙薬を用い、受診勧奨はしなくてよい。ｂ胃腸鎮痛鎮痙薬に配合されている成分は、胃腸以外に対する作用も示すものがほとんどであり、複数の胃腸鎮痛鎮痙薬が併用された場合、泌尿器系や循環器系、精神神経系などに対する作用（副作用）が現れやすくなる。ｃオキセサゼインは、局所麻酔作用のほか、胃液分泌を抑える作用もあるとされ、胃腸鎮痛鎮痙薬と制酸薬の両方の目的で使用される。ｄパパベリン塩酸塩は、消化管の平滑筋に直接働いて胃腸の痙攣を鎮める作用を示すが、抗コリン成分と異なり、眼圧を上昇させる作用はない。

３（ｂ、ｃ）

問75 浣腸薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａグリセリンが配合された浣腸薬を、肛門や直腸の粘膜に損傷があり出血しているときに使用すると、グリセリンが傷口から血管内に入って、赤血球の破壊（溶血）を引き起こすおそれがある。ｂ浣腸薬は、繰り返し使用することで直腸の感受性が高まり、効果が強くなる。ｃ炭酸水素ナトリウムは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、排便を促す効果を期待して用いられる。ｄ注入剤で半量等を使用した場合は、残量を再利用せずに廃棄する。

２（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=正）

問76 強心薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａロクジョウは、シカ科のジャコウジカの雄の麝香腺分泌物を基原とする生薬で、強心作用のほか、呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高めたり、意識をはっきりさせる等の作用があるとされる。ｂシンジュは、ウグイスガイ科のアコヤガイ、シンジュガイ又はクロチョウガイ等の外套膜組成中に病的に形成された顆粒状物質を基原とする生薬で、鎮静作用等を期待して用いられる。ｃセンソは、ヒキガエル科のアジアヒキガエル等の耳腺の分泌物を集めたものを基原とする生薬で、有効域が比較的狭く、一般用医薬品では１日用量が５ｍｇ以下となるよう用法・用量が定められており、それに従って適正に使用される必要がある。ｄリュウノウは、中枢神経系の刺激作用による気つけの効果を期待して用いられる。

５（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問77 コレステロール及びリポタンパク質に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａコレステロールは、胆汁酸や副腎皮質ホルモン等の生理活性物質の産生に重要な物質であり、コレステロールの産生及び代謝は、主として腎臓で行われる。ｂ = コレステロールは水に溶けにくい物質であるため、血液中では血漿タンパク質と結合したリポタンパク質となって存在する。ｃ血液中の高密度リポタンパク質（ＨＤＬ）が多く、低密度リポタンパク質（ＬＤ５０Ｌ）が少ないと、心臓病や肥満、動脈硬化症等の生活習慣病につながる危険性が高くなる。ｄ血漿中のリポタンパク質のバランスの乱れは、生活習慣病を生じる以前の段階では自覚症状を伴うものでないため、偶然又は生活習慣病を生じて指摘されることが多い。

４（ｂ、ｄ）

問78 高コレステロール改善薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａポリエンホスファチジルコリンは、腸管におけるコレステロールの吸収を抑える働きがあるとされる。ｂビタミンＢ２（リボフラビン酪酸エステル等）は、コレステロールの生合成抑制と排泄・異化促進作用、中性脂肪抑制作用、過酸化脂質分解作用を有すると言われている。ｃ大豆油不けん化物（ソイステロール）は、悪心（吐きけ）、胃部不快感、胸やけ、下痢等の消化器系の副作用が現れることがある。ｄ高コレステロール改善薬は、ウエスト周囲径（腹囲）を減少させるなどの痩身効果を目的とした医薬品である。

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=誤）

問79 貧血用薬（鉄製剤）及びその配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａビタミンＢ６は、消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つことを目的として用いられる。ｂ貧血の症状がみられる以前から予防的に貧血用薬（鉄製剤）を使用することが適当である。ｃ鉄分の吸収は空腹時のほうが高いとされているが、消化器系への副作用を軽減するために、鉄製剤は、食後に服用することが望ましい。ｄ硫酸コバルトは、骨髄での造血機能を高める目的で配合されている場合がある。

５（ｃ、ｄ）

問80 循環器用薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａルチンは、ニコチン酸が遊離し、そのニコチン酸の働きによって末梢の血液循環を改善する作用を示すとされる。ｂ日本薬局方収載のコウカを煎じて服用する製品は、冷え症及び血色不良に用いられる。ｃユビデカレノンは、心筋の酸素利用効率を高めて収縮力を高めることによって、血液循環の改善効果を示すとされる。ｄ三黄瀉心湯は、体力中等度以上で、のぼせ気味で顔面紅潮し、精神不安、みぞおちのつかえ、便秘傾向などのあるものの高血圧の随伴症状（のぼせ、肩こり、耳なり、頭重、不眠、不安）、鼻血、痔出血、便秘、更年期障害、血の道症に適すとされる。

３（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問81 痔及び痔疾用薬及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ裂肛は、肛門内部に存在する肛門腺窩と呼ばれる小さなくぼみに糞便の滓が溜まって炎症・化膿を生じた状態である。ｂ外用痔疾用薬は、局所に適用されるものであるため、全身的な影響を生じることはない。ｃ酸化亜鉛は、知覚神経に作用して刺激の神経伝導を可逆的に遮断する作用を示す。ｄ肛門周囲の末梢血管の血行を改善する作用を期待してビタミンＥ（トコフェロール酢酸エステル）が配合されている場合がある。

２（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=正）

問82 婦人薬として使用される次の漢方処方製剤のうち、カンゾウを含まないものはどれか。

１当帰芍薬散

問83 鼻炎用点鼻薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａフェニレフリン塩酸塩は、交感神経系を刺激して鼻粘膜を通っている血管を収縮させることにより、鼻粘膜の充血や腫れを和らげることを目的として配合されている。ｂクロルフェニラミンマレイン酸塩は、ヒスタミンの働きを抑えることにより、くしゃみや鼻汁等の症状を緩和することを目的として配合されている。ｃセチルピリジニウム塩化物は、鼻粘膜の過敏性や痛みや痒みを抑えることを目的として配合されている。ｄリドカインは、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌又はカンジダ等の真菌類に対する殺菌消毒作用を示す。

４（ａ=正、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=誤）

問84 点眼薬に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ一般用医薬品の点眼薬は、その主たる配合成分から、人工涙液、一般点眼薬、アレルギー用点眼薬、コンタクトレンズ装着液に大別される。ｂコンタクトレンズをしたままでの点眼は、ソフトコンタクトレンズ、ハードコンタクトレンズに関わらず、添付文書に使用可能と記載されてない限り行うべきでない。ｃ点眼後は、しばらく眼瞼（まぶた）を閉じて、薬液を結膜嚢内に行き渡らせる。その際、目尻を押さえると、薬液が鼻腔内へ流れ込むのを防ぐことができ、効果的とされている。ｄ一般用医薬品の点眼薬には、緑内障の症状を改善できるものもあり、目のかすみが緑内障による症状であった場合には改善効果が期待できる。

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=誤）

問85 眼科用薬の配合成分に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａコンドロイチン硫酸ナトリウムは、炎症を生じた眼粘膜の組織修復を促す作用を期待して配合されている。ｂスルファメトキサゾールは、ウイルスや真菌の感染による結膜炎やものもらい（麦粒腫）、眼瞼炎などの化膿性の症状の改善を目的として用いられる。ｃナファゾリン塩酸塩は、結膜を通っている血管を収縮させて目の充血を除去することを目的として配合されている。ｄアスパラギン酸カリウムは、新陳代謝を促し、目の疲れを改善する効果を期待して配合されている。

５（ｃ、ｄ）

問86 外皮用薬に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａスプレー剤やエアゾール剤は、至近距離から同じ部位に５秒以上連続して噴霧することが望ましい。ｂ外皮用薬は、表皮の角質層が柔らかくなることで有効成分が浸透しやすくなることから、入浴後に用いるのが効果的とされる。ｃ外皮用薬は、局所性の副作用として、適用部位に発疹・発赤、痒み等が現れることがある。ｄ軟膏剤やクリーム剤は、薬剤を容器から直接指に取り、患部に塗布したあと、また指に取って、繰り返し塗布することが望ましい。

４（ｂ、ｃ）

問87 きず口等の殺菌消毒薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａアクリノールは、真菌、結核菌、ウイルスに対する殺菌消毒作用を示すが、連鎖球菌、黄色ブドウ球菌に対しては効果がない。ｂポビドンヨードは、ヨウ素をポリビニルピロリドン（ＰＶＰ）と呼ばれる担体に結合させて水溶性とし、徐々にヨウ素が遊離して殺菌作用を示す。ｃオキシドールの作用は持続的で、組織への浸透性は高い。ｄベンザルコニウム塩化物は、石けんとの混合によって殺菌消毒効果が低下するので、石けんで洗浄した後に使用する場合には、石けんを十分に洗い流す必要がある。

４（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=正）

問88 外皮用薬に用いられるステロイド性抗炎症成分に関する次の記述のうち、正しいものはどれか。

２ステロイド性抗炎症成分をコルチゾンに換算して１ｇ又は１ｍＬ中０．０２５ｍｇを超えて含有する製品では、特に長期連用を避ける必要がある。

問89 外皮用薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａフェルビナクは、プロスタグランジンの産生を抑える作用を示す。ｂユーカリ油は、皮膚に温感刺激を与え、末梢血管を拡張させて患部の血行を促す効果を期待して配合されている。ｃクロタミトンは、皮膚に軽い灼熱感を与えることで痒みを感じにくくさせる効果を期待して配合されている場合がある。ｄヘパリン類似物質は、血液凝固を抑える働きがあるため、出血性血液疾患（血友病、血小板減少症、紫斑症など）の診断を受けた人では、使用を避ける必要がある。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問90 みずむし・たむし用薬の配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａミコナゾール硝酸塩は、皮膚糸状菌の細胞膜を構成する成分の産生を妨げたり、細胞膜の透過性を変化させることにより、その増殖を抑える。ｂブテナフィン塩酸塩は、患部を酸性にすることで、皮膚糸状菌の発育を抑える。ｃシクロピロクスオラミンは、皮膚糸状菌の細胞膜に作用して、その増殖・生存に必要な物質の輸送機能を妨げ、その増殖を抑える。ｄモクキンピ（アオイ科のムクゲの幹皮を基原とする生薬）のエキスは、皮膚糸状菌の増殖を抑える作用を期待して用いられる。

２（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=正）

問91 歯痛・歯槽膿漏薬の配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａサンシシは、アカネ科のクチナシの果実を基原とする生薬で、局所麻酔作用を期待して用いられる。ｂオイゲノールは、齲蝕（むし歯）を生じた部分における細菌の繁殖を抑えることを目的として用いられる。ｃミルラは、血行を促進することを目的として用いられる。ｄカルバゾクロムは、炎症を起こした歯周組織からの出血を抑える作用を期待して歯槽膿漏薬に配合されている場合がある。

５（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=誤、ｄ=正）

問92 禁煙補助剤及びその配合成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａニコチン置換療法とは、喫煙習慣を継続したまま禁煙補助剤を使用し、その後、徐々に喫煙を減らしていく方法である。ｂ禁煙補助剤には、１日１回皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある。ｃニコチンは、インスリンの血糖降下作用に拮抗して、インスリン製剤の効果を妨げるおそれがある。ｄ咀嚼剤は、口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が低下するため、コーヒーや炭酸飲料など口腔内を酸性にする食品を摂取した後、しばらくは使用を避けることとされている。

１（ａ=誤、ｂ=正、ｃ=正、ｄ=正）

問93 滋養強壮保健薬の配合成分等に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａアミノエチルスルホン酸（タウリン）は、肝臓機能を改善する働きがあるとされる。ｂグルクロノラクトンは、生体におけるエネルギーの産生効率を高めるとされ、骨格筋に溜まった乳酸の分解を促す等の働きを期待して用いられる。ｃエルゴカルシフェロールは、髪や爪、肌などに存在するアミノ酸の一種で、皮膚におけるメラニンの生成を抑えるとともに、皮膚の新陳代謝を活発にしてメラニンの排出を促す働きがあるとされる。ｄインヨウカクは、強壮、血行促進、強精（性機能の亢進）等の作用を期待して用いられる。

３（ａ、ｄ）

問94 次の表は、ある一般用医薬品の滋養強壮保健薬に含まれている成分の一覧である。この滋養強壮保健薬に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。【成分一覧】（２錠中）・リボフラビンリン酸エステルナトリウム３８ｍｇ・ピリドキシン塩酸塩５０ｍｇ・チアミン硝化物２０ｍｇ・ニコチン酸アミド４０ｍｇ・パントテン酸カルシウム２０ｍｇａビタミンＢ１２が含まれている。ｂピリドキシン塩酸塩は、タンパク質の代謝に関与し、皮膚や粘膜の健康を維持する。ｃ服用により、尿が黄色くなることがある。ｄ主に虚弱体質、妊娠・授乳期の骨歯の脆弱予防に用いられる。

４（ｂ、ｃ）

問95 次の漢方処方製剤の「適用となる症状・体質」と「重篤な副作用」の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ【大柴胡湯】　適用となる症状・体質：体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるものの肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症　重篤な副作用：肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症ｂ【清上防風湯】　適用となる症状・体質：体力中等度以上で、赤ら顔で、ときにのぼせがあるもののにきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、赤鼻（酒さ）　重篤な副作用：肝機能障害、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症ｃ【茵蔯蒿湯】　適用となる症状・体質：体力中等度以上で口渇があり、尿量少なく、便秘するものの蕁麻疹、口内炎、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ　重篤な副作用：肝機能障害ｄ【黄連解毒湯】　適用となる症状・体質：体力中等度以下で、顔色が悪くて疲れやすく、胃腸障害のないものの高血圧に伴う随伴症状（のぼせ、肩こり、耳鳴り、頭重）　重篤な副作用：肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症

３（ｂ、ｃ）

問96 生薬成分に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａアセンヤクは、アカネ科のUncaria gambir Roxburgh の葉及び若枝から得た水製乾燥エキスを基原とする生薬で、整腸作用を期待して配合されている場合がある。ｂサンザシは、バラ科のヤマザクラ又はカスミザクラの樹皮を基原とする生薬で、鎮痛、抗菌等の作用を期待して用いられる。ｃソウハクヒは、クワ科のマグワの根皮を基原とする生薬で、尿路の殺菌消毒効果を期待して配合されている場合がある。ｄヨクイニンは、イネ科のハトムギの種皮を除いた種子を基原とする生薬で、肌荒れやいぼに用いられる。

５（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=正）

問97 消毒薬及びその配合成分等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａクロルヘキシジングルコン酸塩は、一般細菌類、真菌類に対して比較的広い殺菌消毒作用を示す。ｂイソプロパノールは、結核菌を含む一般細菌類、真菌類に対して殺菌消毒作用を示すが、ウイルスに対する不活性効果はない。ｃクレゾール石ケン液は、結核菌を含む一般細菌類、真菌類に対して比較的広い殺菌消毒作用を示す。ｄポリオキシエチレンアルキルフェニルエーテルは、酸性の洗剤・洗浄剤と反応して有毒な塩素ガスが発生するため、混ざらないように注意する。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=正、ｄ=誤）

問98 消毒薬及びその配合成分等に関する次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。ａ手指又は皮膚の殺菌・消毒を目的とする消毒薬は、医薬品としてのみ製造販売されている。ｂ生息条件が整えば消毒薬の溶液中で生存、増殖する微生物もいる。ｃエタノールは、脱脂による肌荒れを起こしやすい。ｄ次亜塩素酸ナトリウムやサラシ粉は、強い酸化力により一般細菌類、真菌類に対して殺菌消毒作用を示すが、ウイルスに対する不活性効果はない。

３（ｂ、ｃ）

問99 衛生害虫及び殺虫剤・忌避剤に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａノミは、元来、ペスト等の病原細菌を媒介する衛生害虫である。ｂシラミは、散髪や洗髪、入浴による除去、衣服の熱湯処理などの物理的方法では防除できないため、医薬品による防除が必要である。ｃ蒸散剤は、容器中の医薬品を煙状又は霧状にして一度に全量放出させるものである。ｄディートを含有する忌避剤（医薬品及び医薬部外品）は、生後６ヶ月未満の乳児について、顔面への使用を避け、１日の使用限度（１日１回）を守って使用する必要がある。

１（ａ=正、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=誤）

100

問100 一般用検査薬等に関する次の記述の正誤について、正しい組合せはどれか。ａ一般用検査薬は、薬局においてのみ取り扱うことが認められている。ｂ尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン（ｈＣＧ）の検出反応は、温度の影響を受けない。ｃ尿糖検査の場合、原則として早朝尿（起床直後の尿）を検体とし、尿タンパク検査の場合、食後２～３時間を目安に採尿を行う。ｄ通常、尿は弱アルカリ性であるが、食事その他の影響で弱酸性～中性に傾くと、正確な検査結果が得られなくなることがある。

５（ａ=誤、ｂ=誤、ｃ=誤、ｄ=誤）

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