Kardiologie - test 2

85 otázky • před 1 lety

Anonymní

nahlásit

Seznam otázek

Uzávěr a.femoralis superficialis menší než 3 cm ve střední části tepny, při ICHDK III.st.:

je indikovaný k PTA /stentu a. femoralis

Stěžejní neinvazivní vyšetřovací metodou při podezření na plicní hypertenzi je:

nic z výše uvedeného

Nejčastější příčinou ICHS je:

ateroskleróza

In situ bypass:

je bypass na pomocí VSM, která je ponechána ve svém průběhu a zrušeny jsou chlopně v žíle

Při použití mimotělního oběhu u standardního CABG se zavádí:

arteriální kanyla do ascendentní aorty, žilní kanyla do ouška pravé síně

Mezi RTG známky srdečního selhání nepatří:

chybění periferní plicní kresby

Nízká hladina natriuretických peptidů:

činí diagnózu srdečního selhání málo pravděpodobnou

Po nasazení ACE inhibitorů může dojít:

ke zvýšení sérového kreatininu

Nejčastější příčinou akutně vzniklého jednostranného otoku je:

akutní žilní trombóza

Systémová vaskulární rezistence NEzávisí na:

středním tlaku v plicnici

Optimální léčba u pacienta s NSTEMI boční stěny s MVD a stenózou kmene LCA je:

akutní CABG, tj. výkon během jedné hospitalizace

Farmakologická prevence trombembolické nemoci (TEN) je nutná zejména:

u nemocných, kteří podstupují velký chirurgický výkon s vysokým rizikem TEN (stav po náhradách kloubů, operace pro nádorové onemocnění)

Nejčastější příčinou aortální disekce je:

nekorigovaná arteriální hypertenze

U pacientů strarších 60(65) let s nízkým rizikem kardiochirurgické operace je metodou volby u aortální stenózy:

chirurgická náhrada aortální chlopně biologickou protézou

Allenův test slouží:

k funkčnímu vyšetření tepen horních končetin distálně od zápěstí

Při domácím měření TK:

upřednostňujeme přístroje k měření na paži

Která tepna je nejčastěji postižená aterosklerozou:

a. femoralis superficialis

Pasivní kouření:

je rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění

Nejčastější vrozená vada je u dětí je:

defekt komorového septa

Léčebná péče ve srovnání s intervencí rizikových faktorů ovlivňuje úmrtnost na ICHS:

z necelé poloviny

V diferenciální diagnostice pravidelné tachykardie se širokými komplexy QRS příliš neuvažujeme o:

aberované fibrilací síní

Do které části těla se angina pectoris nikdy nepropaguje:

do lýtek

Trvalá kardiostimulace je indikována

U symptomatické ireverzibilní bradykardie bez ohledu na její příčinu a charakter

Pro tamponádu srdeční nesvědčí:

ikterus

Jaká je nejpravděpodobnější diagnóza nemocného vyšetřovaného pro náhle vznikající a končící záchvaty rychlého a nepravidelného bušení srdce?

paroxyzmální fibrilace síní

Nejčastějšími příčinami aortitidy jsou neinfekční vaskulitidy:

Takayasova arteritida a obrovskobuněčná arteriitida

Nasazení antikoagulační léčby zvažujeme u:

fibrilace a flutteru síní

Pro zlepšení prognózy pacientů v kardiogenním šoku je zásadní:

Revaskularizace – ošetření tzv. culprit lesion

K typickým symptomům významné mitrální stenózy nepatří:

bolest na hrudi při námaze

Hlavními symptomy plicní embolie jsou:

dušnost – klidová nebo nově vzniklá námahová, příp. zhoršení chronické

Mechanickou komplikací infarktu myokardu je:

akutní mitrální insuficience při ruptuře papilárního svalu

Z laboratorních parametrů pro přítomnost žilní trombózy a plicní embolie svědčí zejména:

vysoká hladina D-dimerů

AV disociaci na EKG můžeme vidět u:

AV blokády 3. stupně či komorové tachykardie

Mezi standardní předoperační vyšetření před CABG nepatří:

SPECT myokardu

Pacient se dg. STEMI přední stěny, s anamnézou bolestí 48 hodin:

by měl být operován s odstupem několika dní, urgentně jen v případě trvající ischemie, s nálezem neřešitelným PCI

Hlavními klinickými znaky plicní embolie jsou:

hypotense, tachykardie, hypoxémie

Za optimálních podmínek je metodou léčby mitrální regurgitace:

chirurgická plastika mitrální chlopně

Nejčastěji používaný zátěžový test u pacientů s plicní hypertenzí je:

test šestiminutovou chůzí

Hlavní obavou při podávání kyseliny acetylsalicylové v primární prevenci je:

zvýšené riziko krvácení, zejména do GIT

Tachykardií typu long-RP není:

polymorfní komorová tachykardie typu torsade de pointes

Základní metodou průkazu plicní embolie je:

CT angiografie nebo perfusní scintigrafie plic

Bolest na hrudi nepatří mezi typické symptomy u:

mitrální stenózy

Defekt síňového septa způsobuje:

objemové přetížení pravé komory

Mezi nežádoucí účinky diuretik nepatří:

angioneurotický edém

Nejdůležitější diagnostickou metodou, která slouží k odlišení chronické tromboembolické plicní hypertenze od plicní arteriální hypertenze je:

ventilační a perfúzní scintigrafie plic

Bilaterální stenóza renálních tepen je kontraindikací k užívání:

ACE inhibitorů

Kardiostimulátor DDDR:

Stimuluje pravou srdeční síň a pravou komoru a reaguje zvýšením frekvence při potřebě organismu na zvýšený srdeční výdej

Mezi typické projevy srdečního postižení u Marfanova syndromu nepatří:

defekt komorového septa

Betablokátory:

jsou vhodné k léčbě srdečního selhání, ale jen některé

Pro kardiogenní šok je typické:

Nízký srdeční index

Léčbou volby u pacientů s CTEPH je:

plicní endarterektomie

Mezi typické symptomy levostranného srdečního selhání nepatří:

otoky dolních končetin

Která z následujících hodnot u 32-letého muže, při sinusovém rytmu 60/min, je patologická?

QT interval 600ms

Při které supraventrikulární tachykardii bývají vlny P schované v QRS komplexu, či aberují jeho terminální část?

AV nodální reentry tachykardie

Třetí srdeční ozva:

je symptomem levostranné srdeční insuficience

Inotropii srdeční NEzvyšuje:

amiodaron

Hlubokou žilní trombózu v akutní fázi u většiny nemocných léčíme:

nízkomolekulárním heparinem s přechodem na některé z orálních antikoagulancií (např. warfarin, dabigatran, edoxaban) nebo přímým orálním antikoagulanciem bez nutného předléčení LMWH (např. apixaban, rivaroxaban)

Mezi indikace k CABG patří:

významná stenóza kmene LCA

Hlavní nevýhodou léčby warfarinem je:

úzké terapeutické okno (INR 2,0 – 3,0) a četnost jeho lékových a potravinových interakcí

Mezi rizikové faktory ICHDK nepatří:

obezita

U nemocného s fibrilací síní bylo na 15 sec EKG záznamu zachyceno 12 QRS komplexů. Jaká je jeho průměrná tepová frekvence?

48/min

Pro arytmogenní kardiomyopatii pravé komory je typická/typické:

regionální porucha kinetiky komory

Angina pectoris II. stupně znamená, že pacient:

má bolesti při chůzi do kopce

Falottova tetralogie zahrnuje:

hypertrofii pravé komory, nasedající aortu, defekt komorového septa, stenózu plicnice

Ablace kavotrikuspidálního istmu je indikována u nemocných s:

typickým flutterem síní

U diabetiků je riziko pro vznik kritické ischémie v porovnání s nediabetiky:

5x vyšší

Nemocní s ICHDK mají:

vysoké riziko následné kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody

Pro myxomatozní postižení mitrální chlopně neplatí:

je často spojeno s defektem septa síní

Základními zobrazovacími metodami u srdečního selhání jsou:

Echokardiografie a skiagram hrudníku

U nemocného s významnou systolickou dysfunkcí levé komory a paroxysmální fibrilací síní zvážím nasazení:

amiodaronu

Ejekční frakce levé komory (EFLK):

je za normálních okolností většinou nad 55%

Elektrická kardioverze je běžně indikovaná u nemocných s běžící:

fibrilací síní

Při významné mitrální stenóze dochází typicky k:

dilataci levé síně

Pro fibrilaci síní u nemocných s mitrální stenózou neplatí:

na ekg se typicky vyskytuje P mitrale

Za osoby s velmi vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění považujeme:

nemocné s glomerulární filtrací < 30ml/min/1,73 m2

U nemocného s paroxysmální fibrilací síní, jinak kardiologicky zdravého, zvážím nejprve nasazení:

propafenonu

Která z následujících arytmií je hemodynamicky nejzávažnější?

fibrilace komor

Síňová aktivita připomínající „zuby pily“ ve svodech II, III, aVF je charakteristická pro:

typický flutter síní

Nejčastější příčinou náhlých úmrtí mladých sportovců je:

hypertrofická kardiomyopatie

Valsavův manévr doporučíme nemocným s:

paroxysmální supraventrikulární tachykardií (AVNRT, AVRT)

Nejlepší průchodnost bypassu na dolní končetině má:

vena saphena magna

Mezi akutní aortální syndromy nepatří:

koarktace aorty

Pravidelná tachykardie se širokými bizardními komplexy QRS, u nemocného se systolickou dysfunkcí levé komory po prodělaném infarktu myokardu je nejpravděpodobněji:

komorová tachykardie

Sekundární mitrální regurgitace:

vzniká v důsledku dilatace a změněné geometrie levé komory

Masivní plicní embolii (tzv. high-risk) s rozvíjejícím se šokovým stavem primárně léčíme:

trombolytikem systémově podaným (i.v.), např. Actilyse (altepláza) 100 mg. i.v. během 2 hod. –pravděpodobně správná odpověď

Test - pneumologie 1

Anonymní · 100 otázky · před 1 lety

Test - pneumologie 1

100 otázky • před 1 lety

Anonymní

Test - pneumologie 2

Anonymní · 100 otázky · před 1 lety

Test - pneumologie 2

100 otázky • před 1 lety

Anonymní

Test - pneumologie 3

Anonymní · 8 otázky · před 1 lety

Test - pneumologie 3

8 otázky • před 1 lety

Anonymní

Kardiologie - test 1

Anonymní · 100 otázky · před 1 lety

Kardiologie - test 1

100 otázky • před 1 lety

Anonymní

Seznam otázek

Uzávěr a.femoralis superficialis menší než 3 cm ve střední části tepny, při ICHDK III.st.:

je indikovaný k PTA /stentu a. femoralis

Stěžejní neinvazivní vyšetřovací metodou při podezření na plicní hypertenzi je:

nic z výše uvedeného

Nejčastější příčinou ICHS je:

ateroskleróza

In situ bypass:

je bypass na pomocí VSM, která je ponechána ve svém průběhu a zrušeny jsou chlopně v žíle

Při použití mimotělního oběhu u standardního CABG se zavádí:

arteriální kanyla do ascendentní aorty, žilní kanyla do ouška pravé síně

Mezi RTG známky srdečního selhání nepatří:

chybění periferní plicní kresby

Nízká hladina natriuretických peptidů:

činí diagnózu srdečního selhání málo pravděpodobnou

Po nasazení ACE inhibitorů může dojít:

ke zvýšení sérového kreatininu

Nejčastější příčinou akutně vzniklého jednostranného otoku je:

akutní žilní trombóza

Systémová vaskulární rezistence NEzávisí na:

středním tlaku v plicnici

Optimální léčba u pacienta s NSTEMI boční stěny s MVD a stenózou kmene LCA je:

akutní CABG, tj. výkon během jedné hospitalizace

Farmakologická prevence trombembolické nemoci (TEN) je nutná zejména:

u nemocných, kteří podstupují velký chirurgický výkon s vysokým rizikem TEN (stav po náhradách kloubů, operace pro nádorové onemocnění)

Nejčastější příčinou aortální disekce je:

nekorigovaná arteriální hypertenze

U pacientů strarších 60(65) let s nízkým rizikem kardiochirurgické operace je metodou volby u aortální stenózy:

chirurgická náhrada aortální chlopně biologickou protézou

Allenův test slouží:

k funkčnímu vyšetření tepen horních končetin distálně od zápěstí

Při domácím měření TK:

upřednostňujeme přístroje k měření na paži

Která tepna je nejčastěji postižená aterosklerozou:

a. femoralis superficialis

Pasivní kouření:

je rizikovým faktorem pro kardiovaskulární onemocnění

Nejčastější vrozená vada je u dětí je:

defekt komorového septa

Léčebná péče ve srovnání s intervencí rizikových faktorů ovlivňuje úmrtnost na ICHS:

z necelé poloviny

V diferenciální diagnostice pravidelné tachykardie se širokými komplexy QRS příliš neuvažujeme o:

aberované fibrilací síní

Do které části těla se angina pectoris nikdy nepropaguje:

do lýtek

Trvalá kardiostimulace je indikována

U symptomatické ireverzibilní bradykardie bez ohledu na její příčinu a charakter

Pro tamponádu srdeční nesvědčí:

ikterus

Jaká je nejpravděpodobnější diagnóza nemocného vyšetřovaného pro náhle vznikající a končící záchvaty rychlého a nepravidelného bušení srdce?

paroxyzmální fibrilace síní

Nejčastějšími příčinami aortitidy jsou neinfekční vaskulitidy:

Takayasova arteritida a obrovskobuněčná arteriitida

Nasazení antikoagulační léčby zvažujeme u:

fibrilace a flutteru síní

Pro zlepšení prognózy pacientů v kardiogenním šoku je zásadní:

Revaskularizace – ošetření tzv. culprit lesion

K typickým symptomům významné mitrální stenózy nepatří:

bolest na hrudi při námaze

Hlavními symptomy plicní embolie jsou:

dušnost – klidová nebo nově vzniklá námahová, příp. zhoršení chronické

Mechanickou komplikací infarktu myokardu je:

akutní mitrální insuficience při ruptuře papilárního svalu

Z laboratorních parametrů pro přítomnost žilní trombózy a plicní embolie svědčí zejména:

vysoká hladina D-dimerů

AV disociaci na EKG můžeme vidět u:

AV blokády 3. stupně či komorové tachykardie

Mezi standardní předoperační vyšetření před CABG nepatří:

SPECT myokardu

Pacient se dg. STEMI přední stěny, s anamnézou bolestí 48 hodin:

by měl být operován s odstupem několika dní, urgentně jen v případě trvající ischemie, s nálezem neřešitelným PCI

Hlavními klinickými znaky plicní embolie jsou:

hypotense, tachykardie, hypoxémie

Za optimálních podmínek je metodou léčby mitrální regurgitace:

chirurgická plastika mitrální chlopně

Nejčastěji používaný zátěžový test u pacientů s plicní hypertenzí je:

test šestiminutovou chůzí

Hlavní obavou při podávání kyseliny acetylsalicylové v primární prevenci je:

zvýšené riziko krvácení, zejména do GIT

Tachykardií typu long-RP není:

polymorfní komorová tachykardie typu torsade de pointes

Základní metodou průkazu plicní embolie je:

CT angiografie nebo perfusní scintigrafie plic

Bolest na hrudi nepatří mezi typické symptomy u:

mitrální stenózy

Defekt síňového septa způsobuje:

objemové přetížení pravé komory

Mezi nežádoucí účinky diuretik nepatří:

angioneurotický edém

Nejdůležitější diagnostickou metodou, která slouží k odlišení chronické tromboembolické plicní hypertenze od plicní arteriální hypertenze je:

ventilační a perfúzní scintigrafie plic

Bilaterální stenóza renálních tepen je kontraindikací k užívání:

ACE inhibitorů

Kardiostimulátor DDDR:

Stimuluje pravou srdeční síň a pravou komoru a reaguje zvýšením frekvence při potřebě organismu na zvýšený srdeční výdej

Mezi typické projevy srdečního postižení u Marfanova syndromu nepatří:

defekt komorového septa

Betablokátory:

jsou vhodné k léčbě srdečního selhání, ale jen některé

Pro kardiogenní šok je typické:

Nízký srdeční index

Léčbou volby u pacientů s CTEPH je:

plicní endarterektomie

Mezi typické symptomy levostranného srdečního selhání nepatří:

otoky dolních končetin

Která z následujících hodnot u 32-letého muže, při sinusovém rytmu 60/min, je patologická?

QT interval 600ms

Při které supraventrikulární tachykardii bývají vlny P schované v QRS komplexu, či aberují jeho terminální část?

AV nodální reentry tachykardie

Třetí srdeční ozva:

je symptomem levostranné srdeční insuficience

Inotropii srdeční NEzvyšuje:

amiodaron

Hlubokou žilní trombózu v akutní fázi u většiny nemocných léčíme:

Mezi indikace k CABG patří:

významná stenóza kmene LCA

Hlavní nevýhodou léčby warfarinem je:

úzké terapeutické okno (INR 2,0 – 3,0) a četnost jeho lékových a potravinových interakcí

Mezi rizikové faktory ICHDK nepatří:

obezita

U nemocného s fibrilací síní bylo na 15 sec EKG záznamu zachyceno 12 QRS komplexů. Jaká je jeho průměrná tepová frekvence?

48/min

Pro arytmogenní kardiomyopatii pravé komory je typická/typické:

regionální porucha kinetiky komory

Angina pectoris II. stupně znamená, že pacient:

má bolesti při chůzi do kopce

Falottova tetralogie zahrnuje:

hypertrofii pravé komory, nasedající aortu, defekt komorového septa, stenózu plicnice

Ablace kavotrikuspidálního istmu je indikována u nemocných s:

typickým flutterem síní

U diabetiků je riziko pro vznik kritické ischémie v porovnání s nediabetiky:

5x vyšší

Nemocní s ICHDK mají:

vysoké riziko následné kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody

Pro myxomatozní postižení mitrální chlopně neplatí:

je často spojeno s defektem septa síní

Základními zobrazovacími metodami u srdečního selhání jsou:

Echokardiografie a skiagram hrudníku

U nemocného s významnou systolickou dysfunkcí levé komory a paroxysmální fibrilací síní zvážím nasazení:

amiodaronu

Ejekční frakce levé komory (EFLK):

je za normálních okolností většinou nad 55%

Elektrická kardioverze je běžně indikovaná u nemocných s běžící:

fibrilací síní

Při významné mitrální stenóze dochází typicky k:

dilataci levé síně

Pro fibrilaci síní u nemocných s mitrální stenózou neplatí:

na ekg se typicky vyskytuje P mitrale

Za osoby s velmi vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění považujeme:

nemocné s glomerulární filtrací < 30ml/min/1,73 m2

U nemocného s paroxysmální fibrilací síní, jinak kardiologicky zdravého, zvážím nejprve nasazení:

propafenonu

Která z následujících arytmií je hemodynamicky nejzávažnější?

fibrilace komor

Síňová aktivita připomínající „zuby pily“ ve svodech II, III, aVF je charakteristická pro:

typický flutter síní

Nejčastější příčinou náhlých úmrtí mladých sportovců je:

hypertrofická kardiomyopatie

Valsavův manévr doporučíme nemocným s:

paroxysmální supraventrikulární tachykardií (AVNRT, AVRT)

Nejlepší průchodnost bypassu na dolní končetině má:

vena saphena magna

Mezi akutní aortální syndromy nepatří:

koarktace aorty

Pravidelná tachykardie se širokými bizardními komplexy QRS, u nemocného se systolickou dysfunkcí levé komory po prodělaném infarktu myokardu je nejpravděpodobněji:

komorová tachykardie

Sekundární mitrální regurgitace:

vzniká v důsledku dilatace a změněné geometrie levé komory

Masivní plicní embolii (tzv. high-risk) s rozvíjejícím se šokovým stavem primárně léčíme:

trombolytikem systémově podaným (i.v.), např. Actilyse (altepláza) 100 mg. i.v. během 2 hod. –pravděpodobně správná odpověď